Как правильно сдавать анализ крови на железо

Железо не синтезируется внутри организма индивида. Этот микроэлемент поступает только извне, то есть с продуктами питания. У взрослого человека содержится такое католичество вещества: от 2,5 до 3,5 грамм, из этого около 70 процентов входит в состав гемоглобина. Оставшееся количество находится в запасе в виде белковых соединений ферритина и гемоксидерина. В случае необходимости организм расходует накопления. Основными функциями железа является участие в окислительных реакциях, обеспечение строения белковой молекулы эритроцитов и гемоглобина с целью удержания кислорода. Недостаточное количество этого элемента негативно сказывается на образовании гемоглобина, в результате развивается кислородное голодание. Анализ на железо позволит своевременно увидеть проблему и принять необходимые лечебные манипуляции.

Общая информация

Железо считается одним из важных элементов крови, большое его количество находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). В организме индивида железо принимает участие в процессе кроветворения. Поддержание этого элемента на определенном уровне в кровяном русле необходимо для связывания, переноса и передачи кислорода. Железо участвует в окислительных реакциях, работе иммунной системы. Поступающие в организм вещество усваивается в кишечнике и далее разносится по сосудам крови. Запасы хранятся в костном мозге, печени и селезенке. Поддержание определенного уровня в организме достигается употреблением продуктов питания, содержащих достаточное количество этого элемента:

грецкие орехи;
бобовые культуры;
соя;
мясо;
рыба;
печень;
каши, приготовленные из пшена, овса или гречи и другие.

Элемент железо

Усвоению микроэлемента способствует витамин C, содержащейся в зелени, овощах и фруктах. Из белковых продуктов питания усваивается его около 40 процентов. Всасывание осуществляется в двенадцатиперстной кишке. У женского пола потребность в железе существенного выше, чем у противоположного. Связано это с особенностями женского организма: менструации, беременность, кормление малютки грудным молоком. Во время месячных теряется часть железа, а в период вынашивания малыша и его кормления потребность возрастает почти в полтора раза. Детский организм также нуждается в повышенном его поступлении в связи с постоянным ростом. Независимо от пола и возраста как нехватка, так и недостаток железа вреден для организма. Выявить это можно с помощью обычного исследования.

Проведение процедуры

Как сдать анализ на железо? Доктора рекомендуют сдавать биоматериал до девяти часов утра, так как именно в этот период наблюдается оптимальное содержание железа в кровяном русле. Этот вид исследования проводится в любом учреждении здравоохранения как в частном, так и в государственном. Биоматериал лаборант забирает из вены в сухую пробирку. Вся манипуляция длится около двух минут. Далее индивиду рекомендуется выпить сладкого чаю с шоколадом, с целью восстановления уровня сахара в крови и во избежание головокружения. Расшифровка результатов длится примерно три-четыре часа. Железо на пробу отбирают из сыворотки крови. При выявлении отклонений от нормы назначаются дополнительные обследования, так как они сигнализируют о проблемах со здоровьем. После установления диагноза и причин, спровоцировавших такое состояние, назначают курсовое лечение. В лабораториях определяют концентрацию железа в сыворотке крови.

Кроме биохимии крови, определить уровень железа можно, воспользовавшись специальными тест-полосками, которые приобретают в аптечном учреждении. Определение содержания микроэлемента происходит по изменению окраски индикаторной бумаги. Такой способ называют экспресс-анализ на железо, используя его, проверяют уровень этого показателя в течение суток.

Показания

Низкий уровень гемоглобина является следствием недостаточного поступления в организм железа, что в дальнейшем способствует развитию анемии. В итоге происходит сбой многих органов и систем организма, иммунитет падает, детишки отстают в развитии и росте. Анализ крови на железо показан в следующих ситуациях:

нарушение функций ЖКТ;
дифференциальная диагностика анемии;
гипо- или авитаминоз;
оценка эффективности проводимого лечения медикаментами, содержащими железо;
диагностика инфекционных заболеваний в острой и хронической форме и другие.

Подготовительные мероприятия к сдаче биоматериала

Для достоверности результатов лабораторных исследований необходима подготовка к анализу на железо, которая заключается в следующем:

сдавать биоматериал в утренние часы, так как в это время самое высокое содержание железа в крови;
за 8–12 часов до сдачи не принимать пищу;
исключить следует и прием жидкостей;
отказаться от приема препаратов по согласованию с лечащим доктором;
за сутки до исследования исключить из рациона спиртосодержащие напитки, жареную и жирную пищу;
накануне сдачи биоматериала воздержаться от физической активности, в том числе и зарядки;
в день сдачи крови не чистить зубы и не использовать жевательную резинку или освежители дыхания, а также не курить.

Кровь из вены

Как правильно сдавать анализ на железо? Во-первых, соблюсти вышеперечисленные правила. Далее, перед входом в кабинет лаборатории несколько минут посидеть, успокоиться и расслабиться. Надо помнить, что на полученные итоги исследования оказывает влияние стресс, менструация, плохой сон, прием «Метформина», «Аспирина», «Тестостерона», т. е. эти факторы снижают концентрацию железа. Искажение результата возможно при употреблении «Цианокобаламина», спиртосодержащих напитков, оральных противозачаточных средств и даже одной таблетки, содержащей железо. В этих случаях концентрация микроэлемента будет снижена либо завышена. Таким образом, погрешности в подготовке к сдаче биоматериала негативно влияют на результаты исследования и не отражают истинной картины.

Анализ на железо: норма (мкмоль/л)

Концентрация микроэлемента зависит от того, какое количество депонированного железа имеется в костном мозге, селезенке, кишечнике, а также от производства и распада гемоглобина. С потом, уриной, калом, волосами и ногтями происходят естественные потери железа из организма индивида. Допустимые показатели зависят от пола и возраста:

Женщины – от 8,95 до 30,43. Содержание железа достигает пика в лютеиновую фазу менструального цикла, а после месячных его количество снижается. Во время ожидания малютки, когда формируются органы у плода, наблюдается некоторое снижение железа, а затем оно вновь повышается.
Мужчины – от 11,64 до 30,43.
От года до 14 лет – от 8,95 до 21,48.
От одного месяца до года – от 7,16 до 17,9.
От рождения до одного месяца – от 17,9 до 44,8.

С возрастом различия становятся едва заметными, количество железа снижается у обоих полов.

Пониженное содержание железа свидетельствует об:

острых или хронических недугах инфекционной природы;
анемии;
кровотечениях;
гепатите;
опухолях;
циррозе;
гипотиреозе;
проблемах с пищеварительной системой.

Кроме того, в анализе крови на железо низкое его содержание выявляется при повышенной физической активности, приеме таких медикаментов, как глюкокортикоиды, андрогены, ацетилсалициловая кислота. Приверженность вегетарианству также способствует снижению уровня железа в организме индивида.

Кровь для анализа

Высокая концентрация микроэлемента сопровождает следующие патологии:

отравление препаратами железа, свинцом;
гемолитическая анемия;
лейкемия;
талассемия;
недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы B: B6 и B12;
гемохроматоз;
нефрит.

Повышение железа в крови провоцирует прием эстрогенов, оральных противозачаточных средств и некоторые другие медикаменты.

Что можно определить в анализе крови?

Косвенным фактором нарушения содержания этого микроэлемента является изменение концентрации гемоглобина. Именно по его значению доктор ориентируется, какие анализы на железо сдавать. Обычно назначают следующие виды исследований:

Общая способность связывания железа. Эта величина определяется по его максимальному количеству, которое удерживается белковыми веществами крови.
Наличие ферритина в сыворотке крови. Этот показатель свидетельствует о запасах микроэлемента в тканях.
Уровень сывороточного железа.

Причины повышения

Высокая концентрация этого элемента не всегда является патологией. Факторы, способствующие его повышению:

бесконтрольный прием железосодержащих таблеток;
обширные ожоги;
многократные переливания эритроцитарной массы и крови;
различные виды анемий: гемолитическая, апластическая, а также малокровие, связанное с нарушением производства гема и порфирина или с недостатком цианокобаламина.

Маленький ребенок

Избыток железа, при всех формах заболевания, формируется из неполноценных разрушенных красных кровяных телец. Своевременно сделанная биохимия крови позволяет диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение. Во время терапии показана сдача анализа на железо для контроля.

Причины низкой концентрации

Выявленный, в результате проведенного анализа, недостаток микроэлемента, возникает по следующим причинам:

авитаминоз;
сбой в функциях кишечника, в результате которых нарушено усвоение железа;
повышенный расход;
обильное кровотечение, например, желудочно-кишечное провоцирует снижение красных кровяных телец, а соответственно и железа;
анемия;
панкреатит;
гастрит;
энтероколит в хронической стадии.

Во время беременности плод забирает у матери часть железа, которое необходимо для формирования внутренних органов малыша. Кроме того, повышенный его расход наблюдается в период грудного вскармливания. При отсутствии компенсации возникает нехватка железа в организме у женщины, симптомы которой проявляются следующим образом:

бледностью кожных покровов;
низким давлением;
слабостью;
головокружением;
повышенной утомляемостью;
изменением вкуса употребляемых продуктов.

Соблюдение подобранного доктором рациона поможет женщине не допустить подобного состояния.

Железодефицитная анемия

По МКБ-10 недугу присвоен код — D50. Характерных симптомов при этом не наблюдается. Из клинических проявлений чаще всего встречается слабость, головокружение, бледность дермы и слизистых. До появления первых симптомов анемия носит скрытый характер. При этом недостаток железа восполняется из запасов. Выявляется она при сдаче крови на ферритин. Провокатором анемии является большая потеря крови или недостаток железа в организме, вызванный:

травмами;
длительными и обильными менструациями;
маточными кровотечениями, спровоцированными миомами, эндометриозом;
вегетарианством;
кровотечениями скрытого характера из геморроидальных узлов или пищеварительного тракта;
проблемами с усвоением железа по причине заболевания или пожилого возраста;
приемом лекарств, которые ухудшают всасывание микроэлемента, например, «Ранитидина», «Альмагеля», «Омепразола» и др.;
беременностью;
наследственными патологиями.

Выраженный период анемии возникает, когда запасы полностью истрачены, снижается количество красных кровяных телец, гемоглобина. Характерным диагностическим признаком малокровия считается снижение уровня последнего. Для успешного лечения требуется устранить причину заболевания и далее восполнить дефицит железа.

При беременности

В связи с повышенной нагрузкой на женский организм в этот период возрастает и потребность в микроэлементах, в том числе и в железе. Последнее необходимо для развития будущего малыша. Симптомы нехватки железа в организме у женщины проявляются:

бледностью дермы;
постоянной слабостью;
быстрой утомляемостью;
снижением давления;
нарушением вкусовых ощущений.

Беременная женщина

Корректировка недостатка железа осуществляется при помощи изменения рациона и приема лекарств, прописанных доктором.

Пониженное сывороточное железо. Причины

У женщин этот показатель несколько ниже, чем у мужчин. Максимальный уровень наблюдается в утренние часы, а далее его концентрация падает. Анализ на сывороточное железо важен для контроля за эффективностью терапии при различных заболеваниях, в том числе и анемий, а также для дифференциальной диагностики. Малокровие некоторое время протекает почти незаметно, постепенно вызывая серьезные нарушения в работе организма индивида. Из внешних признаков болезни следует отметить:

головные боли;
сонливость;
общая слабость;
повышенная утомляемость;
головокружение;
нарушения обоняния и вкуса;
бледность дермы;
заеды в уголках рта;
ломкость волос и ногтевых пластинок;
повышение температуры до субфебрильной без особой на то причины.

Факторов, способствующих понижению сывороточного железа несколько. Самыми распространенными является:

резекция желудка или кишечника;
железодефицитная анемия (по МКБ-10 — D50);
туберкулез;
болезнь Крона;
эндокардит;
красная волчанка;
ревматоидный артрит;
алиментарный дефицит;
детский возраст;
беременность;
хроническая почечная недостаточность;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
недостаток в рационе аскорбиновой кислоты.

Как повысить уровень вещества с помощью диеты?

Как уже говорилось выше, необходимо выяснить причину снижения концентрации этого элемента в крови. Например, если нарушено его всасывание, то сколько бы пациент ни ел продуктов, обогащенных железом, показатели его будут низкими. Таким образом, после сдачи анализа на железо следует пройти обследование с целью выяснения причин его падения, а затем приступать к его повышению, включая в рацион следующие продукты:

мясные – баранина, крольчатина, телятина, гусятина, говядина;
печень разных животных;
яйца;
греча;
цитрусовые;
овощи и фрукты;
квашеная капуста.

Продукты питания

Важно помнить, что продукты, содержащие кальций (творог, хлеб белый, молоко и др.), тормозят всасывание железа. Процесс попадания железа в ткани, а также в резерв устроен так, что всасывания его избыточного количества не осуществляется. Таким образом, организм индивида забирает из пищи этот элемент в необходимом ему количестве.

Повышенное сывороточное железо. Причины

Высокий уровень этого микроэлемента считается тяжелой аномалией, провоцирующей возникновение онкологических болезней кишечника и печени. Симптоматика сходна с клиникой гепатита:

снижение веса;
желтушность дермы;
аритмия;
увеличение в размерах печени;
сбой в работе поджелудочной железы и сердца.

А также завышенная концентрация сывороточного железа провоцирует развитие болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Причинами повышения является:

аномалия, при которой изменена структура гемоглобина;
переливание большого объема крови;
острое отравление препаратами, содержащими железо.

Заключение

Недостаток микроэлемента, выявленный в результате анализа на железо – это довольно распространенная ситуация среди пожилых, молодых женщин и детей. Дефицит у малышей связан с недостаточным его поступлением с пищей, а у взрослых индивидов с кровопотерей хронического характера. В некоторых случаях необходимо будет пройти курс специальных препаратов.

Лекарственный препарат

Сопровождается нехватка железа головокружением, сухостью и бледностью покровов дермы, выпадением волос и другими признаками. Причин пониженного значения множество. Получить информацию о том, как называется анализ на железо, как правильно его сдавать и о чем говорят результаты можно непосредственно у своего лечащего доктора. При необходимости углубленного исследования врач порекомендует расширенный комплекс тестов.

Источник

При недостаточном поступлении железа из пищи или большой потере этого микроэлемента у человека развивается железодефицитная анемия. Данное отклонение особенно часто диагностируется у младенцев и беременных женщин. Железо важно для организма, поскольку оно участвует в транспортировке кислорода. Недостаток, как и избыток этого микроэлемента, негативно сказывается на многих функциях организма. Человек начинает испытывать сильную утомляемость, недомогание, учащенное сердцебиение. При таких симптомах врач и назначает анализ на сывороточное железо.

Что такое анализ крови на железо

Большую часть железа (Ferrum или феррум) в организме содержат красные кровяные тельца – эритроциты, а конкретно, их составляющая – гемоглобин. Небольшое количество также включают ткани и плазма – в виде комплексных соединений с белком трансферрином и в составе гемосидерина и ферритина. За сутки уровень железа в крови значительно меняется. В целом, оно выполняет следующие функции:

активизирует работу пигментов дыхания, которые транспортируют кислород;
участвует в синтезе гемоглобина и окислительных клеточных реакциях;
обеспечивает нормальную работу кроветворных процессов;
участвует в связывании и переносе кислорода, удерживает его в эритроцитах.

При недостатке железа нарушается процесс синтеза гемоглобина и транспортировки кислорода по организму. Следствием этого становится кислородная недостаточность – гипоксия. Избыток данного микроэлемента встречается реже, но тоже несет угрозу для здоровья человека. Чтобы определить уровень железа и отклонения от нормы и назначают биохимический анализ на железо.

Показания

Общим показанием к проведению анализа крови на железо является подозрение на повышение или понижение его уровня. Такое происходит при некоторых заболеваниях, которые врачу и требуется подтвердить. Для исследования берется венозная кровь. Концентрация феррума определяется по интенсивности окраски раствора, которая напрямую зависит от количества данного микроэлемента. Такой анализ крови на железо считается одним из самых точных. Показаниями к его проведению являются:

подозрение на железодефицитную анемию;
дифференциальная диагностика анемии;
авитаминоз или гиповитаминоз;
контроль эффективности лечения анемии;
отравление железосодержащими таблетками;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют нормальному всасыванию железа;
кровотечения различной этиологии;
выявление в общем анализе крови на железо отклонений относительно эритроцитов и гематокрита;
воспалительные процессы, острые инфекционные заболевания;
диагностика гемохроматоза (наследственной патологии, при которой нарушен железообмен).

Как подготовиться

Чтобы результат исследования был более точным, к анализу необходимо правильно готовиться. Кровь сдают на голодный желудок с утра – примерно с 8 до 10 часов, поскольку на это время приходится максимальная концентрация феррума. Железосодержащие препараты должны быть отменены за 6 дней до процедуры. За такой же срок нужно исключить из рациона жирные и жареные блюда. Подготовка предполагает соблюдение еще нескольких правил:

за сутки до процедуры исключить курение и алкогольные напитки;
последний раз принять пищу за 8–9 часов до исследования (перед анализом допускается только чистая вода);
за пару дней до процедуры перестать пользоваться оральными контрацептивами;
перед анализом не проходить флюорографию и рентгенографию;
за пару дней до анализа ограничить физическую активность;
хорошо выспаться ночью перед процедурой, не допускать эмоциональных нагрузок.

Как сдавать анализ

Процедура проводится в лабораторных условиях. Утром в районе 8–10 часов пациенту нужно прийти в поликлинику. Специалист будет брать венозную кровь из локтевой вены при помощи одноразового шприца. Перед началом место прокола дезинфицируют медицинским спиртом, затем из вены берут кровь. Вся процедура занимает около 1,5 минут, а процесс практически безболезненный. Биологическим материалом для анализа является сыворотка. Это значит, что взятую кровь специалист помещает в пробирку, которая ни разу не использовалась и не контактировала с моющими средствами.

Расшифровка

За расшифровку отвечает квалифицированный специалист, который проводит процедуру в лабораторных условиях. Весь процесс занимает около 3 часов. Поскольку уровень железа меняется на протяжении дня, нормой считаются не конкретные числа, а интервалы значений. Для мужчин средняя концентрация феррума составляет 14,3–25,1 мкмоль/л, для женщин – 10,7–21,5 мкмоль/л. Различия связаны с физиологической ежемесячной кровопотерей при менструациях, которая присуща только представительницам слабого пола. Существует три варианта результатов анализа:

Если уровень железа находится внутри указанных интервалов, это говорит о нормальном электролитном балансе.
Когда количество феррума ниже нормальных значений, врачи диагностируют железодефицит (анемию).
Если норма железа в биохимическом анализе крови превышена – специалисты констатируют переизбыток этого элемента в организме.

При интерпретации результатов врач учитывает не только полученные значения, но и ряд других факторов, таких как питание, менструальный цикл, прием некоторых лекарственных препаратов. Перед и во время месячных у женщин отмечается повышенный уровень железа. По этой причине им рекомендуют сдавать анализ после окончания менструации. Иногда у пациента наблюдаются колебания уровня феррума: они бывают связаны с резким увеличением потребления пациентом мяса. На уровень данного микроэлемента влияют и препараты, такие как:

ацетилсалициловая кислота;
Метотрексат;
оральные контрацептивы;
антибиотики;
препараты с эстрогенами;
Метформин;
Аспарагиназа;
Кортизол;
Холестирамин;
препараты с тестостероном.

Норма железа в крови

Показатели уровня этого элемента зависят не только от пола, но и от возраста. Для каждой возрастной категории врачами определена своя норма сывороточного железа в крови. У новорожденных встречается уменьшение объема феррума на протяжении нескольких часов после рождения. По мере взросления его уровень постепенном повышается. Конкретные нормы железа в крови у женщин и мужчин с учетом возраста отражает таблица:

Возраст	Норма для женщин, мкмоль/л	Норма для мужчин, мкмоль/л
Менее 1 месяца	5,1–22,6	5,6–19,9
От 1 месяца до 1 года	4,6–22,5	4,9–19,6
От 1 до 4 лет	4,6–18,2	5,1–16,2
От 4 до 7 лет	5,0–16,8	4,6–20,5
От 7 до 10 лет	5,5–18,7	4,9–17,3
От 10 до 13 лет	5,8–18,7	5,0–20,0
От 13 до 16 лет	5,5–19,5	4,8–19,8
От 16 до 18 лет	5,8–18,3	4,9–24,8
Старше 18 лет	8,9–30,4	11,6–30,4

Низкий уровень железа в крови

Основные признаки железодефицита проявляются симптомами малокровия. К таким относятся головные боли, мелькание мушек перед глазами, сухая и бледная кожа. Из внешних признаков отмечаются и ломкость ногтей, выпадение волос. На ранней стадии симптомы не слишком ярко выражены. С течением времени, когда запасы феррума полностью истощаются, человек начинает чувствовать слабость, мигрень и головокружение. На следующей стадии анемии присоединяются другие признаки:

боль в грудной клетке;
необычные вкусовые предпочтения (желание съесть мел или глину);
слабость в ногах;
одышка;
отсутствие аппетита;
мышечная гипотония.

Причины

Основной причиной железодефицита является недостаточное поступление феррума с пищей, т.е. алиментарный дефицит железа. Такое происходит при соблюдении строгой диеты, неполноценном питании. Железодефицит характерен для вегетарианцев, поскольку железо из мяса легче усваивается организмом по сравнению с растительным. То же отмечается у детей до 2 лет и подростков во время полового созревания. Железодефицит у них вызван стремительным ростом, который требует большого расхода микроэлементов. Кроме питания и возраста, к причинам недостатка этого микроэлемента относятся:

железодефицитная анемия;
избыточные физические нагрузки;
хроническая почечная недостаточность, холестаз, нефротический синдром;
обильные менструации;
гепатит, цирроз печени;
гипотиреоз;
тромбоцитопения;
хроническое переутомление;
гастрит с пониженной секреторной способностью;
энтероколиты, энтериты;
новообразования в желудке и кишечнике;
кровотечения в ЖКТ, в том числе из-за опухолей;
третий триместр беременности;
маточные кровотечения;
продолжительные инфекции;
кровопотери при оперативных вмешательствах;
период кормления грудью;
анорексия;
климакс;
остеомиелит, ревматизм;
инфаркт миокарда.

При нормальном гемоглобине

Недостаток феррума при нормальном уровне гемоглобина указывает на скрытый (латентный) железодефицит. Он обусловлен тем, что на ранней стадии нехватки этого микроэлемента организм напрягает собственные ферментные системы и изымает его из собственных запасов. По этой причине остальные показатели крови остаются нормальными, число эритроцитов и гемоглобина не снижается –изменяется лишь общая железосвязывающая способность сыворотки. Все это объясняется тем, что феррум в организме присутствует в 3 видах:

клеточном – в составе гемоглобина;
внеклеточном – в форме плазменных свободных микроэлементов, транспортных белков;
в виде запасов – гемосиридин, ферритин.

Гемоглобин влияет только на уровень клеточного феррума, а вот уменьшение количества внеклеточного железа в начале протекает без анемии. Гемоглобин снижается, но только со временем. Это диагностируется уже после того, как скрытый дефицит железа из-за полного истощения его запасов трансформируется в железодефицитную анемию. Железодефицит при нормальном гемоглобине отмечается в следующих случаях:

при нарушении обмена минеральных веществ;
после гемодиализа, форсированного диуреза;
после процедур, связанных со стимуляцией дефекации или мочевыделения.

Как повысить

Выраженная анемия лечится на протяжении полугода и дольше, более легкая форма – на протяжении 2 месяцев. Подавляющему числу пациентов назначают железосодержащие препараты, но, кроме их приема человеку необходимо соблюдать особую диету. Поскольку железодефицит часто связан с погрешностями в питании, первым делом необходимо пересмотреть свое меню. В рацион обязательно должны быть включены продукты, содержащие максимальное количество этого элемента:

гречка;
печень;
фисташки;
шпинат;
чечевица;
овсянка;
кукуруза;
кешью;
кизил;
брокколи;
морская капуста;
говядина;
курага;
курица;
свекла;
яблоки;
рыба;
бобовые;
куриный желток;
тыквенные семечки;
сушеные грибы.

Ежедневно нужно употреблять белковые продукты, поскольку белок участвует в построении гемоглобина, который в дальнейшем участвует в обогащении организма кислородом. Чтобы усилить всасывание феррума в кишечнике, необходимо ввести в рацион аскорбиновую кислоту (витамин С) – она содержится в цитрусовых фруктах и квашеной капусте. При беременности железодефицит бывает вызван недостатком фолиевой кислоты. В таком случае женщинам назначают ее в виде препаратов, хотя она содержится и в продуктах, таких как капуста и кефир.

Второй способ борьбы с железодефицитом – прием железосодержащих препаратов. Если всасывание лекарств из ЖКТ не может осуществляться, то пациенту назначают парентеральные формы указанных лекарств. Их вводят внутривенно или внутримышечно при критическом снижении гемоглобина или феррума. В первом случае сначала вводят тест-дозу, которая поможет исключить побочные реакции. Часто инъекции процедуры сочетаются с переливанием крови. Инъекции выпускаются преимущественно на основе трехвалентного железа:

Фербитол;
Ферковен;
Феррум Лек.

Их вводят внутримышечно, поскольку при внутривенном вливании высок риск развития аллергии. Препараты вводят разведенными физиологическим раствором со скоростью 50 мг/мин. Каждую неделю делают по 2 инъекции. Средняя дозировка для взрослого составляет 100 мг на 1 введение. Курс лечения длится 2–3 недели. Показаниями к внутривенному введению являются и заболевания желудочно-кишечного тракта, которые снижают всасываемость железа.

При использовании пероральных форм железосодержащих лекарств пациент должен получать 20–30 мг недостающего нутриента за сутки. С этой целью применяют препараты на основе:

Двухвалентного железа. Считаются устаревшими, но имеют меньшую стоимость. Назначаются при повышенной кислотности желудка, поскольку соляная кислота нарушает всасывание трехвалентного феррума. Примерами этой группы препаратов выступают сульфат, глюконат и хлорид железа. Эффект от лечения ими заметен уже на 10–12 день курса терапии.
Трехвалентного железа. Их выбирают преимущественно на начальном этапе терапии железодефицита. Эти препараты имеют высокую эффективность и не требуют соблюдения строгих промежутков между приемами пищи и таблетки. Минус – их биодоступность ниже по сравнению с двухвалентными. Примерами препаратов на основе трехвалентного железа являются Ферроцен, Феррум лек, Мальтофер.

Повышенное содержание железа в крови

Состояние, при котором уровень феррума в крови повышен, является более редким по сравнению с железодефицитом. Избыток этого элемента диагностируется, когда его поступление в организм превышает расход и выделение. Критическим значением считается 30,4 мкмоль/л. При превышении этого числа у пациента констатируют избыток феррума. Такое возможно при некоторых заболеваниях и передозировке железосодержащих препаратов. Симптомами данного отклонения являются:

боль и отечность суставов;
потеря аппетита;
артрит;
тошнота, рвота, изжога;
запор или диарея;
выпадение волос;
болезненность мышц;
снижение либидо.

Причины

Менее опасной причиной избытка данного микроэлемента является передозировка железосодержащими препаратами. В этом случае их отменяют, после чего уровень железа за пару дней должен нормализоваться. Передозировка происходит при употреблении до 200 мг феррума за сутки. К причинам избытка относятся и некоторые заболевания и особые случаи:

гемохроматоз;
разные виды анемии (гемолитическая, апластическая, сидеробластная, гипопластическая)
гемосидероз;
талассемия;
предменструальный период;
частые переливания крови;
вирусный и острый гепатит;
нарушения железообмена;
острый некроз печени;
хронический холецистит;
гепатопатия.

Как снизить

В отличие от лечения железодефицита, для снижения уровня феррума требуется исключить продукты с высоким его содержанием, которые были перечислены выше. Это мясо, фасоль, грибы, морепродукты, яблоки, груши и пр. Отказаться нужно и от препаратов, которые улучшают всасывание данного элемента в кишечнике. Это касается витаминов группы В и С, фолиевой кислоты. Из медикаментозных препаратов понизить уровень феррума помогают:

гептапептиды;
гепатопротекторы;
препараты цинка;
комплексообразователи.

Могут применяться и препараты, связывающие железо, такие как Тетацин кальция, Дефероксамин, Десферал. Кроме лекарственных средств, проводят специальные процедуры:

Флеботомия – периодическое кровопускание. Еженедельно у человека забирают около 350 мл крови.
Гирудотерапия. Это лечение пиявками, которые питаются кровью человека. За счет такого процесса и снижается уровень железа. Это обусловлено тем, что кровь теряет гемоглобин.
Донорское переливание крови. Такое донорство еще называется обменным. Заключается в заборе крови из кровеносного русла и одновременном вливании донорской.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник