Какие анализы крови надо сдавать женщинам после 45

По данным ВОЗ, самые распространенные заболевания, которыми страдают женщины, — это болезни сердца и заболевания половой системы, а если речь идет об онкологии, то в зоне риска шейка матки, грудь и легкие. Проблемы в лечении нередко связаны с тем, что заболевания обнаруживаются поздно. Поэтому когда-то обязательная диспансеризация была хорошим решением, которое постепенно сошло на нет. Но сегодня мы можем спланировать ее сами.

Мы в AdMe.ru систематизировали обязательные обследования, которыми не стоит пренебрегать. Частота их выполнения зависит от личных особенностей здоровья и от возраста, который повышает определенные риски.

До 25 лет

После 25 лет

После 35 лет

После 45 лет

Число людей, ответственно относящихся к своему здоровью, постоянно растет, поэтому клиники нередко предлагают пакеты обязательных обследований, чтобы их можно было пройти быстро и недорого. Выбирайте клинику, которой доверяете, и будьте здоровы.

Менопауза рано или поздно наступает в жизни каждой женщины. И почти всегда вызывают ее естественные, биологические причины, связанные со старением организма и утратой репродуктивных функций.

Сложнейшая система, созданная для зачатия ребенка, его развития и рождения, отмирает, перестает функционировать. Это вызывает множество непривычных и часто крайне неприятных ощущений, порой даже пугающих. Приливы, аритмии, скачки давления, головокружения, свойственные этому периоду, могут быть расценены и как симптомы множества заболеваний, опасных для жизни. Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, терапевта, сдавать все необходимые анализы, чтобы держать под контролем уровень гормонов, а значит – и самочувствие, и настроение, и работоспособность.

Какие анализу нужно сдавать женщине после 45?

Несколько десятилетий назад все проблемы со здоровьем женщины после 45 лет связывали с менопаузой, наступление которой вызывало климактерический синдром. Раздражительность, перепады настроения, потливость, аритмии, страхи, недержание мочи и многие другие симптомы практически не удавалось купировать, врачи советовали терпеть.

Сегодня все намного проще: сдав несколько анализов, можно убедиться в том, что неприятные ощущения связаны действительно с климаксом, что именно происходит в организме, требуются ли дополнительные гормональные препараты, чтобы улучшить самочувствие или достаточно будет поддерживающей витаминотерапии и отваров, и настоев лекарственных трав.

Обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет, но случается и более ранний, и более поздний климакс.

Женщине, чей возраст близок к «осени», нужно обязательно проходить комплексную диспансеризацию. Никакие дела, никакие сложности не должны мешать ей обязательно пройти всех специалистов от терапевта до гинеколога и эндокринолога. Организм подвергается серьезнейшим гормональным встряскам, которые могут не только доставить неприятные ощущения, но и вызвать серьезнейшие заболевания.

Проверка крови на липиды: один из анализов, который покажет нарушения в жировом обмене. Это важно для профилактики атеросклероза, болезней сердца – определяется уровень холестерина. Но женщине важно знать и уровень липопротеинов высокой и низкой плотности. Если холестерин растет, а липопротеины падают, нужно вовремя скорректировать рацион питания, изменить образ жизни, возможно, начинать принимать гормональные препараты.

Проверка крови на гормоны щитовидной железы: очень часто именно нарушения в работе этого органа вызывают женские проблемы с менструальным циклом, возможностью забеременеть и выносить ребенка. При подозрениях на патологии в железе или перед менопаузой рекомендуется проверять тиреотропный гормон и тироксин,

Глюкоза: анализ крови на уровень глюкозы обязателен при любых нарушениях в работе организма, его нужно контролировать всем, особенно же – женщинам, которые вступают в новую фазу своей жизни. Перепады настроения, стрессы, сладкие «перекусы» могут вызвать сахарный диабет II типа, отразиться на работе поджелудочной железы, привести к проблемам с сердцем и сосудами.

Кальций: с возрастом хрупкими становятся и кости, так что женщинам нужно подготовиться к тому, что нужно ежегодно делать денситометрию – рентгенологическое исследование плотности костей. Облучение при этом минимальное, обследование проводится специальным оборудованием, снижающим дозу настолько, что даже специалистам, постоянно работающим здесь, не требуется защита. Зато результаты очень точные, способные на самой ранней стадии выявить остеопороз – бич людей старшего возраста.

Не так уж велик перечень исследований, необходимых для женщины среднего возраста, но благодаря им можно не только достоверно узнать о начале изменений, но и на ранних стадиях выявить многие заболеваний, которые считаются обычными в это время, научиться корректировать их течение или вовсе избежать.

Обследование при климаксе

Все начинается с гипофиза, гормоны которого синтезируют в яичниках и надпочечниках необходимое количество половых гормонов, которые часто называют секретным оружием женщин, залогом ее красоты и привлекательности.

О том, что начался климакс, могут рассказать именно гормоны, дефицит которых и вызывает неприятные симптомы. Точный ответ о менопаузе дадут три анализа:

• Эстрадиол: анализ на главный «женский» гормон покажет снижение его концентрации от 70 до 35 пмоль/л, иногда еще ниже.
• Фолликулостимулирующий гормон: анализ на его содержание покажет более высокое значение – от 20 МЕ/л, что означает снижение синтеза в яичниках половых гормонов.
• Лютеинизирующий гормон: с его помощью происходит и созревание, и оплодотворение яйцеклетки, а поскольку необходимость организма в нем отпадает, то и показатель его содержания в крови будет высоким, до 60 МЕ/л и больше.

Эти анализы считаются главными при подтверждении начала климакса в любом возрасте, даже после удаления яичников и матки хирургически, когда начинается искусственный климакс.

Цены исследований

Исследования на гормоны можно сделать в поликлинике, по направлению врача это будет совершенно бесплатно. Однако все чаще на приеме врачи государственных больниц говорят о том, что достоверность и правильность исследований вызывает сомнения, кроме того, срок от сдачи крови до получения результатов иногда растягивается до месяца. В частных клиниках результат можно узнать за 1 час, многие из них предлагают забор крови на дому и получение результата в течение нескольких часов по электронной почте.

Цены в разных клиниках колеблются незначительно.

• Половые гормоны (эстрадиол, ЛГ, ФСГ) — от 345 до 600 рублей.
• Гормоны щитовидной железы – от 500 до 700 рублей.
• Глюкоза – от 150 до 300 рублей
• Денситометрия — от 2 до 4 тысяч рублей.

Здоровье стоит того, чтобы потратить в год определенную сумму и узнать, все ли в порядке.

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе?

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• свободный тироксин;
• тиреотропный гормон;
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Меняется ли норма гормонов при климаксе?

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Правила подготовки к анализу

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Читайте далее: Анализ крови на гормоны у женщин – зачем, когда, как сдавать и расшифровать?

Методы лечения, устранения симптомов

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

• заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
• для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
• для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Профилактика

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Общие сведения о климаксе

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

• нерегулярный менструальный цикл;
• нарушение терморегуляции;
• ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
• повышение потоотделения;
• снижение сексуальной активности;
• абдоминальное ожирение (в области живота);
• уменьшение объёмов молочных желёз;
• выпадение или истончение волос;
• недержание мочи;
• психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Искусственный климакс

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Почему важно следить за гормональным фоном при климаксе?

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

• менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
• гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
• перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Читайте далее: Какие гормоны сдать чтобы определить гормональный сбой у женщины?