Какой анализ крови сдают при гриппе
В разгар эпидемического сезона очень актуален вопрос диагностики гриппа. Это важно и необходимо для своевременного лечения заболевания, ведь болезнь может привести к различным серьезным осложнениям. Поэтому требуется проведение лабораторных исследований, включая анализ на грипп, во время сезонной вспышки заболевания.
Общий анализ крови
Для того чтобы поставить окончательный диагноз, обычно делают анализ крови на грипп. Терапевт предлагает его в случае предположения этой инфекции. Клинические симптомы дают возможность лишь заподозрить грипп, но только лабораторный анализ даст окончательный ответ. Сегодня медицина предлагает несколько видов анализов, которые могут определить природу болезни с высокой точностью.
Терапевт может получить много информации из общего анализа, но определить наличие вируса гриппа не получится. Однако, известно, что при таком заболевании появляются определенные изменения общей картины крови. В первые 24 часа после заражения будет повышенный уровень лейкоцитов. На следующий день проявится резкое снижение лейкоцитов.
Меняется также и лейкоцитарная формула. На фоне того, что лимфоцитов становится больше, количество нейтрофилов уменьшается. Несмотря на то, что показатель гемоглобина и эритроцитов будет в пределах нормы, СОЭ значительно повысится.
Дополнительные анализы
Появление гриппозных или других вирусных заболеваний во время эпидемии вынуждает терапевта провести диагностику. Поэтому дополнительно к общему анализу крови рекомендуется провести еще несколько манипуляций:
- Биохимический анализ крови. При гриппе особых изменений наблюдаться в результате не будет. Повышение количества С-реактивного белка укажет на наличие воспалительного процесса в организме. Но такой анализ крови при гриппе сам вирус не выявит.
- Специфический анализ на вирус гриппа. Для его проведения необходимо взять кровь из вены. Такое исследование подтвердит наличие вируса. Благодаря серологическому методу можно определить антигены вируса. Нарастание титра антител в 4 раза и более является подтверждением заражения гриппом. Недостатком этого анализа является потребность значительного количества времени для получение результата.
- Иммуноферментный анализ. При помощи этого экспресс-метода можно быстро выявить вирус гриппа. Для этого берут мазки слизи и клетки из носоглотки. Затем полученный материал обрабатывают особым реактивом с метками. Наличие свечения при просвечивании ультрафиолетовым светом говорит о присутствии вируса в мазках.
- Метод ПЦР. Он дает возможность быстро получить подтверждение наличия вируса. Для анализа берут мазки из носа и горла. Недостатком такого метода считается невозможность определить, жив ли вирус и соответственно является ли пациент еще заразным для окружающих.
Такие анализы обычно берут у пациентов во время эпидемии или при госпитализации. Особенно важно это сделать, если есть угроза развития серьезных осложнений.
ОРВИ и грипп признаны самыми распространенными заболеваниями верхних дыхательных путей инфекционного происхождения у детей. Именно анализ крови у ребенка при гриппе помогает подтвердить наличие вируса в организме. Своевременная диагностика даст возможность избежать осложнений или летального исхода в случае тяжелой формы болезни.
Вирус гриппа считается одним из самых опасных вирусов. В холодное время года его очень легко подхватить. Учитывая, что прогноз гриппа может быть неблагоприятным, так как в 10% случаев он переходит в пневмонию, рекомендуется своевременно сдавать анализы.
Интересное видео
Источник
Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а не бактериальная инфекция.
Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так.
В некоторых случаях анализ крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей.
Давайте разберемся, почему не стоит спешить с анализом крови при первых симптомах болезни.
Какие показатели могут меняться при инфекции?
В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий.
Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи:
- нейтрофилы
- лимфоциты
- моноциты
- эозинофилы
- базофилы
Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся.
Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских.
Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.
О чем говорят отклонения
При бактериальной инфекции обычно наблюдается:
- повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 × 10⁹/л;
- увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 × 10⁹/л;
- сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 × 10⁹/л.
Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.
При вирусной инфекции обычно наблюдается:
- Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.
- Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).
- Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.
Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.
Что же тогда вызывает сложности?
Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот — лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз.
Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.
И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.
Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.
А как еще можно уточнить диагноз?
Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др.
Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд).
Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.
Не проще ли сразу дать антибиотик?
Нет.
- Антибиотики неэффективны против вирусов и не могут служить профилактикой бактериальных осложнений — зато с этим справляется вакцинация против пневмококка и других бактериальных инфекций.
- Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.
- Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.
- При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.
- У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред — не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.
Автор: Александра Жуковская, врач-педиатр, победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/774/
Источник
Содержание
- 1 Общие признаки всех вирусных инфекций
- 2 Видео, ОРВИ, грипп, ОРЗ
- 3 ОРВИ, характерные симптомы
- 4 Причины эпидемии гриппа
- 5 Распространенные виды штаммов гриппа
- 5.1 Штаммы гриппа А
- 5.2 H1N1 или свиной грипп
- 5.3 H5N1 – птичий грипп
- 5.4 Штаммы гриппа В
- 5.5 Грипп С
- 6 Основные симптомы гриппа
- 7 Клиническая картина при разных формах гриппа
- 8 Анализы, которые помогут распознать грипп
- 9 Что покажет общий анализ крови при гриппе
- 10 Специальные анализы на определение вируса гриппа
- 11 ДНК — диагностика, ПЦР анализ
- 12 ИФА — иммунологическое исследование
- 13 Экспресс — тесты на грипп в домашних условиях
- 14 Видео, в России изобрели тест для определения вируса гриппа
- 15 Вакцины против вирусов гриппа
- 16 Видео, как грипп может убить
- 17 Видео, грипп, как не заболеть
- 18 Навигатор по сайту
Как распознать грипп по анализу крови, и чем он отличается от острого респираторного заболевания или острой респираторной вирусной инфекции? Эти болезни имеют общие признаки на начальной стадии заболевания, но отличаются друг от друга, так как причиной являются разные возбудители.
Общие признаки всех вирусных инфекций
- Общее в том, что от момента заражения до первых проявлений недуга проходит один — три дня;
- еще сутки — трое длятся симптомы интоксикации и аллергии на вирусы;
- а сама болезнь начинается с высокой температуры, и первыми ее признаками являются ринит, фарингит и конъюнктивит.
Видео, ОРВИ, грипп, ОРЗ
ОРВИ, характерные симптомы
Характерным признаком ОРВИ, острой респираторной инфекции, является постепенное начало:
- подъем температуры, вплоть до 38-39 °С, все зависит от возбудителя;
- острый ринит – из носа обильно выделяется прозрачная слизь, которую часто сопровождает слезотечение;
- в горле появляются першение и боль, голос делается сиплым,
- возникает сухой кашель;
- больной ощущает симптомы общей интоксикации:
ломоту в мышцах, слабость, озноб, головную боль и отсутствие аппетита.
Всем известно,что антибактериальная терапия не действует на вирусы, поэтому назначать антибиотики при ОРВИ нет смысла.
Причины эпидемии гриппа
Грипп – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей.
- Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.
- Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено.
Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.
- Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек.
- Главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный.
- Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения.
- Но бывают исключения, например, в случае вирусной пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.
- Очень важно ежегодно проводить массовую вакцинацию населения.
- И соблюдать в период вспышки гриппа противоэпидемические правила: своевременную изоляцию больных от здоровых.
Распространенные виды штаммов гриппа
Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:
Штаммы гриппа А
Одни из самых опасных возбудителей заболевания.
- Быстро и легко передаются от заразившегося к здоровому человеку, причем поразить могут даже животных.
- Подобный тип гриппа постоянно мутирует и становится более устойчивым к медикаментам.
H1N1 или свиной грипп
Название штамма вируса, который в 2009 году стал причиной целой пандемии.
- По клинической картине схож со штаммом А, но при этом тяжелые осложнения всегда дает именно на легкие.
H5N1 – птичий грипп
Особенность данного типа в том, что смертность составляет примерно 70% всех случаев.
- И вирус также продолжает изменяться, приобретая более высокую устойчивость к лекарственным препаратам.
Штаммы гриппа В
Данная группа представляет меньшую угрозу для жизни человека, но все же продолжает оставаться опасной. Заболевание легче переносится, и вирус практически не мутирует.
Грипп С
Случаи заражения единичные, причем чаще всего заболевание протекает в легкой, бессимптомной форме. Эпидемии в этом случае бывают редко.
Основные симптомы гриппа
Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться лечиться в домашних условиях без квалифицированной помощи. Заболевание гриппом обычно протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие:
- Молниеносное начало болезни.
- Высокую температуру до 40°С, лихорадку;
- Боль в мышцах и суставах;
- Озноб и сильную слабость;
- Головокружения и мигрень;
- Тошноту, рвоту;
- Отсутствие аппетита.
- Жидкий стул, чаще у детей.
Клиническая картина при разных формах гриппа
Болезнь может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:
- Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
- Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
- Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
- Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.
Проявления любого из штаммов гриппа остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы. Может присоединиться и бактериальная инфекция.
Анализы, которые помогут распознать грипп
На вирусы, как и на бактерии, организм человека реагирует одинаково, вырабатывая антитела.
- Определить возбудителя заболевания вирусной инфекции можно по результатам анализов крови.
- Характеристика крови у больного и здорового человека отличается по основным показателям.
- Любые отклонения от нормы являются следствием определенных нарушений в организме.
- Специалист легко поймёт, что явилось истинной причиной этих отклонений.
Что покажет общий анализ крови при гриппе
Основные показатели общего анализа крови– СОЭ, уровень лейкоцитов и лимфоцитов:
- При вирусной инфекции СОЭ повышен.
- Лейкоциты могут быть повышены, но чаще всего они понижены (в том числе и нейтрофилы).
- При гриппе, вирусном гепатите, кори, краснухе, свинке, брюшном тифе обязательно лейкоциты ниже нормы.
- Но при вирусной инфекции обязательно прослеживается увеличение числа лимфоцитов, а также может наблюдаться повышение моноцитов, поэтому нужно комплексно оценивать результат общего анализа крови.
Специальные анализы на определение вируса гриппа
ДНК — диагностика, ПЦР анализ
Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет выявить в организме человека инфекции, которые были вызваны вирусами или возбудителями бактериальной природы.
- ПЦР — диагностика очень точная и быстрая, используется для уточнения вируса или бактерии, которые вызвали заболевание.
- ПЦР — анализ позволяет выявить конкретных возбудителей многих болезней, в том числе и таких респираторных инфекций, как:
- аденовирусы,
- вирусы штаммов гриппа А и В,
- РНК вируса гриппа А, А/HINI/CA/ свиного гриппа
- Результат проведенного исследования всегда однозначен: либо отрицателен, либо положителен.
ИФА — иммунологическое исследование
ИФА — Иммуноферментный анализ крови на антитела и иммуноглобулины — иммунограмма.
- ИФА — дополнительный метод диагностики, позволяющий определить острое инфекционное заболевание, отличить от хронического.
- Выполняется после обнаружения возбудителя болезни методом ПЦР.
- Высокая скорость проведения диагностики позволяет выявить инфекцию на самых ранних стадиях.
Экспресс — тесты на грипп в домашних условиях
Тест — набор РЭД, для гриппа А и B
В настоящее время разработаны простые экспресс — тесты на выявление вируса гриппа. Экспресс — тесты предназначены для домашнего применения. Их можно купить в любой аптеке, и всегда иметь в домашней аптечке. Пользоваться ими очень легко.
Тест для экспресс — диагностики гриппа A и B
Антигенный латексный тест на вирус гриппа
Видео, в России изобрели тест для определения вируса гриппа
Вакцины против вирусов гриппа
- Самый эффективный способ не заболеть гриппом – это поддерживать собственный иммунитет в тонусе круглый год.
- Основным медицинским методом профилактики является массовая вакцинация.
- Специалисты научных институтов ежегодно создают новые вакцины против вируса.
- Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год разрабатывается вакцина против нового штамма, эпидемию которого ожидают.
- Вакцинацию обычно проводят в октябре, ноябре, за 2-3 месяца до начала сезона эпидемии.
Видео, как грипп может убить
Видео, грипп, как не заболеть
Навигатор по сайту
- Анализы крови на гормоны
- Анализы крови, какие бывают
- Анализы на биохимию
- Анализы на витамины
- Анализы, диагностика кокковых инфекций
- АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
- Беременность
- Болезни, какие анализы
- Быстрый анализ крови на туберкулез
- Виды генетического анализа
- Вирусные гепатиты
- Группы крови и наследственность
- Диагностика паразитарных инвазий
- Иммунологические анализы
- Как диагностировать цирроз печени
- Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
- Как проверить сосуды на тромбы
- Какие анализы на сахарный диабет
- Какие анализы покажут рак
- Какие анализы покажут хеликобактер пилори
- Какие анализы при ожирении
- Общий анализ крови
- ОРВИ, ОРЗ или грипп
- Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
- ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию
Источник
Фото: Иркутский диагностический центр.
Изменить размер текста:
Грипп и острые респираторные инфекции ежегодно остаются самыми распространенными среди инфекционных болезней. Эпидемический сезон начинается осенью с подъема заболеваемости ОРВИ, позднее «приходит» грипп. Грипп — опасное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Чтобы врач правильно его назначил, лучше сдать специальный анализ.*
Головная боль, насморк, высокая температура — под привычными симптомами может скрываться как обычная простуда, так и вирус гриппа. Для назначения правильного лечения необходима не только своевременная диагностика возбудителя, но и выявление типа вируса, если у пациента на самом деле грипп. К примеру, грипп группы А считается самым опасным и требует применения специальных лекарств. Грипп группы С протекает довольно легко и, как правило, не предполагает лечения противовирусными препаратами. В сезоне 2016-2017 года ожидается активная циркуляция штамма вируса гриппа А (H3N2) «Гонконг» (так называемого гонконгского гриппа). Сохранится присутствие и вируса свиного гриппа А (H1N1) pdm 2009. Грипп категорически запрещается переносить на ногах — это чревато ухудшением состояния и серьезными осложнениями. Около 5 — 10% больных во время эпидемии гриппа нуждаются в госпитализации, а до 1% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом.
Следует помнить, что инфицирование возможно не только вирусами гриппа, но и одним из 13 возбудителей ОРВИ, вызывающих гриппоподобное состояние. Наиболее распространенные возбудители ОРВИ — риновирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, метапневмовирус, коронавирусы и бокавирусы. Каждый из вирусов имеет свои особенности по тяжести вызываемого ими заболевания и может приводить к различным осложнениям, а значит, требует индивидуального подхода к лечению.
В каждом конкретном случае респираторного заболевания необходимо точно определить возбудитель респираторной инфекции с помощью лабораторного исследования. Это позволяет определить прогноз, назначить адекватное лечение и не допустить осложнений, характерных для каждого возбудителя. Кроме того, точная диагностика позволяет избежать необоснованного назначения антибиотиков.
В лаборатории Диагностического центра можно сдать специальные анализы — на наличие вирусов гриппа типа А/В (комплексная диагностика с типированием), а также молекулярно-биологическое исследование вирусных заболеваний респираторного тракта (мазок из носа, зева, мокрота). Эти исследования позволят в кратчайшие сроки выявить вирусы гриппа А (включая штаммы свиного и гонконгского гриппа), вирусы гриппа В и возбудители распространенных ОРВИ. Это важно, поскольку лечение гриппа кардинально отличается от лечения других ОРВИ: используются противовирусные препараты, эффективные именно в отношении вирусов гриппа.
https://www.dc.baikal.ru/
Диагностика возбудителя инфекции довольно проста: из глотки или носа берется мазок, который отправляется на дальнейшее лабораторное исследование. Сдавать анализ можно как взрослым, так и детям. При выявлении вирусов необходимо будет обратиться к врачу для решения вопроса о назначении терапии.
В обязательном порядке рекомендуется сдать анализ при наличии остро возникшего заболевания с лихорадкой (подъем температуры до 38-39 градусов) и симптомами поражения дыхательных путей (боль в горле, кашель и др.), при наличии синдрома общей интоксикации (озноб, головная боль, боль в глазных яблоках, потливость, ломота в костях и др.). Важно помнить, что только по клинической картине этиологический диагноз точно поставить нельзя — можно лишь говорить о гриппоподобном заболевании.
Максим АФАНАСЬЕВ, врач клинической лабораторной диагностики, кандидат биологических наук.
* Анализы, которые рекомендуется сдавать для определения гриппа или ОРВИ:
2Ж3040 Молекулярно-биологическое исследование вирусных инфекций респираторного тракта (16 исследований).
__________________
2Ж3034 Грипп А/В (комплексная диагностика с типированием: сезонный — субтипы H1N1, H3N2, свиной — субтипы H1N1, птичий — субтип H5N1) (мазок из носа, зева, мокрота).
__________________
Рекомендуется сдавать:
— для диагностики вирусных респираторных заболеваний,
— для контроля эффективности терапии,
— для проведения эпидемиологических исследований,
— для установления моно и смешанной этиологии острой респираторной вирусной инфекции,
— при атипичном течении пневмонии.
На правах рекламы.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
