Когда нужно сдавать анализ крови на прогестерон

Гормональный фон женщины – достаточно сложный инструмент, от которого во многом зависит не только здоровье и самочувствие женщины, но и возможность забеременеть и выносить ребенка. В процессе планирования беременности любой паре будет предложена программа диагностирования состояния здоровья. И если мужчина может отправиться в лабораторию в любое время, то для женщины важно узнать, на какой день цикла сдавать на прогестерон. Только в определенные сроки анализ будет информативным и позволит лечащему врачу ставить правильный диагноз.

Важно узнать не только, на какой день цикла необходимо будет женщине сдать кровь на уровень прогестерона, но и когда необходимо отправиться в лабораторию для сдачи крови на пролактин, ФСГ, эстрадиол. Чтобы не допускать ошибок, не терять время и средства напрасно, следует прояснить эти вопросы заблаговременно.

Прогестерон: что нужно знать каждому?

Прогестерон

Анализ на уровень прогестерона у женщин – исследование, которое позволяет оценивать состояние здоровье и обнаружить отклонения. Результаты дадут понять, нужна ли корректировка гормонального фона или дополнительное лечение перед беременностью.

Прогестерон – особенный гормон, он продуцируется корой надпочечников и желтым телом. Именно оно появиться после овуляции на месте доминантного тела. Желтое тело погибает, если созревшая яйцеклетка не оплодотвориться, после чего наступает черед менструального цикла.

Если произошло зачатие, в таком случае наступает момент для работы желтого тела, которое будет вырабатывать важный для него гормон до 16-й недели беременности. Сразу после этого эту функцию берет на себя уже плацента.

Прогестерон – гормон, который обеспечивает нормальное прикрепление и последующее развитие оплодотворенной яйцеклетки к внутренней полости матки. Она потеряет сократительную способность, а потому не сможет отторгнуть эмбрион. Необходим гормон и для подготовки молочной железы к будущему кормлению.

Сдавать анализ часто необходимо женщинам, которые планируют беременность. Показатели этого же гормона проверяют и в случае, когда женщина долгое время не может забеременеть.

Особенности изменение уровня

Женщине важно узнать, на какой день цикла сдавать прогестерон, поскольку уровень этого гормона непостоянный. Он будет зависеть от фазы менструального цикла, отмечается такими перепадами и изменениями:

Первые дни цикла – минимальный показатель;
Рост вплоть до овуляции и еще немного после нее;
Резкий спад, если беременность не наступила, что всегда заканчивается очередной менструацией.

При наступившем оплодотворении яйцеклетки уровень прогестерона не снижается, а начинает постепенно нарастать.

Для чего потребуется сдавать?

Организм здоровой женщины должен работать по определенной схеме. До овуляции уровень прогестерона неизменно растет. С момент овуляции на протяжении 10 дней начинается менструальный цикл, после чего все снова повторяется.

Весь период с момента овуляции и зачатия прогестерон подготавливает организм для вынашивания и родов ребенка, для чего в желтом теле постоянно продуцируется гормон.

Важно понимать, что при сокращенной второй фазе менструального цикла эндометрий в полной мере не проходит все полагающиеся изменения, а потому успешное наступление беременности и вынашивания ребенка под большим вопросом. Также после зачатия при неправильной работе гормональной системы может наступить самопроизвольный аборт на ранних сроках.

Именно потому важно сдать анализ на прогестерон, при выявлении отклонений нужно пройти курс лечения, а после задумываться о беременности. В этом случае шансы на успешное вынашивание и нормальное развитие плода значительно повышаются.

Направление на лабораторное обследование гормонального фона с пояснениями и разъяснениями, когда сдавать анализ на прогестерон, можно получить у своего доктора в случае:

Необходимости установления реальной причины бесплодия и невозможности нормально выносить ребенка;
Нарушений менструального цикла, особенно если такое состояние наблюдается на протяжении продолжительного периода;
Индуцированной овуляции, что позволяет проанализировать состояние здоровья женщины;
Отсутствии менструации не по естественным природным причинам;
Жалоб пациентки на различные недомогания, касающиеся половых органов;
Необходимости проведения комплексного обследования состояния здоровья женщины перед зачатием.

Рекомендовано у своего лечащего врача узнавать, когда сдавать кровь на прогестерон. Он не только даст рекомендации, но и персональные указания относительно выбора времени для такого обследования. Чтобы исключить погрешности в процессе проведения обследования, следует четко придерживаться указаний.

Что показывает анализ?

Что показывает анализ

Решая, когда сдавать кровь на прогестерон женщинам, следует понять, для чего вообще необходим такой анализ. Доктора учитывают особенности здоровья своей пациентки, чтобы выписать направление и направить на обследование в то самое время, когда полученные данные будут наиболее информативными.

Половину всех патологий, связанных с гинекологией, вызывают именно гормоны. Пролактин в этом списке далеко не на последнем месте! Об отклонениях свидетельствуют не наступление в срок менструации или кровотечения.

Выяснять, когда нужно сдавать пролактин, важно для тех женщин, которые планируют свою беременность. Важно увериться в нормальном гормональном фоне еще и для того, чтобы быть уверенным, что концентрация пролактина, ФСГ, прочих гормонов позволят организму нормально выносить и родить дитя.

Сданные анализ позволяет определить время овуляции, когда прогестерон начинает активно повышаться, а сам период получает определенное название – лютеиновая фаза. В процессе овуляции уровень гормона может повыситься в 10 раз! Если необходимого скачка не обнаружено, можно говорить о наличии патологических процессов.

Когда нужно сдать?

Когда нужно сдать

Выяснять, в какой день цикла сдавать прогестерон, следует все же у лечащего врача. В консультации доктор осматривает пациентку, а после принимает решение о необходимости проведения подобных анализов и выписки направления. Не стоит самостоятельно принимать решение, чтобы не потратить и время, и силы впустую.

На каком дне цикла важно сдать кровь на уровень прогестерона? Часто этот анализ назначают на третьей недели после начала цикла. После получения анализов с ними следует отправиться к доктору для оценки. Самостоятельно пытаться расшифровать и интерпретировать результат все же не стоит. У простого обывателя часто недостаточно знаний, чтобы оценить показания.

Наиболее благоприятным периодом для проведения диагностических процедур являются 21, 22, 23 сутки после начала нового менструального цикла. Именно в этот период данные будут информативными и можно будет понять причину бесплодия, несвоевременных месячных, плохого самочувствия или маточного кровотечения, патологий щитовидной железы и пр.

Точность полученных показателей, результатов напрямую будет зависеть от многих важных факторов. И если для мужчины не имеет значения, когда сдавать прогестерон, то для женщины важно не пропустить те самые 2–3 дня с момента наступления благоприятного времени. Иногда женщине врачи могут рекомендовать другое время для сдачи анализов.

Существуют также и другие методики изучения гормонального фона пациентки, когда показатель прогестерона и ряда других гормонов будет определяться в динамике – через заданные врачом промежутки времени.

Особенности правильной подготовки

забор венозной крови

В лабораториях выполняется забор венозной крови. Чтобы результаты были точными, не были допущены ошибки или погрешности, следует придерживаться таких правил в процессе подготовки:

Запомнить точно дату начала последних месячных, чтобы провести правильные подсчеты и уточнить время сдачи необходимого анализа.
Отправляться в лабораторию натощак – запрещено употреблять перед сдачей крови на прогестерон любую еду. Допускается только вода. Нельзя пить чай или кофе, напитки и соки.
Острая, жирная, чрезмерно соленая, маринованная пища должна быть исключена за сутки перед сдачей крови.
За сутки следует исключить серьезные физические нагрузки. Лучше один раз пропустить поход в спортивный зал.
Важно появиться для сдачи анализа на пролактин строго в период с 19 по 23-й день. Конкретное время лучше всего обсудить с лечащим врачом.
Если женщина принимает антибиотики, гормональные таблетки, следует обсуждать возможность отмены на время с лечащим врачом. На приеме следует уточнить этот момент, чтобы исключить искажение результатов. Особенно важно прояснить такой вопрос, если пациентке назначена серьезная терапевтическая программа.

За пару дней рекомендовано поберечься от стрессовых ситуаций, поскольку они серьезно могут влиять на общий гормональный фон. Не всегда удается следовать такой рекомендации, но важно хотя бы пересмотреть свое отношение к событиям.

Влияние на результат

Важно узнать у доктора не только, когда сдавать анализ на прогестерон, но и уточнить возможное влияние на результат. Негативно сказываются на нем:

Половой контакт, которые произошел непосредственно накануне сдачи анализа. Повышается тестостерон в крови, который влияет и на прогестерон. Данные после интимной связи могут быть искажены.
Медицинские препараты, которые принимает пациентка. В некоторых случаях резонно временно приостановить употребление медицинских препаратов.
Различные патологические процессы в щитовидной железе. Часто диагностирование происходит вместе со сдачей гормонов ТТГ и Т4.
Инфекционные болезни. Если во время сдачи анализов повышается температура тела, не стоит проводить исследования. Целесообразно перенести их на следующий месяц.
Персональные особенности организма, в том числе и стрессы с депрессиями.
Алкоголь, выпитый накануне сдачи анализов. Он угнетает функциональность эндокринной системы, а потому результаты могут быть искаженными.
Болезни эндокринной системы, в том числе дисфункция надпочечников.

Могут повлиять на результаты обследований и другие факторы. Выяснять причину отклонений или искажения данных следует персонально в каждом случае, но чаще всего доктор назначает повторное исследование. Оно может проводиться и в динамике.

Как правильно сдавать анализ?

Традиционно процесс исследования позволяет понять, в чем причина развития патологий и воздействовать на нее. Однако не всегда есть возможность правильно рассчитать точное время овуляции. С подобной проблемой сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом.

Если месячные у женщины нерегулярные, нет уверенности, что точно на 21-й день наступит овуляция. Это означает, что полученные результаты могут оказаться неточными. Чтобы узнать, когда важно и следует сдавать кровь на прогестерон в таком случае, следует обратиться к своему гинекологу. Вполне вероятно, что придется проводить несколько исследований.

Установленные показатели нормы

Чтобы интерпретировать полученные результаты и выявить патологические процессы, рекомендуется придерживаться для определения нормы таких показателей:

В период до наступления овуляции – 0,3–2,25 нмоль/л.
В период овуляции – 0,46–9,4 нмоль/л.
После периода овуляции – 7–56,5 нмоль/л.

Совершенно иная картина отмечается с наступлением беременности. В первый триместр показатели сдвигаются до предела 8,9–468 нмоль/л, во второй – до 303 нмоль/л, на третьем триместре – до 771 нмоль/л.

Отклонения от указанных норм доктор будет интерпретировать с учетом данных, полученных и от других обследований организма женщины. Есть вероятность, что ошибка допущена в лаборатории, в этом случае назначается пересдача анализов. Однако есть и другая вероятность – развитие различных патологий, в том числе аменореи и кисты желтого тела. При отсклонениях возможны и кровотечения, и воспалительные процессы органов малого таза.

Источник

Анализ на прогестерон – самый результативный способ прояснить причины множества патологических состояний, в том числе и бесплодия. В женском организме он вырабатывается в яичниках, надпочечниках, а при вынашивании ребенка — в плаценте.

Когда нужно?

Так как основная функция прогестерона — регуляция менструаций и обеспечение нормального цикла и зачатия, то и анализ назначают пациенткам:

имеющим сложности с зачатием и с диагностируемым бесплодием. Репродуктивная функция женщин напрямую зависит от этого гормона;
на первых неделях беременности и во 2-ом триместре, при нарушениях цикла (аменорее);
в период планирования беременности для прогноза её наступления. Если показатели отличаются от нормы, гинеколог сможет спрогнозировать вероятные осложнения. Например, если прогестерона недостаточно, возможен самопроизвольный выкидыш;
во время беременности, если наблюдается повышение АД и развиваются отеки;
во втором триместре для проверки состояния плаценты;
при всевозможных нарушениях месячного цикла;
при наличии симптомов опухоли или кисты яичников или при патологиях надпочечников;
при отсутствии овуляции.

Внимание! Перед климаксом также падает уровень прогестерона, что может привести к развитию рака шейки матки.

О нарушении нормы прогестерона служат следующие признаки:

боль в груди;
нарушения цикла;
маточные кровотечения различной интенсивности;
вздутие живота;
перепады настроения;
ожирение.

На какой день лучше и правильно?

Первым делом важно выяснить день, в который необходимо сдать кровь. День сдачи зависит от цикла. Необходимо сдавать в период, когда концентрация гормона достигнет максимальных значений.

При стандартном 28 дневном цикле необходимо подойти в лабораторию на 22-ой или 23-ий день. Если длится дольше 4 недель, необходимо рассчитать время, за неделю до первого дня следующих месячных.

При укороченном до 26 дней цикле сдача крови приходится на 18-19-ый день после начала менструаций. Если месячные отсутствуют, кровь можно сдавать в любой день. Обычно в этом случае сдается комплексный анализ на гормоны.

Сколько делается?

Для исследования берется кровь из вены. Сыворотку предварительно освобождают от кровяных клеток, а затем исследуют иммунохимическим методом. Готовый результат можно получить уже через пару часов. Стандартно в лаборатории дают результат на следующий день.

Как правильно — натощак или нет?

Кровь сдается утром только натощак. Накануне можно поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники. Если по каким-либо обстоятельствам приходится сдавать анализ днем, необходимо также перед сдачей воздержаться от приема пищи 6-8 часов. И только в случае легкого перекуса можно сдать кровь через 4 часа.

Подготовка и правила сдачи

Чтобы анализ был корректным и не пришлось пересдавать кровь, следует подготовиться:

правильно рассчитать день;
за 2 дня отказаться от острой, жирной и сладкой пищи. Не нужно злоупотреблять крепким чаем и кофе. Исключить на этот период алкоголь и приостановить медикаментозную терапию;
за 2 дня исключить физнагрузки, не посещать тренировки, приостановить занятия спортом, не заниматься сексом. Нужно сделать перерыв и в домашней тяжелой работе — не передвигать мебель, не сажать картошку;
в течение двух дней необходимо избегать стрессов и волнений;
накануне необходимо поужинать не позже, чем за 8 часов до посещения поликлиники;
не завтракать, не курить в день сдачи анализа.

Расшифровка результата

Расшифровку должен проводить врач. Особенность исследования на прогестерон заключается в том, что оно проводится по-разному в зависимости от диагноза.

Если у женщины наблюдается аменорея, кровь придется исследовать 3 раза: на седьмой день после начала месячных, на четырнадцатый и на двадцатый.

Таким образом проще проследить динамику концентрации гормона и определить его норму для конкретной женщины. Обычно пациенткам с такого рода патологией рекомендуется заполнять дневник цикла.

В среднем норма соответствует:

в период созревания яйцеклеток — 0,30 нмоль/л — 2,23 нмоль/л;
в овулярной фазе — 0,48 нмоль/л — 9,41 нмоль/л;
в лютеиновой — 6,99 нмоль/л — 56,63 нмоль/л.

Особенность! Баланс прогестерона особенно важен для организма. Дефицит негативно сказывается на репродуктивной функции.

Если количество гормона норме не соответствует, значит в организме может наблюдаться:

колебания гормонального фона;
наступление климакса;
возрастание риска кровотечения из матки;
патологии эндокринной системы.

Повышенные показатели фиксируются при:

беременности;
снижении работоспособности почек;
аменорее;
патологии плаценты;
кисте желтого тела.

Высокий прогестерон может сопровождаться такими дискомфортными симптомами, как хроническая усталость, мигрени, падения зрения, акне, межменструальные кровотечения.

Снижается уровень гормона при:

переношенной беременности;
угрозе самопроизвольного выкидыша;
воспалительном процессе в гинекологических органах;
отставании развития плода от нормы;
лечении некоторыми медикаментозными препаратами.

Низкое значение оказывает также большое влияние на общее состояние и эмоциональную область:

вызывает апатию и мышечную слабость;
снижает либидо;
способствует развитию кист и опухолей яичников.

Дефицит может стать причиной обильных и болезненных месячных, сильнейших мигреней, появления раздражительности и эмоциональной лабильности.

Норма во время беременности

При наступлении беременности прогестерон весь 1-ый триместр вырабатывает желтое тело. На 2-ом триместре эту работу начинает выполнять плацента. Уровень гормона неуклонно повышается с 9-ой по 32-ую недели, концентрация за этот период возрастает в пятнадцать раз.

Прогестерон не только контролирует состояние эндометрия маточной полости, но и берет на себя весь обмен веществ: организм усваивает максимум питательных элементов из съеденных продуктов.

Содержание варьируется в зависимости от срока:

в 1-ом триместре – от 8,9 нмоль/л до 468,4 нмоль/л;
во 2-ом – от 71,5 нмоль/л до 303,1 нмоль/л;
в 3-ем – от 88,7 нмоль/л до 771,5 нмоль/л.

При планировании беременности

Прогестерон — гормон, от которого зависит результативность зачатия и дальнейший процесс вынашивания малыша. При планировании беременности очень важно контролировать его уровень, сравнивать с нормой и при необходимости привести к нужным цифрам.

Если у будущей мамы диагностируется повышенный уровень, маме рекомендуется просто соблюдать соответствующую диету, продолжая спокойно дальше готовиться к беременности.

Низкий уровень гормона может негативно сказаться на успехе зачатия и даже на дальнейшем внутриутробном развитии плода.

Если выявляется низкий уровень прогестерона, принимается решение о назначении медикаментозной коррекции. Для коррекции уровня гормона придется применять гормональные препараты. Курс будет подбирать лечащий врач индивидуально.

Источник

Прогестерон – стероидный женский гормон, вырабатываемый у обоих полов. Он влияет на менструальный цикл, эмбриональное развитие, артериальное давление, продукцию кожного сала, а также у мужчин воздействует на функцию простаты.

При появлении симптомов, которые свидетельствуют о повышении или понижении прогестерона, назначается анализ

У женщин прогестерон, главным образом, продуцируется в яичниках желтым телом, а во время беременности – плацентой. Главной его функцией является подготовка стенок матки к беременности, поэтому особое значение анализ на прогестерон играет именно в этот период. У мужчин гормон в минимальном количестве образуется в результате синтеза андрогенов и является их промежуточным продуктом.

Основные функции прогестерона

Главными функциями гормона в женском организме во время беременности являются:

подготовка эндометрия матки к имплантации яйцеклетки после оплодотворения;
выработка достаточного количества питательных веществ для развития имплантированной яйцеклетки;
подавление активности сокращения мускулатуры матки с целью снижения реакции отторжения имплантированного плодного яйца;
стимулирование секреции слизистой оболочки фаллопиевых труб, необходимой для питания оплодотворенной яйцеклетки во время ее движения по фаллопиевым трубам до имплантации в матку;
влияние на развитие долек и альвеолярных ходов для пролиферации альвеолярных клеток, что готовит их к ответу на действие пролактина для секреции грудного молока;
блокирование лактации во время беременности.

Также прогестерон, наряду с эстрогенами, отвечает за регулирование менструального цикла. При резком снижении в конце цикла содержания этих гормонов матка начинает выделение менструальной крови. У здоровых небеременных женщин в большом количестве секреция гормона наблюдается только во второй половине овариального цикла. За то, сколько гормона в это время синтезируется, отвечает желтое тело.

Зачем и когда сдавать анализ на прогестерон

В период беременности наиболее высока диагностическая значимость анализа на прогестерон. Показаниями к проведению исследования является боль в нижней части живота и развитие маточных кровотечений. Полученные результаты необходимы для оценки состояния плода и плаценты, выявления угрозы самопроизвольного прерывания беременности или внематочного закрепления плодного яйца. Анализ на прогестерон показан женщинам с выкидышами в анамнезе, инфекционными, аутоиммунными или эндокринологическими патологиями.

Исследование проводят периодически с целью мониторинга течения беременности и оценки эффективности лечения препаратами с прогестероном. Анализ крови на прогестерон необходим для определения истинно переношенной беременности, его проводят к концу периода гестации.

У небеременных женщин анализ проводят для оценки овуляции и менструального цикла. Его результаты позволяют оценить эффективность процедуры стимуляции овуляции, составить прогноз течения рака молочной железы, дифференцировать виды аменореи, установить причину дисфункциональных маточных кровотечений и бесплодия, выявить нарушения в работе яичников, ановуляторные циклы и недостаточность лютеиновой фазы. Также сдача анализа необходима при планировании беременности.

Анализ на прогестерон показан женщинам с выкидышами в анамнезе, инфекционными, аутоиммунными или эндокринологическими патологиями.

У мужчин анализ на прогестерон проводят для диагностики и терапии бесплодия, а также при патологиях яичек.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Для того чтобы результаты анализа крови на прогестерон были наиболее достоверными, важно правильно подготовиться к его сдаче. В большинстве случаев концентрацию гормона определяют на 21 день (либо на 22–23 день) при 28-дневном менструальном цикле.

Кровь на прогестерон забирают утром натощак. Во избежание искажения результатов, рекомендуется придерживаться следующих ограничений:

за 8 часов: полностью отказаться от еды;
за 24 часа: исключить острые и соленые блюда, алкоголь, крепкий чай и кофе;
за 2–3 дня: отказаться от употребления жирной пищи.

Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, чрезмерной психоэмоциональной или физической нагрузки. Также забор крови нельзя проводить после ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.

Повышать уровень гормона в крови может прием кортикотропина, антагонистов эстрогена, вальпроевой кислоты, препаратов прогестерона и иные средства, понижать – простагландины, эстриол, пероральные контрацептивы и некоторые антибактериальные средства. О том, на какой день сдавать прогестерон и необходимо ли до его сдачи отменить принимаемые лекарственные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если отмена препаратов невозможна, об этом важно указывать в направлении на исследование.

Читайте также:
1. Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, как подготовиться к сдаче
2. Паратгормон: норма гормона, анализы, причины повышения у женщин
3. Гинекомастия

Расшифровка анализа на прогестерон

Показатели нормы содержания гормона в крови отличаются в разных лабораториях и зависят от применяемого метода исследования. У мужчин в норме прогестерон содержится в пределах от 0,28 до 1,22 нг/мл, а у женщин репродуктивного возраста зависит от фазы менструального цикла:

фолликулиновая фаза: от 0,15 до 1,4 нг/мл;
лютеиновая фаза: от 3,34 до 25,6 нг/мл.

Норма прогестерона у девочек в возрасте младше 18 лет зависит от стадии Таннера, а при установившемся менструальном цикле – от его фазы, и составляет 0,15–28 нг/мл.

Показатель на фоне приема оральных контрацептивов варьирует в пределах от 0,34 до 0,92 нг/мл. Максимальное значение в период постменопаузы составляет 0,73 нг/мл.

У мужчин анализ на прогестерон проводят для диагностики и терапии бесплодия, а также при патологиях яичек.

При беременности уровень прогестерона колеблется в зависимости от триместра:

I триместр: от 11,2 до 90 нг/мл;
II триместр: от 25,6 до 89,4 нг/мл;
III триместр: от 48,4 до 422 нг/мл.

Пониженный прогестерон

На ранних сроках беременности дефицит гормона повышает вероятность выкидыша. К снижению концентрации прогестерона может приводить задержка внутриутробного развития плода, недостаточность функции плаценты, переношенная беременность.

Пониженный уровень гормона отмечается при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. К снижению прогестерона после овуляции может приводить прием некоторых препаратов или хронические воспалительные патологии внутренних половых органов. При первичном или вторичном гипогонадизме также отмечается дефицит гормона.

Повышенный прогестерон

Поскольку гормон влияет на пищеварительный тракт (расслабляет его мышцы и улучшает всасывание питательных веществ), повышение его уровня у небеременных женщин может приводить к быстрому набору массы тела, образованию камней в желчном пузыре, запорам и вздутию живота.

Анализ на прогестерон может назначаться при аномалии развития плаценты

Если анализ показывает высокие значения прогестерона, возможно наличие следующих заболеваний:

новообразования;
нарушение функции надпочечников;
почечная недостаточность;
расстройства менструального цикла;
киста желтого тела;
аномалии развития плаценты;
межменструальные маточные кровотечения.

На фоне высокого прогестерона отмечается увеличение, напряжение и болезненность молочных желез, раздражительность, подавленное состояние и частая смена настроения.

При появлении симптомов, которые свидетельствуют о гормональном нарушении, нужно обратиться к врачу за консультацией, и, при необходимости, сдать анализ.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник