Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка thumbnail

Пневмония является тяжелым и опасным заболеванием для детей, особенно новорожденных. Наибольшую угрозу несут осложнения, которые грозят инвалидностью и гибелью ребенка. Потому очень важно вовремя начать лечение. Для правильности терапии следует найти причину, вызвавшую воспаление в органах дыхания. Назначают анализ крови при пневмонии у ребенка, также потребуется пройти рентген грудной клетки и сдать на исследование мокроту.

Анализ крови в пробирке

Основные моменты заболевания

Воспаление легких характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает доли легкого, его сегменты, альвеолы и межальвеолярный промежуток. Возбудитель поражает самые нижние участки органов дыхания.

При заболевании альвеолы вместо воздуха заполняются жидкостью и гноем. Вследствие чего воспаленные зоны легкого перестают усваивать кислород и отделять углекислый газ, дыхание сопровождается болью в груди. Этот процесс ведет к быстрому развитию кислородного голодания.

Мальчик в стационаре с пневмонией

Болезнь передается следующим способом:

  • попадание в органы дыхания вирусов, бактерий, которые находятся в носу и глотке ребенка;
  • воздушно-капельный способ – во время чихания и кашля больного;
  • через кровь – при беременности, родах, после родов.

Чаще всего возбудителем пневмонии становятся бактерии, составляя 90% случаев. Остальные 10% – это вирусы, грибки, микоплазма, хламидии.

При бактериальном поражении легких проявляются такие симптомы:

  • интоксикация организма – ухудшается самочувствие ребенка, нет аппетита, температура;
  • локальные нарушения в органах дыхания – укороченный перкуторный звук, ослабленное дыхание, хрипы;
  • инфильтративное затемнение на снимке рентгена;
  • кашель;
  • дыхательная неполноценность.

Процесс воспаления у детей до 6 месяцев может быть вызван следующими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • пневмококк.

Дети возрастом от 6 месяцев и до 5 лет могут столкнуться с такими инфекциями, как:

  • кишечная палочка;
  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • хламидия пневмония.

Пневмония, которая вызвана микоплазмой и хламидией называется атипичной. Развиваются и лечатся они иначе, по сравнению с обычным воспалением. Симптомы проявляются как при обычной простуде.

  1. Обильный насморк.
  2. Першение в горле.
  3. Чихание.
  4. Изнурительный кашель, который больше похож, как при развитии острого бронхита, что часто затрудняет диагностировать недуг.

Температура может не проявляться, которая типична для воспаления. Показатели исследования крови остаются непоколебимыми.

В сезоны эпидемии (конец лета и всю осень) дети дошкольного и школьного учреждения подвержены заражению микоплазмой. Для подростков характерно инфицирование хламидийной пневмонией.

У детей с ослабленной иммунной системой причиной развития болезни может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк.

Расшифровка крови, мокроты дает возможность определить тип возбудителя, назначить правильную терапию.

Анализы у ребенка будут состоять:

  • из общего исследования крови, мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа отделяемой слизи из легких.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз необходимо выявить элементарные и параллельно информативные показатели, которые принято называть золотым стандартом.

Возникновение кашля и его ухудшение с отделением слизи, которая может носить гнойное, геморрагическое развитие. Для особых случаев свойственно кровохарканье. Также притуплен перкуторный звук, прослушиваются звучные, влажные хрипы.

Внешне больной ребенок бледный, кожа имеет синюшный оттенок, присутствует одышка, потливость.

Рентгенография считается главным, точным способом определения пневмонии. Рентген проводят в 2-х проекциях (прямую, боковую проекцию). При этом есть вероятность, что на первые 3 дня болезни рентген может не выявить никаких изменений.

Нередкое явление, когда при воспалении накапливается жидкость. Это происходит по причине отсутствия барьера у стенок альвеол, увеличенной пропускаемости капилляров. Наличие жидкости и отечности органов очень серьезное состояние, которое проявляется при сердечной неполноценности, воспалении, гипертоническом кризе.

Помимо наружного осмотра, установить точный диагноз помогут лабораторные проверки.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови из пальца при заболевании покажет повышение числа лейкоцитов – если возбудитель бактериального происхождения, а также лимфоцитов – в случае вирусного происхождения, СОЭ. Также потребуется проанализировать кровь на присутствие антител к микоплазме.

Биохимические показатели крови необходимы для выявления воздействия воспаления на соседние органы (печень, почки).

Чтобы оценить функциональное состояние дыхательной системы, для установления инфекции и своевременного диагностирования осложнения назначают вспомогательные анализы.

Особенности назначения анализа

При любых симптомах общее исследование крови обязательный процесс. Показатели, оцениваемые при анализе, дают возможность обнаружить пневмонию.

Благодаря исследованию крови можно достоверно определить присутствие в организме воспаления. Помимо этого, есть возможность с высокой вероятностью оценить интенсивность поражения и его характер.

Для выявления болезни анализ крови проводится по назначению специалиста.

Исследование образца крови ребенку назначают не меньше 2-х раз.

  1. Перед началом терапии, для подтверждения факта болезни.
  2. По окончанию лечения, чтобы удостоверится в эффективности проведенной терапии.

Возможно проведение анализа во время активной фазы излечения. Врач сможет оценить динамику проводимого излечения.

Для достоверной расшифровки результатов исследования следует знать о нормах важных показателей. Также важно учитывать все физиологические особенности ребенка.

Результаты исследования

Анализ крови в лаборатории

Необходимым видом осмотра всех пациентов при поражении легких является анализ крови. При диагностике главное внимание уделяют подсчитыванию числа лейкоцитов, СОЭ и установлению лейкоцитарной формулы.

При поражении легких анализ крови будет иметь следующую расшифровку:

  • эритроциты снижены либо остаются на обычном уровне. Если заболевание имеет тяжелое развитие, это ведет к сильной дегидратации организма больного, насыщенности крови с увеличением показателя эритроцитов. Когда восстанавливается водный баланс, обнаруживают анемию;
  • лейкоциты являются основным показателем при проведении анализа, они завышены либо очень высокие при воспалении бактериального характера;
  • лейкопения – количественный состав лейкоцитов снижен при наличии вирусной формы недуга;
  • лейкоцитарная формула при воспалении, которое вызвано бактериями, присутствуют нейтрофилы, в них возникает отравляющая зернистость;
  • продвижение формулы в левую сторону – возникает большая численность палочкоядерных нейтрофилов, миелоцитов;
  • когда лейкоцитарная формула указывает на уменьшение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов, это говорит о наличии вирусной этиологии воспаления у ребенка;
  • при бактериальном поражении легких лимфоциты понижены, это возникает благодаря увеличению нейтрофилов. Абсолютный показатель лимфоцитов находится в нормальных пределах;
  • при воспалении легких показатели моноцитов, эозинофилов, базофилов снижаются, абсолютное выражение находится на нормальном уровне;
  • СОЭ показывает превышение нормы;
  • показатель тромбоцитов имеет нормальный показатель.
Читайте также:  Признаки спида в общем анализе крови

При разборе единого исследования крови у больного пневмонией требуется уделить должное тому, что стадия нарушений определяется тяжестью недуга. Чем тяжче самочувствие больного, тем выше показатель лейкоцитоза, выражено смещение в формуле лейкоцитов, анемия протекает тяжелее.

Вирусная пневмония характеризуется снижением уровня лейкоцитов. Однако вследствие затяжного бактериального воспаления лейкоциты тоже способны снизиться. Потому необходимо своевременно делать анализ. Правильнее будет при наличии первичных симптомов посетить специалиста, сделать кровь на исследование.

Нарушения в общем исследовании крови способны возникать как следствие сопутствующих состояний.

  1. Вакцинация.
  2. Прорезывание зубов.
  3. Переход на другую пищу.

Расшифровку анализа делает исключительно врач, с учетом возраста, сопутствующих болезней, признаков, результатов иных анализов ребенка.

Источник

В холодное время года часто наш организм подвергается различного рода заболеваниям. Однако еще страшнее, когда простужаются наши маленькие дети. Ведь им еще сложнее переживать болезнь. Особенно, если дело касается пневмонии. Она относится к сложным заболеваниям и может протекать очень тяжело. Что же относится к сложной пневмонии?

Пневмонией называют недуг, в результате которого воспаляется легочная ткань. Она определяется при осмотре легких. На их стенках можно обнаружить жидкость.

  • Биохимический анализ крови и показатели после устранения недуга

Что является предпосылкой к возникновению пневмонии у детей?

Если говорить о классическом воспалении легких у детей и взрослых, то оно, как правило, вызвано такими микробами, как пневмококки. Реже этот микроб встречается у детей. У маленьких детишек в возрасте до трех лет, пневмонию может вызвать стафилококк. И это частый случай. В редких случаях данная патология вызывается хламидиями.

Известны и такие пневмонии у детей, как клебсиеллезная, синегнойная. Особое внимание необходимо уделить смешанной пневмонии, вызванной несколькими видами микробов.

В подавляющем большинстве случаев при воспалении легких возбудителями выступают бактерии. Но есть еще меньшее количество случаев, при котором пневмония наступает из-за вирусов, грибков, микоплазмы и хламидии.

ПРоведение анализовРасшифровав анализ крови и мокроты можно различить возбудителя. И исходя из этого, выбирать верное лечение. Что касается вирусной пневмонии, чаще всего она встречается у детей до 1,5 лет. Ее отличием является то, что она быстро присоединяет бактериальную инфекцию. И при этом вирусная пневмония плавно перетекает в бактериальную. Для того чтобы определить пневмонию у маленьких детей необходимо провести такие исследования, как общий анализ крови, биохимический и анализ мокроты.

Общий анализ крови является одним из стандартных исследований при разных заболеваниях. Пневмония – не исключение. Целью проведения этого анализа является определение базовой информации о тех процессах, которые происходят в детском организме.

Может ли анализ крови показать заболевание?

Одним из исследований, с помощью которого можно определить наличие или отсутствие в организме ребенка воспаление легких является анализ крови.

Проверка кровиИз итогов необходимо обратить внимание на:

  • Количество эритроцитов, если они заметно повысились, то можно говорить о тяжелом течении воспаления, которое может привести к обезвоживанию,
  • Лейкоциты, которые при бактериальном воспалении легких бывают, повышены или заметно повышены.

Ознакомившись при анализе крови с лейкоцитарной формулой, можно отметить тот факт, что большое количество нейтрофилов говорит о пневмонии. Наблюдается появление токсической зернистости.

Если же нейтрофилов в формуле мало, а лимфоцитов больше, чем надо, то можно говорить о вирусной природе воспаления легких у ребенка. Бактериальная пневмония предполагает снижение уровня лимфоцитов. Однако нужно понимать, лимфоциты уменьшились из- за увеличения нейтрофилов.

Обследование кровиПри расшифровке анализа крови нужно понимать, что в идеальном состоянии лимфоциты должны быть в норме. Также в пределах нормы остаются и тромбоциты. Что касается СОЭ, то при пневмонии можно заметить то, как повышается его норма.

При изучении анализа необходимо обратить особое внимание на то, что от того, насколько тяжелое заболевание, будет зависеть степень изменений. То есть, если пневмонию ребенок переносит тяжело, то повышен уровень лейкоцитоза. Последующее протекание анемии тоже будет тяжелым. Если пневмония вирусного характера, то число эритроцитов резко снижается.

Запомните: эритроцитов может быть все меньше и меньше, и это может говорить и о пневмонии бактериальной.

Вот почему нельзя сторониться регулярного проведения общего анализа крови. Если вы обнаружили первые симптомы пневмонии у детей, немедленно обращайтесь к врачу, потому что, чем раньше вы сдадите анализ, тем быстрее можно будет разузнать причины патологии и найти методы для устранения болезни.

Читайте также:  Анализ крови из головы у новорожденного для чего

Анализ кровиСледуя также отметить, что изменения, о которых нам ведает общий анализ крови, не всегда может говорить о пневмонии. Иногда эти несоответствия с нормой могут говорить о сопутствующих состояниях.

Например, изменения могут быть, если незадолго до проведения анализа была проведена вакцинация либо у ребенка прорезались зубки. Также такое положение можно наблюдать, когда был совершен переход на другую пищу.

Подведем итог по общему анализу крови: собрав все вышеперечисленное воедино, можно понять, что у ребенка пневмония возникает в случае, если уровень показателей такой же, какой должна быть норма для взрослых.

Если ребенок заболел той формой пневмонии, которая не осложнена рядом других заболеваний, то можно наблюдать в моче небольшое количество белка и немного повышенное количество эритроцитов.

Биохимический анализ крови и показатели после устранения недуга

При проведении биохимического анализа крови проверяют количество общего белка. Оно должно быть в норме. Что касается альфа , глобулинов и гамма-глобулинов, их количество достаточно повышено. Также наблюдается незначительное повышение фибриногена. Повышается и С-реактивный белок.

Проведение исследованияВместе с общим и биохимическим анализами крови для более точного определения недуга, необходимо проверить мокроту. Но с маленькими детьми в этом вопросе возникают небольшие трудности. Связано это с тем, они только заглатывают мокроту.

Но необходимо знать, что в мокроту возможно попадание микроорганизмов из глотки, зева, бронхов и полости рта. Это говорит о том, что анализ мокроты не достаточно информативный.

Важно распознать пневмонию вовремя, чтобы избежать впоследствии фатального исхода. Когда пневмония у ребенка сдает свои позиции, наблюдаются некоторые изменения в крови в лучшую сторону. Лейкоциты достигают своей нормы, но РОЭ остается повышенным.

Можно заметить постепенное уравновешивание лейкоцитарной формулы: происходит созревание молодых клеток.

Также одним из характерных черт крови при выздоровлении считают увеличенное число эозинофилов, что говорит о благоприятном исходе. Если же появились у ребенка осложнения после пневмонии, то эозинофилы, как правило, исчезают.

Каких мер профилактики нужно придерживаться?

Если ваш малыш заболевает респираторными болезнями, то необходимо провести ряд мероприятий для того, чтобы излечить его. В противном случае, запущенный грипп или ангина могут привести к пневмонии. При простуде нужно придерживаться теплого питья. Ведь всем известно, что избыток жидкости способен вывести токсины из организма.

Необходимо постараться создать такие условия в детской комнате, чтобы там было прохладно и достаточно влажно. Это нужно, чтобы не было пересушивания слизистых. Почаще проветривайте комнату, по возможности, ограничьте использование обогревателей, ведь они сушат воздух.

Прослушивание врачемЕсли вы заметили, что у вашего ребенка слабости с каждым днем больше, он бледен и кожный покров становится синим, вы наблюдаете частую одышку, снижение аппетита, повышение температуры, то это может быть как осложнением, так и пневмонией.

Для более тщательного выведения микробов и бактерий и организма могут понадобиться антибиотики. Только необходимо посоветоваться с врачом. Он назначит именно те антибиотики, которые можно колоть маленьким детям.

Конечно, по одному общему анализу стать точно уверенным в диагнозе сложно. Для того, чтобы быть полностью убежденным в наличии или отсутствии патологии, необходимо сделать рентген, микроскопию мокроты и не медлить с проведением биохимического анализа. Все вышеперечисленные методы могут в комплексе определить пневмонию.

Загрузка…

Источник

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Что такое пневмония?

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

При пневмонии в патологический процесс вовлечены альвеолы

Пневмония — это поражение паренхимы (основной рабочей ткани) легких, всегда сопровождающееся явлениями кислородной недостаточности организма, эта недостаточность и воспалительный процесс вызывают главные симптомы болезни. Причинами пневмонии у детей чаще всего служит инфицирование патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями), кроме того, пневмония может быть вызвана собственной микрофлорой организма, когда иммунитет ребенка оказывается резко снижен.

Иммунная система детей в раннем возрасте отличается от иммунитета взрослых своей нестабильностью и высокой чувствительностью к факторам окружающей среды: переохлаждению, перегреванию, загрязненности воздуха сигаретным дымом, вредными химическими веществами. Эти неблагоприятные факторы в совокупности с недостаточно полноценным питанием и стрессами приводят к срыву нормальной иммунной защиты организма ребенка, в этом случае болезнь могут вызвать относительно безобидные микроорганизмы, «незаразные» для большинства взрослых здоровых людей. К таким бактериям и вирусам относятся:

  1. Клебсиелла;
  2. Стрептококк пневмония (S. pneumonia);
  3. Гемофильная палочка;
  4. РС-вирус;
  5. Грибки рода Кандида;
  6. Микоплазма.

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Кашель — частый симптом пневмонии у детей

У ослабленных детей пневмонией часто осложняются другие тяжело протекающие инфекции (грипп и парагрипп, герпес, цитомегаловирус). В некоторых случаях пневмония развивается из-за случайного вдыхания инородных предметов, воды, кусочков пищи.

Независимо от того, что именно вызвало пневмонию у ребенка, симптомы болезни оказываются схожи, основными из них являются:

  1. Затрудненное дыхание, которое у маленьких детей может проявляться постоянным дыханием через рот, когда нос не заложен, кашля при этом может не быть. Часто дыхание становится шумным, свистящим, его становится слышно на расстоянии.
  2. Одышка — ребенок совершает гораздо больше дыхательных движений в минуту, чем обычно, дыхание становится заметно: грудная клетка расширяется значительно сильнее на вдохе, может измениться ее форма (особенно у младенцев и детей до 3 лет).
  3. Головокружение, головные боли, сильная слабость вызваны нехваткой кислорода, при этом маленькие дети могут становиться вялыми, заторможенными. В тяжелых случаях наблюдается периодическая потеря сознания или предобморочные состояния, ребенок покрывается холодным потом, испытывает головокружение от малейшей физической нагрузки.
  4. Отказ от еды, нарушение питания — часто появляются у детей раннего возраста и связаны как с интоксикацией организма, так и с затруднением дыхания, из-за которого ребенок просто не может принимать пищу.
  5. Повышение температуры тела — для пневмонии, не являющейся осложнением другого заболевания, сильные подъемы температуры не характерны, однако незначительно повышенная температура тела может сохраняться постоянно в течение многих дней.
Читайте также:  Как меняется анализ крови при орви

Как подготовиться к анализам

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Исследование периферической крови — необходимый минимум

Для диагностики пневмонии чаще всего назначается целый комплекс исследований, включающий анализы крови. Эти анализы позволяют лечащему врачу оценить тяжесть состояния ребенка, а также эффективность проводимого лечения.

Сдача крови на любой из показателей биохимического анализа, СОЭ или общий анализ предполагает подготовку в виде перерыва в питании на 8-9 часов (лучше сдавать утром натощак), однако в экстренных случаях и при тяжелом состоянии пациента кровь можно сдавать в любое время, независимо от питания.

Биохимический анализ крови при пневмонии у детей

При биохимическом анализе крови ребенка, больного пневмонией, чаще всего определяют главные показатели, повышение которых характерно для воспалительного процесса в легких, но врач может назначить и дополнительные исследования, если у него есть подозрение на нарушение деятельности других органов (печени, сердечной мышцы). К основным показателям воспаления относятся:

  1. С-реактивный белок — является показателем, позволяющим узнать активность воспалительного процесса и его силу. В норме составляет от 0 до 5 мг/л.
  2. Общий белок крови — косвенно указывает на активизацию защитных сил организма или ее недостаточность (у ослабленных, истощенных детей общий белок оказывается понижен даже при активном воспалительном процессе). Норма у младенцев до 6 месяцев составляет около 41-65 г/л, у детей до двух лет — 55-75 г/л, у мальчиков и девочек до 14 лет — 60-80 г/л, у старших подростков и взрослых – 64-83 г/л.
  3. Белковые фракции (альфа-, бета- и гаммаглобулины) — анализ дополняет исследование на общий белок крови, позволяя врачу оценить выраженность иммунного ответа организма.

Общий анализ крови у детей

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Общий анализ крови позволяет оценить тяжесть воспаления

Общий анализ крови при пневмонии позволяет оценить активность воспалительного процесса, кроме того, он наиболее часто используется для контроля за эффективностью проводимой терапии. Наиболее важным показателем в таком случае является количество лейкоцитов, так как повышение их содержания в крови прямо пропорционально силе воспаления. Нормы содержания лейкоцитов для детей разных возрастов составляют:

  • До 1 года — 6,0-17,5 (тысяч клеток в мкл.);
  • До 2 лет — 6,0-17,0;
  • До 4 лет — 5,5-15,5;
  • До 6 лет — 4,5-13,5;
  • До 10 лет — 4,5-13,0;
  • До 16 лет — 4,5-13,0;
  • Подростки старшего возраста и взрослые — 4,5-11,0.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — норма и отклонение

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Уровень СОЭ — важный показатель в диагностике пневмонии

СОЭ является косвенным показателем наличия в крови так называемых белков воспалительной фазы, в первую очередь это С-реактивный белок и гаммаглобулины. С увеличением количества этих белков возрастает и скорость оседания эритроцитов, доступная для быстрой оценки автоматическим анализатором, именно поэтому определение показателя СОЭ применяется наиболее часто. Увеличение СОЭ пропорционально силе иммунного ответа на инфекцию и напряжению защитных сил организма ребенка.

Нормой считается СОЭ не выше 10 для мальчиков и девочек младше 10 лет. Для девочек и женщин старше 10 лет СОЭ должно составлять не более 12-14 (по разным данным), для мужчин — не более 10.

Отклонением считается превышение нормального для возраста значения, при этом врач оценивает степень роста СОЭ и соответствие этого увеличения имеющимся симптомам болезни. Для инфекционных болезней характерно повышение показателя, во многих случаях это свидетельствует об адекватной работе иммунной системы, однако показатели, превышающие нормальные в 1,5-2 и более раз говорят о тяжелом воспалительном процессе.

Расшифровка результатов тестов у детей

Биохимический анализ крови при пневмонии у ребенка

Комплексный подход позволяет поставить верный диагноз

Увеличение С-реактивного белка и СОЭ, как правило, идет параллельно и свидетельствует о том, что в организме идет воспалительный процесс, нарастание показателей связано с усилением поражения легочной ткани болезнью. При улучшении состояния первым снижается С-реактивный белок, показатели СОЭ нормализуются в течение 2 недель и более.

Повышение общего белка крови и отдельных его фракций (альфа- и гаммаглобулинов) свидетельствует об активации иммунной защиты организма, в случае инфекционной пневмонии повышение на ранних стадиях болезни чаще говорит об адекватной защитной реакции. Сниженные показатели могут говорить об истощенности организма ребенка.

Общий анализ крови проводится во время лечения регулярно для контроля за течением болезни, наиболее важным является количество лейкоцитов. Повышенные значения говорят об активно развивающейся болезни, снижение их числа до нормальных значений — чаще всего благоприятный признак. При излечении одними из первых нормализуются именно результаты общего анализа крови.

Источник