Коклюш анализы на кровь какие

Если ребенок общался с человеком, больным коклюшем, или же мучается от сильного приступообразного кашля, врач велит сдать анализы на коклюш, их несколько.

Если ребенок страдает от сильного, приступообразного кашля, то это может быть не просто простуда, а коклюш. Данное заболевание чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но иногда и у взрослых, хотя последние болеют им очень редко.

Симптомы заболевания

Возбудителем болезни является палочка Bordetella pertussis. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Вероятность заражения после общения с больным человеком очень высока – 90%. Однако болезнь не сразу дает о себе знать, ее инкубационный период – около 14 дней.

Симптомы коклюша в начале заболевания очень похожи на симптомы обычной простуды. У ребенка появляется насморк, повышается температура, а также наблюдается кашель. Именно в это время больной особенно опасен для других людей, но родители могут не подозревать, что у их ребенка коклюш, т.к. симптомы такие же, как и при ОРЗ. В этот период коклюшная палочка активно размножается, ее количество увеличивается, одновременно она выделяет токсин.

Если обычное ОРЗ быстро проходит, то коклюш только набирает силу, через 2 недели начинается следующий этап болезни, когда самочувствие ребенка резко ухудшается. У него появляется сильный спазматический кашель, перед которым он делает глубокий вдох, также ему сопутствует свист. Этот приступ кашля может сопровождаться остановкой дыхания, лицо малыша, его шея иногда синеют, или же лицо краснеет, может быть кровоизлияние в оболочку глаза. Когда приступ кашля заканчивается, выделяется густая мокрота, но он может завершиться и рвотой. Количество приступов разное, зависит от тяжести заболевания, но может доходить до 50 в день.

Ребенок мучается где-то 20 -30 дней, после чего начинается очередная стадия болезни. На третьей стадии вместо спазматического кашля появляется обычный, ребенок лучше себя чувствует. У него падает температура, появляется аппетит. Эта стадия длится около 3 дней. У взрослых болезнь протекает также, симптомы очень похожи, только нет такой ощутимой разницы между стадиями болезни.

Если ребенку сделали прививку от коклюша, он все равно может заразиться, когда его иммунитет ослаблен. Но в этом случае у него будет легкая степень болезни или же средней тяжести, она будет протекать без осложнений. И инкубационный период в этом случае может увеличиться до 2 недель, а стадия спазматического кашля, наоборот, сократится на 2 недели.

Диагностика заболевания

Сразу поставить диагноз «коклюш» врачу бывает сложно. Но, если он узнает от взрослых, что ребенок контактировал с больным человеком, а также обратит внимание на характерный приступообразный кашель, то может заподозрить данное заболевание. Подтвердить его опасения или же опровергнуть их может анализ на коклюш. Какие анализы придется сдать, как сдавать анализ на коклюш? Об этом расскажем более подробно. Есть несколько видов обследований. Какой анализ сдать на коклюш решает лечащий врач, это зависит от того, сколько именно болеет ребенок.

Мазок из глотки

Данный анализ – это «золотой стандарт», он необходим для диагностики коклюша у детей. Бактериальный посев требуют сдать на ранней стадии заболевания, еще до того, как пациента начали лечить антибиотиками. На данной стадии болезни бактерии находятся в носовой полости больного и его глотке. После применения данных лекарственных препаратов этот мазок уже не поможет выявить бактерию. Как делается мазок на коклюш?

 Медработник берет мазок с задней стенки глотки. Потом он высевает этот материал в специальную питательную смесь. Там микробы развиваются. На это уходит несколько дней. Позже полученный материал изучают под микроскопом, чтобы определить, если в нем бактерии, вызывающие коклюш. Данный анализ будет готов через 3 или 4 дня.

Как подготовиться к процедуре, как правильно сдавать мазок?

1. Не есть. Перед тем, как идти на обследование, нельзя есть, т.е. мазок берут на голодный желудок.
2. Нельзя чистить зубы или же проводить другую гигиеническую обработку полости рта.
3. Не стоит полоскать горло.
4. Нельзя закапывать в нос лекарства. Если ребенок капризничает, сопротивляется, на анализ могут взять слизь из носа.

Полимерная цепная реакция

Это современный и наиболее достоверный анализ на коклюш. Для его проведения нужно сдать кровь, мокроту или же другие биоматериалы. Чаще всего используется мокрота. Медики исследуют бактериальный ДНК. Он помогает поставить точный диагноз, если бактериологическое исследование показало отрицательные результаты. Анализ на наличие антител

 Это иммунологический анализ. Такой анализ на коклюш надо сдать в тот период заболевания, когда организм успел выработать антитела. Коклюшные палочки вырабатывают токсины, т.е. антигены, на что не может не реагировать иммунная система больного человека, которая также вырабатывает антитела. Если их количество повышается, то можно говорить о том, что у пациента действительно коклюш. Антитела при данном заболевании могут быть нескольких видов, поэтому анализ может не только подтвердить наличие заболевания, он помогает выявить стадию болезни и тяжесть коклюша.

О чем может рассказать анализ на антитела:

1. Антитела IgA – более 26,1 Ед/мл. Это говорит о том, что уже поражены слизистые оболочки дыхательных путей. У пациента активная фаза заболевания.
2. Антитела IgM. Его количество повышается в самом начале болезни, когда происходит внедрение инфекции. Если антитела увеличились до 17,1 Ед/мл, то это острая стадия болезни. Также они могут быть и у здоровых детей, если недавно им сделали прививку АКДС.
3. Антитела IgG. Они появляются, если человек долгое время болен коклюшем. Если их более 18,0 Ед/мл, то человек или болен, или до этого перенес данное заболевание. Эти цифры иногда указывают и на то, что до этого была проведена вакцинация.

Как сдать анализ на коклюш? Необходимо сдать кровь на анализ, из вены или из пальца. Кровь надо сдавать натощак.

Дополнительные анализы

Какие еще анализы нужно сдавать, если врач подозревает коклюш? Надо сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть, повышено ли количество лимфоцитов и лейкоцитов. Данный анализ надо сдавать утром, на голодный желудок. Также, для того, чтобы оценить общее состояние организма, врач может попросить сдать биохимический анализ крови. Иногда нужно сдавать и общий анализ мочи. Данные исследования назначаются по рекомендации врача.

Лечение

Если диагноз подтвердится, врач назначит лечение. Чем раньше его начать, тем лучше. Лечение маленьких детей, до 1 года, проводят в больнице, т.к. приступы кашля могут вызвать остановку дыхания. Лечение может назначить только врач, который учитывает и возраст ребенка, и тяжесть его состояния. Чаще всего назначается Эритромицин. Это лекарство необходимо принимать в течение недели, но лечение может проводиться и другими антибиотиками. Также врач может назначить антигистаминные препараты, сиропы от кашля, ингаляции и т.д. Лечение обычно длится около 2 месяцев.

Коклюш и паракоклюш относятся к инфекционным болезням, возбудителем которых является коклюшная палочка (Bordetella parapertussis). Коклюш и паракоклюш практически ничем не отличаются друг от друга.

Основное различие – более легкое протекание второго заболевания в отличие от первого. Обе эти инфекции негативно отражаются на состоянии нервной системы, также происходит поражение дыхательных путей.

Наиболее характерной особенностью коклюша и паракоклюша является специфический приступообразный кашель, который может привести к отделению мокроты, а иногда к рвоте. Паракоклюш и коклюш являются одними из наиболее часто встречающихся инфекционных болезней среди детей.

Ребенок, который заболел коклюшем или паракоклюшем является заразным для других детей с первого дня заболевания. Чаще всего заражение этими заболеваниями происходит при контакте с другими заболевшими детьми в тесных детских коллективах, например, в детском садике или в школе. Именно поэтому болезнь имеет массовый характер.

Как и многие другие заболевания, свойственные именно детям, коклюш и паракоклюш то заболевание, которое переносится только один раз за всю жизнь.

• Анализ крови на коклюш и паракоклюш
• Расшифровка результатов анализов

Диагностирование заболевания

В настоящее время диагностика коклюша и паракоклюша представляет собой оценку всей картины заболевания и имеющихся симптомов. Особенное внимание уделяется исследованию слизи из носа и взятию мазков из носоглотки и ротоглотки. Также не остаются без внимания анализы крови, любых изменения в них должны быть выявлены врачом.

Так как коклюш и паракоклюш относятся к инфекционным болезням, диагностируются они по обнаружению бактерии (коклюшной палочки) в исследуемом образце крови. Но наиболее часто признаки заболевания выявляются во время исследования мазков, так как в кровь бактерия проникает довольно редко.

Анализ крови на коклюш и паракоклюш

Для того чтобы точно установить наличие болезни, пациенту необходимо сдать анализ крови на коклюш и паракоклюш.

1. Для начала нужно сдать кровь на проведение общего анализа. На этом этапе будет определено количество лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Коклюш и паракоклюш относятся к инфекционным заболеваниям, поэтому при наличии коклюшной палочки будет замечено увеличение количества лейкоцитов, а также количества нейтрофилов, так как они отвечают за антибактериальный иммунитет. Остальные компоненты крови практически не меняются.
2. Наиболее эффективным анализом на обнаружение коклюшной палочки является иммуноферментный анализ. Для его проведения у пациента с подозрением на коклюш или паракоклюш будет взят образец крови из вены. Данный анализ представляет собой выявление антител иммуноглобулинового белка к возбудителю заболевания. Его можно осуществлять не ранее, чем через три недели после начала болезни. Поэтому его основной задачей является скорее подтверждение диагноза, чем выявление заболевания.
3. Также существует серологический метод анализа крови на выявление заболевания. Он основывается на определении количества антител к коклюшу и паракоклюшу, которые показывают наличие в организме инфекционного процесса.
4. К различным видам анализа крови для выявления коклюшной бактерии относится и реакция агглютинации. С помощью реакции агглютинации производится обнаружение антител к антигенам возбудителя, который находится на начальной стадии течения болезни. К недостаткам такой процедуры можно отнести то, что на данный момент до сих пор не существует единого метода проведения реакции агглютинации. Поэтому значение полученных результатов можно воспринимать и расшифровывать по-разному.

Расшифровка результатов анализов

При выявлении коклюшной палочки в результате изучения анализа крови, можно говорить о том, что коклюшная палочка перешла на новый уровень развития. То есть существует не как локальное заболевание, а развивается на системном уровне. В таком случае, есть вероятность обширного размножения микроорганизма, так как кровь – отличная среда для успешного развития практически любого микроорганизма. Если рассматривать конкретно коклюшную палочку, то для этой бактерии единственной благоприятной средой для осуществления ее роста является кровь.

В случае распространения бактерии по организму может развиться синдром диссеминации. Его лечение довольно трудоемкий процесс и заканчивается не всегда хорошим результатом.

Если во время изучения результатов анализа крови было выявлено наличие в организме коклюшной палочки, то пациента необходимо в срочном порядке госпитализировать в реанимационное отделение для оказания медицинской помощи и назначения необходимого лечения. Это необходимо сделать как можно быстрее, так как существует довольно серьезная угроза жизни пациента.

Бывают случаи, когда результаты анализов оказываются ложноположительными. Такое явление часто встречается в результате персистирования в организме пациента антигенов коклюшной палочки (после уже вылеченного коклюша или паракоклюша).

Не так часто можно наблюдать ситуацию, когда происходит перекрестная реакция антигенов. Если в организме находится какая-либо другая граммотрицательная бактерия, то результат проведения анализа на выявление антител к коклюшу может быть определен как положительный.

В данной ситуации единственным методом диагностирования заболевания является ПЦР для выявления типа генетического материала, который мог спровоцировать организм на такую реакцию.

Особенности диагностики коклюша у детей

Часто встречаются случаи, когда показатели анализа крови у детей существенно отличаются от стандартных проявлений коклюша и паракоклюша.

Примерно на 2-4 неделе развития болезни можно наблюдать развитие иммунодефицита. Также существует большая вероятность присоединения оппортунистической инфекции. Поэтому диагностирование коклюша на ранних стадиях может быть затруднено, так как более сильно будут выделяться признаки какого-либо другого заболевания.

К тому же параллельное развитие какой-то другой инфекции может спровоцировать осложнения, из-за чего лечение коклюша и паракоклюша будет произведено не вовремя.

У некоторых пациентов могут быть замечены специфичные случаи. Даже после успешного лечения заболевания и избавления от всех симптомов, может оставаться тот же результат анализа крови.

Это наиболее свойственно довольно ослабленным детям, которые обладают иммунодефицитом. Происходит это за счет более долгого персистирования и медленно протекающей элиминации в организме ребенка антигенов бактерии Борде-Жангу.

Даже в случае перенесенного заболевания, в случае его правильной диагностики и лечении, результаты анализа крови должны прийти в норму. Нормальным считается состояние, когда лейкоцитоз выступает только как временное явление, которое не длится более чем 1,5 недели после полного излечения заболевания. В дальнейшем в крови образуются иммуноглобулины класса G. Они отвечают за наличие постоянного иммунитета против коклюша и паракоклюша. Обнаружение таких антител происходит методом серологического анализа.

Хотя коклюш и паракоклюш относятся к ряду детских заболеваний, каждому человеку необходимо знать о том, как именно протекает данная болезнь, какие симптомы имеет и какие анализы нужно сдавать для выявления опасной бактерии.

Нет гарантии того, что даже перенесший заболевание и привитый человек не сможет во второй раз заболеть коклюшем или паракоклюшем. Поэтому очень важно обладать необходимыми знаниями об этой болезни.

Загрузка…