Клинический анализ крови натощак сдают у детей

Ребенок многократно сталкивается с необходимостью выполнить исследование крови. Результаты анализа составляющих кровь компонентов расскажут о патологических процессах в детском организме, или, наоборот, об их отсутствии. Они позволят быстрее поставить диагноз и назначить терапию. Процедура сдачи крови требует некоторой подготовки, о которой должны знать взрослые.

С процедурой сдачи крови сталкивается каждый ребенок

Зачем делать общий анализ крови?

Общий анализ сам по себе достаточно простой, но информативный. Кровь из пальца как у маленького, так и у взрослого пациента, берут для определения многих ее показателей:

Уровень сахара, точнее глюкозы (рекомендуем прочитать: норма глюкозы в крови у ребенка по годам). Главный вывод по этому параметру – есть или нет в организме признаки сахарного диабета.
Тромбоциты – показатели особенностей свертывания крови (рекомендуем прочитать: причины, по которым могут быть повышены тромбоциты в крови у ребенка ).
Гемоглобин расскажет о том, как циркулирует кислород в тканях и органах (рекомендуем прочитать: каким в норме должен быть гемоглобин у новорожденных?). Его норма или отклонение поведают об обезвоживании, сбоях в работе легких или сердца, об адаптации организма к изменившимся условиям (например, у спортсменов), об отравлении. Чаще всего уровень гемоглобина исследуют, чтобы выяснить, не страдает ли человек анемией – нехваткой железа в организме.
Моноциты – индикаторы борьбы с воспалением (рекомендуем прочитать: причины, по которым повышены моноциты в крови у ребенка ).
Лейкоциты – щит иммунитета. Их аномальное количество укажет на наличие инфекционной атаки на организм.
Эозинофилы – клетки, сигнализирующие об аллергических реакциях, гнойных инфекциях, внедрении паразитов (рекомендуем прочитать: почему бывают повышенные эозинофилы в крови у ребенка?).
Параметр СОЭ определяет скорость оседания эритроцитов (рекомендуем прочитать: какой уровень СОЭ в крови у ребенка считается нормальным?). Показатель важен при диагностике воспаления, патологий.

Основные правила подготовки к анализу

Чтобы не исказить итог исследования, перед сдачей крови из пальца многие специалисты запрещают кушать, но есть и другие факторы, способные повлиять на результат. Например, на него влияют определенные лекарства, которые может принимает маленький пациент. Чтобы анализ был информативным, к нему готовятся заранее:

Визит в лабораторию планируют на раннее утро, желательно с 7-00 до 10-00. Многие лаборатории работают до 12-14 часов, но этого времени непозавтракавшему ребенку будет сложно дождаться. Кроме того, во второй половине дня показатели крови изменяются.
Перед забором крови не планируют посещение рентген-кабинета и физиопроцедуры. Это влияет на результат.
Интервал между последним приемом пищи накануне анализа и процедурой забора крови составляет 12 часов. Запрещается обилие сладостей, сдобы, жареных блюд в рационе. Иначе лабораторная картина изменится, особенно в отношении числа лейкоцитов.
Разрешается пить умеренными порциями чистую воду без добавок, красителей, консервантов и сахаров. Чаи, компоты, морсы, отвары, молоко также под запретом.

Перед сдачей общего анализа крови разрешается пить чистую воду в небольшом количестве

При ОРВИ анализ назначается для выяснения сложности течения болезни – его сдают по указанию врача. Когда предстоит плановый визит в лабораторию, в острый период респираторных заболеваний его отменяют и переносят на 1,5-2 недели с момента выздоровления.
Лучше исключить любые волнения перед процедурой, отменить тренировки с повышенной нагрузкой.
После операций, серьезных вмешательств исследование планируют спустя неделю.

Обо всех отклонениях от правил следует предупредить лаборанта или врача. Если пациент принимает лекарства, которые могут повлиять на расшифровку анализа, доктор проконсультирует о том, что в таком случае можно сделать. Иногда допускается перерыв в терапии.

Особенности забора крови для общего анализа у грудничка

Как и в других случаях, чтобы выполнить клинический анализ, у малютки возьмут капиллярную кровь из пальца.

Правило “не есть перед сдаче крови” на малышей первого года жизни не распространяется!

Детям до 1 года не обязательно (а чаще всего невозможно) выдерживать перерыв без еды:

Новорожденным на первой неделе жизни предстоит сдавать анализ крови не один раз. О воздержании от кормления крохи не может быть речи.
Малышам до года невозможно объяснить, почему их не покормили перед болезненной процедурой. Завтрак для них обязателен – молоко, каша, овощи, нежирное мясо, смотря что приучен есть малыш. Далее выдерживается перерыв в 3 часа, и можно идти в лабораторию. Алгоритм такой: разбудить его пораньше, покормить, пойти гулять и подождать нужное время, отправиться сдавать кровь.
Важна психологическая подготовка перед сдачей. Вечером малышу предлагают спокойную игру или показывают мультфильм с персонажем-доктором. Утром ему рассказывают, куда и зачем отправляются. Обязательно покупают детский скарификатор для забора крови.

Ребенок старше года должен сдавать кровь натощак или его можно кормить?

Общий анализ крови детьми старше года сдается натощак – это нерушимое правило. Оно распространяется и на детей, и на взрослых. Для лечащего врача нужны реальные показатели того, как работает организм пациента.

Если есть подозрение на инфекционный процесс, воспаление, обострение хронической болезни, то именно это будет подтверждать или опровергать по анализам врач. Если больной поправляется, это должно быть видно в результатах исследования.

Употребление пищи перед процедурой способно отразиться в расшифровке анализа и привести к ложному его толкованию, а следом и к неверному диагнозу.

Пример: ребенка покормили перед исследованием, компоненты пищи при всасывании в кровь вызвали изменение ее состава, повлияв на вязкость, лейкоцитарную формулу, соотношение белков, жиров и другое. В расшифровке врач видит признаки воспалительного процесса, которых на самом деле нет. Назначается терапия, не нужная и опасная для пациента. Такой исход не обрадует ни одного родителя.

Хорошо, если доктор выяснит причины ложных показателей. Если нет, то могут быт назначены дополнительные обследования и процедуры, что утомительно для малыша и неэффективно в целом.

Исключение делают лишь для маленьких пациентов, страдающих сахарным диабетом и панкреатитом (рекомендуем прочитать: особенности сахарного диабета у детей и лечение). Им противопоказаны большие перерывы между приемами пищи и сдача крови натощак. Перед исследованиями крови таким детям рекомендуют кушать небольшую порцию каши из крупы на воде, свежие овощи или сухарики, сыр.

Вывод прост – общий анализ крови все остальные категории детей (старше 1 года) сдают строго натощак при соблюдении несложных правил. Детей готовят заранее к процедуре, объясняют всю ее важность. Чтобы все прошло легко, визит в лабораторию наносят рано утром. Затем малыша можно и нужно кормить.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

В процессе роста ребенку не раз назначают сдачу крови из пальчика на анализ. Результаты исследования дадут врачу информацию о состоянии здоровья, возможных патологических изменениях в организме. Процедура сдачи анализа требует небольшой подготовки, о которой должны знать родители. Мамочек особенно волнует, всегда ли нужно сдавать кровь натощак или нет? Ответ на этот вопрос очень важен, ведь маленькие дети плохо переносят голод. Всегда ли малышам нужно голодать перед сдачей крови, или есть исключения?

Общий (клинический) анализ крови: зачем сдают, что показывает?

Кровь на общий анализ (ОАК) у новорожденных сдается из пальчика или пяточки, у деток постарше – из пальчика, тыльной стороны ладони, предплечья или вены (если есть показания для расширенного обследования). Исследование проводят с целью определения количества следующих составляющих:

эритроцитов – красных кровяных клеток, вырабатываемых костным мозгом (ежесекундно он продуцирует 2,4 миллиона клеток);
тромбоцитов – клеток крови, ответственных за ее свертываемость;
гемоглобина – белка, который транспортирует кислород к органам и тканям;
моноцитов – клеток лейкоцитарной формулы, ответственных за борьбу с воспалением;
эозинофилов – показателей аллергических процессов;
лейкоцитов – основного щита иммунитета;
нейтрофилов – обладателей бактерицидных и детоксикационных свойств.

Параметр, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Отклонения от нормы указывают на скрытые воспалительные процессы. Рост СОЭ может говорить об острых и хронических воспалительных заболеваниях, косвенно подтверждает анемию.

Каждый из показателей может находиться в пределах нормы, отклоняться в сторону повышения или понижения. Анализ крови позволяет судить о патологических изменениях в организме, скрытых заболеваниях. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина – симптом железодефицитной анемии. Повышение показателя – свидетельство болезней кроветворной системы, сердечной и дыхательной недостаточности, влияния хронических заболеваний.

Избыток тромбоцитов – итог воспалительного процесса, его наблюдают при туберкулезе, остеомиелите. Аномальный рост показателя бывает у детей, рожденных раньше срока, а также при заболеваниях крови. Избыток лейкоцитов может указывать на нарушение режима питания, стрессовую ситуацию, лейкоз, патологии почек. Их недостаток – результат истощения.

Изменение показателей лейкоцитарной формулы скажет доктору многое о состоянии здоровья крохи. Эозинофилы повышены при аллергии, заражении паразитами, кожных заболеваниях. Снижение показателя говорит о стрессах, неврозах, бактериальных инфекциях. Моноциты выше нормы наблюдаются во время ОРВИ, сердечной недостаточности. Их понижение – свидетельство новообразований, лучевой болезни, патологии кроветворной системы.

Как берется кровь на общий анализ?

Кровь для клинического анализа у детей берут из пальца. Основные показания к проведению анализа:

диагностика заболеваний по жалобам малыша и его родителей;
предстоящая вакцинация;
запланированная госпитализация;
при назначении медикаментозного лечения с целью правильного подбора препаратов;
профилактически – проводится раз в год.

Сдают кровь из пальца в лаборатории при поликлинике или частной клинике. Можно вызвать специалистов на дом. Это особенно актуально, когда малыш болеет или наблюдается всплеск инфекционных заболеваний и не хочется подвергать кроху опасности заражения. Ребят до 3 лет во время анализа удобно держать у мамы на руках. Она подержит ручку крохи, успокоит. Детки более старшего возраста могут заходить в кабинет сами, однако лучше, если до 10 лет их будут сопровождать родители, которые проконтролируют процесс.

Кровь из пальца берут с помощью одноразового скарификатора или ланцета – приспособления для автоматического безболезненного прокола. Его легче сделать на безымянном пальчике, поскольку кожа там очень тонкая. Место предварительно обрабатывается спиртом, После прокола первую каплю удаляют стерильным шариком, затем осуществляют забор крови.

Материал помещают в пробирки, которые запечатывают и передают в лабораторию. Несколько капель кладут на стерильное стекло, делают мазок. Его используют при исследовании под микроскопом. По окончании манипуляций место прокола снова смазывают спиртовой салфеткой, которую следует подержать несколько минут, пока кровь не остановится. Кроху могут испугать подобные действия лаборанта.

Задача мамы – успокоить и переключить внимание малыша, предложить что-то вкусненькое или любимую игрушку после выхода из кабинета.

Можно ли ребенку кушать перед сдачей крови?

Чтобы результат планового анализа крови ребенка оказался точным, следует придерживаться определенных правил: сдавать кровь в утренние часы (7–11 утра) и натощак. Большинство специалистов считают, что прием даже незначительного количества пищи приводит к росту числа лейкоцитов, что затрудняет диагностику. Другие доктора полагают, что нет повода мучить кроху длительным голоданием, рекомендуют воздерживаться от еды и питья за 3 часа до процедуры.

Вопрос, можно ли детям кушать перед анализом крови или нет, решается индивидуально в зависимости от возраста и состояния здоровья крохи. Общие правила таковы:

Малышам до года трудно выдержать длительные перерывы между кормлениями, поэтому рекомендуется сдавать кровь в промежутках. Например, мама кормит малютку в 6 и 10 часов утра. Лучшее время для сдачи биоматериала на анализ – около 8 часов. У новорожденных берут кровь в любое время.
Деткам старше годика забор проводят строго натощак. Исключение делают малышам, которые страдают панкреатитом и сахарным диабетом. Таким детям разрешено за 2–3 часа до анализа есть небольшую порцию каши на воде или сухарики с чаем. Остальным деткам запрещено пить даже воду. Если кроха испытывает жажду, можно прополоскать рот водичкой, но не глотать. Сразу после процедуры ребенка нужно хорошо покормить.
Не следует накануне процедуры утомлять кроху физическими упражнениями, кормить сладким, мучным, острым и соленым. Важна спокойная атмосфера в доме и психологическая подготовка малыша. Не следует обманывать кроху, говоря, что будет не больно. Следует сказать, что нужно потерпеть, ведь то, что будет делать доктор в медицинском кабинете, важно для здоровья крохи.

Какие еще факторы влияют на результат анализа?

На результат клинического анализа у детей может повлиять не только прием пищи перед сдачей. За пару дней лучше отказаться от чая, кофейных напитков, жареных и жирных блюд.

Жир повысит уровень холестерина, что негативно скажется на скорости оседания эритроцитов. Сдача крови во время вирусных заболеваний позволит узнать о присоединении бактериальной инфекции. Однако другие показатели могут быть искажены. Достоверные результаты можно получить спустя 7 дней после выздоровления.

Лучше воздержаться от анализа крови, если накануне малышу лечили зубки, делали гастроскопию. Не следует сдавать кровь после рентгеновского обследования, физиопроцедур – возможно повышение числа лейкоцитов. Накануне процедуры малыш должен вовремя лечь в кроватку и хорошо выспаться. По согласованию с врачом возможна отмена некоторых препаратов, которые принимает кроха.

Согласно последним исследованиям, время приема пищи перед забором крови из пальца на общий анализ не всегда искажает результат. Однако маме не стоит игнорировать это правило во избежание ложного диагноза и необходимости делать пробы повторно. Если же будет назначено дополнительное обследование, кровь берут в то же время, поскольку ее морфорогический состав колеблется в зависимости от периода суток.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.

Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.

Что это такое

Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.

Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.

В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.

Подготовка к исследованию

Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.

Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.

Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.

Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.

Внешние факторы

Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:

физических нагрузок в интенсивном порядке;
стресса.

Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.

Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.

Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.

Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.

Еще немного о еде

Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.

В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.

Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.

К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.

Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.

Источник