Биохимические анализы крови при хламидиозе

Биохимические анализы крови при хламидиозе thumbnail

Выявить хламидиоз можно с помощью специального анализа крови. Он показывает, сталкивались ли ранее иммунные клетки с возбудителем этого заболевания. Оценить результаты обследования можно, если знать, как проводится расшифровка анализа крови на хламидии.

Можно ли определить хламидиоз по анализу крови

Определить, если в организме хламидии, поможет анализ крови ИФА. Это один из доступных методов диагностики заболевания, который отличается повышенной точностью. Врачи рекомендуют одновременно сдать анализы на выявление всех видов иммуноглобулинов к хламидиям, чтобы выявить возбудителей болезни, определить, как давно они находятся в организме. В зависимости от полученных результатов подбирают тактику лечения.

Диагностировать хламидиоз можно с помощью лабораторных методов. Общий и биохимический анализы крови не покажут, что человек заражен. С их помощью можно только узнать об отклонениях в работе иммунной системы и внутренних органов. Поэтому общий анализ крови при хламидиозе сдавать необязательно.

Но по изменению количества лимфоцитов, лейкоцитов врач может заподозрить, что в организме развивается воспалительный процесс, вызванный бактериальной инфекцией. Установить ее природу получится, если сдать иммуноферментный анализ – ИФА. Он предназначен для выявления антител к возбудителям инфекции. Врачи рекомендуют пациентам проходить комплексное обследование на ИППП, так как большинство болезней можно определить только с помощью методов лабораторной диагностики.

Какой анализ крови сдать на хламидии

При подозрении на заражение медики рекомендуют сдать анализ крови на антитела к хламидиям. Иммуноферментный анализ позволяет выявить инфекцию даже при отсутствии симптомов. Его рекомендуют делать пациентам, у которых бесплодие неясного генеза или периодически обостряются воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

ИФА позволяет не только диагностировать заражение, но и определить фазу заболевания, длительность нахождения патогенных микроорганизмов в клетках. Он показывает как острый хламидиоз, так и хроническую форму инфекции.

Иммуноферментное исследование также используют для оценки эффективности назначенного лечения. Но сразу после контакта с больным человеком сдавать его бессмысленно. Специфические иммуноглобулины начинают вырабатываться на 5-20 день после заражения.

В некоторых лабораториях проводят исследование, позволяющее определить взаимодействие между антителами и антигенами. Оно называется реакцией связывания комплемента. РСК позволяет определить, формируется ли комплекс из антигенов (белков хламидий) и иммунных клеток. Если в отведенные сроки наблюдается полный гемолиз эритроцитов, то результат отрицательный. В ином случае говорят о положительной реакции. Точность результатов зависит от состояния иммунитета.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Реакция связывания комплимента для определения хламидиоза

Проверить взаимодействие антигенов и антител позволяет реакция непрямой гемагглютинации. При ее проведении оценивают процесс осаждения эритроцитов. При отрицательной реакции они осаживаются в форме пуговки. Если у пациента есть хламидии – в виде фестончатого осадка. При наличии в организме бактерий со схожей структурой белков есть риск получения ложноположительного результата.

Внимание! Для выявления хламидийной инфекции с помощью исследования крови лучше всего сдавать ИФА. Этот метод считается одним из наиболее достоверных.

Узнать, есть ли в организме хламидии, можно не только с помощью иммуноферментного анализа. Выявить возбудителей заболевания позволяет ПЦР-диагностика. При проведении полимеразной цепной реакции в лабораторных условиях удается определить, есть ли в тканях организма гены хламидий. Результат будет положительным только в том случае, если в эпителии, с которого брался соскоб, присутствуют данные бактерии.

Также врач может рекомендовать микроскопическое исследование. Ткани, полученные при проведении соскоба с шейки матки или мочеиспускательного канала, окрашивают с целью выявления хламидий и рассматривают под микроскопом. Точность результата зависит от того, насколько опытен специалист, проводящий диагностику.

Расшифровка анализа крови на хламидии

Понять по данным иммуноферментного исследования, есть ли в организме хламидии, можно, если знать, как его оценивать. При его проведении в лаборатории могут определить 3 класса антител:

  • IgG;
  • IgM;
  • IgA.

По полученным результатам можно выявить, в острой или хронической форме инфекция, и приблизительно установить, когда произошло заражение. Как женщинам, так и мужчинам такой анализ крови на хламидиоз могут назначить при подозрении, что в организме есть данная инфекция.

Отрицательным будет результат, если все три вида иммуноглобулинов в организме отсутствуют. Наличие хоть одного из них свидетельствует, что человек ранее сталкивался с хламидиями, и организм успел сформировать специфический иммунный ответ.

Читайте также:  Анализ крови в нем билирубин прямой

Маркером острой формы болезни являются антитела IgM. Они появляются через 5-15 дней после заражения. Но спустя 6-7 недель после инфицирования указанные иммуноглобулины исчезают, даже если пациент не лечился. Если успеть сдать кровь в то время, пока есть антитела IgM, можно определить, какой именно вид хламидий поразил организм. При определении IgM результат ИФА является видоспецифическим.

Иммуноглобулины IgA формируются в течение 10-14 дней от момента инфицирования. Они берут на себя функцию по защите организма от хламидий. При выявлении указанных специфических белков говорят о том, что заболевание переходит в хроническую форму на фоне сохранения повышенной активности патогенных микроорганизмов.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Исследование крови позволяет выявить 3 типа антител

Появление маркера IgG свидетельствует, что болезнь прогрессирует. Он возникает лишь через несколько недель после заражения. Антитела IgG необходимы для формирования специфического иммунитета. Они могут оставаться в крови длительное время даже после выздоровления. Данные иммуноглобулины выводятся постепенно в течение 9 месяцев.

Интерпретировать результаты исследования позволяет понятие титра антител. Это минимально допустимое разведение, в котором система определяет наличие в крови иммуноглобулинов. Пограничными титрами считаются:

  • 1:50 для IgM, IgA;
  • 1:100 для IgG.

Если есть подозрение на заражение хламидиями, но титры меньше пограничных, то рекомендуют пересдать анализ спустя 1,5-2 недели. Если уровень иммуноглобулинов не изменится, то пациент здоров.

Важно! При первом заражении хламидиозом анализ крови покажет рост антител IgM. Если пройти обследование через 5-10 после контакта с больным человеком, то остальные показатели будут отрицательными.

Положительным анализ крови на хламидиоз у женщин и мужчин считается, если уровень антител IgG выше 100, а IgM, IgA выше 50. Такие титры будут при острой форме болезни.

Положительный уровень IgG свидетельствует о протекании инфекции в хронической форме. Но иммуноглобулины G могут обнаруживаться в крови даже после выздоровления. Они указывают, что человек перенес хламидиоз в прошлом. Одновременное повышение титра IgM, IgA вместе с IgG наблюдается при обострении хронической инфекции.

Если у пациента хронический хламидиоз, то титр IgG будет находиться в пределах 100-1600. После выздоровления его концентрация упадет до 100-400. Уровень иммуноглобулинов IgM, IgA при этом будет меньше 50. Специалисты рекомендуют пациентам, у которых по исследованию крови на хламидии выявили, что IgG повышен, пересдать анализ в динамике. Если спустя 2 недели концентрация антител снизится, то говорят о том, что пациент перенес инфекцию в прошлом, а проведенное лечение оказалось эффективным.

Метод ИФА используют для контроля лечения: при отсутствии иммуноглобулинов IgM, IgA и уменьшении титра IgG в 4-6 раз по сравнению с результатами анализа до начала терапии говорят о выздоровлении. Контрольное исследование проводят не раньше, чем через 1,5-2 месяца после окончания лечения. В ином случае можно получить недостоверный результат обследования.

В некоторых лабораториях указывают количественные показатели, в других пишут, положительный или отрицательный результат был получен при исследовании.

Анализ крови на хламидии: расшифровка, норма, таблица

Первый вариант считается более предпочтительным, так как позволяет отследить изменение титра иммуноглобулинов в динамике

Точность анализа крови на хламидиоз

По рекомендациям всемирной организации здравоохранения и российского общества дерматовенерологов и косметологов использовать для диагностики хламидиоза только метод ИФА нежелательно. Его точность не превышает 60%. Это вызвано тем, что иммуноглобулины выявляют и у здоровых людей. Антитела к Chlamydia trachomatis могут оказаться в крови из-за перенесенного ранее хламидиоза или в результате перекрестной реакции с респираторными хламидиями.

Ложноположительный результат ИФА может получиться из-за синдрома поликлональной активации. При данном синдроме по анализам выявляют различные острофазовые возбудители. Но встречается поликлональная активация нечасто.

Многие врачи рекомендуют сдавать 2 анализа на хламидиоз – ПЦР и ИФА. Комбинированное обследование позволяет выявить наличие антител к возбудителю и его генетический материал в мазке. При хронической форме заболевания ПЦР может оказаться отрицательным. Такая ситуация возможна, если инфекция поднялась из мочеиспускательного канала в предстательную железу у мужчин или с шейки матки в матку, придатки у женщин.

Заключение

Расшифровка анализа крови на хламидии позволяет определить, болен ли человек. С помощью исследования ИФА можно выявить, в острой или хронической форме заболевание у пациента, узнать, болел ли человек хламидийной инфекцией ранее. Он показывает, есть ли в организме специфические белки, которые вырабатываются иммунными клетками после контакта с хламидиями.

Читайте также:  Что покажет анализ крови после приема антибиотиков

Источник

Информация об исследовании

Определение уровня антител класса IgG к Chlamydia trachomatis методом иммуно-ферментного анализа. Применяют при диагностике хламидийной инфекции.

Хламидиоз — одно из наиболее распространённых заболеваний, передаваемых половым путём. Вызывается облигатным внутриклеточным паразитом, который поражает мочеполовой тракт. Инфекция часто протекает бессимптомно, при этом вызывает последствия в виде бесплодия.

Источник заражения — больной человек. Инфицирование происходит через слизистые оболочки. После этого в крови можно обнаружить IgA. Это антитела, которые отвечают за местный иммунитет. Через 3-4 недели начинают вырабатываться IgM. А спустя 15-20 дней обнаруживаются IgG, что говорит о хроническом или длительном течении инфекции.

Пути передачи:

  • половой;
  • контактно-бытовой;
  • вертикальный (через плаценту от матери к ребёнку);
  • во время родов через инфицированные родовые пути.

Воспалительный процесс начинается в шейке матки или уретре у женщин, а у мужчин только в уретре. Затем инфекция поднимается выше и распространяется на репродуктивные органы, мочевой пузырь. Из-за воспаления на органах образуются рубцы и спайки. Из-за этого возникают проблемы с наступлением беременности, возможно развитие бесплодия.

Начало болезни бессимптомное. Инкубационный период от 7 до 14 дней. Затем могут появиться симптомы инфекции: зуд половых органов, необычные выделения. Заболевание склонно к хронизации.

Антитела IgG служат достоверным признаком наличия хламидийной инфекции. Это серологический маркер заболевания. По нему можно установить хроническое течение или наличие перенесённой недавно инфекции.

Показания к назначению исследования

  • Диагностика хламидиоза.
  • Диагностика причины бесплодия.
  • При симптомах конъюнктивита у младенцев первого месяца жизни.
  • При симптомах воспалительных заболеваний половых органов.
  • При планировании беременности.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

  • Кровь для анализа на хламидиоз сдают натощак (от последнего приема пищи до взятия материала прошло 8-14 часов). Разрешено пить чистую негазированную воду.
  • Вечером перед исследованием допустим легкий ужин с нежирными блюдами.
  • За 1-2 часа до взятия материала рекомендуется отказаться от курения, сока, чая, кофе. Стоит исключить физическое и эмоциональное напряжение.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Формат представления результатов, единицы измерения

Полуколичественное определение, выраженное коэффициентом позитивности (КП).

Референсные значения (нормы)

  • ≤ 0,8 — отрицательно.
  • 0,9< КП < 1,1 — сомнительно.
  • ≥ 1,1 — положительно.

Интерпретация результата

Возможные причины положительного результата анализа на хламидии:

  • наличие IgG к Chlamydia Trachomatis.

Возможные причины отрицательного результата анализа крови на хламидии:

  • с момента инфицирования не прошло 3-4 недели;
  • отсутствие заболевания (должно быть подтверждено анализами на IgМ и IgА), в том числе выздоровление.

Использованная литература

  • Федеральные клинические рекомендации по ведению больных хламидийной инфекцией — Москва, 2015.
  • Министерство здравоохранения российской федерации. Клинические рекомендации хламидийная инфекция — 2016.
  • Европейские рекомендации по диагностике и лечению инфекций, вызываемых Chlamydia trachomatis: E. Lanjouw, J. M. Ossewaarde, A. Stary, F. Boag. — 2013.
  • Black C.M. Serological tests for Chlamydia trachomatis infections (Author’s Reply) // Clin. Microbiol. Rev. – 1998 г. № 11. – стр. 228-229. 
  • Numazaki K. Serological tests for Chlamydia trachomatis infections (Letter to the Editor) // Clin. Microbiol. Rev. – 1998 г. – № 11. – стр. 228.

Источник

Хламидии — группа облигатных внутриклеточных паразитов, занимающих промежуточное положение между бактериями и вирусами.

Семейство Chlamydiaceae разделено на два рода: Chlamydia и  Chlamydophila:

  • Род Chlamydia включает виды C. trachomatis, C. muridarum и C. suis, из которых Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, а другие два вида вызывают заболевания грызунов и жвачных животных. Различные штаммы C. trachomatis способны вызывать трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюнктивит и пневмонию у новорожденных.
  • Род Chlamydophila составляют виды C. psittaci, C. pneumoniae и C. pecorum, Chlamydophila abortus, Chlamydophila caviae и Chlamydophila felis.

Chlamydophila pneumoniae (прежнее название — Chlamydia pneumoniae) является возбудителем заболеваний респираторного тракта у человека, вызывая преимущественно острые и хронические бронхиты и пневмонии.

Диагностика хламидиоза 

 Хламидиоз

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза. Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий. Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Читайте также:  Показания анализа крови у кошек

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Пути передачи

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др. существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Симптомы хламидиоза

Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину. Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит. Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

  • половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
  • внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
  • глаз (хламидийный конъюнктивит);
  • суставов (болезнь Рейтера);
  • прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

При обостренных формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные неприятно пахнущи выделения из уретры, влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд и сильные боли в мочеиспускательном канале.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Диагностика

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания. Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз. В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

Анализы

Диагностика хламидийной инфекции в медицинской лаборатории «Синэво»

  • молекулярная диагностика методом ПЦР (ДНК Chlamydia trachomatis (сокоб));
  • иммуноферментный анализ (антитела IgG к Chlamydia trachomatis, антитела IgМ к Chlamydia trachomatis, антитела IgА к Chlamydia trachomatis).

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» диагностики хламидиоза во всем мире. Используемые в сочетании, оба анализа (ПЦР и иммуноферментный анализ) позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови). Также иммуноферментный анализ дает информацию о длительности и остроте инфекционного процесса.

Лечение

Лечение хламидиоза проводится по назначению и под контролем врача. Общим обязательным условием является одновременность лечения для обоих супругов или половых партнеров. Прогноз при современном и адекватном лечении благоприятный.

Профилактика

Заключается главным образом в исключении случайных половых связей, соблюдении правил личной гигиены, своевременном выявлении и лечении больных хламидиозом и носителей.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

Адреса лабораторных центров «СИНЭВО»

Источник