Как берется анализ крови пса
.jpg "Как берется анализ крови пса")
На ранней стадии, заболевания мочеполовой системы у мужчин, чаще всего проходят без симптомов. Сдача анализа на ПСА может помочь специалисту в диагностировании заболевания. ПСА – специфический белок, вырабатываемый простатой. Увеличение или уменьшение показателя может говорить о наличии патологии в организме. Поэтому самое важное – правильно сдать кровь на ПСА простаты. Необходимо проходить исследование после соблюдения подготовительных мер.
Что показывает ПСА простаты
ПСА или по-другому называют простатическим специфическим антигеном – это белок, вырабатываемый простатой. Больше всего его содержится в сперме, но небольшое количество попадает в кровяное русло. При развитии патологии возможно увеличение показателя. С помощью анализа на антиген можно выявить заболевание на начальном этапе.
Белок существует в различных формах: свободная – 10%, связанная – 90%. В период развития новообразования количество белка изменяется: свободный – понижается, а связанный – растёт. Во время диагностирования опухоли есть вероятность назначения пациенту общего анализа ПСА. Туда входит определение суммарного объёма антигена в обеих стадиях. Свободный анализ ПСА обычно назначают для наблюдения за уже диагностированным заболеванием.
Кому назначают процедуру
В профилактических целях анализ на антиген рекомендуется сдавать пациентам, возраст которых превышает 45 лет.
Чаще всего исследование на антиген назначают в следующих случаях:
- подтверждение диагноза аденомы простаты;
- контроль выздоровления после назначения лечения доброкачественной опухоли;
- подтверждение наличия злокачественного новообразования;
- контроль выздоровления после назначения терапии для лечения рака.
Анализ на свободный ПСА назначают в следующих случаях:
- наблюдение за изменениями в динамике развития рака или аденомы простаты;
- диагностирование злокачественной или доброкачественной опухоли, простатита;
- профилактика в возрасте мужчины выше 50 лет.
Для более точного определения уровня антигена лучше исключить возможность появления ложного результата. Это достигается путём планирования анализа минимум за 14 дней.
Рекомендуется выполнять все наставления врача, потому что это поможет нормализовать уровень ПСА до анализа. Такой подход уменьшит возможность появления ложных результатов и поможет избежать дополнительных переживаний по поводу своего здоровья.
Если у пациента отсутствует заболевание, узнать точное количество антигена важно, так как в дальнейшем можно будет отследить изменение уровня.
В случае признания результатов исследования недостоверными, мужчине необходимо подготовится и сдать кровь на ПСА во второй раз.
Для уточнения диагноза специалист дополнительно назначает исследования, в первую очередь это касается биопсии.
Подготовительные мероприятия
Подготовка к анализу на ПСА включает в себя заблаговременное соблюдение всех требований, которые могут изменить показатель белка. Подготовительные мероприятия заключаются в следующих действиях:
- Отказ от приёма медикаментов, которые повышают уровень тестостерона и улучшают потенцию за 14 дней до анализа.
- Исключение физических воздействий на железу за 14 дней. В список включают: массажные мероприятия, пальпационные обследования, ультразвуковую диагностику трансректальным методом. Если на мочевом пузыре стоит катетер, необходимо удалить его и только через 2 недели сдавать анализ.
- Изменение рациона. За 2 дня важно соблюдать питание, которое запрещает употребление жареной, слишком солёной, копчёной пищи. То же самое касается спиртных напитков и курения. Лучше готовить еду на пару или запекать в духовке.
- Воздержание от эякуляции за неделю до анализа, потому что меняется концентрация ПСА, и искажаются результаты.
- Сокращение физических нагрузок.
- Желательно воздержаться от анализа на полгода, если пациенту делали биопсию.
Разрешённые продукты | Запрещённые продукты |
| · нежирное мясо (курица); · рыба; · каши; · овощи и фрукты; · кисломолочные продукты; · сок, морс, чистая вода | · вредная пища; · кофе, чёрный чай, газировка |
Как берут анализ крови на ПСА
Уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, поэтому анализ нужно сдавать до обеда натощак (не принимать пищу минимум 10 часов до исследования). Запрещён даже лёгкий перекус, потому что еда запускает пищеварительный процесс, и результаты анализа могут быть неправильными. Разрешается выпить немного воды.
Прежде чем брать кровь на анализ, врач может спросить у мужчины различную информацию, которая касается:
- наличия различных заболеваний;
- принимаемых препаратов;
- самочувствия.
Перед лабораторным тестом на антиген не рекомендуется переохлаждать или перегревать организм. Если нужно будет добираться до медицинского учреждения долгое время, а на улице холодно, рекомендуется заранее выйти из дома, чтобы по приходу в больницу отдохнуть 15-20 минут и привыкнуть к нормальной температуре. Резкие перепады оказывают отрицательное влияние на организм.
Во время забора крови пациент находится в сидячем положении. При головокружении или предобморочном состоянии, вызванном сильными эмоциями, исследование проводят лёжа. Кровь берут из локтевой вены, обычно хватает 5 мл. Место прокола протирают спиртовой салфеткой или другой жидкостью для дезинфицирования. При помощи иглы прокалывают вену и набирают кровь в специальную ёмкость. Далее образец направляют в лабораторию для исследования.
Какие причины могут исказить результаты
Показатель ПСА может изменяться не только из-за патологических процессов в организме. Существует ряд причин, которые вызывают изменения антигена:
- Приём лекарственных препаратов за пару дней до процедуры. Особенно оказывает влияние на показатель медикаменты, повышающие потенцию.
- Эякуляция минимум за 2 дня до забора анализа.
- Сильная физическая активность.
- Катетер в мочевом пузыре.
- Физическое воздействие на простату за неделю до анализа.
- Травма.
Так же вызывать искажение результаты могут следующие заболевания:
- простатит хронической формы. Результаты анализа похожи на раковую опухоль. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое исследование железы;
- раковая опухоль. Классическое злокачественное образование, возникающее в периферических зонах простаты;
- инфекции и воспаления в простате. Различные инфекции мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, нарушение мочеиспускания, все эти проблемы приводят к развитию воспаления;
- аденома простаты. Развитие доброкачественного новообразования происходит медленно и без метастазов. Считается самым распространённым у пациентов.
Расшифровка результатов
Средний уровень общего ПСА равен 0,4 нг/мл в нормальном состоянии. Но концентрация с возрастом может изменяться.
Таблица значений общего ПСА для мужчин разных возрастов:
Количество лет | Нормальное значение (нг/мл) | Средние значения (в нг/мл) | Рекомендуемые рамки показателя (нг/мл) |
| До 49 | 0,7 | 0,5-1,1 | 0-2,5 |
| 50-59 | 1 | 0,6-1,4 | 0-3,5 |
| 60-69 | 1,4 | 0,9-3 | 0-4,5 |
| Выше 70 | 2 | 0,9-3,2 | 0-6,5 |
Из-за влияния некоторых факторов показатель может меняться в одну или другую сторону. Превышение показателя более 10 нг/мл говорит о вероятности прохождении дополнительного обследования.
Исследование свободного ПСА проводят в случае превышение уровня общего антигена. При диагностике особое внимание уделяют соотношению общего ПСА к свободному. Доля второго не должна быть выше 10%.
Соблюдение простых рекомендаций поможет правильно сдать анализ на антиген и получить достоверные результаты, при помощи которых специалист сможет поставить наиболее точный диагноз.
Источник
Анализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.
Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.
Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.
Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.
Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.
Следует помнить
Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.
Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:
- Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
- Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
- Половые связи.
Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:
- Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
- Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
- Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
- Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.
Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.
Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно
Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.
Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:
- Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
- Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
- В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
- Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
- В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
- В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.
Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.
Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.
В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.
Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным
ПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.
ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.
ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.
Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.
Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.
Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:
- необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
- проведение контроля за лечением аденомы;
- диагностирование раковой простаты;
- необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.
Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:
- наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
- наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
- диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
- анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.
Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.
Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.
Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.
Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:
- несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
- постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
- при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.
Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.
Источник
Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.
Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.
Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.
Что показывает этот анализ
Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.
В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.
Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.
Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.
Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.
Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.
Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.
Когда назначается
Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.
Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:
.jpg)
- признаки развития болезни простаты;
- диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
- обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
- осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
- определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.
Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:
- профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
- наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
- нарушения мочеиспускательной системы;
- подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
- наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
- проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
- присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.
Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.
Классификация ПСА
После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:
- свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
- связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
- с макроглобулином – соединяется с белком крови.
Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:
- свободный ПСА;
- общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
- соотношение обоих видов.
Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.
Норма для мужчин
Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.
.jpg)
У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.
Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.
Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.
Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.
Возраст (лет) | Нижняя граница (мг/л) | Верхняя граница (нг/мл) |
0-40 | 1,4 | 2,5 |
40-50 | 2,0 | 2,5 |
50-60 | 3,1 | 3,5 |
60-70 | 4,1 | 4,5 |
70-110 | 4,4 | 6,5 |
Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.
Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех.
Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.
Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.
Что означает повышение значения
Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:
- развивается аденома простаты;
- произошло семяизвержение накануне исследования;
- имеются проблем с потенцией;
- было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
- нарушена мочевыводящая система;
- длительная езда на велосипеде.
При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.
При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.
Повышение данного параметра может свидетельствовать о:
- злокачественных процессах в простате;
- ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
- семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
- простатите;
- аденоме.
При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.
Может ли быть понижение показателя?
Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.
Подготовка к анализу и ход процедуры
Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.
Предварительные мероприятия
Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:
- исключение спиртных напитков и кофе;
- воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
- не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
- отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.
Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.
Проведение
Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.
Расшифровка
Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.
При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.
При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.
Причины повышенного ПСА
На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.
К первой группе относят:
.jpg)
- различные виды спорта;
- эякуляцию;
- инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
- особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.
Среди факторов патологических выделяют:
- рак;
- аденому;
- простатит.
Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.
Методы нормализации значения
Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.
Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.
Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
