Как сдают общеклинический анализ крови
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
См. также иные условия подготовки к анализам.
Уважаемые пациенты! Обращаем внимание, что кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак, после 8 — 12 часового ночного периода голодания. Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Своевременная и точная диагностика различных заболеваний невозможна без лабораторных исследований. Проявлений болезни ещё нет, а показатели крови уже «сигнализируют»: «Внимание! Тревога!».
По оценке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) лабораторные исследования дают 60 — 80% диагностической информации о больном. Конечно, только по одному лабораторному анализу диагноз не ставят, его сопоставляют с клинической картиной, с данными других исследований и наблюдений. Лабораторный анализ подсказывает направление для дальнейшего поиска. Поэтому регулярные профилактические обследования — это залог своевременного начала лечения, а правильная подготовка к сдаче анализов в современной лаборатории — это точный диагноз.
Врачи-лаборанты Независимой лаборатории ИНВИТРО подготовили ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты.
- Как подготовиться к сдаче анализов крови
- Как подготовиться к сдаче мочи
- Правила сбора кала на дисбактериоз
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
- Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерол, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, паратгормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.
- Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
- Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.
- Желательно за 1 — 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.
- Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и паратгормон), а также на железо сдают только до 10 утра.
- При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут в приёмной, успокоиться.
- Случается, что врач назначил исследование, но пациенту по разным причинам затруднительно прийти в медицинский офис (болезнь, беременность, дефицит времени и т. п.) В этом случае достаточно вызвать Скорую лабораторную помощь ИНВИТРО, позвонив по тел. +7(495)363-03-63 , и наша процедурная бригада приедет в удобное для вас место и время.
- Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10 — 14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию лекарств в крови (например, вальпроевой кислоты, антиконвульсантов). Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
- Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
- При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12 — 13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
- При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.
- В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.
Подготовка пациента к процедуре сдачи мочи
Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом
В медицинском офисе лаборатории получите контейнер с белой крышкой и пробирку с переходником.
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с белой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 секунды) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.
Вставьте в контейнер переходник, вдавив его острым концом в углубление на контейнере (рис. №1).
Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на широкой части переходника, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с переходника (рис. №2, №3).
Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. №4).
Доставить пробирку с мочой в лабораторию в течение дня (по графику сдачи анализов из крови). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис лаборатории, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2…+8°С.
Сбор суточной мочи для биохимического анализа
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4…+8°С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в лабораторию для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»
Для проведения исследования необходимо получить в любом медицинском офисе ИНВИТРО порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержание серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в лаборатории пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время.
В конце периода сбора измерить общий объём мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объем мочи.
Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Список наркотиков и психотропных веществ
Уважаемые родители!
Проверьте ваших детей на «вредные привычки». Курят ли? Потребляют ли алкоголь? Злоупотребляют ли психоактивными лекарственными веществами? Обратитесь к нам, мы вам поможем! Для анализа необходимо лишь 50 мл мочи! Срок выявления – 5 дней с момента потребления!
Цинк- эссенциальный микроэлемент
Цинк (м.в. 65,39) – жизненно важный элемент, один из самых распространенных микроэлементов организма, количественно, второй после железа.
Источник
Что показывает этот анализ?
Общий анализ крови – это одно из самых простых и значимых исследований. В диагностике многих заболеваний ему отводят ведущую роль. Он позволяет диагностировать:
- Наличие воспалительного процесса (повышаются лейкоциты и СОЭ).
- Анемию (малокровие). Снижается количество гемоглобина и эритроцитов.
- Заподозрить аллергию (растут эозинофилы).
- Проблемы со свертываемостью крови (снижаются тромбоциты)
- Развитие инфекционного мононуклеоза (повышаются моноциты и появляются атипичные мононуклеары).
- Многое другое.
Изменения в анализе крови редко указывают на конкретное заболевание. Они просто подтверждают, что в организме не все в порядке, что в дополнение к имеющимся жалобам и результатам других исследований позволяет выставить пациенту диагноз и подобрать лечение.
Как проходит подготовка к анализу?
Для того чтобы полученные данные были достоверными, перед сдачей анализа нужно соблюдать определенные требования, которые могут повлиять на результат. Кровь на анализ сдают утром натощак. Это значит, что последний прием пищи должен быть накануне вечером, за 10 – 12 часов до сдачи. В некоторых источниках можно встретить данные, что до забора материала должно пройти хотя бы 1 – 2 часа. Это неверно и может стать причиной искажения результатов.
Важно! В экстренных ситуациях это исследование делают независимо от того, кушал пациент или нет, но в таких случаях предполагаемые изменения в анализе настолько явные, что прием пищи незначительно влияет на них.
Что еще нужно знать о подготовке к исследованию:
- За двое суток до исследования нежелательно принимать алкоголь.
- За 1 – 2 суток стоит отказаться от жареной, пряной и острой пищи.
- При возможности за неделю нужно отказаться от приема лекарственных средств или предупредить специалиста об их употреблении.
- За сутки до сдачи нужно избегать серьезных физических и психических нагрузок.
Несоблюдение правил и требований к подготовке может вызвать искажение результатов. Так, съеденная за несколько часов до анализа пища или алкоголь, принятый накануне, могут вызвать повышение уровня лейкоцитов в крови. А прием отдельных лекарственных препаратов и вовсе меняет клиническую картину крови, заставляя задуматься о несуществующей патологии.
Важно! Все эти требования нужно выполнять, если для диагностики важно проследить минимальные изменения крови в динамике. Тогда для стандартизации результатов нужно, чтобы сдача всех анализов проходила в одинаковых условиях. Если для доктора и пациента это не важно, то можно поесть за 4 – 5 часов до проведения исследования.
Как сдавать анализ?
Пациент приходит в лабораторию утром натощак. Забор крови выполняют одноразовым стерильным скарификатором, который после использования выбрасывают в специальное место. Вскрытие инструмента и прокол пальца осуществляют при пациенте. В платных учреждениях прокол пальца детям и взрослым могут выполнить специальным ланцетом. Это небольшая игла в пластмассовом корпусе, которая быстро прокалывает кожу. При такой процедуре болевые ощущения практически отсутствуют.
Место прокола дезинфицируют антисептическим раствором и снимают первые капли крови ватой. Затем с помощью переходника заполняют пробирку кровью и наносят ее на предметное стекло. Пробирку подписывают, а место прокола прижимают ватой, обработанной антисептиком, до прекращения кровотечения.
Откуда берут кровь для анализа?
Забор крови производят из безымянного пальца левой руки, реже – из среднего или указательного. Такой выбор обусловлен особенностями анатомического строения. Мизинец и большой палец соединяются общей оболочкой с кистью, поэтому при заражении микробы сразу проникнут в область кисти. Другие пальцы имеют изолированную синовиальную оболочку, и при проникновении инфекции она не даст инфекционному процессу сразу перейти на кисть. Для прокола выбирают левую (или нерабочую) руку и безымянный палец, который несет минимальную рабочую нагрузку.
Что покажет анализ?
Стандартное исследование крови дает возможность оценить:
- уровень гемоглобина и количество эритроцитов;
- количество лейкоцитов и их формулу (процентное соотношение);
- уровень тромбоцитов;
- СОЭ.
Результаты исследования записывают на специальном бланке, где отдельной строкой прописаны референтные значения нормы для каждого показателя. Клинический анализ крови – это простой и надежный метод диагностики изменений общего состояния организма. Чтобы полученные результаты соответствовали действительности и для возможности их сравнения в динамике, пациент должен соблюдать требования к подготовке анализа.
Источник
В процессе диагностического обследования пациента одной из первых исследуется кровь – жидкая субстанция внутренней среды организма, отражающая его состояние. Для этого существует клиническое исследование под названием общий анализ крови (ОАК).
Результат ОАК представляет собой не один параметр, а целую совокупность показателей, поэтому, несмотря на малое количество крови, забираемой для исследования, он может дать вполне развернутую картину патологических изменений, развивающихся в организме. Вот почему общим анализом крови не только не нужно пренебрегать, но и готовиться к нему следует так, чтобы конечные результаты не оказались искаженными.
Как правильно сдавать взрослому: натощак или нет?
Подготовка к забору крови на общий анализ предполагает воздержание от употребления еды за 8-12 часов до манипуляции. Многие врачи до сих пор придерживаются именно таких правил подготовки. Но в современных условиях давно практикуется сбор крови не строго на голодный желудок, а после легкого завтрака. Обычно решение – натощак или нет – принимается врачом, дающим направление на исследование крови.
Почему сдают натощак?
Специалисты – сторонники забора крови натощак – объясняют свою позицию тем, что некоторые параметры крови увеличиваются после еды, реагируя даже на чашку сладкого чая. Это правило безоговорочно распространяется на ОАК, если кровь будет браться из вены, вот почему в этом случае ее сдают натощак. Многие современные лаборатории берут на анализ только венозную кровь, поэтому рекомендуют своим пациентам воздержаться от употребления пищи за 8-12 часов до сдачи образца, в это время запрещается даже пить чай, кофе или сок, разрешается – только обычная вода.
Сдавать венозную кровь можно только натощак, завтракать не рекомендуется, чтобы не искажать результаты.
Можно ли сдавать после еды?
Если для анализа берется капиллярная кровь (из пальца), тогда никаких ограничений на употребление пищи нет и утром допускается позавтракать. Это можно сделать даже непосредственно перед посещением лаборатории.
Забор капиллярной крови
Что будет, если перед анализом завтракать?
Чтобы правильно сдать кровь, взрослому (будь то женщина или мужчина) или ребенку, следует придерживаться тех рекомендаций, которые даны врачом. Когда врач требует забора крови натощак, не стоит проверять – что будет, если это требование проигнорировать. Каждый организм по-своему реагирует на поступление питательных веществ, и даже небольшое искажение результатов может привести к тому, что анализ придется сдавать снова. Не следует также курить хотя бы за 1 час до процедуры.
Если же врач сказал, что не обязательно натощак, можно завтракать, следует съесть небольшую порцию завтрака без сахара и жиров.
Сдавать кровь для отслеживания динамики заболевания или эффективности терапии следует или строго натощак, или каждый раз после легкого завтрака, и во всех случаях кровь должна быть или только венозной, или только капиллярной.
Если на протяжении одной болезни придется сдавать общий анализ крови несколько раз, это следует делать в одинаковых условиях.
Откуда берут клинический ОАК?
На результаты исследования не влияет, откуда берут кровь на клинический анализ. Многим лабораториям удобнее брать кровь из вены.
Не потеряли актуальности и такие приспособления, как скарификаторы. Они предназначены для прокалывания подушечки безымянного пальца, откуда берется капиллярная кровь. Скарификаторы также должны быть стерильными, индивидуально упакованными и одноразовыми.
Металлический скарификатор
Более современный вариант прокалывающего устройства – так называемые ланцеты. Эти медицинские изделия дороже скарификаторов. Они напоминают пластиковые авторучки с пружинками внутри, обеспечивающими «выстрел» острой иглы из стержня строго на определенную глубину. Ланцеты наиболее удобны, когда приходится сдавать кровь ребенку, так как, благодаря особой заточке иглы, обеспечивают манипуляции почти полную безболезненность.
Ланцеты
Как подготовить ребенка к сдаче ОАК?
О том, как правильно сдавать кровь на общий анализ ребенку обычно предварительно рассказывает педиатр, дающий направление. Если предполагается забор крови в лаборатории частной клиники, желательно ознакомиться с правилами сдачи материала, принятыми в конкретном лечебно-диагностическом учреждении. Обычно памятка содержит и руководства, объясняющие, как сдавать ребенку – натощак или нет, из пальца или из вены, нужна ли предварительная подготовка. В общих чертах правила несложные.
- Готовиться к походу в лабораторию следует заранее – за 1-2 дня до ОАК следует рассказать ребенку о скорой процедуре, о том, как она необходима.
- Маленьким детям желательно взять с собой любимую игрушку, книжку или альбом и фломастеры для рисования, чтобы во время ожидания процедуры не концентрироваться на страхе.
- От страха следует избавиться прежде всего самой матери, так как дети очень остро чувствуют состояние родного взрослого, не нужно запугивать ребенка.
- Детей старшего дошкольного и школьного возраста желательно морально подготовить к предстоящему мероприятию, объяснив, что, возможно, будет немного больно, но это необходимо и будет недолго, так что он сможет вытерпеть.
- Большинство лабораторий рекомендует сдавать клинический анализ строго натощак, поэтому не следует кормить ребенка за 8 часов до взятия крови. Для детей 1-5 лет период воздержания составляет 2-3 часа.
- Стоит взять с собой в лабораторию вкусный и сытный перекус для ребенка, чтобы была возможность после выхода из процедурной накормить его.
После процедуры желательно поощрить ребенка за стойкость и одновременно – сгладить неприятные впечатления о поликлинике или лаборатории.
Как берут кровь у грудничка и как подготовиться к тесту?
Хотя сегодня мало кто из мам придерживается строгого режима в отношении кормлений, но ко дню, когда грудничку нужно будет сдавать кровь на общий анализ, стоит рассчитать время кормления так, чтобы процедура ОАК приходилась на период между первым и вторым кормлением.
Перед входом в кабинет – согреть руки малыша, чтобы они обязательно были теплыми.
Обязательно для мамы – не волноваться, не суетиться, не нервничать по пустякам, процедура обычная, много времени не требует, все закончится раньше, чем ребенок успеет испугаться. Такой настрой весьма позитивно сказывается на ребенке и значительно облегчает проведение манипуляции.
Как часто требуется делать этот тест?
Тем, кто интересуется, как часто нужно сдавать кровь на общий анализ, стоит определиться – для чего проводятся эти исследования. Необходимость сдавать кровь ребенку или взрослому обычно возникает при подозрении на патологические состояния:
- при повышении температуры;
- недомогании, ломоте в теле;
- появлении сыпи и других изменений на коже;
- общей слабости и других симптомах болезней.
Направление на плановый (профилактический) общий анализ желательно получить у врача, который расшифрует результаты и известит о них пациента.
Для контрольной проверки показателей достаточно сдавать кровь 1-2 раза в год.
Полная расшифровка анализа крови
Поскольку общий анализ крови представляет собой целый комплекс исследований, в результатах ОАК отражаются сразу несколько параметров, касающихся форменных элементов крови и уровня содержания в ней таких жизненно необходимых веществ, как, например, гемоглобин.
Главной задачей клинического анализа крови можно назвать оценку количественных свойств форменных элементов крови. Именно они считаются наиболее информативными показателями состояния здоровья человека. Поэтому в результатах ОАК приводятся показатели по содержанию:
- эритроцитов;
- ретикулоцитов;
- тромбоцитов;
- лейкоцитов и процентного содержания их фракций.
Определяется также СОЭ – скорость оседания (отделения) эритроцитов на дно пробирки в течение определенного времени.
Заключение
- Требование сдавать кровь на общий анализ натощак в большинстве лабораторий носит рекомендательный характер, если кровь берется из пальца и обязательный – если сдается венозная кровь.
- Кровь реагирует на поступление в организм пищи (особенно жиров и сахара), поэтому для сохранения чистоты результатов ее лучше сдавать натощак.
- Детей нужно готовить к анализу заранее, объясняя, что это необходимая процедура, которую нужно просто потерпеть.
Источник
