Hbs антиген в анализе крови

Анализ крови на антиген HBsAg – способ определения вируса гепатита В в организме. Заболевание наносит серьезный удар по печени, вызывая токсическое отравление организма и провоцируя развитие рака. Передается патология через кровь и другие биологически активные жидкости организма. В группу риска попадают медицинские работники, в силу непосредственного контакта с кровью пациентов.

Показания к назначению

Проведение анализа на антиген HBsAg – обязательная мера. Отслеживание состояния собственного организма позволяет исключить развитие тяжелых патологических заболеваний. Вирус гепатита В быстро проникает в органы и системы, оказывает негативное воздействие на печень. Активные компоненты приводят к тяжелому поражению и замещению здоровых клеток. Со временем печень теряет свое функциональное назначение.

Анализ на антиген выявляет вирус на ранних стадиях проникновения в организм. Основная задача методики определение типа опасного агента и назначение комплексной терапии.

Антиген HBsAg

Проникая в организм вирус, вызывает острый ответ со стороны иммунной системы человека. Защитная реакция заключается в экстренной выработке антигенов, способных уничтожить опасные компоненты. При ослабленном иммунитете ответ отсутствует. Для вируса это благоприятное условие для дальнейшего размножения и распространения по организму.

Во избежание осложнений специалисты рекомендуют проводить вакцинацию и своевременно отслеживать общее состояние. С этой целью регулярно сдается анализ на антиген. Пройти процедуру может любой человек по собственному желанию. Но существуют и группы риска, люди, попавшие в эту категорию, обязаны систематически сдавать кровь. К их числу относят:

• беременных женщин;
• лиц, которым предстоит оперативное вмешательство;
• медицинских работников, непосредственно контактирующих с кровью;
• лиц, страдающих острой или хронической формой гепатита;
• людей с обширным поражением печени (циррозом).

Обследование проходят в обязательном порядке с целью предотвращения усугубления заболевания или его распространения. Взять направление на анализ можно у участкового терапевта или диспансерного врача (в случае нахождения человека на учете).

Подготовка пациента

Перед забором крови человек должен пройти определенные мероприятия. Особой подготовки не существует, но с целью исключения ложноположительного результата целесообразно отказаться от приема медикаментов за 14 суток до забора крови. В случае невозможности этого действия, вопрос обсуждается с врачом в индивидуальном порядке.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• исключить спиртные напитки;
• не курить перед сдачей крови;
• проводить анализ натощак;
• перед процедурой ограничить физическую активность;
• исключить стрессовые нагрузки.

Для определения антигена необходима венозная кровь в количестве 5–10 мл. После сдачи биологического материала, на выполнение полноценного исследования уходит двое суток.

Процесс проведения исследования

Существует два основных способа определения антигена: экспресс-диагностика и исследование в лабораторных условиях. Первый вариант считается наиболее качественным и правильным. Проведение экспресс-диагностики возможно в домашних условиях. При обнаружении антигена пациенту необходимо отправиться в больницу для прохождения дополнительного лабораторного исследования.

Экспресс-диагностика

Метод быстрый, эффективный и достоверный. Провести тест можно в домашних условиях без посещения медицинского учреждения. С этой целью необходимо приобрести в аптеке специальный тест. Алгоритм действий следующий:

Экспресс-диагностика крови на антиген HBsAg

• палец обрабатывается спиртом;
• кожа прокалывается скарификатором или специальным ланцетом;
• 3 капли крови отправляются на тест-полоску;
• спустя 60 секунд добавляются 3–4 капли раствора (идет в комплекте с тестом);
• подождать 15 минут;
• оценить результат.

Важно: при положительном результате теста требуется дополнительная лабораторная диагностика. С этой целью пациенту необходимо посетить медицинское учреждение с полученным ответом.

Лабораторная диагностика

Этот способ в корне отличается от экспресс-диагностики. Особенность процедуры – высокая точность и отсутствие ложноположительного результата. Лабораторная диагностика выявляет антиген спустя 21 день после заражения. Для определения вируса пациент сдает венозную кровь. Она исследуется с использованием адаптированных реагентов.

Расшифровка результатов

После проведения исследования результат отрицательный или положительный. Первый вариант указывает на отсутствие антигена в крови человека, второй свидетельствует о его наличии. При положительном ответе для подтверждения результата показаны дополнительные исследования. Алгоритм последующих действий назначает врач.

В норме уровень антигенов не должен превышать 0,05 МЕ/мл. Этот показатель характерен для отрицательного результата. При положительном ответе уровень антигенов превышает 0,05 МЕ/мл и требует дополнительного лабораторного подтверждения.

Отрицательный результат

Значение в 0,05 МЕ/мл считается нормальным показателем и не требует дополнительного исследования. Отрицательный ответ указывает на отсутствие антигенов гепатита В. Человек полностью здоров и не нуждается в дополнительной медицинской помощи.

Важно: при отрицательном результате сохраняется вероятность нахождения антигена в организме человека. Но дефектный состав молекул настолько минимален, что риск поражения печени сводится к нулю.

Отрицательный ответ указывает и на молниеносное развитие злокачественного гепатита. В этом случае показано дополнительное прохождение серологического обследования.

Положительный результат

Высокий уровень антигенов указывает на заражение организма. Важно: положительный ответ подтверждается только после дополнительного лабораторного исследования. Диагноз не ставится по результатам одного экспресс-теста.

При подтверждении заражения, лаборатория обязана сообщить о данном случае в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора. Человек автоматически становится на диспансерный учет. Он должен систематически проходить обследование и следовать назначенной терапии.

Важно: расшифровка анализа проводится медицинским работником. Самостоятельно определить причину нарушения и принять меры по ее ликвидации невозможно.

Важные сведения

Вирус гепатита В способен выдерживать неблагоприятные условия. Многочисленные исследования доказали его живучесть. Вне организма патогенный вирус обитает в течение 7 суток, вне зависимости от температурного режима окружающей среды.

Важно: кипячение не убивает вирус В. Предметы необходимо обрабатывать с особой тщательностью, более 30 минут. Примечательно, что этиловый спирт не способен сразу уничтожить вирус. На это действие затрачивается минимум 2 минуты.

После получения положительного результата, пациенту необходимо отправиться на прием к инфекционисту. Откладывать посещение врача недопустимо. Игнорирование проблемы опасно как для самого пациента, так и окружающих его людей.

Вирус одинаково поражает как женщин, так и мужчин. Он не имеет возрастной или половой принадлежности. Заразиться способен каждый при контакте с больным человеком. Заболевание быстро переходит в хроническую форму, что затрудняет дальнейшее лечение.

Современная медицина располагает несколькими методиками борьбы с заболеванием. Человеку необходимо своевременно обратиться за помощью, пройти обследование и следовать назначенной терапии.

Причины ложноположительного результата

В ходе комплексного исследования биологически активной жидкости, человек может получить ложноположительный ответ. Подобная надпись в результатах означает неправильную подготовку к процедуре. На правильность ответа влияет прием лекарственных препаратов, алкогольная продукция, физические нагрузки и прием пищи перед анализом. Для исключения ложноположительного результата рекомендуется правильно готовиться к процедуре забора крови и не игнорировать назначения врача.

К дополнительным причинам такого результата относят:

• аутоиммунные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• повышенный уровень криоглобулина в крови;
• беременность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• инфекционное поражение организма.

По мнению специалистов, для определения истинного антигена рекомендуется параллельно сдавать кровь на обнаружение ДНК и РНК вируса. Представленная методика более достоверная и широко применяется в современной медицине. Пройти обследование в обычной поликлинике невозможно в силу отсутствия адаптированного оборудования. Определение ДНК и РНК проводится в частных клиниках.

Каждый взрослый человек должен регулярно сдавать кровь на выявление антигенов. Делается это с целью определения заболевания на ранних стадиях развития. Прогрессирующий гепатит опасен развитием ракового поражения печени. Человек, носитель вируса В, опасен для окружающих людей. Пациент, у которого выявили гепатит, в обязательном порядке становится на диспансерный учет.

Анализ крови на HBsAg — важный тест, который имеет смысл время от времени проходить большинству из нас. Он подтверждает или опровергает наличие в крови антител к вирусу гепатита B, одной из самых коварных инфекционных болезней современности.

HBsAg — что это?

Само слово «гепатит» означает воспалительное заболевание печени. Оно возникает по нескольким причинам. Среди них — вирусы, попадающие в организм различными путями. К наиболее распространенным и опасным возбудителям этой болезни относится вирус гепатита В, который Всемирная организация здравоохранения признает глобальной проблемой населения всего земного шара.

Важно знать!




Гепатит В в хронической стадии в 20–30% случаев приводит к развитию у больных цирроза печени или к раку железы.

Заболевание начинается с момента попадания вируса в кровь: это происходит вследствие незащищенного полового акта, использования нестерильного медицинского инструментария или предметов гигиены (зубная щетка, расческа, бритва) больного человека. Вирус гепатита В представляет собой ДНК, окруженную протеиновой капсулой — каписдом. Последний отвечает за процесс внедрения вируса в клетки человеческого организма. Белки капсида получили название HBsAg (аббревиатура от английского «поверхностный антиген гепатита В»), HBcAg («антиген ядра гепатита В») и HBeAg («капсульный антиген гепатита В»). По их наличию в крови пациента можно предположить, что человек заражен вирусом, поэтому анализ на наличие этих антигенов и в первую очередь HBsAg является стандартным методом диагностики гепатита В.

Преимущество такого анализа заключается в том, что антиген HBs определяется в крови человека уже через 4–5 недель после заражения, в то время как инкубационный период гепатита В составляет до полугода. Таким образом, своевременная диагностика позволяет начать лечение задолго до первых проявлений заболевания, минимизировать повреждение печени пациента и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Когда необходимо определение HBsAg?

Гепатитом В может заразится любой человек, не имеющий прививки против этого заболевания. Поэтому проверять кровь на HBsAg хотя бы раз в несколько лет полезно всем невакцинированным людям, даже если никаких видимых причин для беспокойства нет.

Определенным категориям людей такой анализ показан в обязательном порядке. К ним относятся:

• медицинские работники;
• беременные женщины (гепатит В почти всегда передается ребенку от инфицированной матери);
• дети, рожденные женщинами-носительницами вируса;
• люди с симптомами или лабораторными признаками любых заболеваний печени и желчевыводящих путей;
• пациенты, направленные на госпитализацию или оперативное вмешательство;
• доноры крови и органов;
• члены семьи больных гепатитом В;
• люди с хроническими заболеваниями, часто использующие медицинские приспособления, контактирующие с кровью (например, больные с почечной недостаточностью, регулярно проходящие процедуру гемодиализа);
• наркоманы;
• люди, которые собираются поставить прививку против гепатита В.

Кроме того, анализ крови на HBsAg врачи рекомендуют сдавать после каждого незащищенного полового акта, а также людям, вернувшимся из армии или тюремного заключения.

Настораживающие симптомы, при которых стоит провериться на гепатит: необъяснимое повышение температуры, бессонница, затяжное нарушение пищеварения, желтуха и кожный зуд, боль в суставах и сыпь, чувство тяжести или боль в правом подреберье.

Важно знать!




Вирус гепатита В — невероятно живучий. Он устойчив к кипячению и замораживанию, а при комнатной температуре сохраняется в засохшей капле крови, на бритве или в использованном шприце до нескольких недель. Уничтожить его можно только при помощи специальных стерилизующих веществ или путем длительного нагревания. Даже у людей, прошедших лечение от гепатита В, вирус в большинстве случаев остается в крови до конца жизни. Поэтому при любом подозрении на передачу инфекции важно сдать анализ на HBsAg.

«Поймать» вирус в крови у человека очень непросто. Поэтому врачи используют так называемые маркёры инфекции, к которым относится HbsAg. В ответ на его появление иммунная система организма вырабатывает особые вещества — антитела, которые подходят к чужеродным белкам как ключ к замку. На принципе такого взаимодействия основаны многие тесты на гепатит В: небольшое количество крови, которая берется из вены пациента натощак, добавляется к реагенту с красящим веществом, содержащим готовые антитела к HbsAg. И если в анализе присутствует антиген, то лаборант увидит изменение цвета образца (этот тип исследований называется ИФА, или иммуноферментный анализ).

Существуют два типа анализа крови на носительство Hbs-антигена: качественный и количественный. Первый — наиболее распространенный. Он используется для получения однозначного ответа о том, есть ли в крови у человека антигены гепатита В. Количественный анализ позволяет определить концентрацию чужеродного белка в организме человека. Данный показатель необходим для определения стадии заболевания и оценки эффективности лечения. Подготовка результатов анализа на HbsAg занимает от нескольких минут до одного дня — в зависимости от используемых реактивов и скорости работы лаборатории.

В случае, когда анализ оказывается положительным, медики сразу проводят дублирующее исследование, чтобы ни в коем случае не ошибиться с выводами. Иногда повторная проба не подтверждает достоверность первого результата: такое может произойти из-за индивидуальных особенностей иммунитета человека. Тогда пациенту выдается заключение: «результат повторно положительный, неподтвержденный». Это означает, что через некоторое время анализ нужно повторить, причем с использованием другого лабораторного метода.

Норма антигена в крови

К счастью, у большинства людей, сдающих качественный анализ на HbsAg, результат теста отрицателен. Обычно этого достаточно чтобы снять подозрение на заражение гепатитом В. Поэтому людям, которые проходят проверку впервые или у которых результаты всех предыдущих тестов были негативными, назначают именно качественный анализ — он быстрее, дешевле и проще в исполнении.

Но если его результаты оказались положительными и в случаях, когда больной человек уже проходит лечение от гепатита В, врач дает направление на количественный HbsAg. В ходе такой диагностики лаборатория подтверждает наличие вируса в организме человека и указывает, какова концентрация антигенов в крови у пациента.

Единицей измерения в данном случае является количество международных единиц на миллилитр крови (МЕ/мл). Если количественный анализ показывает менее 0,05 МЕ/мл, результат признается отрицательным. Это может свидетельствовать о выздоровлении человека, о переходе заболевания в скрытую форму, об ошибке первого, качественного, теста или — в редких случаях — о молниеносном течении гепатита В (при этом симптомы болезни налицо).

Если же в крови человека содержится более 0,05 МЕ/мл антигена, результат анализа признается положительным (его также перепроверяют с помощью подтверждающего теста). Сравнивая полученные значения с предыдущим количественным анализом крови на Hbs-антиген, врач делает вывод о том, как протекает заболевание и действует ли назначенное лечение.

НВsAg «положительный»

Положительный анализ на НВsAg — всегда причина для обращения к врачу. Только после обследования пациента специалист делает вывод о том, является ли человек носителем гепатита В (когда инфекция не проявляет себя, но вирус может передаваться другим людям) или заболевание находится в острой или хронической стадии. В случае, если лаборатория выдала «повторно положительный неподтвержденный» результат, доктор поможет разобраться с причинами такого явления.

Положительный результат анализа на гепатит В — это не приговор. Но игнорировать такую новость тоже нельзя. Если вы проходили тест по своей инициативе или в рамках медосмотра, запишитесь на консультацию к участковому терапевту (или к педиатру, если НВs-антитела выявлены у ребенка). При необходимости он направит вас к врачу-инфекционисту.

План лечения гепатита В зависит от стадии заболевания. При наличии тяжелых симптомов больному предложат госпитализацию, но обычно терапия проходит в амбулаторном режиме. К сожалению, уничтожить вирус получается не всегда, поэтому пациенты в течение многих лет должны принимать препараты, подавляющие размножение возбудителя в организме и поддерживающие здоровье печени.

НВsAg не обнаружен: что это значит?

Отрицательный результат анализа на НВsAg свидетельствует о том, что вируса гепатита В в крови нет. Но если вы проходите или недавно проходили диагностику или лечение с использованием препаратов, содержащих мышиные антитела или гепарин, результаты теста могут оказаться искаженными. В таком случае (если вам важно получить информацию о возможном инфицировании) посоветуйтесь с врачом о том, когда лучше сделать повторный анализ.

Благополучный исход диагностики — хороший повод задуматься о профилактике гепатита В. Самый надежный метод защиты от этого вируса по данным ВОЗ — это вакцинация. Она рекомендуется абсолютно всем здоровым людям без противопоказаний к прививкам.

Помимо вакцины, предотвратить заражение помогут простые правила:

• используйте в домашних условиях только одноразовые шприцы, а диагностические, косметологические и лечебные процедуры проходите только в проверенных медицинских центрах и компаниях, имеющих лицензию на оказание соответствующего вида услуг;
• откажитесь от случайного секса и всегда используйте презерватив, если не уверены в том, что ваш партнер здоров;
• если на вас случайно попала кровь незнакомого человека — обязательно примите душ и смените одежду (а также пройдите проверку на НВsAg через 4–6 недель);
• с особой тщательностью соблюдайте меры предосторожности в быту, если кто-то из членов вашей семьи болеет гепатитом В или является носителем инфекции.