Какие болезни может показать анализ крови на биохимию

Еще с древних времен человека интересовало, как устроен организм, почему одолевают различные заболевания. Выяснить причину болезни было очень сложно, и порой только вскрытие давало ответ, но уже было слишком поздно. В то время не могли себе даже представить, как просто будет заглянуть внутрь человека без вскрытия и поставить диагноз. Прогрессивное развитие человечества шагнуло так далеко, что для определения заболевания достаточно сдать анализ крови. Далее рассмотрим, как проводят диагностику в настоящее время и как много может нам рассказать биохимический анализ крови.

Что такое диагностика

Диагностика заболевания — это прежде всего сбор подробной информации, а также различные приемы обследования, благодаря которым доктор ставит точный диагноз, и в результате назначается продуктивное лечение.

биохимический анализ крови что покажет

Начинается диагностирование с осмотра пациента. Далее назначают анализы крови, мочи. В процессе развития новейших технологий стали популярны следующие методы диагностики:

Рентгенологическое исследование.
МРТ и КТ.
УЗИ.

В зависимости от жалоб пациента выбирается оптимальный вариант диагностики или даже сочетание нескольких методов.

Первым пунктом в диагностировании после осмотра пациента стоит общий анализ крови, но нередко назначают и биохимический анализ крови. Что покажет он, повлияет на дальнейшее обследование и лечение.

Кому необходим этот анализ крови?

Такое обследование может назначить врач любому пациенту. Именно оно показывает наличие скрытой патологии, помогает найти, в какой системе произошел сбой. Также доктор назначает биохимию, чтобы осуществлять контроль над проводимым лечением. Специалист сам решает, данные каких показателей требуют проверки.

Есть заболевания, при которых первым делом назначают биохимический анализ крови. Что покажет он, будет влиять на ход лечения. Это чаще всего важно при таких состояниях:

Заболевания крови.
Болезни почек.
Нарушение работы органов эндокринной системы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Нарушения в работе ЖКТ.
Патологии в функционировании опорно-двигательной системы.
Проблемы в работе печени.

Что показывает биохимический анализ крови

Этот анализ состоит из большого количества показателей, которые позволяют оценить работу организма и его состояние в целом. Он дает возможность отследить функционирование следующих органов и систем организма:

Оценить уровень обмена веществ в организме.
Определить недостаток или переизбыток микроэлементов.
Функционирование печени.
Желчного пузыря.
Почек.
Поджелудочной железы.

Именно этот анализ дает возможность болезнь распознать на ранней стадии, выявить скрытые ее причины, а также предупредить многие проблемы. Правильно растолковать биохимический анализ крови (что показывает он) может только врач. Не следует делать выводы самостоятельно.

Как сдать кровь на биохимию

Для анализа на биохимию кровь берется из периферической вены. Самое популярное место забора крови находится на уровне локтя. Если в результате травмы или по другой какой-либо причине нет возможности взять кровь в этой области, то можно брать ее из другого места.

что показывает биохимический анализ крови из вены

Необходимо выполнить несколько условий, перед тем как сдать биохимический анализ крови. Что покажет он, насколько верны будут результаты, зависит от ваших действий.

Кровь сдается на голодный желудок.
После последней трапезы должно пройти не менее 8 часов, употреблять напитки, в составе которых есть сахар, перед анализом нельзя.
Минимум за 2 дня до анализа не следует пить напитки, содержащие алкоголь. Также не следует употреблять слишком жирную пищу.
Перед тем как отправляться в лабораторию, лучше не заниматься усиленным физическим трудом и не нервничать.
Биохимический анализ сдается перед проведением каких-либо других диагностик и лечебных мероприятий.
Прием лекарственных препаратов может исказить результаты анализа, поэтому лучше воздержаться.

Как расшифровать анализ крови

После того как пройдена процедура забора крови, через некоторое время выдадут результат. Показатели будут находиться в графе рядом с показателями нормы. Однако проанализировать, биохимический анализ крови что показывает, может только лечащий врач. Возможно, для постановки более точного диагноза вам будут назначены дополнительные методы диагностики.

Рассмотрим, какие показатели указываются в анализе и могут ли они выявить такие страшные заболевания, как рак, ВИЧ или гепатит.

Какие показатели анализа важны

Несомненно, все, что показывает биохимический анализ крови из вены, важно, но рассмотрим те показатели, которые чаще всего определяют для постановки диагноза.

Общий белок. Сравнивая эти показатели, можно определить, в каком состоянии внутренние органы и кровь. При повышенном белке могут развиваться инфекционные заболевания и онкологические. Также он повышается при рвоте, диарее. При пониженных показаниях возможны болезни печени, различные кровотечения, тиреотоксикоз. Низкие показатели будут при голодании.
Билирубин. Этот показатель помогает диагностировать болезни печени, желчевыводящих путей, а также покажет анемию. Повышенные показатели билирубина могут говорить о различных гепатитах, анемиях или о новообразованиях в печени или циррозе.
Ферменты. Их количество и активность дают информацию о состоянии внутренних органов. При чрезмерной активности возможно развитие гепатита, патологий в сердечной мышце, гипоксии, гемолиза, эмболии легочной артерии.
Уровень глюкозы. Очень важный показатель для уже болеющих сахарным диабетом. Не менее важен и для контроля за показателями сахара. Если показатель занижен, возможно, имеется эндокринное заболевание или нарушения в работе печени.
Уровень холестерина. Высокие цифры холестерина говорят о развитии атеросклероза сосудов. Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно опасно повышение «плохого» холестерина.
Амилаза. Повышение этого фермента указывает на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Мочевина. Высокие показатели свидетельствуют о плохой работе выделительной системы. А также говорят о злоупотреблении спиртными напитками, длительном голодании, почечной недостаточности, передозировке диуретиками или салицилатами.

Если вы сдали биохимический анализ крови, что покажет он, как поступать дальше, установить может только лечащий врач.

Часто пациентов волнует вопрос о том, сможет ли биохимический анализ показать рак, или гепатит, или ВИЧ-инфекцию. Рассмотрим это далее.

Показатели онкологических заболеваний в крови

Онкология – это одно из серьезных заболеваний. Покажет ли биохимический анализ крови рак? Конечно, у таких пациентов показатели крови будут значительно отличаться от других, но сказать со 100 % уверенностью это невозможно, так как требуются дополнительные методы обследования для подтверждения диагноза.

Глядя на анализ крови онкологического больного, мы увидим следующие отклонения:

Повышение лейкоцитов.
СОЭ повышено.
Низкий уровень гемоглобина.

биохимический анализ крови покажет гепатит

В результате прогрессирования раковых клеток в организме происходит выделение специфических белков-антигенов. За счет определения именно таких антигенов можно определить, в каком органе есть начинающийся онкологический процесс. Эти антигены носят название онкомаркеры.

Популярные в настоящее время онкомаркеры:

ПСА – состояние предстательной железы.
СА125 – состояние яичников эндометрия.
СА 15-3 – состояние грудных желез.
СА 19–9 – состояние ЖКТ.
РЭА – состояние печени, легких, поджелудочной, мочевого пузыря, кишечника.

Если биохимический анализ крови покажет рак, подтвердить это можно, только сдав кровь на онкомаркеры и проведя дополнительную диагностику.

Биохимия при гепатите

Не менее опасное заболевание — гепатит. В процессе диагностики этой болезни обязательно назначают биохимический анализ крови. Покажет гепатит он при повышении следующих показателей:

Значительное повышение ферментов АЛТ АСТ.
Повышение прямого и общего билирубина.
Повышение триглицеридов.
Увеличение гамма-глобулинов.
Уменьшение альбуминов.

Дополнительно проводят иммунологические анализы и гистологическое исследование крови методом ПЦР.

ВИЧ-инфекция и биохимический анализ крови

Вирус иммунодефицита, попадая в организм человека, ослабляет его иммунную систему. При этом организм становится более восприимчив к инфекциям и раковым заболеваниям. У ВИЧ-инфицированных людей показатели крови покажут анемию, лейкопению и тромбоцитопению. Биохимия крови исследуется для того, чтобы видеть нарушения в работе почек, печени, уровень глюкозы.

биохимический анализ крови покажет вич

Однако нельзя сказать, что биохимический анализ крови покажет ВИЧ. Он укажет на изменения в работе организма, возникшие отклонения. Для определения ВИЧ существует специальный тест, который обнаруживает антитела к вирусу ИФА. Также применяется метод ПЦР, который позволяет выявить эту патологию на десятый день после заражения.

Биохимический анализ в детском возрасте

Если сравнить, что показывает биохимический анализ крови у ребенка и у взрослого, то разница состоит лишь в показателях нормы. Стоит не забывать, что детский организм растет и нормы отличаются для разных возрастных категорий. Назначая ребенку биохимический анализ крови, доктор лишь хочет подтвердить свои опасения либо развеять.

что показывает биохимический анализ крови у ребенка

При заборе крови следует соблюдать те же правила, что и для взрослых, одно отличие, что это зависит от родителей.

Помните: правильная подготовка перед сдачей анализа позволит получить более точный результат. Диагноз нельзя поставить, опираясь только на данные биохимического анализа крови. Всестороннее обследование даст точные ответы на все поставленные вопросы.

Источник

23 января 201972312 тыс.

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике:

Патологий гинекологической системы.
Недугов кровеносной системы (лейкоз).
Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния, избегать стрессов и физических нагрузок.
В день забора крови перед процедурой нельзя кушать.

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ:	Мужчины:	Женщины:
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

См. подробней: почему в крови повышен белок.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

См. подробней: почему мочевая кислота в крови повышена.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

См. подробней: почему мочевина в крови повышена.

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

См. подробней: почему в крови повышен креатинин.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

См. подробней: почему АЛТ повышено.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

инфаркт миокарда;
вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
стенокардия;
острый панкреатит;
рак печени;
острый ревмокардит;
тяжелая физическая нагрузка;
сердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

См. подробней: почему АСТ повышено.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

злокачественные опухоли печени;
цирроз печени;
ревматоидный артрит;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
голодание;
нарушение всасывания веществ;
хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

желчекаменная болезнь;
опухоли поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

острый вирусный гепатит;
бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсический гепатит;
лекарственный препарат;
новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

См. подробней: почему в крови повышен билирубин.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
нарушение функции почек;
муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

обезвоживание;
острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
надпочечниковая недостаточность.
повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

повышенная функция коры надпочечников;
избыточное потребление соли;
потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Итог

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Источник