Кровь на кальцитонин сколько делают анализы
.jpg "Кровь на кальцитонин сколько делают анализы")
Кальцитонин относится к пептидным гормонам щитовидной железы. Функция кальцитонина – регуляция фосфорно-кальциевого равновесия в организме. Анализ крови на кальцитонин – крайне значимое исследование в определении некоторых видов рака, костных заболеваний, а также нарушений баланса кальций/фосфор различной этиологии.
Показания к исследованию
Уровень синтеза кальцитонина в щитовидной железе прямо пропорционален количеству кальция в плазме крови. Этот гормон имеет довольно короткий период полураспада – от 2 до 15 минут.
Кальцитонин является функциональным антагонистом паратгормона. Паратгормон способствует выводу кальция из костной ткани в кровь, соответственно, увеличивая его содержание в плазме. Кальцитонин и паратгормон осуществляют поддержание кальций-фосфорного баланса организма, который играет важнейшую роль в регулировании плотности костей.
Именно влияние на обмен кальция и делает анализ на кальцитонин крайне важным при подозрениях на первичный остеопороз (при вторичном уровень гормона не снижается). Но в первую очередь отклонение от нормы в крови пациента позволяет выявить в организме злокачественные новообразования на ранних стадиях.
Врачи назначают пациентам сдавать кровь на кальцитонин в следующих случаях:
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме (чаще всего это может быть следствием повышенной или пониженной выработки гормона паращитовидной железы);
- подозрения на остеопороз (повышение хрупкости костей, переломы, наличие костных деформаций), чаще анализ назначается женщинам, потому что риск возникновения остеопороза у них значительно выше, чем у мужчин;
- феохромоцитома (опухоль, локализованная чаще всего в надпочечниках и вызывающая значительные скачки артериального давления);
- подозрения на злокачественную опухоль щитовидки – медуллярную карциному, которая может вызвать значительное повышение уровня кальцитонина. Наличие у одного из кровных родственников пациента такого диагноза также может послужить показанием к исследованию – для исключения возможной генетической предрасположенности пациента к развитию опухолей данного вида;
- после диагностированного увеличения размера щитовидной железы и при наличии на ней узловых образований. Увеличение регионарных лимфатических узлов может говорить о необходимости прохождения данного теста;
- в процессе подготовки пациента к хирургическому удалению опухоли (медуллярной карциномы) и в течение послеоперационного периода.
Подготовительный этап
Правильно готовиться к анализу на кальцитонин пациенту стоит следующим образом:
- сдавать кровь на анализ необходимо обязательно натощак (исключить прием пищи за 12 часов до сдачи крови);
- за сутки исключить в своем рационе жирные, острые блюда;
- не принимать оральные контрацептивы за месяц до прохождения исследования;
- избегать тяжелых физических нагрузок за день (24 часа) до сдачи крови на анализ, это также касается и эмоциональных перенапряжений;
- непосредственно перед сдачей крови желателен 15-минутный отдых;
- нельзя курить за 3 часа до прохождения исследования.
Подготовка к прохождению анализа на кальцитонин подразумевает сведение пациентом к минимуму влияние различных факторов, способных повлиять на результат исследования. К факторам риска относятся:
- прохождение гормональной терапии женскими половыми гормонами (эстроген);
- прием препаратов кальция внутривенно;
- употребление алкоголя;
- значительные физические нагрузки;
- употребление значительного количества углеводов, которые повышают уровень инсулина.
Процесс взятия крови
Для проведения этого теста используется венозная кровь пациента. Взятие материала происходит из локтевой вены больного согласно правилам «Забора крови из периферических вен для анализа» с использованием соответствующего инструментария.
Расшифровка результатов
Интерпретация полученных результатов – это работа только для специалиста, нельзя заниматься самодиагностикой по полученному заключению без медицинского образования. Мнение, что среднестатистические показатели гормона должны быть ниже нуля, неверное.
Показатели кальцитонина могут отклоняться от нормы в зависимости от разных факторов:
- возраста и пола пациента: у мужчин они выше, а с годами норма понижается;
- индивидуальных физиологических особенностей человека;
- методики проведения анализа;
- беременности, во время которой кальцитонина в крови больше.
Границы показателей нормы кальцитонина
| Пол | Иммуноферментный метод пг/мл (пикограмм на миллилитр) | Иммунохемилюминесцентный метод пмоль/л (пикомоль на литр) |
| женщины | 0,07-12,97 | менее 1,46 |
| мужчины | 0,68-32,26 | менее 2,46 |
| дети | до 70 |
Уровень кальцитонина выше нормы у человека может означать:
- медуллярный рак или гиперплазию С-клеток (увеличение числа клеток щитовидной железы за счет ускорения их новообразования);
- некоторые типы опухолей с локализацией в железистых органах;
- почечную недостаточность различной этиологии;
- цирроз на фоне алкогольной зависимости;
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- применение пациентом препаратов, содержащих эстроген или тестостерон;
- наличие беременности (в 3 триместре);
- применение внутривенных препаратов кальция;
- воспаление щитовидки различной этиологии (тиреоидиты);
- костную остеодистрофию – болезнь Педжета (нарушение механизма восстановления костной ткани);
- мегалобластную анемию;
- синдром Золлингера-Эллисона (опухолевое поражение поджелудочной с повышенной секрецией соляной кислоты).
Понижение уровня кальцитонина в крови может демонстрировать:
- гипопаратиреоз или псевдогипопаратиреоз;
- первичный остеопороз (уменьшение объема костной ткани);
- недостаточный уровень кальцитриола, синтезируемого почками;
- тиреоидэктомию (удаленная щитовидная железа).
Метод анализа
Анализ крови чаще всего проводится при помощи метода иммуноферментного анализа, сокращенно ИФА. Также используется и метод иммунохемилюминесцентного анализа – ИХЛА.
В ходе исследования для получения результата к забранной крови добавляют специальное вещество – конъюгат, которое специфически связывается с кальцитонином и приобретает окраску. Цвет демонстрирует наличие гормона, а его интенсивность пропорциональна количеству кальцитонина.
Анализ крови на кальцитонин имеет важное клиническое значение в диагностике злокачественной карциномы щитовидной железы – медуллярного рака. Для его определения проводится тест кальцитонина с пентагастрином, который позволяет выяснить как наличие и размеры злокачественной опухоли, так и стадию самого заболевания.
К примеру, при введении пентагастрина происходит значительное увеличение уровня кальцитонина (в 10-20 раз!) у большинства пациентов с медуллярной карциномой. По результатам данной реакции можно оценить и стадию заболевания. Если низкий уровень кальцитонина при добавлении пентагастрина повышается (но превышение нормы не происходит), то можно предположить раннюю стадию развития рака.
Повышение в границах нормы также характерно и для гиперплазии С-клеток щитовидной железы. Иногда для получения точных результатов могут быть использованы внутривенные препараты, содержащие кальций, так как не все типы опухолей «отзывчивы» на реакцию с пентагастрином.
Результаты исследования могут также говорить об эффективности оперативного лечения опухоли у пациента и исключить возникновение возможных метастатических очагов различной локализации в послеоперационном периоде.
Цена обследования крови на кальцитонин варьируется в пределах от 500 до 960 рублей. На стоимость могут влиять такие факторы, как месторасположение медучреждения (к примеру, стоимость в Москве может несколько отличаться от цены в регионах), а также ценовая политика медицинского центра или клиники, где сдается анализ. Перед прохождением исследования рекомендуется записаться на консультацию к врачу.
Источник
Кальцитонин представляет собой тиреоидный гормон, вырабатываемый в щитовидной железе. Повышение или понижение его уровня возможно при развитии ряда серьезных патологических состояний.
Именно поэтому необходимо делать анализ крови на кальцитонин для определения его концентрации в организме. Каждый человек должен иметь представление о том, что это такое, как проводится исследование, по каким причинам возможны отклонения.
Описание и функции кальцитонина
Это гормон, вырабатываемый специальными клетками. Кроме того, он может продуцироваться при развитии рака щитовидной железы, легких или молочных желез.
Данное вещество выполняет несколько главных функций:
- уменьшает активную деятельность остеокластов, что защищает костную ткань;
- стимулирует выработку витамина Д, чтобы кальций лучше усваивался организмом;
- участвует в процессе активизации минерального обмена в костях;
- выводит натрий и мочевую кислоту;
- способствует повышению концентрации кальция в составе крови;
- снижает выработку желудочного сока;
- оказывает противовоспалительный эффект.
Выработка гормона происходит в малых количествах, поэтому наличие его в крови не должно быть избыточным. Кроме того, данный элемент может вырабатываться кишечником, но в очень маленькой дозе.
Для чего делать анализ крови, что он показывает
Определение уровня кальцитонина назначается в тех случаях, когда необходимо:
- оценить работу внутренних органов;
- проверить женские молочные железы;
- провести диагностику медуллярного рака щитовидки на первой стадии.
Околощитовидные железы способствуют выработке паратгормона. Основная его задача заключается в активизации клеток-остеокластов, разрушающих костную ткань. На фоне подобных процессов кальций начинает выделяться в кровяную жидкость.
Кроме того, благодаря ему кальций всасывается из мочи, а также активизируется синтез витамина Д. Кальцитонин является гормоном, обеспечивающим снижение концентрации кальция в крови, так как способствует накоплению данного фермента в тканях костей. Другими словами, его особенность заключается в противоположном паратгормону действии.
Когда назначается анализ
Исследование на содержание кальцитонина в сыворотке крови необходимо проводить периодически. Это позволит предупредить различные нарушения в работе человеческого организма на уровне компенсации. По рекомендации специалистов, делать данный анализ необходимо не реже раза в год.
В том случае, если появляются признаки, которые могут свидетельствовать о патологии щитовидной железы, желательно сразу проконсультироваться с врачом. Это позволит исключить развитие злокачественной опухоли в ней или своевременно начать проведение терапевтических мероприятий на начальных стадиях.
Среди основных симптомов патологического процесса выделяют:
.jpg)
- слабость;
- апатичное состояние;
- увеличение щитовидки и лимфоузлов;
- заторможенность;
- беспричинную потерю веса;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтей;
- выпадение волос;
- снижение работоспособности и памяти;
- боли в области шеи спереди.
Перечисленные выше признаки могут показывать, что организм подвергается патологическим изменениям, отличающихся быстрым и агрессивным течением.
Показаниями к исследованию крови также являются:
- сбои в обменных процессах фосфора и кальция;
- наличие подозрения на развитие рака;
- остеопороз;
- необходимость контролировать результаты терапии после резекции опухолевого новообразования злокачественного характера;
- обследование в целях профилактики, в особенности у людей, имеющих генетическую предрасположенность к развитию медуллярной опухоли;
- проверка почек, молочных желез и желудка;
- наличие узлов в щитовидке.
Анализ на уровень гормона может назначить онколог, терапевт, хирург или эндокринолог.
Нормальные показатели для женщин и мужчин
Норма содержания гормона зависит от возрастной категории и половой принадлежности пациентов. Необходимо запомнить, что с возрастом значение кальцитонина будет уменьшаться. Например, норма у женщин после 50 лет несколько ниже, чем после 40 лет.
Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице ниже.
Норма у женщин | |
Метод анализа | Норма |
Иммуноферментный (ИФА) | 0,07-12.97 пг/мл |
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) | <1,46 пмоль/л |
Норма у мужчин | |
Метод анализа | Норма |
Иммуноферментный (ИФА) | 0,68-32,26 пг/мл |
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) | <2,46 пмоль/л |
Норма у детей | |
Метод анализа | Норма |
Иммуноферментный (ИФА) | <79 пг/мл |
Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) | <1,46 пмоль/л |
Стоит также заметить, что в период вынашивания ребенка и кормления грудью кальцитонин у женщин повышается. При возвращении к прежнему состоянию происходит нормализация показателей.
У мужчин, вне зависимости от возраста, норма всегда будет несколько выше, чем у представительниц прекрасного пола.
Важно запомнить, что в разных лабораториях результаты анализа могут отличаться. Данный факт объясняется применением разных реактивов и оборудования для проведения исследования.
Как подготовиться
Для получения максимально достоверных результатов пациент должен тщательно подготовиться. Специалист заранее должен объяснить ему, с какой целью делается забор крови на определение концентрации кальцитонина.
Подготовка к сдаче анализа заключается в соблюдении некоторых рекомендаций:
.jpg)
- За 8 часов до начала процедуры нужно отказаться от употребления продуктов. В идеале, последний прием пищи должен быть до шести часов вечера.
- Исключить физические нагрузки за день до исследования. В противном случае результаты могут исказиться.
- Не волноваться и не подвергать организм стрессам.
- Также за сутки не употреблять спиртные напитки.
- В течение 30 дней до проведения анализа не принимать пероральные контрацептивы.
- В течение трех часов до процедуры не курить.
Если пренебречь всеми предписаниями по подготовительному этапу, это может способствовать получению искаженных результатов.
Как проводится
Для исследования берется кровь из вены. Сдают ее только на голодный желудок. Наиболее подходящее время – утро, 8-9 часов.
.jpg)
Кровяная жидкость собирается лаборантом и помещается в специальную пробирку, которая предварительно охлаждается. После этого сосуд с кровью опускается в прибор, предназначенный для центрифугирования на протяжении некоторого времени. Получение результатов анализа необходимо ждать несколько дней.
Интерпретация
Расшифровку полученных данных должен осуществлять только специалист. Если выявляются отклонения от нормальных показателей, это говорит о том, что в организме происходят раковые изменения.
Необходимо учитывать, что среднестатистическое значение гормона равно примерно нулю. Но есть также нормы, по которым определяется приемлемость результатов анализа.
Причины повышения и понижения
Даже при незначительных отклонениях содержания гормона от нормы можно говорить о развитии некоторых заболеваний в организме человека. Особенно серьезны предпосылки патологии, если диагностируется высокий уровень кальцитонина.
Все предрасполагающие факторы, которые могут спровоцировать высокие значения, условно подразделяют на две группы.
Среди причин-опухолей выделяют:
- гиперплазию;
- меланому;
- ганглионеврому;
- метастазирование в соседние органы;
- мелкоклеточный рак легких;
- медуллярный тип опухоли;
- аденому С-клеток щитовидной железы;
- гастриному – новообразования желудочно-кишечного тракта.
Повышение уровня гормона в крови может быть спровоцировано также не опухолевыми патологическими процессами:
- хроническая почечная недостаточность;
- тиреоидит;
- полная резекция щитовидки;
- увеличение концентрации кальция в составе кровяной жидкости;
- пневмония;
- туберкулез;
- бронхит;
- анемия перниционного типа;
- заболевание Грейвса.
В некоторых источниках встречается предположение о том, что спровоцировать повышение кальцитонина может получение травмы, что обуславливается активизацией выработки гормона для более быстрого заживления при переломах, сильных ушибах.
Подобные состояния всего лишь временное явление. После восстановления организма уровень приходит в норму. Если отмечается незначительное повышение на протяжении длительного времени, то это первый признак серьезного патологического процесса.
Снижение показателя могут вызывать следующие факторы:
- последствие оперативного вмешательства по удалению части щитовидки;
- негативное воздействие от приема медикаментозных препаратов при превышении дозировки;
- не произошло достижения онкомаркером необходимого уровня для определения диагностического показателя.
Снижение гормона диагностируется крайне редко по сравнению с его повышением.
Как нормализовать значение
Прежде всего, чтобы понизить показатель в крови, необходимо установить точную причину, которая могла спровоцировать такое состояние, и устранить ее. Снизить уровень можно в результате:
- операции по удалению опухолевого новообразования;
- терапевтических мероприятий, направленные на устранение воспалительного процесса;
- борьбы с очагом поражения.
Проведение операции назначается только в самых тяжелых ситуациях. Если организму ничего серьезного не угрожает, то специалист рекомендует пациенту лекарственные средства, помогающие бороться с заболеванием.
В случае понижения показателя для его нормализации рекомендуют прежде всего:
- пересмотреть режим труда и отдыха;
- хорошо высыпаться;
- включить в рацион продукты, богатые кальцием;
- не переутомляться.
При более серьезных отклонениях также назначаются медикаментозные препараты в виде таблеток или уколов.
Важность нормализации показателей
Даже незначительные отклонения от нормы могут привести к серьезным проблемам. Так, снижение концентрации гормона приводит к:
- выкидышам во время беременности;
- вторичному гиперпаратиреозу;
- развитию кретинизма и слабоумия;
- хрупкости костей, в результате чего человек в большей степени становится подвержен различным травмам;
- повышенной утомляемости.
Даже незначительное превышение количества гормона в организме способствует развитию опухоли щитовидной железы, при котором каждое увеличение показателя будет свидетельствовать о росте новообразования. Кроме того, могут начать развиваться заболевания других органов — онкологические или нет.
Анализ на количество кальцитонина необходимо делать регулярно. Благодаря ему удается обнаружить формирование злокачественной опухоли на ранних стадиях и своевременно принять меры по лечению. По мнению некоторых специалистов, не во всех случаях незначительное отклонение от нормы свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем.
Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на болезнь, требуется более полное обследование пациента.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
