Как определить глистную инвазию по анализу крови

Гельминты – это паразиты, которые проживают внутри организма человека. Там они развиваются, питаются, размножаются и погибают. В процессе своей жизнедеятельности глисты выделяют токсические вещества, которые негативно сказываются на состоянии организма.

Также гельминтозная инвазия при длительном отсутствии медикаментозного лечения может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу. Чтобы вовремя определить заражение, необходимо сдать анализ крови на глисты. Он поможет быстро и точно определить присутствие червей в организме.

Принцип исследования

Чаще всего для определения глистной инвазии специалисты отправляют своих пациентов на иммунологический анализ, или ИФА. С его помощью удается комплексно оценить защитные способности организма. В ходе анализа удается получить количественную и качественную оценку клеток иммунитета, благодаря чему и получается выявить гельминтоз.

Анализ крови на глисты выявляет определенные антитела, которые появляются лишь в процессе жизнедеятельности паразитов в организме живого существа.

При наличии в крови человека чужеродных микроорганизмов антитела начинают объединяться друг с другом, при этом образуют комплекс антигена и антитела. Именно его врач и ищет в крови при подробном исследовании. Нужно учитывать, что такой метод не является абсолютно точным, чтобы определить глистную инвазию рекомендуется пройти и другие обследования.

Благодаря анализу крови на глисты удается определить следующие виды заражений:

1. Амебиаз – заражение гистолитической амебой;
2. Аскаридоз – наличие аскарид в ЖКТ;
3. Лямблиоз – присутствие лямблий в толстом кишечнике;
4. Описторхоз – заражение печеночной трематодой;
5. Тениоз – наличие плоских глистов в организме;
6. Токсоплазмоз – заражение токсоплазмами;
7. Трихинеллез – наличие трихинелл в кишечнике;
8. Фасциолез – инвазия двуусткой;
9. Цистицеркоз – заражение цестодозами.

Чтобы получить более точные результаты такого исследования, кровь на глисты рекомендуется сдавать 2 раза. Дело в том, что антитела в этой жидкости начинают появляться только спустя 1-3 месяца после начала заражения. Для обследования необходима веночная кровь из локтевой вены в объеме 5 мл.

В среднем городские поликлиники подготавливают результаты анализа за несколько дней. В редких случаях для диагностики определенных типов глистов длительность подготовки результатов может составлять 2 недели.

Учитывайте, что для определения каждого вида паразита анализ проводится отдельно. Не существует комплексного исследования, которое бы смогло быстро и четко определить вид заражения по крови. Статистика показывает, что точность такого метода достигает 90% — анализ не только показывает факт наличия инвазии, но и устанавливает количество паразитов в организме. Сделать это при помощи других исследований практически невозможно.

Кому нужно сдавать кровь на глисты?

Благодаря анализу крови на глисты любой человек сможет за несколько дней узнать, живут ли в его организме неприятные соседи. Однако следующим категориям граждан сдавать такое исследование необходимо в обязательном порядке:

• Работникам, которые много времени контактируют в животными, — ветеринарам, дрессировщикам;
• Жителям эндемических районов, где количество зараженных превышает норму;
• Медицинским работникам и специалистам лабораториям;
• Работникам детских садов;
• Работникам организации питания;
• Детям, которые поступают в детские сады и начальные классы.

Как проводится анализ?

Анализ крови на глисты – достаточно редкое явление. Врачи редко отправляют своих пациентов на данное обследование. А ведь его должны проходить все, если у них имеется хотя бы одно из следующих показаний:

• Скорость оседания эритроцитов значительно превышена;
• Уровень лейкоцитов выше нормы;
• Имеются признаки наличия глистов;
• Анализ кала не показал заражения.

Чтобы получить максимально правильные и точные результаты, к данному исследованию необходимо хорошенько подготовиться. За 3 дня до сдачи крови начните придерживаться специальной диеты. Вам следует полностью отказаться от употребления жирной, острой и жареной пищи, алкогольных напитков.

Лучше всего, чтобы в вашем рационе присутствовали овощи, фрукты, каши и злаки, нежирные сорта мяса. Также на время ограничьте интенсивные физические нагрузки. Не рекомендуется за 1 день принимать лекарственные препараты, однако их отмену необходимо согласовывать с врачом.

Несоблюдение подготовительных мер может стать причиной получения ложного результата анализа. Такое вполне возможно также при наличии отклонений в работе организма. Учитывайте, что такое исследование не является стопроцентным методом, его необходимо проводить в комплексе с другими анализами. Только так специалисту удастся получить точные данные о состоянии вашего организма. Если вы захотите самостоятельно сдавать анализ на глисты, заранее обратитесь к паразитологу.

Определение глистов по крови

Вопреки распространенному мнению, что определить глистов можно только при исследовании кала, диагностировать гельминтоз можно исключительно по анализу крови. Дело в том, что паразиты, проникая в организм человека, начинают изменять его структуру. В связи с этим меняется и химический состав всех внутренних жидкостей, в том числе и крови.

Определить первичные признаки заражения можно по высокому уровню эозинофилов, гемоглобина и СОЭ. Современные методы исследования позволяют быстро и точно определить не только факт наличия заражения, но и выявить количество паразитов, а также их вид. Такие результаты невозможно получить при исследовании кала или же мазка.

Проба Кнотта

Способ Кнотта – современный метод определения глистов в организме человека. Его можно назвать практически безошибочным, ведь его точность достигает 95%. Суть такого исследования заключается в фильтрации гемолизированного препарата, полученного из фракций крови.

Полученные фрагменты подогревают и колеруют способом Романовского-Гимзе. По прошествии некоторого времени его подсушивают, просветляют и изучают под микроскопом. Преимуществом способа Кнотта является тот факт, что с его помощью можно определить количество возбудителя в организме.

Исследование крови способом Кнотта проводят в том случае, если необходимо определить влияния гельминтов на организм.

Анализ показывает динамику изменения гемоглобина, эозинофилов, скорости оседания эритроцитов. Чем больше отклонение от нормы, тем более серьезным является заболевание. Такое состояние требует незамедлительного более расширенного исследования.

Биохимический анализ крови

Определить глистную инвазию поможет обычный биохимический анализ крови. Конечно, с его помощью невозможно выявить тип и масштабность заражения, однако его факт результаты смогут подтвердить точно. Обычно на заражение указывает повышенный уровень связанного и несвязанного билирубина, щелочной фосфатазы. Также значительно активизируется выработка аминотрансферазы.

Если уровень гемоглобина значительно падает, специалист может заподозрить развитие сложного энтеробиоза. Несмотря на перечисленные выше исследования, наиболее важным анализом крови на глисты является серологическая методика – проведение иммуноферментного анализа.

Иммуноферментный анализ

ИФА, или иммуноферментный анализ, — это наиболее точный метод определения глистной инвазии в организме человека. Благодаря этому исследованию удается точно выявить вид паразита, а также место его расположения. Основной целью анализа является выявление специфических антител и агентов в крови, которые могут вырабатываться исключительно паразитами.

Также ИФА позволяет дать ответ на следующие вопросы:

1. Вид гельминтов, место их локализации;
2. Масштабность инвазии, количество особей в организме;
3. Способность глистов к размножению.

Основным преимуществом иммуноферментного анализа является то, что с его помощью удается определить инвазию сразу же после заражения. Совсем необязательно, чтобы в организме присутствовали половозрелые особи, которые откладывают яйца.

Размножаться черви могут не всегда, поэтому определить личинки в кале не удается. В этом и заключается недостаток анализа кала или же соскоба с анального отверстия.

Чтобы анализ крови показал максимально точные результаты, к нему необходимо тщательно подготовиться. В первую очередь за несколько дней до забора материала постарайтесь отказаться от употребления жирных и острых блюд, которые в значительной мере сказываются на химическом составе крови.

Сдавать анализ нужно исключительно натощак, единственное допущение – небольшое количество чистой воды. Очень важно заранее проконсультироваться с врачом насчет приема лекарственных средств – если отменить их невозможно, то в лабораторию необходимо предоставить точный список употребляемых препаратов.

В среднем результаты анализа готовятся в течение 2-4 дней. Если же они положительные, то человеку незамедлительно назначают лекарственные препараты против определенных групп возбудителя. Анализ ИФА позволяет определить вид инвазии, благодаря чему и удается назначить более эффективную и безопасную терапию.

В редких случаях, если результаты значительно отклоняются от нормы, пациента отправляют на более расширенные исследования – УЗИ внутренних органов и МРТ. Обычно это необходимо при инвазии на сердце, в головном мозге или легких. Такое состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Если анализ крови на глисты дал отрицательные результаты, врач может отправить пациента на повторное исследование. Обычно оно проводится спустя 2-3 недели. Если результаты снова оказались отрицательными, но признаки инвазии все-таки есть, человек отправляется на дальнейшее расширенное диагностическое обследование.

Расшифровка анализов ИФА

Иммуноферментный анализ крови – исследование, благодаря которому удается определить точный вид заражения определенным возбудителем.

Анализ достаточно точный, он проводится в лабораторных условиях. Сегодня практически во всех городских поликлиниках есть реагенты для его проведения.

Чтобы правильно расшифровать результаты анализа, необходимо знать следующее:

• Все маркеры отрицательные – организм на момент сдачи крови чист, никаких паразитов не обнаружено;
• Все маркеры положительные – в организме обострились многие хронические заболевания;
• Маркеры А и М отрицательные, а G – положительный – такое состояние говорит о наличии сформировавшегося иммунитета к паразитам;
• Маркеры А и G отрицательные, а М – положительный – такое состояние указывает о начальном протекании острой фазы гельминтоза;
• Все маркеры, кроме М, положительные – гельминтоз перетекает в хроническую стадию.

Анализ крови на глисты помогает с большой точностью выявить паразитарное заражение. Он входит в комплекс лабораторных обследований, обязательных для диагностики гельминтоза. Если анализ кала или соскоб не всегда могут подтвердить наличие глистов, то исследования крови почти на 100% выявляют присутствие паразитов в организме ребенка или взрослого. Благодаря этому будет поставлен точный диагноз, назначено своевременное и правильное лечение.

Когда следует проверить организм на гельминтозы

Ситуации, когда нужно сдавать кровь на глисты, следующие:

• Высыпания на коже, которые могут сопровождаться зудом или совсем не беспокоить. Внешние проявления разнообразны – от «укусов комаров» (крапивница), мелкой сыпи до красноватых или коричневатых пятен. В большинстве случаев организм реагирует на продукты жизнедеятельности паразитов кожными высыпаниями.
• Снижение веса при нормальном аппетите. Глисты поглощают многие полезные вещества и лишают организм полноценного питания.
• Повышенная утомляемость без каких-либо причин (чрезмерная физическая активность, эмоциональное перенапряжение).
• Нарушения в работе пищеварительной системы: вздутие, болезненные ощущения в животе, тошнота, поносы или запоры.
• Головные боли, приступы головокружения. Состояния могут возникать по причине интоксикации.
• Зуд анального отверстия и близлежащей области.

Если в вашей семье живет кошка или собака, все члены семьи должен регулярно сдавать кровь на глисты, даже в том случае, когда домашнему питомцу даются глистогонные средства.

Правила подготовки к анализу крови на эндопаразитов

Перед тем, как сдать анализ крови на глисты, к нему нужно подготовиться. Для достоверности исследования, предотвращения искажения результатов потребуется соблюдать ряд правил:

• За 2 дня нужно исключить из рациона жирные, острые, чрезмерно соленые и сладкие блюда. Пища должна быть вареной, тушеной или приготовленной на пару.
• Забор крови делается на пустой желудок (прием пищи рекомендуется не позднее 8 часов до анализа). В это время разрешается употреблять негазированную воду. Другие напитки (соки, морсы) пить нельзя.
• Перед проведением исследования крови необходимо прекратить прием любых препаратов (даже витаминов).
• За день перед процедурой проследить, чтобы физическая активность была умеренной, избегать нервного перевозбуждения.

Маркеры глистов в биохимическом и общем анализе крови

Проникнув в организм, паразиты изменяют показатели крови, что сразу отражается в общем анализе. Чем сильнее отхождение от нормы, тем серьезнее заражение.

При глистных инвазиях наблюдается стойкое увеличение числа эозинофилов (эозинофилия), значительно снижается гемоглобин, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается. Измененный лейкоцитарный уровень (снижение или увеличение белых клеток) также способен указать на наличие паразитов.

Эозинофилия является показанием к рентгенографическому обследованию легких. Некоторые виды глистов паразитируют именно здесь, что приводит к патологическим изменениям легочной ткани, тяжелым заболеваниям дыхательной системы.

Для подтверждения диагноза назначается биохимический анализ крови на гельминты. Глистные инвазии усиливают активность ферментов АЛТ и АСТ, значительно повышают показатели щелочной фосфатазы и билирубина.

Иммуноферментный анализ крови на гельминтов

Гельминтозы не всегда выявляются по исследованию кала или соскобу, поскольку паразитарные колонии локализуются не только в органах пищеварительной системы. Более того, нескольких возбудителей гельминтозов можно определить только при исследовании крови (токсокары, описторхи, трихинеллы, эхинококки).

Одним из наиболее достоверных анализов на обнаружение глистов является иммуноферментный анализ, или ИФА. Его суть – выявление в крови антител (иммуноглобулинов Ig) к антигенам паразитов. Антитела подразделяются на 3 основных вида: IgM, IgG, IgA. При поражении любыми чужеродными агентами (микроорганизмы, аллергены) организм выделяет иммуноглобулины, которые выявляют «чужаков» и пытаются защититься от них.

Если до посещения лаборатории организм не встречался с антигенами глистов, он начинает активно вырабатывать Ig класса М (через 2 недели после заражения). Примерно в это же время в крови появляются иммуноглобулины класса G, которые сохраняются на протяжении всего времени паразитирования глистов. Антитела класса A свидетельствуют о переходе заболевания в хроническую стадию.

Наиболее часто ИФА крови основывается на показателях IgG.

Итог исследования крови на антитела можно получить в течение 2-8 суток, в зависимости от вида червей. При спорных результатах педиатр или терапевт может назначить повторное обследование.

Иммуноферментное исследование основывается на оценке следующих показателей:

• Титр – единица, отражающая активность Ig.
• КП (коэффициент позитивности) – обозначает уровень концентрации антител. Отрицательное значение (норма) не должно превышать 0.84.
• ОП (оптическая плотность) – единица, также показывающая степень концентрации иммуноглобулинов.

Антитела IgG к аскаридам

Аскаридоз – это заражение, которому дети подвержены наиболее часто (65% из общего количества инвазий). Аскарид выявить очень непросто, но в отличие от исследований каловых масс, анализ на глисты по крови с выявлением антител определяет заражение уже на ранней стадии. Эффективность метода – 95%. Особенные иммуноглобулины, которые вырабатываются в ответ на проникновение «чужаков», позволяют выявить инвазию и оценить успешность лечения.

О наличии глистов свидетельствует превышение в анализе показателей IgG в крови, которые в норме варьируются от 7.0 до 16.0 г/л.

Антитела IgG к возбудителю трихинеллеза

Круглые черви трихинеллы проникают в организм через мясо (в том числе свиное) при его недостаточной тепловой обработке.

Кровь на гельминты сдают по обычным правилам. Антитела уже на 2 неделе после заражения позволяет анализ крови на глисты у взрослых и у детей. IgG сохраняются на протяжении всего лечения, их уровень позволяет оценить его эффективность и полностью избавить организм от паразитов.

В норме антитела в исследовании крови должны отсутствовать, их наличие свидетельствует о заражении.

Суммарные антитела к лямблиям

Лямблиоз – заражение простейшими. Анализ с суммарными значениями иммуноглобулинов не только выявляет паразитов, но и стадию развития простейших, степень выраженности инвазии.

У детей грудного возраста (до 18 месяцев) анализ на лямблии может показывать повышенную концентрацию IgG, если будущая мама во время беременности перенесла тяжелую инфекцию. В любом другом случае превышение иммуноглобулинов класса G указывает на лямблиоз.

Нормальные показатели IgG – 7-16 единиц.

Антитела IgG к возбудителю стронгилоидоза

Возбудитель стронгилоидоза – кишечная угрица – поражает ЖКТ. Инвазия часто проявляется аллергическими реакциями. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком, почвой, проглатывании загрязненной пищи или воды.

Иммуноферментный анализ крови на антитела к гельминтам показывает следующие значения:

• положительный результат – обнаружены IgG, что свидетельствует о заражении;
• отрицательный показатель – антитела не выявлены, инвазия не подтверждена.

Для исключения ложноотрицательных результатов, когда анализ не определяет антител, но присутствует симптоматика заражения, после первого забора крови через 2 недели проводится повторное исследование.

Антитела IgG к токсокарам

Токсокары – это паразиты, разносчиками которых являются домашние животные. Несмотря на то, что в организме человека личинка паразита не способна развиться до взрослой особи, они перемещаются по кровотоку в различные части тела. Это вызывает тяжелые аллергии, поражения легких, печени, органов зрения.

Анализ крови на иммуноглобулины к антигенам токсокары является самым чувствительным и позволяет выявить паразита на любом этапе заражения.

Кровь на глисты определяет G-иммуноглобулины через 1,5 месяца после инфицирования. К 3 месяцам их уровень в крови достигает максимальных значений и сохраняется на протяжении длительного периода.

О заражении свидетельствует титр антител к антигенам паразита, превышающий значения 1:800. Дополнительно указывает на инвазию повышение эозинофилов.

Показатели 1:100-1:400 говорят о носительстве глистов. При этом токсокары могут присутствовать в организме, но инвазия не будет прогрессировать. В этом случае обязательно назначается повторный иммуноферментный анализ крови.

Антитела IgG к эхинококку

Источником заражения эхинококкоза являются домашние животные. Инвазия может долгое время протекать бессимптомно – в течение нескольких лет. При этом болезнь поражает ткани головного мозга, печени, почек, где личинка эхинококка формирует кистозную полость.

Эхинококковые кисты склонны к росту и в ряде случаев достигают размеров более 20 см. Без своевременного лечения инвазия вызывает тяжелые осложнения и может привести к летальному исходу.

Иммуноферментное исследование на эхинококкоз проводится несколько раз, поскольку отсутствие антител IgG в крови не всегда свидетельствует об отсутствии заражения. Положительные результаты говорят об эхинококкозе.

Антитела IgG к антигенам описторхиса

Описторхис, или двуустка, проникая в организм человека, вызывает тяжелые поражения печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Источником заражения служит пресноводная рыба при недостаточной тепловой обработке. Антитела IgG к антигенам описторхиса выявляются уже на 2 неделе после инфицирования.

Значения иммуноглобулинов в титре анализа крови:

• Меньше 1:100 – отрицательно. IgG не определяются, что означает отсутствие заражения.
• Показатель равен 1:100 – диагноз под вопросом и требует повторного анализа крови.
• Больше 1:100 – положительно. Указывает на присутствие паразита.

Другие показатели

Антитела IgG наиболее часто используются для выявления глистов. В иммуноферментном анализе не менее значимыми являются и иммуноглобулины M и A-класса, которые также играют важную роль в определении стадии и формы заражения.

Наличие IgM при отсутствии G-антител сигнализирует о раннем заражении глистами в острой форме. Острая поздняя стадия поражения характеризуется обнаружением М и G-иммуноглобулинов Присутствие IgA в анализе говорит о переходе инвазии в хроническую форму.

Другие методы диагностики глистных инвазий

Кроме крови, часто исследуется кал на яйца паразитов. Минус подобного анализа в том, что одномоментно выявить глисты крайне затруднительно: некоторые виды откладывают яйца периодически, а не каждый день. Поэтому сдача биоматериала проводится 3 раза подряд с интервалом в 2 дня.

Для выявления энтеробиоза проводится соскоб с анального отверстия. Чтобы точно определить заражение острицами, процедуру лучше провести дважды, особенно у девочек. В силу анатомических особенностей при утреннем мочеиспускании урина может попасть на анус, что приведет к ложноотрицательному результату.

Исследования крови на глисты – наиболее чувствительный анализ, который позволяет не только подтвердить инвазию, но и точно определить вид паразитов, степень и стадию поражения.