Госпитальный анализ крови что входит
Госпитальный комплекс – это ряд анализов, которые сдаются перед госпитализацией человека в стационар. Они необходимы не только для оценки состояния здоровья пациента, но и для определения степени его опасности для окружающих, в том числе для медперсонала.
Что входит в госпитальный комплекс анализов?
В госпитальный комплекс анализов обычно входят лабораторные исследования на инфекции с парентеральным путем передачи:
- сифилис;
- вирусные гепатиты В и С;
- ВИЧ.
Все эти инфекции объединяет то, что они могут передаваться через кровь или медицинские инструменты. Поэтому представляют опасность в первую очередь для медицинского персонала, который будет в процессе лечения делать инъекции и осуществлять другие инвазивные манипуляции.
Когда нужен госпитальный комплекс
Госпитальный комплекс нужен всем, кто ложится в больницу или готовится к операции, даже если она проводится амбулаторно (без необходимости оставаться на ночь в стационаре). Эти исследования также проводятся перед родами. Обычно заранее их сдают люди, которых госпитализируют или оперируют в плановом порядке.
В то время как при неотложных состояниях вам могут положить в больницу и без этих исследований, но позже у вас возьмут необходимые анализы.
Подготовка к анализу на госпитальный комплекс
Особенной подготовки не требуется. Если вы сдаете анализы только на инфекции, вам достаточно 3 часов голодания перед забором крови. Обычно клинический материал берут утром, натощак. Это правило касается и общеклинических исследований, которые тоже могут быть назначены врачом.
Методики анализов, применяемых для постановки госпитального комплекса
Для диагностики всех инфекций применяются скрининговые исследования. Они не столь достоверны, как подтверждающие анализы. Зато эти исследования недорогие – стоимость их иногда ниже подтверждающих тестов в 10 и более раз.
Для диагностики ВИЧ используется ИФА. В ходе исследования определяются антитела к вирусу иммунодефицита 1 и 2 типов.
Для выявления сифилиса применяется обычно антикардиолипиновый тест. Реже используется ИФА. Этот метод более достоверный.
Но все равно, в случае положительного результата ИФА требуется подтверждение диагноза при помощи еще одного диагностического исследования (например, РПГА).
Вирус гепатита В обнаруживается путем проведения анализа на «австралийский антиген». HBsAg в крови появляется в среднем через 1-1,5 месяца после заражения и исчезает после выздоровления.
Вирусный гепатит С диагностируется путем определения иммуноглобулинов классов М и G (антител) в периферической крови.
Когда можно сдавать после секса госпитальный комплекс
Не важно, когда вы после секса сдаете анализ на госпитальный комплекс. Если вы вчера имели интимный контакт, это не значит, что сегодня у вас нельзя брать кровь из вены на инфекции. Все заболевания, на которые проводится диагностика, могут передаваться не только парентеральным, но и половым путем.
Теоретически, вы можете заразиться за 1-2 недели до того, как сдаете анализы, и они все равно будут отрицательными. Потому что большинство исследований предполагает определение антител в крови. А чтобы они выработались, нужно определенное время. Если заболевание пребывает на ранней стадии, результаты анализа могут быть ложноотрицательными.
Теоретически, чтобы решить проблему, нужно оградить пациента от секса на 3 месяца, а по истечению этого срока взять у него анализы.
На практике же такой метод повышения достоверности исследований неприменим. А воздерживаться перед сдачей крови несколько дней нет никакого смысла – это не повлияет на точность результатов. Но вы должны следить за тем, чтобы они не просрочились. Потому что большинство результатов анализов действительны только 1 месяц. Поэтому их сдают непосредственно перед госпитализацией или операцией, а не заблаговременно. Старые анализы врачу можете не показывать – он их не примет.
Сроки выполнения госпитального комплекса
В большинстве клиник анализы могут быть готовы уже на следующий день после забора клинического материала. А при необходимости, если пациент готов доплатить за срочность, данные диагностики можно получить уже через несколько часов. А вот сколько делают в поликлинике госпитальный комплекс, это совершенно другой вопрос.
В государственных медучреждениях не всегда заботятся об интересах пациента. К тому же, лаборатории часто перегружены. Иногда результатов анализов приходится ждать несколько дней.
Ложноположительные анализы в госпитальный комплекс
Анализы на госпитальный комплекс редко бывают ложноположительными. Гораздо чаще встречаются ложноотрицательные результаты (когда инфекция присутствует в организме, но она не выявлена). Тем не менее, случаются и положительные ошибочные результаты. Чаще всего – на сифилис. Все методы диагностики инфекций являются скрининговыми (массовыми). Основные требования к таким диагностическим исследованиям – это простота и дешевизна. Важно, чтобы тысячи людей могли сдать их быстро и без больших финансовых затрат. При этом информативность методов нередко страдает. Поэтому при получении положительных результатов окончательный диагноз не устанавливается. Наличие инфекции должно быть подтверждено дополнительными исследованиями.
При положительном антикардиолипиновом тесте на сифилис дополнительно проводится ИФА (иммуноферментный анализ). При положительном HBsAg для проверки на гепатит В требуется выявление антител к этому антигену или ПЦР для определения ДНК вируса. В случае положительного анализа на ВИЧ для уточнения можно использовать ПЦР. Обнаружение антител IgM и IgG к вирусу гепатита С может свидетельствовать не только об активном заболевании, но и о перенесенной несколько лет назад инфекции. Поэтому требуется подтверждение диагноза методом ПЦР (выявление РНК вируса в крови).
Госпитальный комплекс перед операцией
Госпитальный комплекс перед проведением хирургической операции дополнительно включает ряд других исследований. Это общеклинические анализы.
Обычно врач-хирург назначает в дополнение к исследованию крови на инфекции:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма (оценка сворачиваемости крови);
- определение группы крови и резус-фактора (проводится однократно, поэтому если вы хоть раз в жизни сдавали этот анализ, он имеет неограниченный по времени срок годности).
Зачем сдаются эти дополнительные анализы?
Их основная цель состоит в том, чтобы проверить, готов ли пациент к операции. Тщательный отбор пациентов позволят:
- снизить интраоперационную смертность;
- уменьшить риск интраоперационных и послеоперационных осложнений;
- сделать хирургическое лечение более эффективным.
Проведение всех перечисленных исследований необходимо для оценки противопоказаний к операции.
В клиническом анализе крови определяются форменные элементы: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Операция не проводится в случае отклонений в этих показателях. Потому что низкий уровень гемоглобина, сниженный цветовой показатель и недостаточное число эритроцитов говорит об анемии. Её проявления усугубляются на фоне кровопотерь, которые неизбежны при большинстве видов хирургических вмешательств. Низкое число тромбоцитов говорит о том, что кровь плохо сворачивается. Это повышает вероятность кровотечений во время хирургического вмешательства.
Высокое число лейкоцитов и повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) говорят об активном воспалении. Это тоже противопоказание для многих операций. Нужно вылечить инфекцию, и только после этого оперироваться.
Сниженное число лейкоцитов тоже является относительным противопоказанием, потому что говорит о недостаточности клеточного иммунитета. Это повышает риск послеоперационных инфекционных осложнений.
При помощи госпитального комплекса перед операцией врач также оценивает функцию почек и печени. В этом доктору помогает клинический анализ мочи и биохимический анализ крови. При декомпенсированной почечной или печеночной недостаточности большинство операций не проводятся.
Коагулограмма требуется для оценки сворачиваемости крови. Если она недостаточная, операцию могут отложить или применяются препараты, улучшающие коагуляцию. Это требуется, чтобы избежать массивных кровотечений во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Наконец, группа крови и резус-фактор выясняются для того, чтобы знать, какую кровь следует переливать пациенту в случае возникновения такой необходимости.
Что делать, если хирургический госпитальный комплекс анализов показал «плохие» результаты анализов?
Это зависит от характера и степени тяжести выявленной патологии, а также от того, какая будет проводиться операция. Большинство плановых хирургических вмешательств можно отложить. Поэтому вначале пациент получит лечение, направленное на устранение или компенсацию основного заболевания. А затем его будут оперировать, когда повторная лабораторная диагностика покажет улучшение состояния организма.
Иногда используется расширенный хирургический госпитальный комплекс. Он может включать:
- расширенный клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
- оценка электролитного состава крови;
- посев на золотистый стафилококк;
- посев кала на флору.
Где сдать в Москве госпитальный комплекс
В столице есть десятки клиник и лабораторий, в которых можно сдать госпитальный комплекс. Это государственные или частные медицинские учреждения. Если вы ищете, где можно сдать бесплатно госпитальный комплекс, то вам нужно обратиться в государственную клинику. Там большую часть анализов возьмут или вовсе без оплаты, либо значительно дешевле, чем в платных медучреждениях.
Но этот вариант подходит только тем, кто испытывает дефицит финансов, но имеет избыток времени и терпения. Потому что вы не можете просто явиться в поликлинику, зайти в кабинет, сдать анализ крови из вены и уйти. Вам нужно будет приходить в медучреждение несколько раз.
На анализы вас должен направить работник этой клиники (терапевт, хирург или другой врач, у которого вы лечитесь). Вам нужно будет долго ожидать своей очереди на прием.
На следующий день вас направят на анализы. Всё утро вам снова предстоит провести в очереди. Затем нужно прийти еще раз – чтобы забрать результаты исследований. Причем, не каждой поликлинике вам готовы отдать их на руки. Иногда данные, полученные по итогам лабораторной диагностики, хранятся только в амбулаторной карте, которую вам никто не выдаст. Таким образом, сдача госпитального комплекса в государственной клинике лишена преимуществ. Зато недостатков здесь – хоть отбавляй. Поэтому большинство людей предпочитают сдать анализы в частной клинике. Им даже не нужно думать, к какому врачу обратиться для выполнения госпитального комплекса.
Ведь чтобы сдать кровь из вены, консультация доктора не требуется. Она нужна лишь в случае положительного результата диагностических исследований (обнаружения признаков инфекций в крови). В клинику вам достаточно прийти всего один раз.
Результаты вам не нужно будет забирать лично – вы получите их на электронную почту.
Госпитальный комплекс – цена
Цена анализа госпитальный комплекс во многом зависит от того, сколько анализов вы сдаете. В большинстве случаев это лабораторная диагностика 4 инфекций: сифилиса, ВИЧ и двух видов вирусного гепатита. Тогда обследование обходится в большинстве клиник в 1-2 тысячи рублей. В нашей клинике вы можете сдать анализы, потратив на это 10-20 минут своего времени. Опытная медсестра возьмет кровь аккуратно и практически безболезненно.
Результаты вы получите на следующий день. При необходимости возможно срочное проведение анализов госпитального комплекса, и тогда вы получите результаты уже через несколько часов.
При необходимости срочно сдать госпитальный комплекс анализов обращайтесь в наш медицинский центр.
Источник
Госпитальный комплекс– это целое название для довольно обширного спектра анализов.
Пациентам необходимо проходить эти исследования в том случае, если в ближайшем времени планируется госпитализация в больницу. Когда нужен госпитальный комплекс, часто спрашивают пациентов у своих докторов, и какие методы используются для оценки материала.
Что стоит сдать перед операцией, и что делать, если результаты плохие?
Какие анализы включены в госпитальный комплекс
Госпитальный комплекс анализов, как отмечают врачи, в первую очередь включает в себя инфекционные заболевания. Те, которые могут передаваться от человека к человеку парентерально.
Парентеральный механизм передачи – это передача через кровь. То есть заразиться болезнью можно во время переливания крови от больного к здоровому. При использовании нестерильного инструментария, который не прошел соответствующую обработку. Естественно, при контактах с такими больными подвергается опасности и медперсонал.
Когда контактирует с пациентом и инструментами, которые могут быть инфицированы.
К инфекциям, способным передаваться парентерально, относят:
- хорошо всем известный вирус ВИЧ, который на сегодняшний день не лечится, вызывает при попадании в организм необратимые изменения в иммунной системе, из-за чего человек умирает из-за сопутствующих инфекций;
- гепатиты с парентеральным механизмом передачи, то есть B и C, поражающие печень, приводящие к развитию цирроза и летальному исходу;
- сифилис – поддающееся лечению, но все же тяжелое заболевание, которое гораздо проще предотвратить, чем заниматься лечением после того, как контакт уже произошел.
Пациенты, больные этими инфекциями, представляют угрозу для медперсонала.
Своевременное выявление таких больных позволяет предпринять меры, чтобы защитить сотрудников больница, а также других пациентов.
Показания к выполнению госпитального комплекса
Пациенты интересуются на приеме у своих докторов, когда им нужно сдать госпитальный комплекс, что может быть показанием к подобному комплексу исследований.
В первую очередь анализы назначаются следующим пациентам:
- пациента готовят к хирургическому вмешательству, которое планируется довольно масштабным;
- человек прибыл на стационарное лечение, и будет находиться в больнице в течение определенного времени под контролем медицинского персонала;
- пациент клиники является донором, сдают биологический материал, такой как сперма, яйцеклетки, кровь и ее компоненты;
- женщина находится в предродовом периоде.
Многие ошибочно полагают, что госпитальный комплекс перед операцией сдается обязательно. А в остальных случаях его выполнение вроде бы не обязательно. Это мнение неверно.
Доктора отмечают, что помимо указанных существует и дополнительный ряд показаний.
К ним относят:
- заражение любым инфекционным заболеванием, способным распространяться половым путем, в том случае, если источник болезни неизвестен;
- заражение сочетанными формами ЗППП;
- при появлении клинических симптомов парентеральных инфекционных заболеваний.
В некоторых случаях выполнение процедуры рекомендуют, если человек склонен к частой смене половых партеров, практикует секс без барьерных средств защиты. Полезен анализ будет и людям, работающим с человеческой кровью для контроля над собственным здоровьем.
Госпитальный комплекс: особенности подготовки
Госпитальные анализы являются базовыми при попадании человека в больницу. Но даже для их выполнения требуется пройти минимальную подготовку, которая поможет сделать результаты достоверными.
Важно помнить, что если пациент игнорирует рекомендации доктора по подготовке, можно получить недостоверные данные. Тем самым подвергнув опасности как самого себя, так и окружающих людей.
Подготовка к анализу на госпитальный комплекс заключается в:
- прибытии в больницу в утреннее время;
- отказе от пищи в течение 8-12 часов перед тем, как зайти в процедурный кабинет;
- отказе за несколько дней до анализа от острой пищи, продуктов, которые могут негативно повлиять на состав крови;
- исключении алкогольной продукции в течение 3-4 дней до исследования;
- отказе от курения в последние полчаса до того, как зайти в кабинет.
Многие доктора дополнительно рекомендуют своим пациентам перед тем, как входить в кабинет, немного посидеть и успокоиться. Простое успокоение организма поможет сделать анализ более четким и достоверным, снизит вероятность получения неверных результатов.
Важно помнить, что для оценки базовых показателей доктор будет брать кровь из вены. Бояться этой процедуры не стоит, так как она стандартная, хоть и связана с небольшими неудобствами.
Госпитальный комплекс: какие методы используются
Часто пациенты интересуются, какие методики анализов применяются для постановки госпитального комплекса. Врачи отдают предпочтение методика, которые получили название скрининговых. Это значит, что с их помощью можно за небольшую цену, но при этом в короткие сроки получить результаты.
Конечно, как отмечают опытные инфекционисты, такие анализы не дают гарантии в 100%, но все же риск ошибок довольно низок. ВИЧ инфекция диагностируется в организме в основном с помощью реакции иммунофлюоресценции. Методика не отличается идеальной точностью, но результаты можно получить быстро и дешево. Если у человека нет признаков развития ВИЧ, и анамнез не указывает на необходимость более детального обследования, ИФА обычно достаточно.
Чтобы определить бледную трепонему, провоцирующую развитие сифилиса, рекомендуют применять антикардиолипиновый тест. Его альтернативой, обладающей большей достоверностью, служит ИФА.
Гепатиты диагностируются по наличию или отсутствию в кровеносной системе специфических антител, которые могут дать информацию не только о факте наличии инфекции в крови. С их помощью можно дополнительно предположить давность заражения, что может помочь выбрать тактику лечения.
Госпитальный комплекс: связь с сексуальной активностью
Пациент может спросить у доктора на приеме о том, когда можно сдавать после секса госпитальный комплекс. Любой опытный доктор скажет, что никаких критических значений в этом случае нет. Даже если накануне исследования у человека был секс, ему можно проводить диагностику.
Дело в том, что при госпитальном комплексе проверка ведется на довольно медленно развивающиеся инфекционные патологии. Даже если человек посетит врача для сдачи крови через 7-14 дней, остается высокая вероятность получения отрицательных результатов, хотя заражение могло произойти.
Объясняется это просто. Все исследования нацелены на определение в организме антител. Антитела вырабатываются не молниеносно, на их формирование и поступление в кровь требуется время.
Чтобы получить идеальные результаты, пациент должен не заниматься сексом около трех месяцев.
Естественно, ни один человек не согласится на такое условие. Хоть оно и позволит провести достоверную оценку, исключив период инкубации. Однако небольшое ограничение все же есть.
Анализы подобного плана действительны только в течение 30 дней. Как только этот срок истекает, пациента направляют на пересдачу, так как исследование считается более неинформативным.
Госпитальный комплекс перед операцией
Госпитальный комплекс хирургических анализов имеет свои особенности. Его назначают пациентам, готовящимся к операции.
Он помимо оценки наличия или отсутствия инфекций с парентеральным механизмом передачи включает:
- общие анализы мочи и крови, с помощью которых можно получить данные о том, каково общее состояние пациента, нет ли у него противопоказаний к вмешательству;
- биохимию крови, позволяющую получить более подробную информацию о составе крови и особенностях функционирования определенных органов;
- коагулограмму, с помощью которой оценивают, насколько кровь способна к нормальному сворачиванию;
- определение группы крови на тот случай, если потребуется экстренное переливание из-за кровопотери.
Анализы, входящие в список госпитальных предоперационных, позволяют снизить риск смертности и осложнение. Также доктор, оценив их результаты, может оптимизировать операционное лечение.
Так, чтобы оно принесло пациенту максимум пользы и минимальное количество дискомфортных ощущений.
Ложные результаты госпитального комплекса
Больных интересует вопрос о том, могут ли госпитальные исследования оказаться ложными. Да, как отмечают доктора, такое возможно. Ложноположительные анализы в госпитальный комплекс попадают в том случае, если у человека в организме есть какая-то инфекция. На которую иммунная система продуцирует похожие антигены, что и на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Также ложноположительные данные возможны, если в лаборатории были перепутаны образцы. Или пациент не соблюдал рекомендации по подготовке, или лаборант совершил ошибку. Возможно получение не только ложноположительных, но и ложноотрицательных итогов.
Неверные отрицательные результаты бывают в том случае, если анализ выполнялся в период инкубации. Когда возбудитель еще не спровоцировал активную выработку антител.
Также возможны ошибки со стороны пациента, лаборантов. Это называют человеческим фактором. Результаты, полученные в результате анализов, должен оценивать грамотный доктор. Только врач сможет предположить, насколько результаты достоверны.
В сомнительных случаях, особенно если анализ показал какую-либо инфекцию, которой по данным анамнеза человек заразиться не мог, рекомендуется повторное прохождение обследования. Естественно, операция в этом случае будут отложена.
Госпитальный комплекс: результаты неудовлетворительные
Когда уже известно, что входит в госпитальный комплекс анализов, пациенты спрашивают, что делать, если результаты оказались плохими. Как отмечают доктора, все зависит от того, насколько плохи результаты, и какое вмешательство вообще предполагается.
Большинство операций можно перенести перенести, до тех пор, пока состояние не будет стабилизировано. Исключая, конечно, вмешательства по экстренным показаниям из-за угрожающих жизни состояний.
Ели же у человека есть отклонения в общих анализах, а он собрался лечь в стационар, его все равно положат на лечение. И будут корректировать показатели уже под врачебным контролем.
Но что делать, если человек узнал, что болеет одной из инфекций, передающихся парентеральным путем? Все зависит, опять же, от планируемого вмешательства. Если операцию можно отложить, то ее откладывают. Пациенту назначают курс лечения, направленный на подавление вирусной или бактериальной активности.
Если операцию отложить нельзя, хирурги могут ее провести с соблюдением усиленных мер предосторожности и использованием дополнительных средств защиты. Если пациенту нужно лечь в стационар, его положат.
Однако медицинский персонал необходимо предупредить, чтобы люди проявляли повышенную осторожность.
Куда обратиться, чтобы сдать госпитальный комплекс
Большинство пациентов интересуется вопросом о том, где сдать в Москве госпитальный комплекс?
Самый простой вариант, как говоря врачи – обратиться в поликлинику по месту жительства. Многие госпитали также проводят исследования при госпитализации пациентов прямо у себя на базе.
Еще одна альтернатива – частный медицинский центр. Оттуда в больницу можно прийти уже с готовыми результатами, которые лечащий врач вклеит в карту. Цена госпитального комплекса в частных центрах сильно варьируется. Все зависит от объема выполняемых исследований и ценовой политики самого учреждения.
В среднем обследовании на 4 основных инфекции обойдется пациенту в пределах 2 тысяч рублей. Цена выше – скорее редкость.
Анализы госпитального комплекса – исследования, предназначенные для того, чтобы определить общее состояние пациента. А также его опасность для медицинского персонала.
Их сдача перед попаданием в стационар считается обязательной. Без них не берут на операцию и не кладут на лечение в больницу.
Чтобы получить верные результаты исследований, стоит слушать рекомендации доктора!
При необходимости сдать госпитальный комплекс анализов обращайтесь в наш медицинский центр в Москве.
Источник
