Как сделать раствор глюкозы для анализа крови на сахар
Исследование крови на уровень гликемии – обязательный анализ для своевременного выявления сахарного диабета и некоторых скрытых патологий.
Если концентрация глюкозы повышена, то проводят тест с нагрузкой. Для этого выпивают специальный сладкий раствор и потом замеряют уровень сахара в сыворотке.
Чтобы правильно выполнить диагностику, нужно знать, какая и как используется глюкоза для глюкозотолерантного теста.
Как правильно готовиться к глюкозотолерантному тесту?
Людям с плохой наследственностью и беременным женщинам рекомендуют периодически проводить тест крови на глюкозотолерантность. Этот метод исследования чувствителен к разным факторам, специфичен.
Для получения максимально достоверных данных к обследованию нужно готовиться. Все особенности прохождения теста пациенту разъясняет врач, выписавший направление на анализ.
Рекомендуется придерживаться таких правил:
- в течение трех дней перед забором сыворотки на анализ надо вести привычный образ жизни (придерживаться стандартного режима питания, заниматься спортом);
- не употреблять в день сдачи крови на анализ много воды;
- рекомендуется накануне проведения теста не кушать много сладких и жирных блюд. Последний прием пищи должен быть в шесть часов вечера. В лабораторию надо идти на голодный желудок;
- нужно прекратить употреблять алкогольные напитки;
- не пить пару дней лекарства, которые стимулируют метаболизм, угнетающе действуют на психику. Стоит отказаться и от гормональных, сахаропонижающих средств, если они не являются жизненно необходимыми;
- в день обследования не курить сигареты.
Если подготавливаться к тесту правильно, тогда результат будет более точным.
Эти правила подготовки распространяются и на беременных. В период вынашивания ребенка некоторые женщины отмечают неустойчивое психоэмоциональное состояние.
При наличии стресса, общего плохого самочувствия рекомендуется перенести прохождение теста. Также не стоит сдавать биологическую жидкость на обследование при развитии инфекционных патологий.
Как приготовить раствор глюкозы?
Для проведения теста на уровень сахара с нагрузкой необходимо выпить специальный раствор. Обычно его делают лаборанты.
Но можно приготовить и принять такую жидкость дома. Тогда не придется ждать в поликлинике времени, когда будет пора сдавать кровь.
Для тестирования делают специальный раствор. Можно в стакане воды размешать сахар или порошок, таблетку глюкозы. Важно точно соблюдать пропорции.
Сколько вещества нужно?
Методика глюкозотолерантного исследования предполагает, что человеку нужно принять 75 грамм сахара, разведенного в стакане очищенной воды. Если напиток получается слишком сладким, тогда разрешается разбавлять его водой.
Также используется глюкоза в порошковой или таблетированной форме. Купить такой препарат можно в любой аптечной точке.
В одной порции порошка, таблетки содержится 0,5 сухого действующего вещества. Для приготовления десятипроцентного раствора используют пропорцию 50:50. Во время создания глюкозной жидкости надо учитывать, что вещество выпаривается. Поэтому его следует брать в большей дозе. Раствор сразу выпивают.
Долгое хранение раствора приводит к снижению действия глюкозы на организм.
Как разводить таблетки/сухой порошок?
Чтобы правильно сделать глюкозный раствор, нужно при разведении соблюдать рекомендации врача.
Готовят препарат в стерильной посудине с мерными делениями.
В качестве растворителя применяют воду, которая соответствует ГОСТ ФС 42-2619-89. Таблетку или порошок просто опускают в тару с жидкостью и тщательно размешивают.
В приготовленную смесь разрешается добавить немного лимонного сока.
Как пить раствор при сдаче крови?
При сдаче порции плазмы на определение толерантности к глюкозе стакан сладкой воды выпивают мелкими глотками в течение пяти минут. Потом через полчаса приступают к проведению исследования. Объем раствора и его концентрация могут быть увеличены по показаниям врача.
Как сдавать кровь на сахар – алгоритм проведения анализа
Проверка уровня гликемии в сыворотке после углеводной нагрузки в лаборатории проводится по определенной схеме:
- спустя 30 минут после принятой дозы глюкозного раствора прокалывают вену или палец и получают порцию плазмы;
- проводят изучение состава биологической жидкости;
- еще спустя полчаса тест повторяется.
Так пациента исследуют в течение двух-трех часов.
Если спустя два часа концентрация сахара превышает норму, тогда медики предполагают развитие диабета или толерантности к глюкозе. Оптимальное значение уровня гликемии в крови, взятой из вены, составляет до 10 ммоль/л, из пальца – до 11,1 ммоль/л.
У беременных женщин при проведении теста может наблюдаться незначительное головокружение, приступ подташнивания. Это нормальное явление, которое проходит самостоятельно.
Проверка на толерантность к глюкозе может проводиться в поликлиниках, больницах, диагностических центрах или в домашних условиях. В последнем случае потребуется электронный глюкометр.
Следуют такому алгоритму:
- спустя час после выпитой глюкозной воды включают аппарат;
- вводят код;
- вставляют тест-полоску;
- прокалывают палец стерильным скарификатором;
- капают немного крови на тест-полоску;
- спустя несколько секунд оценивают результат;
- через час проводят анализ повторно;
- полученные данные сравнивают с нормативными значениями, указанными в инструкции к тест-полоскам и проводят расшифровку.
Сколько стоит глюкоза для анализа: цена в аптеке
Когда доктор выписывает направление на глюкозный толерантный тест, у пациента возникает вопрос, где взять сырье для приготовления раствора, и во сколько обойдется покупка.
Стоимость глюкозы в разных аптеках отличается. Влияет на цену:
- концентрация действующего вещества;
- количество препарата в пачке;
- фирма-производитель;
- ценовая политика точки реализации.
Например, средство для глюкозотолерантного теста в порошковой форме стоит около 25 рублей за один пакет объемом 75 грамм.
Таблетки концентрацией 500 мг обойдутся примерно в 17 рублей за упаковку из 10 штук. Раствор 5% стоит 20-25 рублей за 100-250 мл.
Недорогие и качественные препараты производят компании «Эском НПК» и «Фармстандарт».
Видео по теме
Коротко о том, как делается тест толерантности к глюкозе:
Таким образом, тест на уровень гликемии с нагрузкой может проводиться с целью выявления диабета на начальной стадии и других эндокринологических нарушений. Его отличие от обычного анализа на сахар в том, что перед проведением исследования человеку дают выпить глюкозный раствор и потом в течение 2-3 часов делают забор и изучение состава крови.
Диагностику разрешается выполнять в домашних условиях, воспользовавшись электронным тонометром. При подозрении на диабет рекомендуется сдать кровь на сахар в лаборатории для проверки результата: иногда домашние тонометры дают ложные данные.
Источник
При заболевании диабетом каждый пациент должен сдавать анализ, именуемый «сахарная кривая», такое исследование уровня глюкозы в крови обязательно проводится и при беременности для выяснения вопроса, находится ли у женщины в норме показатель концентрации сахара. Глюкозотолерантный тест, как еще называют такой анализ, помогает правильно диагностировать сахарный диабет, нарушение выработки инсулина, установить особенности протекания болезни.
Что такое сахарная кривая
Тест на толерантность к глюкозе (сокращенно ГТТ) – это лабораторное исследование, которое применяется эндокринологией для определения состояния толерантности к глюкозе, необходимое для диагностирования таких заболеваний, как преддиабет и диабет. Исследованием определяются показатели сахара в крови у пациента натощак и после еды, физической нагрузки. Анализ на толерантность к глюкозе различают по способу введения: пероральный и внутривенный.
При поступлении в организм углеводов количество сахара в крови растет через 10-15 минут, увеличиваясь до 10 ммоль/л. При нормальной работе поджелудочной железы через 2-3 часа сахар возвращается к норме – 4,2-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы после 50 лет не расценивается возрастным нормальным проявлением. При любом возрасте появление такого признака указывает на развитие сахарного диабета 2-го типа. Для определения заболевания и служит ГТТ.
Показания для проведения анализа
Такой диагностический исследовательский метод, как гликемическая кривая, необходим, чтобы выяснить концентрацию сахара в крови в разное время и знать реакцию организма при дополнительной нагрузке введения глюкозы. Помимо лиц, у которых уже диагностирован диабет, ГТТ назначается в случаях:
- если быстро увеличивается вес пациента;
- в моче обнаружен сахар;
- постоянно держится повышенное давление;
- диагностирован поликистоз яичников;
- при беременности (если отклонены от нормы показатели мочи, прибавления веса, давления);
- при генетической предрасположенности (наличие родственников, больных диабетом).
Подготовка к анализу
Исследование не требует предварительной специальной подготовки и смены привычного образа жизни, поскольку исключение или ограничение в пище высокоуглеводных продуктов может привести к неверным результатам. В течение трех дней, предваряющих тест, не следует менять пищевой рацион, применение лекарств необходимо согласовывать с врачом. Для достоверности результата исследования предполагается нахождение в спокойном состоянии, запрещается курить и физически напрягаться. При менструации проведение проб лучше перенести.
Как сдавать
Пациент сдает кровь на сахарную кривую из вены или из пальца, от вида забора утверждены свои нормы. Диагностикой предусмотрена неоднократная сдача крови: первый раз забор осуществляется натощак, после 12-часового голодания (разрешено употреблять только воду). После чего необходим прием глюкозы, растворенной в стакане воды. Желательно тест гликемической кривой проводить каждые полчаса на протяжении двух часов после принятия углеводной нагрузки. Однако на практике чаще проводится один анализ через 0,5-2 часа после употребления раствора глюкозы.
Как развести глюкозу для анализа на сахар
Для теста потребуется глюкоза, которую надо взять с собой, так как раствор надо готовить непосредственно перед употреблением. Для растворения нужна чистая негазированная вода. Направляя на исследование, врач определяет нужную концентрацию раствора для процедуры. Так, на тест часовой берется 50 граммов глюкозы, для 2-часового – 75 грамм, для трехчасового – уже 100 г. Глюкозу разводят в стакане кипяченой или негазированной минеральной воды. Разрешено добавить немного сока лимона (кристаллов лимонной кислоты), поскольку выпить очень сладкую воду натощак могут не все.
Интерпретация результатов
При оценке показателей учитываются факторы, влияющие на результат, и поставить диагноз диабета с учетом одного лишь теста нельзя. На итог гликемической кривой влияет постельный режим пациента, проблемы с ЖКТ, наличие опухолей, инфекционных заболеваний, нарушающих всасывание сахара. Результат глюкозотолерантного теста существенно зависит от употребления психотропных, мочегонных препаратов, антидепрессантов, морфина, также кофеина и адреналина. Искажение возможно и при несоблюдении в лаборатории строгих инструкций забора крови.
Норма сахарной кривой
Сахарная нагрузка необходима, чтобы выявить скрытые, возможные нарушения обмена организма. Нормы результатов установлены в зависимости от способа забора – из вены или из пальца:
Состояние организма | Концентрация крови, ммоль/л | |
венозная кровь | капиллярная | |
Нормальное | до 6,10 | до 5,50 |
Преддиабет | 6,10-7,0 | 5,50-6,0 |
Нарушение толерантного поведения к глюкозе | 7,0-11,1 | 6,0-7,8 |
Диабет | > 11,1 | > 7,8 |
Анализ не проводят при показателях первого забора натощак (вероятность гипергликемической комы) | 11,1 | 7,8 |
Сахарная кривая при беременности
Организм несет большую нагрузку у беременных женщин. В это время возможны обострения хронических заболеваний или появление новых. При нормальном протекании процесса женский организм должен вырабатывать инсулин в количестве большем, чем в обычном состоянии. Анализ на сахарную кривую при беременности проводится несколько раз для большей точности. Норма исследования в таком положении несколько изменена.
Глюкозотолерантный тест поможет врачу установить отсутствие или наличие проблемы с учетом особенностей организма женщины. Если после сладкого раствора расшифровка теста показывает повышенный уровень сахара, для подтверждения диагноза гестационного диабета обязательно проведение повторного анализа. Заболевание подтверждают показатели:
- кровь натощак >5,3 ммоль/л;
- спустя один час после нагрузки >10 ммоль/л;
- спустя два часа >8,6 ммоль/л.
Возможные отклонения
Если показатели теста демонстрируют проблемы, кровь рекомендуется сдавать снова, очень внимательно соблюдая условия: накануне и в день сдачи проб избегать стрессов, физической активности, исключить алкоголь, медикаменты. Лечение назначается, если в обоих случаях отмечено отклонение от норм. Анализ беременных интерпретировать лучше сумеет гинеколог-эндокринолог, знающий особенности организма женщины в положении. Глюкозотолерантный тест выявляет и другие заболевания, так, снижение показателя после нагрузки свидетельствует о гипогликемии.
Результаты ГТТ свидетельствуют и о таких возможных состояниях организма:
- гиперфункция гипофиза;
- интенсивность работы щитовидной железы;
- повреждения нервной ткани головного мозга;
- расстройства функционирования вегетативной нервной системы;
- инфекционно-воспалительные процессы;
- воспаление (острое, хроническое) поджелудочной железы.
Видео
Анализ крови на глюкозу или повышенный уровень общего биохимического анализа при сахарном диабете
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Для диагностики сахарного диабета кроме классического теста на уровень глюкозы в крови проводится анализ с нагрузкой. Такое исследование позволяет подтвердить наличие заболевания или выявить состояние, предшествующее ему (преддиабет). Проведение теста показано людям, у которых наблюдаются скачки сахара или было зафиксировано превышение уровня гликемии. Исследование обязательно для беременных, которые входят в зону риска развития гестационного диабета. Как правильно сдавать кровь на сахар с нагрузкой и какова норма?
Показания
Глюкозотолерантный тест (анализ крови на сахар с нагрузкой) назначается при наличии сахарного диабета или в случае повышенных рисков его развития. Анализ показан людям, имеющим лишний вес, заболевания пищеварительной системы, гипофиза и эндокринные нарушения. Рекомендовано исследование больным с метаболическим синдромом – отсутствием реакции организма на инсулин, из-за чего уровень глюкозы в крови не приходит в норму. Проводится тест и в том случае, если простой анализ крови на глюкозу показал слишком высокий или низкий результат, а также при подозрении на гестационный диабет у беременной.
Анализ крови на сахар с нагрузкой рекомендован людям с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Он позволяет контролировать ситуацию и оценивать проводимое лечение. Полученные данные помогают подобрать оптимальную дозу инсулина.
Противопоказания
Отложить проведение глюкозотолерантного теста следует во время обострения хронических заболеваний, при острых инфекционных или воспалительных процессах в организме. Противопоказано исследование больным, перенесшим инсульт, инфаркт миокарда или резекцию желудка, а также людям, страдающим циррозом печени, болезнями кишечника и нарушением электролитного баланса. Не стоит проводить исследование в течение месяца после оперативного вмешательства или травмы, а также при наличии аллергии на глюкозу.
Не рекомендуется анализ крови на сахар с нагрузкой при заболеваниях эндокринной системы: тиреотоксикозе, болезни Кушинга, акромегалии, феохромацитозе и др. Противопоказанием к проведению теста является прием лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы.
Подготовка к анализу
Для получения точных результатов важно правильно подготовиться к анализу. За три дня до проведения глюкозотолерантного теста не стоит ограничивать себя в еде и исключать из меню высокоуглеводные продукты. В рационе обязательно включить хлеб, картофель и сладости.
Важно нормализовать физическую активность, избегая чрезмерных нагрузок и не допуская полной пассивности. Категорически запрещено употребление алкоголя и курение.
Накануне исследования нужно поесть не позднее, чем за 10–12 часов до анализа. В период подготовки допустимо употребление воды в неограниченных количествах.
Порядок проведения
Углеводная нагрузка осуществляется двумя способами: пероральным приемом раствора глюкозы или введением его через вену. В 99% случаев применяется первый метод.
Для проведения глюкозотолерантного теста у пациента утром натощак берется анализ крови и проводится оценка уровня сахара. Сразу после теста ему нужно принять раствор глюкозы, для приготовления которого необходимы 75 г порошка и 300 мл простой воды. Крайне важно соблюдать пропорции. При некорректной дозировке может нарушиться процесс всасывания глюкозы, и полученные данные окажутся неверными. Кроме того, в растворе нельзя использовать сахар.
Если пациент страдает из-за нарушения всасывания веществ или плохого переваривания пищи, раствор глюкозы вводят внутривенно.
Спустя 2 часа анализ крови проводят повторно. Между тестами нельзя есть и курить.
При необходимости может быть проведено промежуточное исследование – через 30 или 60 минут после приема глюкозы для дальнейшего расчета гипо- и гипергликемического коэффициентов. Если полученные данные отличаются от нормы, необходимо исключить из рациона быстрые углеводы и пройти тест повторно через год.
При проблемах с перевариванием пищи или всасыванием веществ раствор глюкозы вводится внутривенно. Такой метод применяется и при проведении теста у беременных женщин, страдающих токсикозом. Уровень сахара оценивают 8 раз через одинаковый временной промежуток. После получения лабораторных данных вычисляется коэффициент ассимиляции глюкозы. В норме показатель должен быть более 1,3.
Расшифровка анализа крови на сахар с нагрузкой
Для подтверждения или опровержения диагноза «сахарный диабет» оценивается содержание глюкозы в крови, которое измеряется в ммоль/л.
| Время | Начальные данные | Через 2 часа | ||
|---|---|---|---|---|
| Кровь из пальца | Кровь из вены | Кровь из пальца | Кровь из вены | |
| Норма | 5,6 | 6,1 | Ниже 7,8 | |
| Сахарный диабет | Более 6,1 | Более 7 | Выше 11,1 | |
Повышенные показатели свидетельствуют о том, что глюкоза плохо усваивается организмом. Это увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и усиливает риск развития сахарного диабета.
На достоверность полученных результатов могут повлиять описанные ниже факторы.
- Несоблюдение режима физической активности: при повышенных нагрузках результаты могут быть искусственно сниженными, а при их отсутствии – завышенными.
- Нарушение питания в период подготовки: употребление низкокалорийной пищи с недостаточным содержанием углеводов.
- Прием лекарственных препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови (противоэпилептические, противосудорожные, контрацептивы, диуретики и бета-блокаторы). Накануне исследования важно уведомить врача о принимаемых медикаментах.
При наличии хотя бы одного из неблагоприятных факторов результаты исследования считаются недействительными, и требуется повторное проведение теста.
Глюкозотолерантный тест при беременности
Во время беременности организм работает в усиленном режиме. В этот период наблюдаются серьезные физиологические изменения, которые могут привести к обострению хронических заболеваний или развитию новых. Плацента синтезирует множество гормонов, способных влиять на уровень глюкозы в крови. В организме снижается восприимчивость клеток к инсулину, что может стать причиной развития гестационного диабета.
Факторы повышающие риск развития заболевания: возраст более 35 лет, гипертония, высокий уровень холестерина, ожирение и наследственная предрасположенность. Кроме того, тест показан беременным с глюкозурией (повышенным сахаром в моче), крупным плодом (диагностированным во время УЗИ), многоводием или пороками развития плода.
Чтобы своевременно диагностировать патологическое состояние, каждой будущей маме обязательно назначается анализ крови на сахар с нагрузкой. Правила проведения теста при беременности несложны.
- Стандартная подготовка в течение трех суток.
- Для исследования берется кровь из вены в области локтевого сгиба.
- Исследование крови на сахар проводится три раза: натощак, через час и два после приема раствора глюкозы.
| Начальные данные | Через 1 час | Через 2 часа | |
|---|---|---|---|
| Норма | Ниже 5,1 | Менее 10,0 | Менее 8,5 |
| Гестационный диабет | 5,1–7,0 | 10,0 и выше | 8,5 и более |
При выявлении гестационного диабета женщине в течение 6 месяцев после родоразрешения рекомендуется повторить исследование.
Анализ крови на сахар с нагрузкой – это возможность своевременно выявить склонность к сахарному диабету и успешно компенсировать ее коррекцией питания и физической активностью. Чтобы получить достоверные данные, важно соблюдать правила подготовки к тесту и порядок его проведения.
Источник
