Когда делается клинический анализ крови

15 марта 201950584 тыс.

Содержание:

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

эритроциты;
гемоглобин;
гематокрит;
ретикулоциты;
среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
лейкоциты;
тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа	Как обозначается в лаборатории	Норма у женщин	Норма у мужчин
Эритроциты (× 10х12/л)	RBC	3,6-4,6	4,1-5,2
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)	MCV	82-98	81-95
Гемоглобин (г/л)	HGB	122-138	128-150
Средний уровень HGB в эритроците (пг)	MCH	26-32
Цветной показатель	ЦП	0,8-1,2
Гематокрит (в % соотношении)	HCT	35-44	40-50
Тромбоциты (× 10х9/л)	PLT	178-318
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)	MCHC	31-38
Ретикулоциты (%)	RET	0,4-1,3
Лейкоциты (× 10х9/л)	WBC	4-10
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)	MPV	8-12
СОЭ (мм/ч)	ESR	2-8	2-16
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RFV	11,3-14,6

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Показатель		× 10х9/л	% соотношение
Нейтрофилы	сегментоядерные	2,1-5,4	43-71
Нейтрофилы	палочкоядерные	0,4-0,3	1-5
Базофилы		до 0,063	до 1
Эозинофилы		0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты		1,1-3,1	17-38
Моноциты		0,08-0,5	3-12

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

кислородное голодание организма;
перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
нарушение функции коры надпочечников;
передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

железодефицитная анемия;
беременность в 2 и 3 триместрах;
перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
заболевания красного костного мозга;
хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

повышенное содержание тромбоцитов в крови;
нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

железодефицитная анемия;
внутренние кровотечения;
онкологические новообразования;
поражение костного мозга;
заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

обезвоживание организма;
перитонит;
тяжелые обширные ожоги;
полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
патологии сердца;
заболевания сосудов и патологии почек;
хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

недостаток в организме цианокобаламина;
дефицит витамина В9;
полипы в желудке;
опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

анемия у беременных;
увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

лейкоз;
СПИД;
отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
апластическая анемия;
заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

колит;
туберкулез;
остеомиелит;
заболевания суставов;
злокачественные новообразования;
цирроз печени;
миелофиброз;
период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

СОЭ

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

анафилактический шок;
заболевания сердца;
патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

беременность;
обострение хронических заболеваний;
отравления;
анемия;
заболевания соединительной ткани;
инфекционно-воспалительные заболевания;
болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

сахарный диабет;
системная красная волчанка;
период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
алкоголизм;
закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

цирроз печени;
анемия (мегалобластная и пластическая);
период реабилитации после лучевой терапии;
синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

беременность;
роды;
период накануне менструации;
усиленные физические нагрузки;
перегрев или переохлаждение;
повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

гнойные воспалительные заболевания;
полученные тяжелые ожоги;
применение гормона инсулина;
злокачественные опухоли в организме;
эпилепсия;
сильное отравление;
аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

цирроз печени;
системная красная волчанка;
лимфогрануломатоз;
лейкоз;
гипоплазия костного мозга;
прием некоторых лекарственных препаратов;
лучевая болезнь;
гепатит;
малярия;
акромегалия;
корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

Таблица №3

Форменные элементы крови	Триместры беременности
Форменные элементы крови	1	2	3
Гемоглобин (г/л)	110-150	105-140	100-135
Лейкоциты (×10х9/л)	5,8-10,1	7,0-10,3	6,7-10,5
Эритроциты (×10х12/л)	3,4-5,4	3,2-4,9	3,5-5,0
Тромбоциты (×10х9/л)	180-320		200-340
СОЭ (мм/ч)	22	40	51
Цветной показатель (ЦП)	0,83-1,15

Когда необходим общий анализ крови: показания

Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.

Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:

железодефицитная анемия;
злокачественные новообразования;
воспалительно-инфекционные заболевания;
заболевания крови;
патологии красного костного мозга.

Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Источник

В статье рассмотрим, сколько делается общий анализ крови.

Чтобы достоверно определить, сколько времени потребуется на проведение того или иного лабораторного исследования биологического материала, необходимо иметь представление о том, что именно исследуется в составе крови или мочи. При этом очень важно направление исследования – необходимы ли только общие показатели либо анализ будет развернутым, с подробным изучением всех показателей.

Пациенты часто спрашивают, сколько делается по времени общий анализ крови. Разберемся подробнее.

общий анализ крови сколько делается по времени

Общие характеристики анализа

Общий анализ крови – основная и самая распространенная методика лабораторной диагностики. В цивилизованном современном обществе нет, наверное, ни одного человека, которой бы не сдавал кровь на это исследование, поскольку оно проводится не только заболевшим людям, но и вполне здоровым, при плановом медосмотре в учебных заведениях, на работе, при службе в армии.

Такой анализ включает установление концентрации гемоглобина, уровня лейкоцитов и расчет лейкоцитарной формулы, определение числа тромбоцитов, эритроцитов, скорости оседания эритроцитов и прочих показателей.

Благодаря расшифровке результатов данного анализа крови представляется возможным установить причины возникновения тех или иных патологических симптомов, определить разновидность заболеваний внутренних органов или крови, подобрать правильные терапевтические схемы.

Но не все знают, сколько делается общий анализ крови.

Сроки

Что касается сроков проведения, то они различаются в зависимости от того, в какой лаборатории осуществляется данное исследование (уровень загруженности), от технического оснащения лабораторного кабинета, а также от того, откуда берется кровь – из вены или из пальца.

Так сколько дней делается общий анализ крови?

Большинство клиник, оснащенных современным медицинским оборудованием, проводят обследования и выдают результат общего анализа крови уже в течение дня, а в определенных случаях результат анализа можно получить на руки уже через 1–2 часа. Однако в большинстве государственных поликлиник те же исследования могут проводиться в течение 5 дней. Это означает, что срок общего анализа крови напрямую зависит от выбора диагностической лаборатории. При этом обозначены определенные границы срока годности таких исследований. Однако и при этом могут встречаться некоторые вариации, когда срок анализа может быть увеличен или сокращен. Как правило, медучреждения информируют своих пациентов о том, что анализ крови готов, а о сроках его годности можно получить информацию у врача.

сколько делается общий анализ крови в поликлинике

А сколько делается общий анализ крови из вены?

Кровь из вены

Если берется кровь из вены, то такой анализ будет проводиться несколько дольше того, при котором была взята кровь из пальца. Это обусловлено тем, что венозная кровь имеет более насыщенную структуру и подлежит более глубокому исследованию. Кровь из пальца может говорить только об острых состояниях организма и, например, при экстренной госпитализации пациента в стационар, срок подобного анализа будет минимален – от 20 до 40 минут.

Сколько делается общий анализ крови, в поликлинике можно уточнить.

Определяется уровень гематокрита и гемоглобина, время оседания эритроцитов, которое ранее называли РОЭ — реакцией. Цветовой показатель рассчитывается по определенной формуле, если исследование проводится вручную, без использования лабораторного оборудования. Определяется также концентрация клеточных кровяных элементов: эритроцитов (красные кровяные тельца), в которых содержится пигмент гемоглобин, определяющий насыщенность крови кислородом, и лейкоцитов, которые данного пигмента не содержат, ввиду чего называются белыми кровяными клетками (моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты).

анализ крови в поликлинике

Необходимо отметить, что общий анализ показывает реакцию биологической жидкости на разнообразные процессы, которые происходят в организме человека.

Правила проведения анализа

Если говорить о правилах сдачи данного анализа, то строгих и сложных предписаний по поводу этого нет, но имеются определенные ограничения:

Анализ проводится утром. Перед этим запрещается употреблять пищу, напитки за несколько часов до взятия образца биоматериала.
Основные медицинские инструменты, которые применяются при осуществлении данного лабораторного исследования – вата, скарификатор и спирт.
Для обследования используется капиллярная кровь, которая берется из пальца. В некоторых случаях, по указаниям специалиста, могут брать венозную кровь.
Затем производится расшифровка анализа. Существуют также особые гематологические анализаторы, при помощи которых возможно определять до 24 параметров крови автоматически. Подобные приборы выводят распечатку с расшифровкой исследования почти сразу после взятия крови.

Нормы показателей

В разных лабораториях данные значения могут незначительно отличаться, однако общепринятыми считаются следующие нормы значений крови:

гемоглобин: у женщин — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л;
гематокрит: у женщин -34,2-46,7 %, у мужчин — 34,3-46,9 %;
тромбоциты — 180-361×109;
эритроциты — 3,7-4,7×1012;
лейкоциты — 4-9×109;
цветовой показатель — 0,85-1,15;
СОЭ – у женщин — 2-15 мм/ч, у мужчин — 1-10 мм/ч;
ретикулоциты — 0,2-1,3 %;
эозинофилы 0-6 %;
тромбокрит 0,1-0,6 %;
базофилы — 0-1 %;
моноциты — 2-8 %;
лимфоциты — 17-40 %;
объем эритроцитов — 78-94 fl;
нейтрофилы — 1-7 %;
нейтрофилы — 46-73 %.

Каждый из данных значений играет определенную роль при расшифровке исследования крови, однако наиболее достоверный результат складывается не только из соотношения полученных показателей с вариантами нормы – количественные характеристики рассматривают в совокупности, учитывая взаимосвязь между разными свойствами крови.

Биохимический анализ

Многим интересно, сколько делается общий и биохимический анализ крови.

сколько делается общий анализ крови

Исследование на биохимию используется в клинической медицине для выявления данных о функциональном состоянии органов. Его результаты с высокой точностью помогают определить различные сбои и нарушения. Правильная расшифровка биохимического анализа позволяет провести диагностирование многих заболеваний. Данное исследование включает определение ряда факторов, которые отражают состояние обменных процессов. Оно назначается в следующих случаях:

при патологиях репродуктивной системы;
при болезнях кровеносной системы;
при недостаточности печени или почек;
при возникновении нарушений в работе сердца;
при болезнях опорно-двигательного аппарата;
при патологиях щитовидной железы;
при проблемах в работе системы пищеварения.

На основании данного исследования в некоторых случаях устанавливается окончательный диагноз, но чаще для полноценной диагностики необходимы результаты дополнительных способов исследования и оценка картины патологического процесса.

Итак, сколько делается общий анализ крови на биохимию?

От чего зависит срок?

Срок проведения биохимического анализа крови зависит от технического оснащения лаборатории, в которой пациент сдает кровь. Поскольку при данном исследовании производится анализ гормонального иммунологического и биохимического состава крови, данный процесс может занимать несколько дней. Это зависит от количества определяемых кровяных компонентов и может по времени занимать от 3 до 14 дней.

Часто люди интересуются, сколько делается общий анализ мочи и крови.

сколько делается общий анализ мочи и крови

Анализ мочи

Исследование мочи – комплексное лабораторное мероприятие, посредством которого выявляется ряд химических и физических характеристик данной субстанции, на основе чего можно поставить определенный диагноз. Благодаря простоте выполнения и высокой информативности этот анализ считается неотъемлемой частью любой диагностики. Расшифровка анализа мочи предполагает описание по таким показателям:

цвет;
прозрачность;
показатель кислотности и удельный вес.

После этого оценивается присутствие в моче специфических элементов, таких как:

глюкоза;
белок;
кетоновые тела;
желчные пигменты;
неорганические вещества;
гемоглобин;
кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты и т. д.), а также клетки, которые встречаются в мочеполовых путях.

Назначается исследование в таких случаях:

при вспомогательном изучении функционирования мочевыделительной системы;
при наблюдении за развитием заболевания и проверки качества их терапии;
при любой диагностике патологий в организме.

сколько делается общий анализ крови из вены

При помощи данного анализа можно диагностировать почечные нарушения, болезни предстательной железы, мочевого пузыря, различные опухоли, а также ряд патологических явлений на ранних стадиях, когда клинические симптомы отсутствуют.

Срок исследования мочи

Срок проведения общего исследования мочи минимален. Если такое исследование проводят в экстренной ситуации, когда больному необходима срочная помощь, то данное исследование занимает максимум 20 минут. В случаях планового обследования результат анализа, как правило, можно получить уже на следующий день после приема мочи в лабораторию.

Мы рассмотрели, сколько делается общий анализ крови и мочи.

Источник