Эритроциты в общем анализе крови обозначение

Эритроциты в общем анализе крови обозначение thumbnail

Пациенты, которые знают, как обозначаются эритроциты в анализе крови, могут самостоятельно расшифровать результаты общего анализа и получить примерные сведения о состоянии своего здоровья. Показатели состава крови (измененные) свидетельствуют о наличии воспалений, об анемии и других патологических состояниях организма. Знание хотя бы примерных значений нормы и своего результата может сделать из простого пациента активного помощника врача. При ряде заболеваний важным становятся показатели, касающиеся красных кровяных телец.

Количество эритроцитов

Обозначение эритроцитов в крови может быть написано по-русски или по-латыни (Er). Часто можно встретить английскую аббревиатуру RBC. В переводе буквы расшифровывают как красные кровяные клетки. Количество кровяных телец, обозначенное в общем анализе крови, рассчитывают для 1 л этой жидкой соединительной ткани организма.

Норма эритроцитов составляет:

  • для мужчин — 4-5,1 г/л;
  • у женщин -3,7-4,7 г/л;
  • у детей содержание колеблется в зависимости от возраста: больше всего у новорожденных (4,5-7 г/л), с возрастом показатель снижается примерно до 3,5-4,5 г/л и держится в этих рамках до 15 лет.

Отклонение от нормы в сторону большего значения может быть вызвано простыми причинами, по которым организм теряет много воды: рвотой или диареей. Показатель увеличивается и при ожогах большой площади. Увеличенное количество красных телец крови редко свидетельствует о заболеваниях или патологиях, но может появиться на фоне приема медикаментозных препаратов, содержащих гормоны. Сниженное количество эритроцитов появляется в результате массивной кровопотери или расценивается, как признак анемии (малокровия).

При подозрении на анемию специального анализа не назначают. Врач расшифровывает результаты общего анализа и по его показателям судит о развитии патологического состояния. Подробности уточняют по другим результатам.

Гемоглобин

Гемоглобином называют основную часть кровяной клетки, переносящую кислород к тканям организма. Это белковое соединение, которое способно связывать молекулы кислорода, а затем отдавать их клеткам. В состав гемоглобина входят соединения железа, которые имеют красноватый оттенок. Благодаря содержанию гемоглобина эритроциты окрашены в красный цвет.

Содержание, или концентрацию гемоглобина, в анализе можно прочитать напротив обозначения Hb или Hgb. Его тоже измеряют в граммах на 1 л цельной крови.

Показатели нормы концентрации важного для здоровья белка составляют:

  • у мужчин 130-160 г/л;
  • у женщин 120-140г/л;
  • новорожденные — около 240 г/л;
  • после 1 месяца норма колеблется в пределах 110-145 г/л.

Концентрация белка крови немного снижается у беременных. В этом состоянии нормой считается 110-130 г/л. Причина состоит в увеличении общего объема крови. После родов наблюдается падение концентрации, что связано с кровопотерей. Эти колебания не расцениваются как патология. Норма восстанавливается через несколько месяцев после родов, если женщина придерживается сбалансированного рациона питания.

Отклонение от нормы в сторону меньших значений, считается признаком анемии. Сниженная концентрация гемоглобина вызвана:

  • неправильным питанием и уменьшением количества железа, поступающего в кровь с пищей;
  • нарушением всасывания минерала в кишечнике (из-за патологий тонкого отдела);
  • постоянными незначительными кровопотерями (носовые, желудочные, геморроидальные кровотечения);
  • заболевания органов кроветворения (селезенка, красный костный мозг);
  • гинекологические опухоли у женщин;
  • онкологические заболевания.

Увеличенное содержание гемоглобина не всегда говорит о патологии. Чаще всего оно происходит из-за обезвоживания организма.

Гематокрит

Гематокритным числом называют объем форменных элементов крови (т. е. разных ее клеток). Основную массу этих телец составляют эритроциты (до 99%). Найти результат исследования можно под обозначением Ht. Вычисляют показатель, как соотношение объема клеточных элементов к общему объему крови и за единицу принимают 1 л. Гематокритное число обозначают в процентах (%) или обозначают, как литр на литр (л/л).

Нормальное соотношение клеточных элементов к общему объему составляет:

  • у мужчин 0,40-0,48 л/л или 40-48%;
  • у женщин 0,36-0,46 л/л (36-46%);
  • у новорожденного гематокрит выше, чем у взрослых примерно на 20% (до 55% или 0,55 л/л);
  • у детей старше 1 месяца показатель снижается и превышает взрослую норм только на 10%, а к 13-15 годам приобретает средние нормативные значения в зависимости от пола.

Повышение гематокритного показателя свидетельствует об уменьшении объема жидкой части крови (плазмы). Это происходит при сильном обезвоживании организма из-за рвоты, диареи и при ожогах или перитоните.

Повышенный гематокрит может свидетельствовать и о наличии патологий в организме:

  • лейкозе;
  • заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз);
  • эритремии;
  • новообразования в почках.

Количество эритроцитов снижается при анемиях. Гематокрит может быть снижен у беременных, постепенно снижается и у новорожденных в течение 1 месяца жизни. Вызвать его может и увеличение общего объема крови при избытке жидкости в организме.

Цветовой показатель крови

Этот результат дает представление о качестве клеточного дыхания. Это устаревшая характеристика крови, сейчас ее применяют наравне с международным индексом среднего содержания гемоглобина в 1 эритроците.

Норма цветового показателя составляет 0,80-1,05. Его вычисляют в лаборатории по значениям количества эритроцитов в старой системе единиц Сали. Современная международная система применяет измерение весового количества гемоглобина в пикограммах (пг) на 1 клетку.

Читайте также:  Анализ крови на мононуклеоз расшифровка

Эритроцитарные индексы

К эритроцитарным индексам относят:

  • MCV — средний объем эритроцита;
  • MCH — среднее содержание гемоглобина в 1 красной кровяной клетке;
  • MCHC — концентрация гемоглобина в клетке крови.

Подсчет индексов производит автоматический анализатор.

Средний объем кровяной клетки обозначают в фемтолитрах (фл) или мкм³. Показания учитывают при выяснении характера анемии. Среднее нормальное значение составляет около 80 фл для взрослых, а у новорожденных может достигать 100 фл. Повышенное количество эритроцитов обнаруживают и у пожилых лиц (после 65 лет).

МСН — международное соответствие цветового индекса.

В современных бланках анализов чаще можно найти это обозначение. Его норма составляет 30-35 пг.

МСНС рассчитывают по среднему отношению количества гемоглобина к гематокриту. За норму принимают 30-37% или 20,4-20,9 ммоль/л.

Ретикулоциты

Ретикулоцитами называются незрелые эритроциты. Их нормальное количество в кровотоке составляет не более 1% от общего количества красных кровяных клеток. Эффективность этих клеток в переносе кислорода ниже, чем у зрелых эритроцитов, поэтому их избыток влияет на качество клеточного дыхания. Этот показатель обозначается в анализах соответствующим русским названием.

Избыток ретикулоцитов свидетельствует о гипоксии организма: незрелые клетки в большом количестве появляются при тканевом кислородном голодании. Почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует образование новых кровяных клеток в костном мозге. Выброс многочисленных незрелых клеток-ретикулоцитов возникает при потере эритроцитов (кровотечения, гемолитическая анемия и пр.).

Низкое содержание ретикулоцитов возникает при заболеваниях красного костного мозга, часто появляется во время химиотерапии. К уменьшению их количества приводит дефицит железа, фолиевой кислоты, эритропоэтина. Эти аномалии могут свидетельствовать о нерациональном питании или заболевании внутренних органов (ЖКТ и почек). Снижение уровня ретикулоцитов вызывает у врачей и подозрения на отдельные виды анемии (апластическую, злокачественную).

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), или реакция оседания эритроцитов (РОЭ), — это анализ, отражающий способность красных кровяных клеток оседать под действием силы тяжести. Нормальные обозначения в бланках анализов составляют 2-13 мм/ч у женщин и 1-10 мм/ч у мужчин.

Скорость оседания, т.е. погружения на дно пробирки, определяется степенью агрегации. Склеившиеся клетки опускаются на дно быстрее, чем отдельные эритроциты. Образованию агрегатов способствует увеличение в плазме крови белков острой фазы. Это вещества, появляющиеся в крови при воспалительных заболеваниях (фибриноген, иммуноглобулины, церулоплазмин и др.). Они выделяются в большом количестве в острой стадии болезни. Меньше вырабатываются они по мере стихания процесса или перехода его в хроническую форму.

Увеличенная СОЭ служит точным признаком обострения или стихания воспалительных процессов. Способ используется уже более 100 лет, он стал традиционным.

Кроме воспалений, СОЭ увеличивается при:

  • беременности;
  • уменьшении числа эритроцитов (анемии);
  • злокачественных опухолях;
  • приеме салицилатов (Аспирин и т. п.) и ряда других лекарственных средств.

Если СОЭ повышена незначительно (до 20-30 мм/ч), это не является признаком патологии. Так бывает и при беременности или менструации, при разных типах анемии или гипопротеинемии.

Сильное превышение нормы (до 60 мм/ч) происходит при патологиях и свидетельствует о развитии сепсиса или злокачественного процесса, лейкоза, аутоиммунных заболеваний и воспалений.

Снижение СОЭ происходит при эритроцитозах и лейкоцитозе, может свидетельствовать о гепатите, сопровождает ДВС-синдром (образование тромбов в мелких сосудах). Снижение оседания случается и при гиперпротеинемии, т. е. повышении количества белков в крови. Это может свидетельствовать о болезнях почек, миеломе, глобулинемии и пр.

Источник

4 августа 2019110573 тыс.

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

  • WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

  • RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
  • HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
  • HTC — hematocrit — Гематокрит;
  • MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
  • MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
  • PLT — platelets — Тромбоциты;
  • MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
  • PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
Читайте также:  Как называется анализ крови на онкомаркер

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

  • NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

  • LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
  • MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
  • EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
  • Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Дорогие друзья!

Яндекс.Здоровье вместе с Сеченовским университетом запустили исследование для изучения влияния эпидемии COVID-19 на наше с вами общество. Это международный научный проект, который проходит в разных странах Европы и в Америке.

Мы будем очень благодарны, если вы примите в нем участие. Собранные данные могут помочь выявить проблемы, которых сейчас никто не замечает, и найти возможные их решения. Для участия переходите по ссылке.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

Читайте также:  Биохимический и клинический анализ крови у детей

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.  

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ – скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

Источник