Как влияет феназепам на анализ крови
Василий
, Тверь
17528 просмотров
17 апреля 2017
Доброй вечер. У меня такая проблема, в течении трёх месяцев принимал феназепам 1 мг с утра и 1 мг вечером, всего 2 мг в сутки,на работе сказали сдать кровь в ведомственной поликлинике, на наркотики и психотропные вещества, через сколько можно идти на анализ, чтобы феназепам не выявился в крови?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Маммолог, Онколог
Добрый вечер. Период полувыведения феназепама составляет 12 часов. Полностью из организма выводится через 3-4 суток
Василий, 17 апреля 2017
Клиент
Ольга, А метаболиты из крови?
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Желательно подождать неделю, тогда никаких вопросов не возникнет.
Будьте здоровы!
Гематолог, Маммолог, Онколог
Полностью из крови и мочи 3- 4 суток.
Гематолог
Василий здравствуйте.
Период полувыведения феназепама составляет около 4 часов. Значит через 8 часов остаточное количество будет в 4 раза меньше, через 12 часов — в 8 раз, и так далее. Через 3 суток — его не будет в организме полностью. Молекулярная масса феназепама около 1000, число Авогадро составляет 6,02*10^23, доза вещества в одной таблетке 0,001 или 0,0005 грамма. Таким образом, на полный вывод метаболитов препарата из организма требуется приблизительно 63*4 часов для таблетки массой 0.001.
Возможно его вообще не определяют на наркологические тесты .
Будьте спокойны
Василий, 17 апреля 2017
Клиент
Наталья, этот ответ я в интернете уже не раз видел, не занимайтесь плагиатом.
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Василий! Через 4 дня после последнего приема можете смело сдавать анализы.
Уролог, Венеролог
Чего гадать, не пойму? Срок приёма довольно длительный. Да, во многих источниках пишут 3-4 дня полностью выводится, но я считаю лучше все-таки перестраховаться, и подождать неделю. В диспансере тоже не дураки, определяют малейшие проявления. За 7-дневный период активно питаться, пить много жидкости, и идти со спокойной душой!
Терапевт
Василий, добрый вечер. Согласна с коллегами, но это все статистические данные. Существует факторы, способствующие замедлению выведения препарата из организма, в частности патология почек и печени. Если есть возможность оттянуть время сдачи анализа, то это хорошо. Для усиления выведения препарата пейте чистую воду без газа не менее 2.5-3 литров в день (при условии здоровых почек). Здоровья Вам
Василий, 17 апреля 2017
Клиент
Раушания, и через сколько можно сдавать?
Гематолог
Извините за тафталогию. Нашла информацию в учебнике по токсикологии.
Уролог, Венеролог
Да ладно, в интернете нашла))
Терапевт
Здесь я солидарна с Иваном Федоровичем — не менее чем через неделю.
Терапевт
Для надежности потерпите неделю и можете спокойно сдавать.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Насколько я знаю тест на наркотики, психотропные вещества наркотиками не являются. В ведомственной поликлинике- только на наркотики. Но…. Я бы порекомендовала подождать недельку- 10 дней. Попейте сорбенты- энтеросгель, полисорб. Питьевой режим 3 литра в сутки. А то в нашей стране потом доказать, что ты не верблюд….
Уролог
Я что то не пойму. Принимать феназепам, если человеку показано, это преступление? Почему не сказать, что я принимаю феназепам, у меня бессоница, у Вас есть назначение врача? И проверяют только транспортников и педагогов, насколько мне известно. Если Вы работаете на транспорте, то принимая феназепам, вы подвергаете опасности жизнь многих людей. Если Вам показано по состоянию здоровья, возьмите. выписку из истории болезни и покажите, но на время лечения Вас должны перевести на работу не связанную с управлением транспорта. В остальных профессиях не могут без судебного решения или постановления прокурора проверить Вас на наркотики. Мне казалось, что это дело добровольное.
ЛОР
Можете сдать через неделю,10 дней,поскольку прием препарата был довольно длительный.
Хирург
Здравствуйте! Стандартные данные о препаратах приводятся на учетной базе стандартного, среднестатистического организма. Индивидуальные особенности человека должен учитывать врач. назначающий лечение. Это же касается и сроков выведения любого вещества. Врачи-наркологи ориентируются на сроки 10, 14 и 30 дней, но и они тоже люди, частенько «личный опыт» заменяет сроки.
Василий, 18 апреля 2017
Клиент
Евгений, 10,14,30 дней это что?
Ортопед, Травматолог
Доброй вечер. Смело идите и сдавайте анализ на следующий день после отказа от феназепама. То есть, пропустив 3 приема таблеток. Вас тестирует не допинг-лаборатория, которая через пол года после приема препарата может, что-то определить, а обычная поликлиника. Чувствительность применяемых методик там очень низкая и она не определяет микродозы препаратов. Лично знаю случаи, когда тестирование с утра после выкуренной вечером конопли не давали положительных результатов, а периоды полувыведения там примерно такие же.
Вывод — есть время — можете ждать неделю.
Нет времени — идите сдавайте.
Определение психотропов в крови зависит не только и не столько от их реального там наличия, как от чувствительности лабораторной методики. Никто не тратит большие деньги на дорогие «допинг-пробы».
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Аптечная наркомания База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Феназепам относится к медицинским препаратам для лечения нарушений сна, неврозов, эмоциональных расстройств и абстинентного синдрома у больных алкоголизмом. Продолжительное использование лекарства вызывает зависимость, а эффекты на организм могут сохраняться несколько дней после окончания приема. Это связано с тем, что Феназепам держится в организме в течение нескольких дней, что можно определить путем химического анализа. Рассмотрим особенности метаболизма препарата и их вязь со скоростью выведения.
Фармакокинетика препарата
Феназепам благодаря липофильности хорошо всасывается в пищеварительном тракте вне зависимости от поступления пищи. Он проникает в плазму крови, где значительное количество лекарства связывается с белками. Максимальная концентрация в крови регистрируется через 1-2 часа, но во внутренних органах она увеличивается неравномерно.
Печеночный метаболизм
От кишечника кровь оттекает к печени, поэтому сначала максимальное количество лекарства обнаруживается в гепатоцитах. Позже Феназепам разносится в другие органы, поэтому через час в печени его становится меньше, а в головном мозге, легких и сердце – больше, но концентрации не превышают печеночные.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
В группе бензодиазепинов Феназепам относится к транквилизаторам с длительным периодом действия. Для определения фармакологической активности учитывается период полувыведения препарата. Это время, которое необходимо для уменьшения концентрации вещества в плазме на 50%. Феназепам выводится из организма через 6-18 часов наполовину. Для сравнения, у препаратов с коротким периодом действия время полувыведения составляет 2-3 часа.
Метаболизм бензодиазепинов проходит в печени при участии ферментов системы цитохрома Р450. Поэтому на скорость обезвреживания могут повлиять следующие вещества, ингибирующие систему:
- грейпфрутовый сок
- препараты зверобоя
- препараты для лечения ВИЧ: Ритонавир, Нелфинавир
- этанол
- Рифампицин
- барбитураты
- трициклические антидепрессанты
При одновременном приеме этих лекарств период выведения Феназепама из организма увеличится, одновременно повышая токсичность вещества и риск побочных эффектов.
Выведение лекарственного средства
Феназепам не растворим в воде, поэтому его выведение затруднительно, пока не произойдет связывание действующего вещества и образование растворимых солей. После действия печеночных ферментов обнаруживается около 11 различных метаболитов, который могут покинуть организм через почки.
Основной метаболит, 3-гидроксифеназепам, обладает более выраженным транквилизирующим и снотворным действием, чем исходный препарат, поэтому заторможенное состояние сохраняется на протяжении 2-3 дней после разового приема. При прохождении курса терапии или у людей с наркотической зависимостью симптомы отмены проявляются не менее недели.
Феназепам выходит из организма через почки, в течение суток теряется половина принятой дозы. Но из-за липофильности препарата он сохраняется в жировой ткани, поэтому выведение замедляется. Оставшиеся 50% дозы будут метаболизироваться несколько суток.
На очищение организма от лекарства влияет состояние почек. У пациентов с нарушенной функцией, которая определяется по сниженному клиренсу креатинина, Феназепам выводится из организма в течение 4-5 дней после разовой дозы. Но этот промежуток увеличивается, если имеется выраженная почечная недостаточность.
Методика обнаружения Феназепама
Для обнаружения Феназепама разработаны специальные тест-системы, которые используются в следующих случаях:
- у подозреваемых в злоупотреблении наркотическими веществами
- при отравлении неизвестными психоактивными веществами
- у жертв сексуального насилия с применением одурманивающих веществ
- при посмертной токсикологической экспертизе
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Основные методики исследования – жидкостная хроматография (ЖХ) и жидкостная хроматография в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (ЖХ-МС-МС). Материалом для анализа служит свежесобранная моча. Но в некоторых случаях допускается ее хранение в холодильнике. Для подтверждения присутствия в моче бензодиазепинов их концентрация должна быть в пределах от 20 до 600 нг/мл и выше. Если по результатам теста показатель высокий, дополнительно может проводиться исследование плазмы крови.
На практике Феназепам выводится из мочи в течение не менее 5 суток — до этого времени в зависимости от индивидуальных особенностей метаболизма могут обнаруживаться различные концентрации вещества.
Поэтому пациентам, которым необходимо пройти тест на злоупотребление наркотическими веществами, после приема одной дозы бензодиазепинов необходимо выждать не менее 5 дней до исследования.
Заключение
Феназепам относится к веществам с длительным периодом метаболизма. Его седативное и транквилизирующее действие на организм сохраняется на протяжении 3 дней после разового приема и до недели после курса лечения или злоупотребления в качестве наркотического вещества. Поэтому при проведении анализа мочи раньше этого времени результат будет положительным.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-11-11 Обновлено: 2019-11-11
Автор статьи:
Юлия Шевченко
Окончила в 2012 году Гомельский государственный медицинский университет по специальности лечебное дело, интернатура ГГКБ №2 г. Гомеля. Работает с 2013 года в Жлобинской ЦРБ.
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-11-11
Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г. Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г. С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия». С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов. В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ. В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».
Марат Эдуардович Агинян
Выберите регион или город
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.
Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru
Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Данный раздел находится в режиме Beta-тестирования.
Получить бесплатную консультацию или сообщить о проблеме можно по адресу nas_callcentr1@mail.ru
Получить консультацию по вопросам лечения наркомании и алкоголизма Вы сможете с помощью Горячей линии Центра Восстановления
8 (800) 700-50-50
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов — отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник
Marina 27 июля 2013, 21:52
Здравствуйте, после небольшого ДТП мне предложили пройти Медосвидетельство у нарколога! Я согласилась поехать, так как не употребляю ни алкогль не наркотики!!! у меня взяли мочу-биологический анализ так как алкоголь показал 0.00 промилей!!! За 3 дня до ДТП (я прилетела с Бали, Индонезия, где жила там месяц)я не могла уснуть и выпила Корвалол, он тоже мне не помог, потом я нашла у себя в аптечке Феназепам, ранее прописанный мне врачом-эндокринологом выпила одну таблетку, уснула…. Пришла получать анализы-написано выявлен Фенабарбитал, Феназепам!!! У меня через день суд, у меня вопрос: СКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ МОГУТ В МОЧЕ НАХОДИТЬСЯ ОСТАТКИ ЭТИХ ПРЕПАРАТОВ, я человек статусный в городе и меня хотят лишить прав и поставить на учет в наркологию)))
Уважаемые посетители, читайте подробный ответ на ваш вопрос в статье о влиянии феназепама с алкоголем на организм. В ней вы узнаете как долго феназепам выводится из организма и когда можно садиться за руль.
Станислав Радченко 28 июля 2013, 14:19
Достаточно долго эти препараты обнаруживаются в моче, Марина. Больше трёх дней, во всяком случае.
Marina 28 июля 2013, 17:17
Как мне теперь доказать в суде(на адвоката я не надеюсь), может где-то можно взять официальные данные для суда? Поможете мне?В акте экспертизы нарколога клинические данные отсутствуют!!! Но в заключении он пишет что выявлен фенабарбитал и феназепам и СОСТОЯНИЕ ОПЬЯНЕНИЯ УСТАНОВЛЕНО!!!
Станислав Радченко 29 июля 2013, 00:45
Марина, заявите отвод эксперту. Потребуйте новой экспертизы. Если Вы в достаточно крупном городе живёте, в нём должен быть медвуз, а в нём — кафедра фармакологии. И судебной медицины, кстати, тоже. Отдайте на экспертизу заключение о выявлении препаратов в моче — там важна концентрация. Вопрос, который должен быть поставлен перед экспертом — «может ли выявленное в моче количество препаратов указывать на ухудшение способности к вождению автотранспорта у гражданки такой-то такого-то числа».
Marina 29 июля 2013, 18:50
Суд прошел, вызвали Нарколога, который на основании Фенабарбитала и Феназепама установил состояние Опьянения! Оказывается у нас в Ижевске не определяют колличество препаратов в моче))) Суд перенесли на 7-е августа. Что делать дальше?
Станислав Радченко 29 июля 2013, 19:50
Да почти то же самое. Настаивать, что наличие препаратов в моче без установления концентрации не позволяет сделать вывод о наличии или отсутствии опьянения.
Marina 29 июля 2013, 20:06
Спасибо!!! Нарколог сказазал, что Он сделал Состояние опьянения на основании какого -то приказа, в котором прописано что наличие этих лекарств в моче означает опьянение!!! Бред какой-то)))
Андрей 27 февраля 2015, 05:56
Доброе утро…меня зовут Андрей, я пишу Вам из г.Шадринск. После небольшого дтп 07.01.15 был составлен акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством. За день до этого я принял 2 таблетки фенозепама(мучила бессонница и жуткая депресия)
У меня взяли анализ мочи и отправили в лабораторию в г.Курган
25.02.15 мне выдают акт мед.осведетельства в котором написано «»установлено состояние опьянения (фенозепам)
От лаборатории идет справка о результатах химико- токсикологических исследований, в ней написано «обнаружены» производные 1, 4 бензодиазепины (фенозепам)
Вопрос: Как избежать мне лишения прав ? ведь большинство адвокатов говорят : «тут бороться бесполезно»… установлен факт опьянения так как выявлен фенозепам и.т.д.
И еще один вопрос : неужели наличие в моче фенозепама является доказательством того что человек пьян?
Помогите пожалуйста !
Руслан 11 января 2017, 12:52
Через сколько можно сдавать тест на наркотик после приёма Феназепама?
Станислав Радченко 16 января 2017, 13:14
Руслан, гуглите по сайту. Отвечал неоднократно.
ОЛЬГА 26 января 2017, 16:55
пью феназепам 2 года по 1 таблетке на ночь После 7 дней прекращения покажет ли анализ мочи на наркотики?
Павел 26 января 2017, 17:55
Станислав, а какую концентрацию может показать анализ мочи?
Станислав Радченко 30 января 2017, 12:57
Павел, анализ проводится на установление факта наличия препарата. Так что значения концентрации там не будет.
Павел 30 января 2017, 14:36
А при какой концентрации в крови его покажет анализ мочи?
Я спрашиваю, чтобы понять, как рассчитать длительность между приёмом последней таблетки и сдачей анализа.
Спасибо.
Станислав Радченко 30 января 2017, 22:42
Про то, как рассчитывать, писал многократно, ищите.
Станислав Радченко 30 января 2017, 22:48
Дамы и господа, ещё раз для всех: действие феназепама на мозг человека — тоже опьянение. Водитель под действием феназепама подвергает опасности себя и окружающих. При этом правоохранительные органы не разбираются, какова концентрация в образце, является она опасной или безопасной. В случае, если препарат назначил врач, можно настаивать на определении количественного содержания вещества и экспертизе. Цель экспертизы — определить, представлял ли опасность водитель за рулём при найденной концентрации феназепама.
Павел 30 января 2017, 23:36
Да, но нужно понять до какой концентрации считать. Мы знаем при какой концентрации можно уже принимать алкоголь. А при какой концентрации можно за руль и/или сдавать на анализ?
Станислав Радченко 2 февраля 2017, 15:51
На анализ можно сдавать, если никакой концентрации нет. Потому что, ещё раз подчеркну, определяется сам факт наличия препарата в моче. За руль можно садиться, если концентрация в крови не выше 10 нг/мл.
Павел 2 февраля 2017, 16:15
То есть нам нужно 0 молекул. Надо посчитать, сколько молекул содержится в дозе феназепама и посчитать количество дней из периода полувыведения. Правильно?
Станислав Радченко 2 февраля 2017, 18:00
Павел, правильно, но для сферического коня в вакууме. Вряд ли экспертиза способна установить наличие вещества по одной молекуле, это раз. Какую конкретно минимальную C способна уловить методика гайцев, я не в курсе. Может, они вообще спектроскопически его определяют. А для использования периода полувыведения в расчёте придётся решать экспоненциальное уравнение, которое не даст искомого значения t для C=0, просто потому, что концентрация стремится к нулю по асимптоте. Это как бы два.
Практически я бы выжидал 3 недели от последнего приёма феназепама.
Эдуард 8 августа 2017, 16:54
Здравствуйте !
Работаю на РЖД пом /машиниста . Находясь в отпуске проходил очередную мед комиссию . После проведения исследованияна ХТИ в моче обнаружили бензодиазепин 54.75 ng/mg . За день до комиссии принял одну таблетку феназепама который был дома ( принимают родители ) не мог уснуть , болела сильно спина . Приём был однократным , теперь мне не подписывают профпригодность и на этом основании хотят написать , что я не годен к работе по причине обнаружения в моче бензодеазипина , комиссионый врач нарколог — психиатр согласен на повторный анализ , а вот зам глав врача говорит нет и всё НЕ ГОДЕН . , никогда не употреблял ничего !
Андрей.31г 1 сентября 2017, 12:05
здравствуйте . при анализе мочи предварительном c 20 мг(еще впереди химики)анализ показал 254 ng mdpv/
вроде как соль (наркотик)врачи сказали .я не употребляю. скажите как такое может быть , что эксперт сказал , что после химиков это может не подтвердиться, и может ли быть тому виной Фенозипам, , ..?’это очень важно .ответьте…пожалуйста.
Виталий 15 декабря 2017, 17:03
Привезли на экспертизу, алкоголя ноль, но нашли в моче jk mdpv 23, 23 н2/мл — что это за херня? Я алкоголик, но не наркоман, работаю в такси ночами, от кофе может быть эта муть?
Станислав Радченко 9 января 2018, 12:31
Уважаемые господа, проходящие освидетельствование! Всем здравствуйте и всех с праздниками. К сожалению, я не имею возможности заочно вникать в каждый случай несогласия с результатами экспертизы, тем более, со слов пациента. Если уверены в себе, оспаривайте выводы экспертизы в суде или для начала в прокуратуре. Другого способа нет, извините.
Дмитрий 3 октября 2018, 15:24
Спустя 21 день после последнего приема, метаболитов феназепама в моче нет. Проверено на себе.
Игорь 29 ноября 2018, 17:58
Дмитрий, а как долго и в каких дозах Вы принимали феназепам? Какое исследование проводили и где?