Густая кровь беременность какой анализ нужно сдавать
На протяжении беременности женщине приходится сдавать множество лабораторных анализов, и после оценки результатов одного из них она может узнать о том, что у нее густая кровь. Опасно ли это состояние крови для будущей матери и ее малыша? Почему это произошло? Что делать? Можно ли обойтись без приема медикаментов? Все эти и многие другие вопросы непременно возникают у каждой женщины, столкнувшейся с такой проблемой, и в нашей статье мы ответим на каждый из них.
При выявлении густой крови будущей матери ни в коем случае не стоит впадать в панику. Зачастую такое состояние крови во время вынашивания ребенка не представляет опасности и легко корректируется, но иногда женщине будет нужно пройти курс лечения, который будет направлен на предотвращение определенных рисков.
Какие анализы крови могут указывать на сгущение крови?
При подозрении на повышение вязкости крови врач назначит анализ крови на свертываемость.
Причинами густой крови могут стать самые различные факторы и заболевания. В некоторых случаях женщина может даже не подозревать о них.
В большинстве случаев беременная узнает о том, что у нее густая кровь, на очередном приеме у врача после того, как она сдала общий анализ. Доктор обязательно заметит повышение уровня форменных элементов крови и гематокрита и сообщит об этом женщине. Иногда о густой крови беременная может узнать от лаборанта, который забирает кровь из вены и замечает, что она плохо всасывается в шприц, закупоривая просвет иглы. О таком явлении следует обязательно сообщить доктору.
При выявлении вышеописанных признаков густоты крови врач обязательно направит беременную на такой анализ, как коагулограмма. Именно этот метод исследования поможет более детально изучить состояние свертывающей системы крови и предопределит дальнейшую тактику диагностики и терапии.
Показатели коагулограммы определяют такие параметры крови:
- фибриноген – норма 2-4 г/л, с увеличением срока беременности показатель возрастает до 6 г/л;
- тромбиновое время – норма 11-18 с;
- АЧТВ – норма 24-35 с, при возрастании фибриногена в связи с увеличением срока беременности этот показатель ускоряется до 17-20 с;
- протромбин – норма 78-142 %;
- волчаночный антикоагулянт – в норме отсутствует.
При повышенной густоте крови показатели коагулограммы изменяются следующим образом:
- фибриноген – повышается;
- тромбиновое время – ускоряется;
- АЧТВ – ускоряется;
- протромбин – повышается;
- волчаночный антикоагулянт – присутствует.
Помните о том, что расшифровать результаты коагулограммы и оценить степень густоты крови может только специалист! Именно он сможет решить вопрос о целесообразности назначения медикаментозного лечения.
Опасна ли густая кровь при беременности для женщины и плода?
Выявив изменение густоты крови у беременной, доктор оценивает степень этих нарушений и определяет тактику ведения пациентки.
Именно по результатам коагулограммы специалист сможет определить степень опасности сгущения крови при беременности. В некоторых случаях, при незначительных изменениях показателей, врач не придает серьезного значения густоте крови и дает женщине общие рекомендации относительно диеты и потребления жидкости, направленные на устранение этого симптома. В таких ситуациях не следует волноваться, т. к. такое сгущение крови не несет угрозы ни будущей матери, ни плоду, а после родов показатели коагулограммы стабилизируются самостоятельно.
Иногда причиной сгущения крови во время беременности становится прием железосодержащих препаратов, которые назначаются при снижении уровня гемоглобина. Такой симптом тоже не должен вызывать волнение у женщины, т. к. после устранения анемии и отмены этих лекарственных средств состояние крови стабилизируется.
При более серьезных изменениях в показателях коагулограммы врач может рекомендовать беременной пройти курс терапии для разжижения крови. В таких ситуациях женщине также не следует волноваться, а просто выполнять все назначения врача. Опасность такого сгущения крови кроется в повышении риска образования тромбов и затрудненном токе крови по сосудам, но эту ситуацию можно исправить.
Замедленный ток вязкой крови по сосудам и более интенсивная нагрузка на сердце вызывает недостаточное поступление кислорода и питательных веществ во все ткани и органы. Это приводит к появлению таких симптомов у беременной:
- постоянная вялость;
- ухудшение памяти;
- сонливость;
- сухость во рту;
- тяжесть в ногах;
- похолодание конечностей.
При малоподвижном образе жизни и отсутствии лечения повышенная склонность к тромбообразованию может приводить к развитию таких осложнений у будущей матери:
- тромбозы;
- тромбофлебит;
- ТЭЛА;
- варикозная болезнь;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт, гипертоническая болезнь, инсульт, атеросклероз).
Значительно повышенная густота крови негативно сказывается и на состоянии будущего малыша. В результате повышенного тромбобразования и замедленного тока крови со стороны плода могут наблюдаться такие нарушения:
- выкидыш или преждевременные роды;
- замершая беременность;
- гипоксия;
- задержка в развитии.
Именно в связи с вышеперечисленными возможными осложнениями густой крови женщинам, планирующим беременность, следует отказаться от зачатия до завершения курса терапии такого состояния. В ряде случаев это нарушение в свертывающей системе крови может быть опасным для жизни будущей матери и малыша, а во время вынашивания ребенка женщине можно принимать не все лекарственные препараты. Поэтому избавляться от этого симптома лучше до наступления беременности.
При планировании зачатия врач обязательно назначит проведение коагулограммы для исключения нарушений в свертывающей системе крови. Особенно актуально проведение такого исследования в определенных группах риска:
- в анамнезе женщины были случаи выкидышей или замерших беременностей;
- у женщины или ее родственников наблюдается варикозное расширение вен;
- у близких родственников женщины были тромбозы, инфаркты или инсульты;
- женщина профессионально занимается спортом, который связан с интенсивными физическими нагрузками.
Что делать при густой крови во время беременности?
При выявлении первых симптомов густой крови женщине необходимо рассказать о них врачу. Если же признаки сгущения крови были выявлены во время анализов, то доктор обязательно назначит беременной ряд дополнительных исследований для определения степени выраженности такого нарушения свертывающей системы и выяснения причин его возникновения. Спровоцировать сгущение крови могут самые различные заболевания и патологии: антифосфолипидный синдром, заболевания печени, патологии крови, гломерулонефрит, ревматизм, системная красная волчанка и др. Именно поэтому тактика дальнейшего обследования будет зависеть от каждого конкретного случая.
При отсутствии значительных нарушений в коагулограмме и заболеваний врач может рекомендовать женщине некоторые изменения в образе жизни и питания. К ним относят:
- достаточное суточное потребление жидкости небольшими порциями (около 1,5 л, но дневная норма может изменяться при присутствии отеков и других заболеваний);
- достаточная двигательная активность, которая способствует лучшей циркуляции крови;
- регулярные прогулки на свежем воздухе, которые предупреждают кислородное голодание;
- введение в ежедневный рацион продуктов, которые способствуют разжижению крови, и ограничение тех продуктов, которые вызывают ее сгущение;
- ограничение соли.
Таким пациенткам врач обязательно назначит повторные анализы коагулограммы, один из которых будет проводиться через индивидуально определенный промежуток времени (для контроля эффективности профилактических мероприятий), а второй – за несколько недель перед родами.
При более выраженном сгущении крови беременной бывает недостаточно придерживаться вышеописанных рекомендаций. В таких случаях, помимо курса лечения основного заболевания, вызывавшего густоту крови, врач назначит женщине медикаментозную терапию.
Для разжижения крови могут назначаться такие препараты:
- Курантил – принимается короткими курсами (чаще всего, 2 недели приема и 2 недели перерыва);
- антиагреганты, антикоагулянты и капилляростабилизирующие средства (Тромбо АСС, Кардиомагнил, Флебодиа, Фраксипарин) – могут приниматься таблетированном виде или инъекциями, назначаются при неэффективности Курантила.
Длительность лечения, подбор дозы и препарата может выполняться только врачом, который учитывает общее состояние женщины и руководствуется показателями коагулограммы (первичной и повторных). На 36 неделе беременности или за 14 дней до предполагаемого родоразрешения все лекарственные средства отменяются, т. к. они могут стать причиной различных осложнений во время родов.
Несмотря на тот факт, что густая кровь обнаруживается у многих беременных, всем женщинам рекомендуется не только сохранять спокойствие, но и неукоснительно следовать рекомендациям врача. Такое нарушение свертывающей системы крови не всегда указывает на наличие значительного риска для будущей матери и плода, но в определенных случаях может приводить к развитию тяжелых последствий. Выполняя все назначения врача, женщина сможет предотвратить грозные осложнения и сохранит здоровье и жизнь себе и своему будущему малышу. Помните об этом! Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!
Источник
В ходе различных лабораторных обследований, которые беременная женщина неоднократно проходит за весь период вынашивания ребенка, она нередко слышит от врачей, что отдельные показатели мочи и крови отклонены от нормы. Но это далеко не всегда обозначает, что дела плохи: многочисленные изменения характерны для организма будущей мамы — ничего удивительного в этом нет. И все же, потому так часто и приходится сдавать анализы, что эти самые изменения могут своевременно предупредить врача о серьезных нарушениях, представляющих опасность для будущих ребенка и матери. Одним из таких может быть густая кровь при беременности.
Даже если обнаружится, что у вас густая кровь, не спешите волноваться! Акушеры заверяют, что такое состояние характерно для беременных женщин и зачастую не представляет никаких опасностей. Однако в ряде случаев придется пройти соответствующее лечение, чтобы предотвратить вероятные риски.
Обследование при густой крови во время беременности
Очень часто густую кровь определяют «на глаз»: при сдаче анализов лаборант может заметить, что у беременной очень густая кровь — закупоривается отверстие иглы или просто по вязкости видно, что она слишком густая. Однако следует понимать, что густя кровь при беременности — это не болезнь и не диагноз. Скорее, это проявление некоторых нарушений, вызванных болезненным состоянием или ведущих к таковому.
Кровь становится густой вследствие отклонения тех или иных показателей гомеостаза (системы свертываемости крови). И от того, норма какого именно из них нарушена, зависят и прогнозы, и лечение. Именно поэтому прежде чем делать какие-либо выводы и тем более предпринимать какие-либо меры, необходимо направить беременную на коагулограмму (или гемостазиограмму) — комплексное исследование свертывающей системы крови, которое проводится строго натощак!
Поводом для проведения такого анализа может послужить результат общего анализа крови, показавший повышенное количество форменных элементов.
Определяющее значение при густой крови имеют следующие показатели коагулограммы:
- фибриноген — в норме он не должен выходить за рамки 2,0-4,0 г/л, а фибриногена В в крови вообще не должно быть. Но в период беременности уровень фибриногена естественным образом возрастает на протяжении всего срока и к его концу может достигать 6 г/л;
- АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время или время свертывания крови — в норме составляет 24-35 с, но из-за увеличения уровня фибриногена у беременных женщин свертываемость крови естественным образом несколько ускоряется (на 17-20 с);
- ТВ — тромбиновое время в норме составляет 11-18 с; вследствие повышения уровня фибриногена в период беременности оно тоже увеличивается, но за рамки нормы все же не выходит;
- волчаночный антикоагулянт — в норме должен отсутствовать, его наличие указывает на развитие патологий, аутоиммунных нарушений и сопровождается повышением АЧТВ;
- протромбин — в норме находится в границах 78-142%; превышение нормы у беременных может указывать на преждевременную отслойку плаценты.
Чем опасна эта патология?
Очень часто врачи даже не придают значения тому, что у беременной густая кровь. Такое состояние может являться физиологической нормой и самостоятельно проходить после родов. Между прочим, повысить густоту крови способны даже препараты железа, которые нередко назначаются беременным женщинам при низком гемоглобине.
Тем не менее, если у женщины обнаружили густую кровь при беременности, то за несколько недель до родов ей необходимо будет сдать дополнительный анализ для контроля показателей (они, к слову сказать, имеют свойство изменяться постоянно, в течение всего срока).
Поэтому, дорогие женщины, не паникуйте, если врач по результатам коагулограммы решил ничего не предпринимать. Однако обязательно прислушайтесь к его рекомендациям, когда он назначает вам лечение густой крови при беременности. Дело в том, что такое состояние может также представлять большую опасность для ребеночка и его мамы. Это главным образом риск образования тромбов (после родов частенько «вылезает» варикоз, если при беременности была густая кровь) и закупорки кровеносных сосудов, вследствие чего страдают оба: плод испытывает недостаточность кислорода, повышается риск выкидыша, инфаркта, инсульта, да и вообще нарушение нормальной циркуляции крови чревато множественными последствиями.
Но хорошая новость в таком случае состоит в том, что ситуацию можно исправить.
Что делать, если при беременности густая кровь?
Следует сказать, что густая кровь образуется не только у беременных. Но пикантность положения заключается в том, что будущей маме запрещены многие лекарственные средства, разжижающие кровь. Поэтому, если ситуация позволяет, врач назначит вам диету, точнее немного откорректирует ваш рацион.
В первую очередь вам посоветуют больше пить. Уже давно доказано, что задержке жидкости в организме способствует не вода, а соль, поэтому придется ограничить потребление последней (если не удастся вовсе исключить), и увеличить потребление первой. Пить непременно нужно достаточно, то есть не менее полутора литров в день, хотя точный объем следует рассчитать для себя индивидуально. Питьем в данном случае является только вода: непременно очищенная и без газа, но не дистиллированная! Купите себе бутылку из органического пластика и все время держите ее под рукой, каждые 20-40 минут делая несколько глотков. Учтите, что более 70 мл воды, выпитых за один прием, организмом не усваивается — избыток как раз может уйти в отеки. Следите за тем, чтобы до конца дня вы выпивали всю бутылку (если она 1,5-2-литровая) или соответствующий объем.
Из рациона придется исключить жирные, соленые, острые блюда, если вы не сделали этого прежде. Взамен нужно будет ввести в меню продукты, обладающие разжижающим кровь действием. Среди таких главным образом содержащие витамин С и оранжево-красные овощи, фрукты и ягоды и соки из них:
- ягоды (шелковица, малина, черная смородина, земляника, слива, клюква, калина облепиха);
- цитрусовые (грейпфрут, апельсин, лимон, лайм);
- курага;
- гранат;
- ананас;
- помидоры;
- свекла;
- грибы;
- чеснок, лук;
- какао, шоколад;
- березовый сок, кора и почки березы;
- растительные масла: оливковое, льняное, рапсовое;
- специи: куркума, орегано, карри, кайенский перец, укроп, паприка, тимьян, имбирь, корица.
Растительную пищу следует употреблять по сезону. Не забывайте, что малины и калины беременным много нельзя, также нужно поосторожничать с грибами. К тому же многие продукты могут вызывать аллергию — злоупотреблять нельзя ничем.
Следует также уменьшить потребление продуктов, сгущающих кровь: картофеля, гречки, бананов, газированных и алкогольных напитков (что само собой разумеется) и пр.
Чтобы кровь лучше циркулировала по организму, начните заниматься физкультурой. Всего несколько простых упражнений в день вместе с соблюдением питьевого режима способны существенно улучшить ваше самочувствие. Вскоре вы заметите, что сонливость и вялость исчезла, боль в ногах уменьшилась, а вместо них появились бодрость и жизнерадостность. Сон станет более полноценным, вернется нормальная работоспособность и улучшится умственная деятельность.
Однако прежде посоветуйтесь с врачом, нет ли у вас противопоказаний к употреблению жидкости в больших количествах и к умеренным физическим нагрузкам.
Лечение густой крови при беременности щадящим способом
Но, к сожалению, коррекцией питания и образа жизни обойтись удается не всегда. Если состояние будет угрожать жизни ребенка или представлять серьезные риски, то придется обратиться за помощью к медицине.
Врачи в таких случаях чаще всего назначают Курантил курсами (например, 2 недели приема через 2 недели перерыва), но в зависимости от показателей коагулограммы и состояния женщины могут применяться и другие препараты, в том числе в форме инъекций: Фраксипарин, Кардиомагнил, Флебодиа, Тромбо АСС и прочие.
Разжижающее кровь лечение отменяется с 36-ой недели беременности или как минимум за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Напоследок хотим призвать вас сохранять спокойствие в любом случае. С густой кровью сталкиваются очень многие беременные — алгоритм лечебных действий в таких случаях для врачей хорошо известен.
Специально для beremennost.net Елена Кичак
Источник
Конечно
Да, может стать причиной, я всю беременность контролировала д- димер и колола Фраксипарин
Марина
Врач сразу назначил это все? Или вы и до беременности что то делали?
Мама Марка
Врач до протокола отправила к гематологу на консультацию, но это у неё нормальная практика. Я тогда ок принимала и выяснилось, что от гормонов кровь кровь густеет, так что колоть начала ещё до протокола
Из общего анализа крови увидеть нельзя. Только если при беременности или гормональной поддержке сходной с беременностью промониторить д-димер. В обычном состоянии проще сдать анализ на полиморфизм генов системы гемостаза. Он все покажет.
И причиной бесплодия и причиной замершей беременности и выкидышей. Это очень серьёзно и нужно на контроле держать
Может
На зачатие не влияет: у меня мама с таким диагнозом преспокойно несколько раз беременела с первого раза. А вот с вынашиванием были проблемы — выкидыш на позднем сроке. У меня наследственная предрасположенность, но Б пока не было, поэтому за себя не могу сказать.
По общему анализу этого не видно. Нужно обследоваться у гемостазиолога
У меня выкидыш был из-за густой крови. Необходимо чтоб врач назначил терапию для разжижения во время планирования беременности и во время беременности. Я во время планирования колола клексан, во воемя беременности колола фраксипарин. Только благодаря им забеременнела и выносила
Ну, у меня есть факт отсутствия беременности в течение 4 лет и диагноз «предрасположенность к наследственной тромбофилии», учитывая что во время планирования все анализы были в норме и никто не мог понять в чем дело
Алина
А как же тогда установить этот диагноз? И почему поняли что именно это стало причиной бесплодия?
Катерина
Можно сдать генетический анализ на определение этой тромбофилии, по результатам будет видно можно ли рассматривать данный вариант, как причину бесплодия. В моем случае были исключены все остальные причины, поэтому гематолог сделал вывод, что именно это и влияло
Алина
А как устранить эту присину
Алина
А как устранить эту причину ?
Катерина
Если вы про тромбофилию, то есть препараты разжижающие кровь, их до и во время беременности пьют или колют. В моем случае есть мутировавшие гены, которые в обычном состоянии никак не проявляются, а во время беременности могут повлиять на сгущение крови слишком сильно, так вот сейчас я Колю уколы каждый день
Алина
как анализ называется—чтобы на тромбофилию сдать?? какой-то ген??можно без направления?? ответьте пож-та!!
Ника
Полиморфизмы генов свертываемости крови
Ника
Меня направляла мой гинеколог, но платно можно что угодно без направления сдать, только расшифровывать должен гематолог
Алина
так всеравно анализ платный… сама пойду, на меня гиня местная вообще забила, считает безнадежной..
Ника
Как я поняла тромбофилию относительно недавно стали связывать с выкидышами, невынашиваемостью и бесплодием, при чем конкретно в моем случае она в первую беременность вообще не проявлялась, по анализам было все хорошо, а родила в 35 недель, а потом 4 года походов по врачам, лечений и я уже надеятся перестала, но каким-то чудом забеременела сама и сразу у меня обнаружили отслойку плодного яйца из-за неё и стали ковыряться в этих генах, а так был бы выкидыш и никто бы не объяснил почему(
Алина
воот!!! и выкидыши, и отслойки плодного-все в наличии… и НИ РАЗУ не отправили на это обследование..
Алина
а гемостациограмма расширенная… она ен показывает? илия путаю виды анализов?
Ника
Тут не подскажу, я в таких анализах плохо разбираюсь, но вот на фото, что я прикрепила перечень тех, по которым они смотрят именно влияние на гинекологию в частности, если в вашем анализе эти есть, значит подходит. У меня подружка с двумя выкидышами тоже выяснила, что из-за тромбофилии, поэтому анализ нужный
Алина
Я тоже сдала Полиморфизм генов и такой же диагноз. Также врачи до этого не могли понять причину. Беременности ни одной не было. Вы забеременели после кроворазжижающих?
Юлия
Я оба раза чудом забеременела сама, правда неизвестно сколько до этого сорвавшихся беременностей было
Алина
в общем, это анализ генетическийполучается?
Ника
Да, раз в жизни сдаётся
Алина
Спасибо за ответ. Вот и моя подруга сказал, что она забеременела это чудо. Говорит молись и верь!
Юлия
Не без этого)) Удачи вам!
Алина
Спасибо. Вам тоже удачи
Ника
Только если сдадите на полиморфизм генов и он покажет наличие мутаций, ищите врача, который знает как планировать и вести такие беременности. У меня уже 3 замершие за 5 лет, причём беременность наступает с трудом. Последнюю мне врачи загубили своим непрофессионализмом. В нашем случае очень важен этап планирования, нужно очень тщательная подготовка.
Василина
А какой из полиморфизмов должен быть с мутацией?
Юлия
а если бы вы просто сдали расширенную гемостазиограмму… тот же результат бы увидели??
Ника
По ней все показатели в норме.
в этом виде девушка рассказывает о замершей беременности из-за густой крови. Говорит какие анализы сдавала и какие лекарства принимала. Надеюсь вам будет полезно посмотреть
Из общего анализа нет. На фертильность не влияет, на вынашивание -да.
Точно знаю что она мб причиной ЗБ
Мне поставили такой диагноз только после гемостазиограммы вряд ли простой анализ покажет, а на счёт бесплодия вроде да, мне делали плазмофорез разжижали
Густая кровь? Я человек с высшим медицинским образованием и такой диагноз слышу впервые.
Katerina
Ну, я думаю, вы все же поняли о чем речь, понятно, что медицинский диагноз иной, а по простому свёртываемость крови быстрая!
Katerina
Ну значит такие вот сейчас медики. Я из за этого ребенка потеряла. Лежу в больнице после чистки
Регина
Значит такие медики. Что в общем анализе крови и биохимии не увидим патологии: генетику сразу не кидаемся назначать. ((
Источник
Мне врач сказала, что у меня кровь густая, но за этим ничего не последовало. Я думала ничего страшного, а тут оказывается вот что бывает ?