Что за анализ крови са2
Метод исследования: ионообменная хроматография
В организме присутствует большое число химических элементов, среди которых особое место занимают электролиты. Они присутствуют в тканях и внеклеточных жидкостях в виде свободных ионов (катионов и анионов). Ионы определяют постоянство ионного состава биологической среды организма.
Кальций (Ca2+). В сыворотке крови 50% кальция присутствует в свободной (ионизированной) форме (Са2+), 40% кальция циркулирует в комплексе с белками, 9% в виде солей. Именно свободный кальций является регулятором внутриклеточных процессов, измерение уровня ионизированного кальция параллельно с определением уровня общего кальция дает более полную диагностическую информацию.
Натрий (Na+) — основной катион внеклеточной жидкости. Изменение соотношения Na во внеклеточном и внутриклеточном пространстве определяет изменение осмотического давления, развитие отеков и обезвоживания. Натрий необходим для проведения нервных импульсов и образования костной ткани, обладает рядом регуляторных влияний. Баланс натрия зависит главным образом от нормальной функции почек, секреции альдостерона корой надпочечников, функционирования желудочно-кишечного тракта.
Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости, в крови содержится не более 2% от общего количества калия. Концентрация К в крови тесно связана с состоянием кровообращения и кислотно-щелочного равновесия. Наиболее частая причина гипокалиемии — повышенная потеря К почками. Гиперкалиемия может развиваться в случаях увеличения поступления или снижения выведения К, а также несоблюдения условий взятия крови.
Хлор (Cl-) — основной анион внеклеточной жидкости, играет важную роль в поддержании кислотно-основного состояния, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, спинномозговой жидкости и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора формируют мембранный потенциал клеток, активизируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз. Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.
ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:
Кальций (Ca2+)
- Оценка содержания кальция в организме
- Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
- Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки
- Диагностика заболеваний почек
- Диагностика остеопороза
- Диагностика злокачественных заболеваний
Натрий (Na+)
- Нарушение водно-электроитного баланса
- Диагностика заболеваний почек
Хлор (Cl-)
- Диагностика сердечно-сосудистых заболеванпий
- Диагностика заболеваний щитовидной железы
- Диагностика заболеваний почек и надпочечников.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:
Референсные значения (вариант нормы):
Кальций (Са2+) ммоль/л
| Мужчины | Женщины | Единицы измерения | ||
|---|---|---|---|---|
| 1–20 лет | 1,22–1,37 | 1–18 лет | 1,22–1,37 | ммоль/л |
| >20 лет | 1,18–1,32 | >18 лет | 1,18–1,32 | |
Натрий (Na+), ммоль/л
| Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
|---|---|---|---|
| 0-1 мес | 133-146 | ммоль/л | |
| 30 сут-1 год | 139-146 | ||
| 1-14 лет | 138-145 | ||
| 14-90 лет | 136-145 | ||
| >90 лет | 132-146 | ||
Калий (К+),ммоль/л
| Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
|---|---|---|---|
| 0-1 мес | 3,7-5,9 | ммоль/л | |
| 1 мес-1 год | 4,1-5,3 | ||
| 1-14 лет | 3,4-4,7 | ||
| >14 лет | 3,5-5,1 | 3,5-5,1 | |
Хлор(Cl-), ммоль/л
| Возраст | Мужчины | Женщины | Единицы измерения |
|---|---|---|---|
| 0-1 мес | 98-113 | ммоль/л | |
| 30 сут-14 лет | 98,00-107,00 | ||
| 14-90 лет | 98-107 | ||
| >90 лет | 98-111 | ||
Кальций (Са2+)
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Калий (К+)
| Повышение значений | Снижение значений |
|---|---|
|
|
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Кальций (Са2+)
Кальций (Са2+) — основной компонент костной ткани и зубов, участвует в свертывании крови, сокращении мышц, деятельности некоторых эндокринных желез . Всасывание и выведение кальция контролируют гормоны и активные метаболиты витамина й.
Около 50% кальция плазмы находится в ионизированном виде, 45% связано я альбумином и около 5% — с комплексирующими ионами (фосфат, цитрат). Наибольшей физиологической активностью обладает ионизированный кальций.
В норме концентрация общего кальция в сыворотке (плазме) крови составляет 2,00-2,80 ммоль/л, ионизированного — 1,10-1,40 ммоль/л.
Увеличение концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) наблюдается при:
# избыточном в ведении в организм ребенка витамина й;
# распаде клеток тканей при размягчении костей, обусловленном злокачественными образованиями;
# первичном гиперпаратиреоидизме;
# гипертиреозе;
# использовании заместительной гормонотерапии (ЗГТ); передозировке витаминов;
# хроническом энтерите.
Гипокальциемия наблюдается при:
# заболеваниях почек;
# снижении секреции в кровь гормона паращитовидной железы;
# уменьшении содержания альбумина в плазме;
# поносе;
# дефиците витамина й;
# рахите и спазмофилии;
# нарушении всасывания кальция в кишечнике;
# хронической недостаточности почек;
# циррозе печени;
# гиперплазии надпочечников;
# под влиянием протипоэпилептической терапии.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
Кальций
Кальций — это один из важнейших макроэлементов организма человека. Он участвует во многих жизненно важных процессах, входит в структуру костной ткани.Содержание кальция в волосах и ногтях не связано напрямую с уровнем потребления этого элемента и колеблется в
Кальций
Среди элементов, которые входят в состав нашего тела, кальций занимает пятое место после углерода, кислорода, водорода и азота.Кальций входит в состав скелета, зубов, ногтей, волос. В организме содержится в норме около 1200 г кальция, 99 % этого количества
Кальций
Олени-самки часто пожирают опавшие рога самцов. В своей книге о рыжих оленях доктор Макферсон пишет: «Об огромном количестве костей, съедаемых оленями, говорится в отчете мистера Уильямсона доктору Харви-Брау ну: за несколько месяцев олени на Гебридских островах
Кальций (Ca)
Этот элемент является одним из основных строительных элементов костной ткани, в частности зубов. Кальций важен для нормальной деятельности мышечной и нервной систем: стабилизирует возбудимость тканей, образующих данные системы. Он играет большую роль в
Кальций
Кальций участвует в формировании костей и зубов, играет существенную роль в регуляции сердечной деятельности и функционирования нервной системы, является важным составным элементом материнского молока. От нормального содержания кальция в организме зависит
Кальций
Наибольшая доля из всех химических элементов, содержащихся в золотом усе, приходится на кальций, имеющий очень важное значение для нормального роста и развития организма человека в целом. Кальций содержится, главным образом, в костях и зубах. Причем, его
Кальций (Са2+)
Кальций (Са2+) — основной компонент костной ткани и зубов, участвует в свертывании крови, сокращении мышц, деятельности некоторых эндокринных желез . Всасывание и выведение кальция контролируют гормоны и активные метаболиты витамина й.Около 50% кальция плазмы
Кальций
Кальций является важнейшим макроэлементом в организме. Несмотря на то что основное количество кальция содержится в костной ткани, кальций выполняет также множество других функций, тесно связанных с занятиями спортом и фитнесом:• активирует
КАЛЬЦИЙ
Общее количество кальция в организме составляет около 2 % массы тела, причем 99 % его содержится в костной ткани, дентине и эмали зубов. Поэтому естественно, что кальций играет важную роль в формировании костей, особенно у детей.Кальций участвует во всех жизненных
Кальций
В организме содержится 1200 г кальция. 99 % этого количества сосредоточено в костях. В сердце его поступает в 7 раз больше, чем в другие органы.Физиологическая функция : кальций придаёт прочность скелету, зубам, мышцам. В теле он составляет 3/4 всех минеральных
Кальций
Кальция в организме 1,1–1,2 кг в расчете на средний вес здорового мужчины и 900 г – на средний вес здоровой женщины. Почти весь кальций содержится в зубах и костях, за исключением 1 %, который содержится в крови, лимфе и клетках.Самая известная функция кальция –
Кальций
Это один из самых известных минералов, который требуется человеку ежедневно. Его основная функция сводится к формированию и структуризации костной ткани. Еще одна ключевая роль кальция, особенно важная для людей, активно занимающихся спортом, – обеспечение
Кальций
Об этом элементе важно помнить, имея в виду «спонтанные переломы костей». «Спонтанные» – значит самопроизвольные, то есть возникающие без видимых причин. К «невидимым» причинам этого явления, чаще всего, относятся остеопороз у пожилых людей или метастазы
Кальций
Дефицит кальция. Дефицит кальция в крови является причиной таких серьезных заболеваний, как остеопороз, а у детей — рахит. Недостаток кальция в организме приводит к нарушению многих физиологических функций, в результате чего снижается умственная и физическая
Кальций
Кальция в организме 1,1–1,2 кг в расчете на средний вес здорового мужчины и 900 г. — на средний вес здоровой женщины. Почти весь кальций содержится в зубах и костях, за исключением 1 %, который содержится в крови, лимфе и клетках(!).Самая известная функция кальция —
Источник
Сегодня рассматриваем ионизированный кальций,что это такое, что показывает,в чем разница с общим кальцием. Кальций (Са) относится к числу важнейших элементов в человеческом организме. Данный элемент принимает участие в процессах регуляции сердечного ритма, поддержании сосудистого тонуса и стабилизации артериального давления, нормализации проницаемости сосудистых стенок, процессах формировании костной ткани и зубов (также кальций отвечает за плотность костей и зубов), процессах свертываемости крови, обеспечении нейромышечной проводимости и т.д.
В норме кальций, содержащийся в кровяной сыворотке человека, представлен тремя фракциями:
- Са в связанном с белками виде;
- ионизированный кальций в крови (свободный кальций);
- Са в комплексе с низкомолекулярными анионами.
В данной статье рассматривается ионизированный кальций, что это такое, когда проводится анализ на уровень ионизированного кальция, причины изменения в анализах и что делать, если кальций ниже нормы в крови.
В чем разница между кальцием общим и ионизированным?
Общий кальций – это суммарное количество ионизированного кальция, связанного с белками кальция и Са, связанного с низкомолекулярными анионами.
Уровень ионизированного кальция показывает только количество свободного и физиологически активного кальция в крови.
Физиологически активный кальций (ионизированный кальций) участвует в:
- регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы (нормализация сосудистого тонуса, поддержание нормального артериального давления, нормализация сердечного ритма);
- нормализации мышечного тонуса и регуляции передачи нервных импульсов в мышечной ткани;
- нормализации проницаемости клеточных мембран;
- регуляции секреции гормонов и ферментов;
- регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта;
- обеспечении полноценного роста скелета и зубов у детей;
- поддержании адекватной плотности костей зубов у взрослых;
- ускорении срастания переломов т.д.
Что показывает кальций ионизированный?
В норме количество свободного (ионизированного) кальция составляет от сорока трех до пятидесяти процентов от всех запасов кальция в крови.
Уровень кальция в крови различается в разное время суток. Минимальный уровень ионизированного кальция отмечается к восьми часам вечера, а максимальный к двум-четырем часам ночи.
Уровень свободной фракции кальция в крови поддерживается секрецией паратгормона, кальцитонина и витамином Д3 (его активной формой). При этом, уровень этих гормонов и витамина Д3 также напрямую зависит от уровня ионизированного кальция.
Кроме этого, на уровень кальция влияют различные белки и магний. В связи с этим, при обнаружении низкого уровня ионизированного кальция требуется провести комплексное обследование, включающее оценку уровня магния, альбумина, паратгормона и т.д.
Также значительное влияние на уровень ионизированного кальция в крови оказывает КОС (кислотно-основное состояние) крови. При алкалозе отмечается снижение уровня кальция (за счет его связывания), а при ацидозе, наоборот, увеличение концентрации свободного кальция.
В связи с этим, анализ на ионизированный кальций отличается более высокой точностью и информативностью, чем определение общего уровня кальция.
Особенно анализ важен для пациентов перед плановыми хирургическими вмешательствами, проходящих лечение в реанимации, лиц, получающих терапию бикарбонатами, гепарином, препаратами кальция, магнезией и т.д.
Также анализ на ионизированный кальций отличается большей информативностью, чем оценка уровня общего кальция при первичных гиперпаратиреоидизмах, при которых отмечается увеличение свободного кальция, без увеличения уровня общего кальция крови.
Важную роль анализ на уровень ионизированного кальция играет и при беременности. В норме, у женщин, вынашивающих ребенка, отмечается умеренное снижение уровня общего кальция (снижение кальция прямо пропорционально снижению уровня альбуминов), при этом, уровень свободного кальция должен оставаться в пределах нормальных значений.
У плода уровень свободных общих фракций Са немного повышен, однако, в течение первых дней жизни уровень Са снижается до нормальных значений.
Читайте далее: Нормы кальцитонина для женщин в таблице, причины отклонений, алгоритмы лечения
Когда нужно сдавать анализ на кальций крови?
Анализ на уровень ионизированного кальция крови в обязательном порядке должен проводиться при:
- сниженном мышечном тонусе, снижении мышечной силы, быстрой утомляемости, снижении работоспособности и физической выносливости;
- заболеваниях паращитовидных желез;
- симптомах гипокальциемии;
- диагностиках остеопорозов;
- частом онемении конечностей;
- повышенной ломкости костей;
- нарушениях кожной и мышечной чувствительности;
- язвах ЖКТ;
- мочекаменной болезни;
- полиуриях;
- аритмиях;
- нарушениях сосудистого тонуса;
- нарушениях свертываемости крови;
- частом появлении гематом;
- перед хирургическими вмешательствами;
- гипертиреозах;
- судорогах, треморе конечностей;
- злокачественных новообразованиях легких, молочной железы и т.д.;
- хронических болях в костях;
- нарушении физического и умственного развития у детей;
- сепсисе;
- ожогах;
- диспротеинемиях;
- переливании крови;
- заболеваниях почек и печени;
- мальабсорбции;
- панкреатитах;
- проведении диализа и т.д.
Как подготовиться к анализу на ионизированный кальций?
- Забор крови должен проводиться утром с восьми до одиннадцати часов.
- Кровь сдается натощак, после 14-часового голодания. Разрешается пить негазированную воду.
- За несколько дней до анализа требуется избегать переедания, употребления жирного, острого, жареного, спиртного и т.д.
- Утром перед сдачей крови не рекомендовано курить.
- Также, накануне анализа требуется избегать физического и эмоционального перенапряжения.
- В норме у взрослого человека уровень свободного кальция в крови составляет от 1.16 до 1.32 ммоль на литр.
- При трактовке результатов необходмо учитывать, что многие медикаменты могут влиять на уровень кальция.
К повышению уровня ионизированного кальция в крови приводит лечение андрогенами, калустероном, даназолом, дигидротахистеролом, диуретиками, эргокальциферолом, изотретиноином, литием, прогестероном, паратгормоном, тамоксифеном, тестолактоном, витамином Д, витамином А.
К снижению уровня кальция приводит лечение альбустеролом, альпростадилом, амногликоздами, аспарагиназой, кальцтонином, карбамазепином, карбеноксолоном, кортикостероидами, глюкагоном, инсулином, тетрациклином, оксалатами, сульфатами и т.д.
Когда ионизированный кальций повышен?
Повышение уровня Са может отмечаться при:
- первичных гиперпаратиреоидизмах;
- избытке витамина Д3;
- ацидозах;
- эктопических опухолях, способных вырабатывать паратгормон.
Читайте далее: Все-все-все про витамин Д – назначение, норма, анализы, отклонения
Когда уровень ионизированного Са в крови снижается?
Понижение уровня Са может отмечаться при:
- первичном гипопаратиреоидизме, псевдогипопаратиреоидизме;
- дефицитах D3;
- септических процессах;
- острых панкреатитах;
- почечной патологии почек;
- тяжелых поражениях мышечных тканей;
- гемодиализе;
- переливаниях цитратной крови;
- обширных повреждениях тканей и органов;
- ожогах;
- полиорганной недостаточности;
- дефицитах Mg;
- алкалозе;
- гипернатриемиях;
- атрофических гастритах.
Что делать,если ионизированный кальций понижен,и как его повысить?
В связи с тем, что повышение или понижение уровня кальция может быть обусловлено множеством причин, назначать лечение должен только врач, после проведения комплексного обследования пациента и выявления причины изменения в анализах.
Для повышения уровня кальция могут назначать препараты кальция витамина Д3, препараты магния и т.д.
Также, пациенту может быть рекомендовано увеличить употребление продуктов, содержащих кальций (шпинат, брокколи, твердые сорта сыра, творог, орехи и т.д.).
Читайте далее: О нормах кальция в крови у женщин и мужчин
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специализируется на терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Подробнее
Источник
