История a первые анализы крови
Огромная роль крови, отведенная в обеспечении жизни человека и животных может считаться “рекой жизни”.
Эта река, текущая по сосудам нашего организма, снабжает все ткани, клетки и органы необходимыми питанием и кислородом и очищает его от “шлака” – продуктов, остающихся в результате обмена веществ и представляющих угрозу для организма своим накоплением.
Почему кровь использовали в ритуалах
Еще в древности люди предполагали, что эта красная жидкость жизненно важна. Охотники видели, что вытекающая кровь раненого животного, уносила с собой жизненные силы и приводила к смерти. В сражениях человек также видел, что при потере крови неизбежно приходит смерть.
Жизнь и кровь тесно взаимосвязаны между собой — это правильное заключение вначале приводило к самым фантастическим предположениям о ее роли. Древние люди считали, что кровь несла с собой особую “жизненную силу”, которая проникала в организм с дыханием и оживляла его. С ней было связано множество мистических и религиозных обрядов и ритуалов.
- Древние люди, чтобы отвести от себя злых духов, задабривали их, принося кровь им в жертву.
- Ею окроплялась земля для получения богатого урожая, ею увлажняли зерно.
- Для продления жизни или укрепления сил пили кровь животных или (как скифские воины) пораженных в бою врагов.
- Питье красного вина считалось вкушением крови самого божества. Обряд вкушения вина при причастии у христиан и сейчас символ вкушения плоти и крови бога.
- Договора, братание, торжественные клятвы многие древние народы скрепляли между собой смешиванием крови друг друга из надрезов на коже.
Красный цвет в древности, а многие племена и сейчас наделяют магической силой. Если когда-то в Древнем Египте для ограждения от болезней и «порчи» натирали тело кровью, то позднее египтяне заменили этот обряд окраской тела в красный цвет.
И доныне невежественные и суеверные люди считают красные покрывала, одежду, ленты, ожерелья наделенными магической силой, защитой от болезней и «дурного глаза».
История изучения крови, ее состава и функций
Зарождение знаний у древних шумеров, вавилонян, египтян хотя и подтвердило жизненное значение крови, но представление о ней оставалось полным мистицизма и веры в сверхъестественные силы. Развитие медицины в Древнем Египте, Китае, Греции, Индии принесло сведения о сердце и кровеносных сосудах, о важном значении их содержимого в жизнедеятельности организма.
Но даже у «отца медицины» Гиппократа и его последователя — римского врача Галена понимание роли крови оставалось метафизическим, основанным не на опыте, а на абстрактных воззрениях. В средние века господствовало представление о ней, как о носительнице мистической «жизненной силы».
В эпоху Возрождения получила развитие истинная наука, основанная на наблюдениях, а затем и на опытах. Важными этапами в развитии учения о крови были труды по исследованию кровеносной системы и кровообращения. Основатель анатомии Везалий (XVI век) дал описание человеческого сердца и расположения венозных сосудов.
Но честь завершения всех этих исследований, заслуга открытия сосудистой системы и кровообращения в целом справедливо принадлежит английскому ученому Уильяму Гарвею. В его книге, напечатанной в 1628 г, деятельность сердца и циркуляция крови по артериям и венам большого и малого круга впервые получили правильное описание.
В том же веке Мальпиги (1661 г.) с помощью микроскопа открыл капилляры — мельчайшие сосуды. В них артериальная кровь становится венозной, в них кислород и другие питательные вещества питают ткани органы тела
После открытия капилляров Мальпиги обнаружил в составе крови и эритроциты — мельчайшие красные кровяные тельца. В последующие 300 лет была постепенно изучена жидкая часть крови — плазма и находящиеся в ней кровяные клетки.
Современная наука, вооруженная электронной микроскопией, достижениями химии, физики, биологии, продолжает все глубже проникать в тайны этой удивительной жидкости, о которой Гете устами Мефистофеля сказал: «Кровь — сок совсем особенного свойства».
Прогресс науки шаг за шагом обогащал знания о крови, ее функциях и роли ее составных частей, обеспечивающих жизнедеятельность всех частей человеческого организма. Это привело к современному состоянию гематологии, изжившей идеалистические представления прошлых веков и использующей многочисленные факты, полученные в результате обширных и разносторонних научных исследований и наблюдений.
Что такое кровь? Состав и функции
Кровь — «жидкая ткань» – необходимая для организма, непрерывно циркулирующая в его сосудах.
Основная ее функция — поддержание обмена веществ и главное — снабжение кислородом всех клеток. Вместе с нервной системой она поддерживает взаимодействие между собой всех частей организма и таким образом участвует в формировании его целостности.
Крови в теле человека содержится около 8% от веса тела. У взрослых людей весом 60—70 кг крови 5—5,5 литра.
Кровь очень сложна по составу. Она содержит воду, белки, дыхательный пигмент, небелковые азотистые вещества, углеводы, жиры и продукты их превращения, а также газы: азот, кислород, углекислый газ.
При центрифугировании или отстаивании кровь (к которой предварительно прибавлены противосвертывающие вещества), разделяется на два слоя: на жидкую часть крови — плазму и массу клеток — «форменных» элементов. У здоровых людей плазма и форменные элементы соотносятся по объему как 55 к 45 процентам.
- В плазме 90% воды. В ней находятся растворенные минеральные соли и органические соединения — белки, сахар, жиры, а также продукты обмена веществ и гормоны. Именно плазмой переносятся питательные вещества по клеткам. Всасываясь из кишечника, они попадают сначала в печень, где подвергаются дальнейшей обработке, а затем доставляются с кровью всем тканям и органам тела.
- Белки, помимо питательного значения, выполняют большую роль в поддержании водносолевого равновесия (альбумин) и в защитных реакциях (гаммаглобулины — носители антител).
- Гормоны, вырабатываемые железами внутренней секреции, осуществляют связь между отдаленными частями организма и взаимодействие их между собой.
К клеточным элементам крови, которые можно увидеть только под микроскопом, относятся эритроциты, называемые красными кровяными тельцами, лейкоциты, называемые белыми кровяными тельцами, и кровяные пластинки, или тромбоциты.
В человеке около 5 литров крови, но через каждый участок тела кровеносными сосудами переносится до 200 000 литров крови и лимфы за сутки!
В организме насчитывается 25 триллионов изолированных друг от друга эритроцитов (что в 10 тысяч раз больше населения нашей планеты), имеющих поверхность около 3 тыс.кв.м (что в 1,5 тысячи раз превышает поверхность нашего тела), около 1,5 триллиона, тромбоцитов, 35 миллиардов лейкоцитов, 3 секстиллиона белковых мицелл с поверхностью в 2 тыс. кв.м.
И вся эта сложная система, включающая огромные количества кровяных клеток, белковых молекул и других элементов, отличается у здорового человека постоянством своего состава: как говорят медики, она обладает “гомеостазом”.
Поделиться ссылкой:
Источник
16.01.2017
До того момента, пока отец и сын Янсены не изобрели микроскоп, изучение крови не было полноценным. Большинство исследований сводилось к изучению состава и особенностей крови. Так в 1628 году была научно-обоснована теория кровообращения. Это открытие принадлежит У. Гарвею. Затем были открыты эритроциты. Именно эти клетки ответственны за доставку кислорода посредством крови к разным органам. После медицина с помощью Хьюсона узнала о существовании лейкоцитов. Оказалось, что эти клетки крови обладают защитными свойствами. И только через внушительный промежуток времени, Гайем обнаружил в составе крови ещё и тромбоциты – те клетки, что отвечают за способность крови к свёртываемости.
Марчелло Мальпиги стал самым первым учёным, который исследовал кровь и её состав под микроскопом, а Левенгук ввёл такой термин, как “кровяные шарики”. Конечно, теперь, в век интернета, можно просто ввести в поисковую систему сети “ОНЛАЙН РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ” и разжиться сведениями о том, что может беспокоить человека. А раньше с этим было крайне сложно.
Как делали забор крови в разные времена?
- Кровопускание в Англии считалось практически панацеей от всех болезней. Англичане 19 века прозвали эту процедуру “выпусканием дурной крови”, только учёные, которые только только стали открывать “компоненты крови”, стали использовать эту же процедуру – делать небольшой надрез ланцетом, а затем подставлять миску для вытекающей крови. Только более грамотные учёные стали выпускать ограниченное количество крови, а затем изучать её на предмет “дефектов”.
- В России первыми начали брать кровь из безымянного пальца, потому как именно этот перст менее активен. Процесс был совершенно другим, острая игла очень медленно вводилась в палец, а подушечка пальца перед этим долго-долго разминалась. Это позже выяснилось, что прокол должен быть резким, а мять палец не следует, тогда анализ крови будет более точным.
- Во Франции, когда бралась первая кровь на анализы, её добывали посредством небольшого надреза между большим и указательным пальцами ног. Это объяснялось тем, что в ногах давление выше, а значит и точность исследований должна быть более высокой.
Конечно, наука о крови в наше время всё чаще делает рывки вперёд. Например, уже имеются приложения, которые позволяют мгновенно выполнить экспресс-анализ крови и приборов на ряду с устройствами, что призваны упрощать процесс изучения крови теперь изобретено очень много. Но путь к такому положению вещей был невероятно сложным.
Смотрите также на тему:
- Как поддержать себя в форме
- Перетяжка мягкой мебели: особенности и надобность
- Профилактические программы «Executive Check» в Австрии
- Проектирование и строительство медицинских зданий из металлоконструкций
- Какие гормоны вырабатываются, когда мы счастливы?
- Солкосерил мазь: особенности применения и показания
- Гормон роста для взрослых: рекомендации и показания
- Cad cam оборудование: суть и особенности
- Почему люди ставят брекеты?
- Алкоголь и беременность
- В чем разница между комой и смертью мозга?
- Гипс – использование в стоматологии
- Хоспис для пожилых после инсульта
- Известное немецкое качество или почему лечение в Германии так эффективно лечиться
- Медсправка для водительских прав: особенности получения
- Каким должен быть детский врач?
- Действенные методики выведения из запоя
Источник
Гематология: История изучения кровиВ средневековьи и даже в современном периоде до Бэкона высказывались самые наивные и фантастические мнения о крови, рассматриваемой как особая жизненная жидкость, не имеющая какой-либо связи с прочими тканями, которые могли бы восстанавливать ее. К концу XIX и начале XX вв. спустя продолжительный период тщательных поисков, связанных с изобретением оптического микроскопа, внедрением анилиновых красителей — дело, в которое Эрлих внес ценный вклад — удалось разработать научные основы кровяной ткани рассматриваемой как особый компонент мезенхимнои ткани. За сложившееся представление преемственности зрелых клеток из молодых, еще недифференцированных, мы обязаны Максимову — одаренному гениальной интуицией — который к концу XIX в., в своих эмбриологических работах четко описал основные знания о кроветворных органах и кроветворении. В настоящее время предшествующие Маскимову исследования и теории о кроветворных структурах (Доминичи, Бицоцеро, Ранвие) и даже после него (Феррата, Негели, Доан, Сэбин, Ашофф), в которых изобилуют подробности статической морфологической оптики, сохраняют лишь исторический характер. В то же время значительный вклад внесли одновременно проводимые исследования по патологии крови, выделившие самостоятельные патологические области по линиям пораженных кровяных клеток. Недавно сложившиеся концепции о миелопролиферативных и лимфопролиферативных синдромах вскрыли новые аргументы о различной филиации, по меньшей мере в двух кровяных клеточных разделах — лимфоидный и эритромиелоидный, при этом каждый из них происходит из разных молодых клеток.
Систематизация исследований ретикуло-эндотелиальной системы (Ашоффом в 1924 г., а затем Шевремоннтом и Томасом), равно как и недавно разработанные определение и отграничение ее как систему макрофагальных клеток (Ван Фурт, 1971 г), способствовали уточнению кровяных клеточных структур во взаимосвязи с этой ретикуло-макрофагальной системой. Проведенные за последние 15 лет отграничение и уточнение клеточной системы иммунитета (КСИ) в виде лимфоидных клеток, зависящих от вилочковой железы (ЛКВЖ) и от сумки фабриция (ЛКСФ) доказали существующий в периферической крови и лимфоидных органах полиморфизм, равно как и природу и сложную роль мелких лимфоцитов, дифференцирующихся в иммунологически способные, а возможно и кроветворные клетки. Времена морфологических статических исследований на мазках способом окраски после фиксации заменены фазой исследования колоний, прижизненно и в пробирке, внедренной Till и McCulloch, также Metcalf и сотр. Этим путем было уточнено, что колония происходит от клетки-штамм или коренной клетки определенных кровяных клеточных рядов, носящих морфологическую характеристику мелких лимфоцитов. Итак, проводимые современными способами исследования подтвердили первоначальную гипотезу Максимова об этой полипотентой клетке, рассматриваемой как гемоцитобласт, восстанавливающий все кровяные клетки. С другой стороны, развитие двух основных биологических областей способствовало новой интерпретации взаимоотношения периферических и центральных клеточных структур крови, в частности гомеостатической регуляции кроветворения. Речь идет об освоении биологией кибернетических теорий и моделей, разработанных Винером (1950) и применении теории генетического кода, разработанного Monod и Jacob (1961) для объяснения восстановления клеток, вообще, и кровяных клетов — в частности. В настоящее время подход к исследованию физиологии и патофизиологии крови осуществляется с позиций единой концепции о крови как мезенхимальная ткань, структурно развивающаяся и саморегулирующаяся в зародышевой и послезародышевой жизни по собственным биологическим законам, в тесной связи с остальными тканевыми системами, берущими свое начало из той-же первичной полипотентной мезенхимальной ткани. Однако содержательное определение дать нелегко с учетом того, что оно должно объединить накопленные в течение века морфологические знания, равно как и современнее, являющиеся результатом развития новых областей генетики, кибернетики и функционального цитоморфогенеза на основах молекулярной химии. К тому же современные определение и отграничение кровяной ткани должны содержать все структурно-функциональные элементы и взаимосвязи, которые могут оказаться полезными патологу в области клинической гематологии. — Также рекомендуем «Концепция единства кровяной ткани. Кровь как мезенхимальная ткань» Оглавление темы «Гематология»:
|
Источник
Изучение крови – вопрос, изучением которого человек занимается уже несколько столетий. Еще в конце V века до нашей эры в самом древнем медицинском трактате Китая «Канон Желтого императора о внутреннем» было довольно точно описано представление о круговом движении крови, сосудах, роли сердечной мышцы в кровотоке.
Ключевой предпосылкой к развитию гематологии стало открытие в 1590 году оптических свойств линзы и изобретение Хансом Янсеном и его сыном Захарием первого микроскопа. Формально датой рождения гематологии, как науки, можно считать 1673 год — именно в этот год голландский анатом Левенгук открыл эритроциты. История же научного изучения крови –всего около ста лет. В 1892 году русский ученый И. И. Мечников представил учение о фагоцитозе – процессе поглощения клетками и тканями человеческого организма частицы бактерий, вирусов, грибов.
Сегодня анализ крови – это по сути фундамент комплексного исследования состояния организма. Кровь, подвергается изучению с самых разнообразных сторон: это и клинический анализ крови, и биохимические, гормональные, серологические, микробиологические, и генетические исследования. По анализу крови можно определить, на что у человека аллергия, какие вирусы и бактерии проникли в его организм, и даже…кто его мать и отец. Благодаря современным технологиям, через анализ крови мы имеем возможность оценить риски возникновения тяжелых заболеваний. Например, при обнаружении мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 можно прогнозировать высокий риск возникновения рака молочной железы и яичников, и получить рекомендации по профилактике и даже радикальной профилактической мастэктомии.
Фундаментальное значение изучение крови имеет в вопросе в определения и прогнозирования наследственно-семейных заболеваний крови, которых в настоящее время выявлено более 50.
Анализ крови – основа многих социальных институтов современного общества. Начиная с первых лет жизни, эта процедура постоянно сопровождает человека – обследование при поступлении в детский сад, диспансеризация в школе и вузе, контроль за состоянием здоровья на производстве, мониторинг состояния здоровья пожилых людей. И везде основой основ всех медицинских процедур является анализ крови.
Удивительно, но японцы считают, что группа крови сильно влияет на характер человека. Первой группе приписывается решительность, самоуверенность; второй — замкнутость, надежность; третьей — ум, честолюбие; четвертой — уравновешенность. Они придают этому настолько большое значение, что даже могут отказать вам в приеме на работу только из-за того, что у вас не та группа крови.
Наверняка большинство из нас прекрасно помнит школьные или даже детсадовские времена, когда при одном только упоминании об анализе крови та самая кровь стыла в жилах, а по спине бежал холодный пот. Было страшно, не всегда больно, но эти воспоминания живы до сих пор.
Примечательно, что кровь чаще всего брали из безымянного пальца потому, что, раньше было убеждение, что по сравнению с указательным и средним, он меньше используется в работе. Считалось, что кожа на нём тоньше, и прокол получался менее болезненным. Мизинец же не использовался из-за того, что он, как и большой палец, напрямую соединён с оболочками кисти. Если через них занести инфекцию, был риск быстрого распространения на всю руку…
Разумеется, за прошедшее время технический прогресс сделал гигантские шаги вперед. Достаточно сказать, что сегодня подавляющее большинство медиков технологически развитых стран запада практически отказалось от взятия капиллярной крови, сосредоточившись на анализе венозной. Как показали многолетние исследования, ошибок при исследовании венозной крови в три раза меньше, чем при исследовании капиллярной. К тому же важным фактором является и безболезненность современного забора венозной крови – нужен один укол иглой с лазерной заточкой – практически незаметный даже для совсем маленьких пациентов – а время на всю процедуру – меньше полуминуты – ребенок не успевает даже понять, что произошло. Такие технологии сегодня внедрены и используются, например, в Лаборатории Гемотест. Благодаря тесному сотрудничеству с компанией BectonDickinson, российские пациенты получают медицинские услуги мирового стандарта качества и безопасности.
Не менее важный вопрос в подобных процедурах – безопасность медицинского персонала. Очень важно, что после активации, ланцеты самоблокируются, что полностью исключает риск случайного пореза у медицинского сотрудника.
Статистика частоты заражения гемоконтактными инфекциями медицинского персонала в Российской Федерации практически отсутствует, однако с полной уверенностью можно предположить, что она носит еще более удручающий характер, по сравнению с США и странами Европы.
Согласно существующим данным Роспотребнадзора, уровень распространения только лишь гепатита В и С среди медицинских работников в 3 раза выше, чем в среднем по стране.
При этом среди медицинских работников крайне распространены уколы, порезы и иные травмы, возникающие при выполнении «ручных» манипуляций со шприцами и иглами после выполнения инъекций или процедуры взятия крови. Манипуляции по «ручной» разборке шприцев и утилизации игл практикуются почти в 95% медицинских учреждениях Российской Федерации, а именно они представляют наибольший риск случайного укола и последующего заражения гемоконтактной инфекцией.
Например в США, согласно существующим, и при этом крайне неполным статистическим данным, от 600 тыс. до 1 млн. медицинских работников в год травмируются инъекционными иглами и другим колющими и режущими инструментами. У части из них (около 1 тыс. человек), эти инциденты приводят к развитию инфекционных заболеваний, вызванных ВИЧ, гепатит В, С.
Согласно данным исследований, проведенным на территории Российской Федерации, процедурные медицинские сестры находятся в группе максимального риска (71% из всех получивших травмы) и чаще всего они получают травмы в процедурном кабинете (47,1%). По данным проведенных исследований (Санкт-Петербург), на 100 манипуляций у медицинского сотрудника приходится 17 проколов перчаток без повреждения кожи и 9 проколов перчаток с повреждениями кожных покровов.
Сегодня анализ крови и гематология вышли на принципиально иной технический и научный уровень. Он позволяет проводить процедуры безболезненно для пациентов всех возрастов и гарантировать точность анализа, а также обеспечить максимальную безопасность и защищенность медицинского персонала, говорят эксперты Лаборатории Гемотест.
* Лабораторные ошибки в 30% случаев приводят к серьезным проблемам для пациентов при оказании медицинской помощи.
* Сжатие и разжимание кулака при взятии венозной крови относится к типичным ошибкам и сопровождается изменением концентрации аналитов.
* До 70% инъекций не являются необходимыми с медицинской точки зрения.
Источник
