Кровь на scc сдать анализ

Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) (squamous cell carcinoma antigen) — представляет собой гликопротеид образующийся в плоском эпителии, главным образом, в зернистом и шиповатом слоях эпидермиса.

Наиболее часто определение этого теста применяется для контроля течения и эффективности терапии плоскоклеточной карциномы шейки матки (чувствительность 70–85%), носоглотки и уха. SCC является маркёром выбора для мониторинга течения и эффективности терапии плоскоклеточной карциномы шейки матки. Повышение уровня SCC может быть отмечено при почечной недостаточности, а также у пациентов с заболеваниями гепатобилиарной системы. В последнем случае повышение SCC может доходить до 10 нг/мл. Также повышенный уровень SCC наблюдался в 31% случаев подтвержденной плоскоклеточной карциномы легких, и в 17% случаев немелкоклеточного рака. Следует помнить, что при исследовании SCC забор материала и работа с тестируемыми образцами имеет ряд требований, которые могут повлиять на достоверность результата. В частности загрязнение элементами кожи и слюны приводят к ложноположительным результатам. Воспалительные заболевания легких, ОРЗ, кожные заболевания (нейродермит, псориаз, сыпь) вызывают неспецифическое повышение уровня маркера в крови (кровь для исследования на SCC забирается не ранее 14 дня после перенесенного заболевания).

Важно помнить, что однократное выявление повышенного содержания онкомаркера не является основанием для постановки диагноза рака, а служит поводом к углубленному обследованию пациента.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Источник

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ (технология Abbott, Architect).

Исследуемый материал
Смотрите в описании

SCC-антиген является субфракцией TA‑4 (tumor antigen 4) — опухолевого антигена, впервые описанного Kato и Torigoe в 1977 году. Этот антиген был выделен из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки и охарактеризован как гликопротеин с молекулярной массой 48000 дальтон. Принадлежит к семейству ингибиторов сериновых протеиназ. Доказано, что SCC в норме экспрессируется в плоском эпителии, преимущественно в эпидермисе. Его концентрация в крови увеличивается при плоскоклеточном раке шейки матки, но также и при различных других видах плоскоклеточных карцином – пищевода, лёгкого, головы и шеи, кожи, анального канала и пр. Уровень SCC коррелирует со стадией и размером опухоли. Высокие концентрации SCC-антигена, наблюдаемые до лечения, связывают с более неблагоприятным прогнозом. Тест целесообразно использовать для контроля лечения (если уровень SCC исходно был повышен), развития заболевания, выявления рецидивов плоскоклеточного рака.

Использование этого маркера в целях скрининга не рекомендовано,

поскольку неэффективно: лишь у небольшой части пациентов на ранней стадии рака можно выявить повышение концентрации SCC- антигена. В целях скрининга рака шейки матки более информативно цитологическое исследование (см. тесты №№ 517, 518). Уровень SCC-антигена в крови может повышаться и при некоторых неонкологических заболеваниях, включая лёгочную инфекцию (туберкулез), неонкологические заболевания кожи, хроническую почечную недостаточность, хроническую печёночную недостаточность. Концентрация SCC в образце, определенная с помощью разных методик, может существенно различаться вследствие отличий в методиках, калибровках и специфичности реагентов.

Внимание: SCC-антиген присутствует в слюне, поте, секретах дыхательных путей. Необходима осторожность при взятии крови и работе с тестируемыми образцами, поскольку загрязнение их элементами кожи и слюны может давать ложноположительные результаты.

Пределы определения: 0,1 нг/мл-7070 нг/мл

Литература

Онкология. Клинические рекомендации. (Ред. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л.). — М., ГЭОТАР-Медиа, 2008 г, 702 с.
Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostic (Ed. Burtis C.A., Ashwood E.R., Bruns D.E.) 5th ed., Elsiever, 2012, 2238 p.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться

здесь >>

оценка эффективности лечения больных плоскоклеточным раком, прежде всего шейки матки, пищевода, лёгкого, с исходно повышенным уровнем SCC;
мониторинг больных плоскоклеточным раком с целью доклинического выявления развития рецидивов.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нг/мл.

Референсные значения:

Интерпретация результата

Повышение:

Злокачественные новообразования (плоскоклеточные опухоли): рак шейки матки, головы и шеи, пищевода, лёгкого, вульвы, влагалища, анального канала.
Неонкологические заболевания кожи (псориаз, экзема, пемфигоид, красный плоский лишай), туберкулёз, хроническая почечная недостаточность, хроническая печёночная недостаточность.

Предостережения:

Уровни SCC-антигена в крови, независимо от значения, не следует интерпретировать как абсолютное доказательство наличия или отсутствия злокачественной опухоли. Для диагностики и правильной тактики лечения пациентов с предполагаемым или диагностированным раком необходимо принимать во внимание результаты других тестов и методик. Образцы, взятые у пациентов, получавших в диагностических или терапевтических целях препараты с мышиными моноклональными антителами, могут содержать человеческие антитела против мышиных антител (HAMA). Образцы, в которых присутствуют такие антитела, могут давать неправильные значения при тестировании с использованием наборов реагентов для анализа, содержащих мышиные моноклональные антитела (в том числе Abbott, Architect SCC). Пациенты, находящиеся в привычном контакте с животными либо с продуктами из сыворотки крови животных, могут иметь гетерофильные антитела. Результаты тестов для них могут демонстрировать аномальные значения. Для определения точного диагноза может потребоваться дополнительная информация.

Вид патологии	Чувствительность	Специфичность
Рак шейки матки: Цервикальная интраэпителиальная неоплазия	7-14%
Карцинома in situ	14-18%
Инвазивный рак шейки матки: I стадии	24-53,8%
II стадии	33-85,8%
III стадии	67-96,5%
IV стадии	71-96,5%
Рецидив рака шейки матки	66-96,5%
Рак головы и шеи	40-63%	85-97,5%
Рецидив рака головы и шеи	30-60%
Плоскоклеточный рак пищевода	40,9-100%
Плоскоклеточный рак лёгкого	60%	83,3-90%

Артикул:
1296

Срок исполнения:

до 5 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
2 210 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антиген плоскоклеточной карциномы (Squamous cell carcinoma antigen, SCC, SCCA, SCC Ag)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

SCC (антиген плоскоклеточного рака)

Антиген плоскоклеточного рака (SCC) – белок, который производится клетками плоскоклеточной карциномы и является ее маркером. Количественное определение SCC в сыворотке выполняется вместе с тестом на NSE, CYFRA 21-1 и другие онкомаркеры, а также с общим анализом крови, цитологическими исследованиями цервикальных мазков. Определение антигена плоскоклеточного рака широко применяется в онкологии, дерматологии и гинекологии. Результаты необходимы для диагностики, мониторинга, составления прогноза и оценки эффективности лечения плоскоклеточной карциномы шейки матки, пищевода, легких и других органов. Материалом для изучения служит сыворотка венозной крови. Исследование проводится с помощью иммунохемилюминисцентого анализа. Нормальными считаются значения до 1,5 нг/мл. Подготовка результатов диагностики занимает до 5 рабочих дней.

Кровь на scc сдать анализ

Согласно своей химической структуре, антиген плоскоклеточной карциномы относится к гликопротеинам с высокой молекулярной массой. В норме он производится клетками плоского эпителия, в особенности эпидермисом, и секретируется в межклеточное пространство. Его уровень в крови значительно увеличивается при эпителиальном раке шейки матки. Повышение концентрации SCC антигена определяется и при других локализациях опухоли – в пищеводе, в легких, на коже, в анальном канале, в голове и шее. Существует прямая корреляция между показателями анализа на SCC антиген и стадией заболевания, массой опухоли, особенностями ее развития, метастазированием в лимфатические узлы и другие органы. Благодаря этому исследование широко применяется в онкологической практике для мониторирования онкопатологий, составления прогноза их течения, определения реакции на лечение.

Показатели чувствительности и специфичности теста на SCC антиген не очень высоки. В среднем повышение его концентрации определяется в 60% случаев рака шейки матки, на начальной стадии чувствительность достигает лишь 10%, а на последней – 75-80%. Иногда уровень маркера растет при неонкологических заболеваниях легких и кожи, печеночной и почечной недостаточности. Таким образом, анализ крови на SCC не используется при скрининговых обследованиях, но является эффективным инструментом для наблюдения за пациентами с установленным диагнозом рака. Результаты позволяют с высокой вероятностью (до 92%) выявлять рецидивы за несколько месяцев до развития симптомов, оценивать эффективность хирургического удаления опухоли, определять целесообразность того или иного вида терапии. Уровень SCC антигена исследуется в сыворотке крови, взятой из вен. Процедура выполняется методом иммуноанализа с использованием хемилюминесцентного субстрата. Результаты находят применение не только в онкологии, но и в хирургии, дерматологии, гинекологии.

Показания

Основное назначение анализа крови на SCC антиген – мониторинг пациентов с плоскоклеточными карциномами различных локализаций. Исследование показано при установленном диагнозе эпителиального рака шейки матки, пищевода, анального канала, кожи, ротовой полости, легких, шеи и головы. Результаты используются для составления прогноза заболевания, определения тактики терапевтических мероприятий, оценки успешности примененного лечения. Так, при положительном ответе на хирургическое удаление опухоли уровень антигена плоскоклеточной карциномы понижается до нормы в течение 4 суток. Если же концентрация SCC остается стабильно высокой, делается вывод о прогрессировании патологии или развитии рецидива. Анализ крови на SCC антиген назначается в составе комплексного обследования при плоскоклеточных карциномах с целью выявления метастазов и определения вероятности прогрессии опухолевого образования.

Анализ крови на SCC антиген не показан для скрининга и первичной диагностики плоскоклеточной карциномы, так как лишь у 10% пациентов определяется повышение показателей на ранних стадиях онкологического процесса. Тест всегда выполняется в комплексе с другими методами диагностики, в частности с цитологическим исследованием. Изолированная интерпретация показателей SCC антигена недопустима, они не являются абсолютным подтверждением или опровержением наличия плоскоклеточной опухоли в организме. Преимущество анализа крови на антиген плоскоклеточного рака – связь уровня SCC с размерами и агрессивностью новообразования, стадией патологического процесса, наличием метастазов. Тест позволяет эффективно осуществлять мониторинг раковых заболеваний.

Подготовка к анализу и забор материала

Биоматериалом для выполнения теста на SCC антиген является венозная кровь. Процедура, как правило, осуществляется с утра, натощак. Если забор крови производится днем, после приема пищи должно пройти не меньше 4 часов. Употребление жирных блюд и алкоголя стоит исключить за сутки. В последние полчаса нужно отказаться от курения, избегать физического и эмоционального напряжения. Кровь берется из локтевой вены. Так как SCC антиген содержат клетки кожи, слюна, пот, секрет дыхательных путей, требуется особенная осторожность при выполнении процедуры. Загрязнение образца приводит к ложноположительным результатам.

После забора кровь в течение нескольких часов доставляется в лабораторию. Перед процедурой анализа ее центрифугируют, в результате чего плазма отделяется от кровяного сгустка. Затем из жидкой части удаляются факторы свертывания. Полученная сыворотка подвергается хемилюминесцентному иммуноанализу. Он основан на способности антигена плоскоклеточного рака образовывать специфические комплексы с антителами, мечеными ферментом. После этого смесь промывают и добавляют в нее хемилюминесцентный субстрат – вещество, которое реагирует с ферментом, выделяя нетепловое свечение. Поток фотонов регистрируется люминометром, полученные значения служат основой для расчета концентрации SCC антигена. Подготовка результатов зависит от режима работы лаборатории, в среднем она занимает до 5 рабочих дней.

Нормальные значения

В норме уровень SCC антигена в крови составляет от 0 до 1,5 нг/мл. Референсные значения зависят от методов, применяемых в конкретной лаборатории, от особенностей реагентов и оборудования. Чтобы определить, являются ли полученные показатели повышенными, необходимо сопоставить их со значениями нормы, указанными на бланке результатов. Стоит помнить, что уровень SCC антигена нельзя интерпретировать изолированно, полученный результат не является абсолютным доказательством наличия или отсутствия злокачественного новообразования.

Повышение уровня

Злокачественные новообразования являются причиной наиболее выраженного повышения уровня SCC антигена в крови. Показатели, значительно превышающие норму, определяются у пациентов с плоскоклеточной карциномой шейки матки, легких, полости рта, пищевода, анального канала и кожных покровов. Чем выше концентрация антигена, тем больше риск прогрессирования опухолевого процесса, распространения метастазов в лимфатические узлы и другие органы. Если количество маркера растет после курса лечения или хирургического удаления опухоли, то результат терапии оценивается как отрицательный, определяется высокая вероятность развития рецидива.

Причиной небольшого повышения уровня SCC антигена в крови могут стать доброкачественные заболевания кожи. Концентрация маркера несколько увеличивается при экземе, эритродермии, пузырчатке, псориазе. Аналогичное повышение показателей определяется у пациентов с неопухолевыми легочными заболеваниями, например, с туберкулезом, саркоидозом, экссудативным плевритом, а также у больных с хронической почечной и печеночной недостаточностью.

Снижение уровня

Низкая концентрация антигена плоскоклеточной карциномы в крови или его полное отсутствие является нормой. Причиной снижения уровня SCC антигена у пациентов с изначально высокими показателями является успешно проведенная терапия, отсутствие метастазов и рецидива. Такие результаты могут быть получены после хирургического удаления опухоли, курса лучевой или химиотерапии.

Лечение отклонений от нормы

Тест на SCC антиген в крови востребован в клинической практике как инструмент для мониторинга пациентов с установленным диагнозом плоскоклеточной карциномы. Результаты используются для оценки течения заболевания, ранней диагностики рецидивов и метастазирования, составления прогноза и тактики лечения. Стоит избегать самостоятельной интерпретации результатов анализа, так как изолированное значение без учета данных других исследований не предоставляет достаточно информации о состоянии здоровья, не может служить доказательством отсутствия или наличия рака. На консультации лечащий врач (онколог, гинеколог, хирург, дерматолог) установит диагноз, определит необходимость лечения и/или дополнительного обследования.

Источник