Комплексный анализ крови на венерологические заболевания

От заражения болезнями, передающимися половым путем, не застрахован, пожалуй, ни один человек. Поэтому каждому важно знать, как распознать признаки опасной инфекции, что делать, если есть подозрения на венерическое заболевание, и чем чревато откладывание визита к врачу?

Почему так важно вовремя сдать анализ на выявление венерических заболеваний

Есть ли различия между заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), и венерическими болезнями? Таким вопросом задаются многие пациенты, столкнувшиеся с интимной проблемой. Да, разница есть, но она носит сугубо терминологический характер. ЗППП — это собирательное название всех «неприятных» болезней. ИППП — понятие сугубо микробиологическое. В список ИППП входят всего 20 инфекций (бактериальные и вирусные). Венерические же заболевания — это своего рода метафора, которой исторически обозначали сифилис, гонорею, мягкий шанкр. Этимология термина довольно прозрачна — название берет свое начало от имени древнеримской богини любви Венеры. Сейчас понятия «ЗППП» и «венерические заболевания» стали синонимичными.

Венерические заболевания делятся на две группы:

старые (классические), хорошо изученные

(гонорея, сифилис, цитомегаловирусная инфекция и др.) и

новые, пока еще до конца не исследованные

(хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ и др.). Все они передаются преимущественно половым путем, имеют схожие симптомы (дискомфорт при мочеиспускании и/или половом акте, зуд и боль в половых органах, выделения, возможно изменение температуры тела). Если вовремя не начать лечение венерических заболеваний, они могут поразить не только половые, но и другие органы, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию и даже рак.

Последствия развития ЗППП могут оказаться очень серьезными, поэтому если вы заметили какие-либо признаки заражения, лучше сразу сдать анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Какие анализы сдают на венерические болезни женщины и мужчины

Для исследования можно сдать разный биоматериал. От его вида зависит информативность анализа, оперативность и другие специфические особенности.

• 
  Анализ крови
  
  проводят для определения возбудителя инфекции или антител к нему, а также для мониторинга болезни. Анализ информативен только через пару недель после заражения, до этого антитела в крови не рождаются. Так диагностируется сифилис, ВИЧ, гепатит.
• 
  Анализ мочи
  
  позволяет определить, заражены ли мочевыводящие органы, а также стадию болезни; с помощью этого исследования диагностируют гонорею, кандидоз. Уровень достоверности высокий.
• 
  Анализ соскоба эпителиальных клеток
  
  с высокой точностью диагностирует уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес. Метод сбора биоматериала может быть несколько болезненным при остром течении заболевания.
• 
  Анализ мазка
  
  выявляет почти те же болезни, что и соскоб, плюс хламидиоз. Взятие биоматериала происходит быстро и безболезненно, но информативность анализа снижена из-за того, что некоторые болезни «располагаются» не на внешних, а на внутренних частях половых органов.
• 
  Анализ спермы
  
  обладает высокой информативностью, отражает большое количество параметров, позволяет определить наличие хламидий, микоплазмов, уреаплазмов, нейссерий и т. д.
• 
  Анализ секрета предстательной железы
  
  довольно сложен: трудно взять биоматериал (необходим массаж простаты), но информативен: показывает наличие гарднереллов, дрожжевого грибка и др.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ

Чтобы получить максимально точный результат, важно правильно подготовиться к сдаче биоматериала для анализа на ЗППП. Для мужчин и женщин рекомендации одинаковые. Если в качестве материала сдается кровь, необходимо это делать натощак. Прием пищи или напитков (кроме обычной воды) исказит результат. Также специалисты рекомендуют есть поменьше жирного и жаренного за два дня до пробы, не употреблять алкоголь и не курить.

Если для исследования требуется моча, нужно воздержаться от половых контактов за сутки, а лучше — за двое суток до анализа. Необходимо собрать мочу утром — это влияет на точность результата. Если же нужно сдать сперму, то, кроме воздержания от половых контактов, важно не переохлаждаться и не перегреваться 3–4 дня.

Перед сдачей мазка также нужно исключить половые акты за 1–2 дня до анализа и не посещать туалетную комнату за 2–3 часа. Особая рекомендация для женщин: сдавать мазок в один из последних дней месячных, когда еще идут незначительные выделения. Иногда ЗППП сопровождаются высыпаниями, что требует забор соскоба именно с места поражения. В этом случае важно ничем не смазывать кожу за три дня до анализа.

Общая рекомендация к сдаче любого материала для анализа на ЗППП — не принимать антибиотики. Прием таких препаратов менее чем за месяц до пробы почти наверняка сделает результат ложным. Также лучше не сдавать пробы во время течения каких-либо других инфекционных заболеваний либо предупредить об этом врача.

Забор биоматериала на анализ

Если биоматериал для анализа на ЗППП собирает сам пациент, ему необходимо обеспечить стерильность контейнеров и соблюдение вышеизложенных рекомендаций. Если материал забирают в медицинском учреждении, необходимо будет пройти следующие процедуры:

• Забор крови обычно делают из вены, но бывает, кровь берут из пальца.
• Мазок берут с внешних частей половых органов, соскоб — с внутренних (из шейки матки и влагалища у женщин и из уретры у мужчин).
• Процедура взятия секрета предстательной железы, как мы уже говорили, сложнее. Врач делает массаж простаты через анальное отверстие, в случае если это оказывается неэффективным и секрет получить не удается, пациенту предлагают сдать мочу.

Каждый вид биоматериала можно исследовать несколькими способами. Существует четыре основных метода анализа на ЗППП, которые можно пройти в современных клиниках.

Методы анализа на выявление венерических заболеваний

• 
  Бактериоскопия
  
  . Материал, полученный в результате взятия мазка или соскоба, располагают на стерильном стекле, высушивают и отправляют в лабораторию для исследования. Бактериоскопия выявляет гарднереллы, грибок, гонококки и др.; уровень точности анализа достаточно высок, срок получение результата — от 15-ти минут (экспресс-тест) до 1 дня.
• 
  Посев (культуральный метод)
  
  . Биоматериал (кровь, мочу или слизь) помещают в специальную среду, в которой микроорганизмы, если они есть, начинают активно размножаться; длительность получения результатов (4–10 дней) компенсируется высокой точностью исследования. Метод позволяет выявить те же организмы, что и бактериоскопия, плюс уреаплазмы, микоплазмы и др.
• 
  ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  
  . Это самый чувствительный и точный анализ на сегодняшний день, при этом — очень быстрый (около четырех часов). В качестве материала обычно используется кровь, в которой выявляются участки ДНК, где «базируются» возбудители болезни. С помощью ПЦР диагностируют хламидиоз, герпес, гепатит, ВИЧ и многие другие ЗППП.
• 
  ИФА (иммуноферментный анализ)
  
  обладает высокой чувствительностью; суть анализа — в выявлении антител возбудителя ЗППП в крови путем добавления материала в среду с антигенами; выявляет те же заболевания, что и ПЦР; длительность исследования — 1 день.

Интерпретация результатов

В некоторых случаях пациент может оценить результаты анализа на венерические заболевания самостоятельно — сравнив их с нормальными. После бактериоскопии получают сведения о концентрации лейкоцитов, стафилококков и палочек в материале. Если лейкоцитов более 15-ти единиц, это значит, что в организме идет воспалительных процесс. Наличие других посторонних микроорганизмов в пробе может также свидетельствовать о заражении ЗППП.

В ходе анализа посева подсчитывается количество колоний микроорганизмов в материале — если их боле 5 × 10

4

/мл, то речь идет о ЗППП. С помощью этого метода врач также оценивает эффективность лечения.

В случае применения качественного метода ПЦР результат может быть положительным (наличие возбудителя обнаружено) или отрицательный (инфекция не обнаружена). Количественный же метод ПЦР позволяет установить стадию развития болезни и следить за процессом выздоровления. Например, концентрация вируса гепатита С в крови в размере 8 × 10

5

МЕ/мл указывает на острую фазу заболевания или реактивацию вируса. Тогда как показатель 4 × 10

5

МЕ/мл — признак того, что больной выздоравливает.

Как уже было сказано ранее, ИФА определяет не возбудителей ЗППП, а антитела к ним. На наличие болезни в организме укажет появление антител IgM на ранней стадии (через 5 дней после инфицирования), IgА на более поздней (появляются на 2–4 неделе после заражения) и IgG — на 3–4 неделе после инфицирования. По результатам анализа выдается бланк, содержащий информацию о присутствии или отсутствии всех перечисленных выше иммуноглобулинов.

• В случае отсутствия lgA, lgG, lgM (либо при отрицательных результатах) можно однозначно говорить об отсутствии в организме инфекции или выздоровлении.
• При обнаружении всех типов иммуноглобулинов речь идет об обострении хронической инфекции.
• При отрицательном lgM и положительных или отрицательных результатах lgG и lgA можно говорить о хронизации инфекции.
• Острому периоду соответствует положительный lgM при положительном и отрицательном результатах IgG, IgA.
• Положительный IgG и отрицательный IgA и IgM указывают на наличие поствакцинального или постинфекционного иммунитета.

Многие люди, замечая у себя симптомы венерических заболеваний, откладывают визит к врачу в связи с разными причинами: страх, смущение, нехватка времени. Но не следует халатно относиться к своему здоровью, ведь чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем быстрее и легче пройдет лечение. Кроме того, запоздалое лечение ЗППП может повлечь за собой воспалительные процессы в других внутренних органах, что сделает терапию еще более долгой и дорогостоящей. Не надейтесь на то, что неприятные ощущения пройдут сами, обратитесь в медицинское учреждение.