Где сдать анализ крови на содержание йода в крови

Метод определения
масс-спектрометрия с индуктивно связанной аргоновой плазмой (ИСП-МС).

Исследуемый материал
Моча (предпочтительно утренняя, средняя порция, собранная в специальный контейнер).

Тест используют для оценки обеспеченности йодом, преимущественно в популяционных исследованиях.

Йод (I, атомная масса 127) − жизненно важный элемент, необходимый для синтеза тиреоидных гормонов: тироксина (Т4 – см. тест №55) и трийодтиронина (Т3 – см. тест №53). Щитовидная железа, в которой образуются эти гормоны, аккумулирует йод и является основным депо данного микроэлемента в организме. Выраженный дефицит йода в пище может приводить к выработке недостаточного количества гормонов щитовидной железы и йоддефицитным нарушениям. В их числе − зоб и гипотиреоз, замедленное развитие детей (крайнее его проявление при выраженном дефиците йода в период внутриутробного и неонатального развития – кретинизм), невынашивание беременности, мертворождения и врожденные аномалии плода, нарушение умственных способностей у взрослых. Йод поступает в организм преимущественно с пищей и водой. В высоких концентрациях он присутствует в морепродуктах, поскольку в морской воде содержится много йода. В регионах, где уровень данного элемента в почве и воде низок, вода и местные продукты сельского хозяйства также имеют пониженное содержание йода. Население таких регионов в большей степени подвержено риску развития йоддефицитных состояний. Для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний щитовидной железы широко применяют искусственное добавление йода в пищу (йодированная соль, йодированное масло и пр.).

Помимо продуктов и воды, йод может поступать в организм при использовании йодсодержащих лекарственных препаратов наружного и внутреннего применения. Повышенное количество йода содержат различные пищевые добавки и витамины. Некоторые варианты «фаст фуда» могут включать количество йода, превышающее его суточную потребность. Избыток микроэлемента, как и его дефицит, может быть опасен для здоровья. При длительном поступлении йода в организм в повышенных (фармакологических) дозах, например, при неконтролируемом применении пищевых добавок с высоким содержанием йода, лекарственных йодсодержащих препаратов, увеличивается вероятность развития патологии щитовидной железы. Наиболее восприимчивы к этому лица с уже имеющимися нарушениями функции щитовидной железы, плод в период беременности, новорожденные, пожилые люди, пациенты с другими факторами риска.

Большая часть поступающего с пищей йода, в конечном счете, выводится почками, поэтому его экскреция с мочой служит хорошим маркером уровня недавнего потребления йода. Но уровень данного элемента в моче у конкретного человека может широко варьировать даже в течение одного дня. Поэтому сам по себе этот показатель не служит основой для оценки обеспеченности человека йодом, для этого нужен осмотр клинициста, оценка размеров щитовидной железы, при необходимости − использование лабораторных тестов, отражающих состояние щитовидной железы (в т. ч. ТТГ и тиреоглобулин – см. тесты №56, №197).

Изучение уровня этого микроэлемента в моче обычно используют для общей эпидемиологической оценки обеспеченности йодом популяции данного региона. Групповые популяционные исследования этого показателя у населения сглаживают его вариативность. Результат исследования как утренней, так и случайной порции мочи (и для детей, и для взрослых), предоставляет адекватный материал для оценки уровня потребления йода в соответствующей популяции (при условии достаточного числа обследуемых). В связи с широким разбросом индивидуальных показателей, итоги таких эпидемиологических наблюдений рекомендуют оценивать не по среднему арифметическому результату, а по медиане. В настоящее время медиану уровня йода в моче у жителей региона рассматривают как основной эпидемиологический признак, характеризующий йодную обеспеченность того или иного региона. Этот показатель быстро реагирует на изменения в потреблении йода и потому имеет важнейшее значение не только для оценки эпидемиологической ситуации, но и для контроля эффективности профилактических мер по предотвращению йоддефицитных заболеваний.

Литература

Йоддефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика). МЗ РФ, РАМН, ЭНЦ. Москва. Методическое пособие. Под ред. акад. И.И. Дедова. https://www.thyroid.ru/panel/Joddeficit/B_Chemi/Joddeficit/Jiod0.htm
Скальный А.В., Рудаков И.А. Биоэлементы в медицине. М., Издательство «Оникс 21 век»: Мир. 2004:272.
Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. A guide for programme managers, Third edition (updated 1-st September 2008). WHO, 2008.
Leung A.M., Braverman L.E. Consequences of excess iodine. Nature Reviews Endocrinology 2014 March;10(3):136-142.

Источник

Тест используют для оценки обеспеченности йодом, преимущественно в популяционных исследованиях.

Йод (I, атомная масса 127) — жизненно важный элемент для организма человека, без которого невозможна продукция щитовидной железой тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) образуются в щитовидной железе, которая накапливает йод и является основным хранилищем данного микроэлемента в организме.

Основной функцией гормонов Т3 и Т4 является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме, стимуляция роста и развитие организма. Также они увеличивают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, повышают уровень физической активности и умственной деятельности, принимают участие в метаболизме некоторых витаминов.

Дефицит йода
При дефиците йода прекращаются вырабатываться гормоны щитовидной железы. Это сказывается на эмоциональном и психическом здоровье человека, нарушается обмен веществ, снижается иммунитет, развивается ряд серьезных недугов.

Выраженный дефицит йода в пище может приводить к выработке недостаточного количества гормонов щитовидной железы и йоддефицитным нарушениям. В их числе — эндемический зоб с гипотиреозом, замедленное развитие детей (крайнее его проявление при выраженном дефиците йода в период внутриутробного и неонатального развития — кретинизм), невынашивание беременности, мертворождения и врожденные аномалии развития, нарушение умственных способностей у взрослых.

Йод поступает в организм преимущественно с пищей и водой. В высоких концентрациях он присутствует в морепродуктах, поскольку в морской воде содержится много йода. В регионах, где уровень данного элемента в почве и воде низок, вода и местные продукты сельского хозяйства также имеют пониженное содержание йода. Население таких регионов в большей степени подвержено риску развития йоддефицитных состояний. Для профилактики и лечения йоддефицитных заболеваний щитовидной железы широко применяют искусственное добавление йода в пищу (йодированная соль, йодированное масло и пр.).

Определение йода в моче
Изучение уровня этого микроэлемента в моче обычно используют для общей эпидемиологической оценки обеспеченности йодом популяции данного региона. Групповые популяционные исследования этого показателя у населения сглаживают его вариативность. Результат исследования как утренней, так и случайной порции мочи (и для детей, и для взрослых), предоставляет адекватный материал для оценки уровня потребления йода в соответствующей популяции (при условии достаточного числа обследуемых). В связи с широким разбросом индивидуальных показателей, итоги таких эпидемиологических наблюдений рекомендуют оценивать не по среднему арифметическому результату, а по медиане. В настоящее время медиану уровня йода в моче у жителей региона рассматривают как основной эпидемиологический признак, характеризующий йодную обеспеченность того или иного региона. Этот показатель быстро реагирует на изменения в потреблении йода и потому имеет важнейшее значение не только для оценки эпидемиологической ситуации, но и для контроля эффективности профилактических мер по предотвращению йоддефицитных заболеваний.

Определение йода в волосах
Содержание йода в волосах коррелирует с уровнем поступления его в организм, хотя эта зависимость не является однозначной. Снижение уровня йода в волосах при экологических исследованиях выявлялось у 59% жителей йоддефицитных районов. При заболеваниях щитовидной железы может наблюдаться как понижение уровня йода в волосах и ногтях (чаще), так и его повышение.

Показания:

эпидемиологические исследования, направленные на оценку обеспеченности популяции йодом;
проживание в йоддефицитных и радиоактивно загрязнённых регионах;
эндемический зоб с гипотиреозом;
кретинизм;
задержка умственного развития у детей и снижение интеллекта у взрослых;
снижение фертильности и повторные мёртворождения.

Подготовка
Цельная кровь:
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара.

Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Моча:
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь, клюква и т.п.), принимать диуретики.

Собирают утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет внешних половых органов. При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1–2 сек) выпустить в унитаз, затем собрать всю порцию мочи в чистую ёмкость, не прерывая мочеиспускания. Мочу отлить в стерильный пластиковый контейнер с завинчивающейся крышкой приблизительно 50 мл. Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела. Доставить контейнер с мочой в медицинский офис необходимо как можно скорее с момента взятия биоматериала.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Волосы:

волосы должны быть чистыми и тщательно просушенными;
химическая завивка без окраски и обесцвечивание волос не препятствуют анализу. Проводить анализ окрашенных волос рекомендуется через два месяца после процедуры их окрашивания;
прекратить использование лечебных шампуней, средств против перхоти, муссов, лечебных бальзамов и гелей за две недели до сдачи волос на анализ. Если Вы применяете препараты типа «Антиседин», то необходимо прекратить их использование за три месяца до анализа;
перед процедурой срезания волос тщательно вымыть руки. Не рекомендуется использовать перчатки из латекса, поскольку они обработаны тальком, который может загрязнить образец волос. Инструмент для срезания волос (ножницы или бритва) должен иметь чистые режущие поверхности;
волосы аккуратно отстричь (не выдергивать!) в непосредственной близости от корней, в четырех-пяти местах на затылке ближе к области шеи. Оставить длину отстриженных волос 3–5 см от корней, а лишнее обрезать. Если волосы очень короткие, то их необходимо состричь в количестве, способном заполнить чайную ложку;
срезанные волосы собрать в пучок толщиной 2–3 мм и поместить во внутренний маленький конверт. В зоне конверта, где расположен корневой конец пряди, сделать надпись «корень»;
внутренний маленький конверт вместе с собранным материалом и заполненный бланк заказа необходимо поместить в большой конверт.

Интерпретация результатов

Моча:
Единицы измерения в моче: мкг/мл.

Данный показатель не подлежит индивидуальной клинической интерпретации (см. описание теста). Уровень йода может колебаться в широких пределах в зависимости от диеты, недавнего приема медикаментов или применения контрастных сред при диагностических исследованиях. При популяционном исследовании, если число обследованных достаточно велико, медианные показатели йодурии по группе (срединное значение, выше и ниже которого располагается по 50% результатов) в пределах 100–199 мкг/л отражают адекватное потребление йода в данной популяции. Медиана результатов по детской и взрослой популяции выше 250 мкг/л или медиана результатов среди беременных > 500 мкг/л говорят об избыточном поступлении йода в данной группе.

Волосы:
Единицы измерения в волосах: мкг/г сухого вещества.

Повышение значений:

увеличение количества йода в рационе;
изменение регуляции метаболизма йода в организме, влияние конкурирующих элементов, изменение метаболизма волос;
заболевания щитовидной железы;
внешний источник загрязнения;
генетически обусловленные заболевания (болезнь Пламмера, синдром Пендреда);
опухоль щитовидной железы;
ятрогенный тиреотоксикоз.

Понижение значений:

снижение содержания йода в рационе;
изменение метаболизма йода вследствие физиологических или патологических факторов, влияние конкурирующих элементов, изменение метаболизма волос;
патология щитовидной железы: зоб с гипотиреозом, кретинизм, микседема, синдром Хашимото;
повторные мёртворождения;
задержка психического развития у детей и снижение интеллекта в трудоспособном возрасте.

Источник

Анализ крови на содержание йода.

Йод – обязательный компонент гормонов.

При дефиците йода прекращаются вырабатываться гормоны щитовидной железы. Это сказывается на эмоциональном и психическом здоровье человека, нарушается работа всех внутренних органов и нервной системы.

Определить содержание йода в крови можно с помощью исследования уровня гормонов щитовидной железы: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Подготовка к анализу.

Эндокринолог выпишет направление на анализы. Чтобы обследование прошло эффективно, а результаты были точными, необходимо подготовиться к процедуре заранее.

Исключить приём гормональных препаратов примерно за месяц до анализа, предварительно согласуя это с лечащим врачом.
Прекратить приём йодосодержащих препаратов за трое суток до исследования.
Перед сдачей анализа избегать переутомления, стрессов, жирной пищи и чрезмерных физических нагрузок.
Крепкий чай и кофе полностью исключить из рациона за сутки до обследования.
Воздержаться от употребления алкоголя хотя бы несколько дней перед проведением исследования.
За 1 час до анализа воздержаться от курения.
УЗИ, рентген и другие исследования проходить только после сдачи крови на гормоны.

Как проводится исследование.

Показатели в крови меняются в течение дня, поэтому для получения точных результатов, необходимо сдать анализ утром, на голодный желудок.

Перед обследованием расслабьтесь, посидите спокойно минут 15 – 20.

Кровь берут из вены в пробирку, на которой ставится точное время.

Результаты исследования готовы через день.

Результаты анализов.

Норма содержания гормонов щитовидной железы:

трийодтиронин 2,6-5,7 пмоль/л;
тироксин 10,0-23,0 пмоль/л.

На основе результатов, врач направит на дальнейшее исследование, определит комплекс лечебных или профилактических мероприятий. Только изучив полную клиническую картину (психологическое состояние, вес, сон, сердечный ритм), эндокринолог примет решение о назначении препаратов, содержащих йод.

источник

Как называется анализ крови на содержание йода

Йод — незаменимый микроэлемент. Получить его можно только из пищи. В организме человека йод накапливается и хранится в щитовидной железе. Она находится под гортанью и перерабатывает йод в гормоны: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны участвуют в работе всего организма: регулируют температуру тела, влияют на обмен веществ, умственное развитие детей, способность женщин к зачатию и на мужское здоровье.

Йод любит баланс: как недостаток, так и избыток этого микроэлемента может нарушить работу щитовидной железы.

Если йода в организме слишком мало, то уже через две недели возникают характерные симптомы: усталость, головная боль, апатия, раздражительность и подавленное настроение. Длительный дефицит йода (гипотиреоз) вызывает аритмию и гипертонию. Женщины не могут зачать, а у мужчин значительно снижается уровень тестостерона.

Йод распределен по планете неравномерно. Его много в приморских районах. Но мало в горах и отдаленных от морей регионах. По данным ВОЗ, два миллиарда жителей земли не получают йод с пищей. Россия относится к йододефицитным странам.

Если йода в организме слишком много, щитовидная железа начинает расти и отравлять организм сверхдозами гормонов Т3 и Т4 (тиреотоксикоз). Симптомы этого заболевания схожи с недостатком йода: раздражительность, плаксивость, тревожность, усталость и плохой сон. Точный диагноз требует правильной диагностики.

УЗИ щитовидной железы: покажет структурные изменения в органе, определит массу железы. Этим способом выявляют прогрессирующие болезни: диффузный токсический зоб, опухолевые процессы.

Анализы крови: тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).

Значения нормы	ТТГ	Т4-свободный	Т3-свободный	АТ-ТПО
Значения нормы	0,5-1,9 мЕд/л	>1,1 —1,48 нг/мл	>3,2 —3,71 пг/мл

Указанные в таблице нормы более «жесткие». Они отличаются от обычных и основываются на рекомендациях по ТТГ американских и отечественных авторов (по исследованиям А. Р. Гуськова, 2008 год, Маерс Э. 2005)

Покупать йодированную соль. При нагревании и неправильном хранении йод улетучивается, а потому обогащенная йодом соль практически бесполезна.

Рисовать на теле йодную сеточку. Ученые доказали, что йод не всасывается через кожу. А “исчезновение” йодной сеточки с поверхности кожи никак не связано с йододефицитом.

3. Принимать препараты и растворы с неорганической солью йода ( KI ). Растворы йода ни в коем случае нельзя принимать внутрь. Йод действует как мощный окислитель и необратимо повреждает живые клетки. Йодная настойка предназначена для обработки ран.

4. Принимать препараты на основе неорганического йода (KI). Например, йодомарин, калий йодид, микройодид, йодбаланс, фолио, йодилайф, у детей это вита-мишки с калий йодом. Как показывают исследования, неорганический йод токсичен для щитовидной железы.

5. Доверять нормам ТТГ обычных лабораторий. Референсные значения современных лабораторий завышены. Результат анализа крови на ТТГ обычно считается нормальным, если он не превышет 4 мЕд/л. Однако, исследования показывают, что заболевания щитовидной железы начинаются с уровня >2, 0 мЕд/л.

6. Игнорировать такой показатель, как АТ-ТПО.

О нем часто забывают и сами эндокринологи. Хотя иногда (даже если ТТГ в норме) анализ на АТ-ТПО выявляет субклинический аутоимунный тиреоидит (АИТ) и «скрытую» непереносимость глютена. Длительное течение этой болезни (которая не имеет явно выраженных симптомов) приводит к системным воспалением кишечника и синдрому «SIBO» (“ синдром дырявой кишки” ), а также нарушения метаболизма эстрогенов у женщин,что приводит к хроническим воспалительным изменениям репродуктивной системы. (поликистозы,сальпингоофориты и т.д.)

7. Пытаться устранить дефицит йода с помощью грецких орехов, фенхеля или креветок. Органически связанного йода в этих продуктах содержится очень мало. И чтобы восполнить йододефицит, придется съедать по килограмму орехов, фенхеля и креветок каждый день.

Съедать одну чайную ложку сушеных водорослей вакаме каждый день. В 5 граммах этих водорослей содержится суточная норма йода. Вакаме можно заменить на морскую капусту. Для профилактики нужно съедать две столовые ложки (30 граммов) ламинарии.

Принимать препарат йод-актив. (100мкг в сутки) В этом препарате молекула йода связана с молекулой казеина, что делает йод безопасным для организма.

3. Два раза в год сдавать гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4-свободный, Т3-свободный, АТ-ТПО.

4. Один раз в год делать УЗИ щитовидной железы.

Автор: врач-невролог Сергей Стороженко

1. Дедов И. И., Свириденко И.Ю. Стратегия ликвидации йододефицитных заболеваний в Российской Федерации // Пробл. эндокринол. 2001. Т. 47, № 6. С. 3–12.

2. Касаткина Э. П., Шилин Д. Е., Петрова Л. М. и др. Роль йодного обеспечения в неонатальной адаптации тиреоидной системы // Проблемы эндокринологии. 2001. Т. 47, № 3. с. 10-15.

3. Агейкин В. А., Артамонов Р. Г. Дисфункция щитовидной железы у новорожденных и грудных детей, родившихся у матерей с заболеваниями щитовидной железы // Рос. педиатр. журн. 2000. № 5. С.60–63.

Как определить нехватку йода. Анализ на йод в организме в клинических и домашних условиях — простые тесты

Уровень йода в человеческом организме оказывает влияние на состояние щитовидной железы.

Он регулирует обмен веществ и отвечает за состояние гормональной системы.

При отклонении от нормы нарушается мозговая деятельность, возникают сбои иммунной системы.
Увеличивается вероятность развития эндемического зоба.

Точное содержание вещества в организме покажет исследование крови при анализе на йод. Возможен не только дефицит, но и переизбыток микроэлемента в организме. Он встречается крайне редко. К основным причинам такого явления относят:

Избыточное употребление продуктов, богатых микроэлементом;
Развитие опухоли в области щитовидной железы;
Нарушение метаболизма;
Синдром Пламмера;
Эндокринные заболевания;

Справка: На наличие переизбытка могут указывать: повышенный аппетит, ранняя седина, излишняя потливость и резкое похудение.

Более подробно об избытке, вы можете узнать здесь.

Уменьшение концентрации микроэлемента в организме – достаточно распространенное явление. Главной причиной его развития является неполноценное питание, поскольку основное количество йода поступает в организм с пищей. Причинами дефицита также могут выступать:

Отклонения в работе яичников у женщин;
Эндемический зоб;
Задержка развития в детском возрасте;
Заболевания, при котором отмечается нарушение мозговой деятельности;
Микседематозный отек;

Недостаток содержания йода в организме должен быть диагностирован как можно раньше, но как определить нехватку йода? Чтобы проверить уровень вещества, достаточно посетить эндокринолога. Он направит на сдачу анализов, с помощью которых можно узнать, хватает ли йода в организме и сколько составляет его отклонение от нормы. Существует несколько способов диагностики дефицита микроэлемента.

Первостепенно рекомендуется опираться на симптомы. При нехватке вещества появляются следующие признаки:

Увеличение объема щитовидной железы;
Снижение работоспособности, апатия;
Ухудшение памяти;
Резкий набор веса при прежнем рационе;
Появление отечности;
Ухудшение состояния ногтей и волос;
Болезненные ощущения в области сердца;
Отдышка;
Снижение слуха;

Важно: При наличии отклонений, следует сдать анализы на гормоны. При недостатке йода возникает гормональный дисбаланс.

Официальная медицина выступает против домашних способов определения уровня вещества в организме. Подозрение на возможное отклонение основывается на соответствующих симптомах. Затем следует визуальный осмотр и пальпация области щитовидки. В определенных случаях может понадобиться ультразвуковое исследование.

Наиболее полную информацию дает сдача анализа. В качестве материала может выступать следующее:

Образцы ногтей;
Волосы;
Моча;
Домашние способы диагностики

В отличие от определения недостатка других микроэлементов, для диагностики дефицита йода нередко используют тест на нехватку йода в организме в домашних условиях. Перед сном необходимо начертить йодом на предплечье три черты разной ширины – 2, 3 и 6 см. На утро следует проанализировать полученный результат в соответствии со следующими данными:

Об отсутствии проблем говорит исчезновение самой тонкой полосы;
Исчезновение двух маленьких полосок является повод пересмотра рациона. Следует включить в него больше морепродуктов;
Полное исчезновение йодных черточек свидетельствует о прогрессирующем дефиците;

Подробнее смотрите в видео:

Другой способ более простой. На ночь следует нанести йодную сетку на поверхность стоп. Результат оценивается в утреннее время, сразу после пробуждения. Уровень отклонения будет зависеть от интенсивности йодной сетки. В идеале она не должна стираться сутки.

Осторожно: Наносить йодную сетку на область сердца, слизистые поверхности и щитовидную железу запрещено.

Суточная потребность в веществе напрямую зависит от возраста и объема массы тела. В среднем в организме здорового взрослого человека находится от 12 до 20 мг микроэлемента. Многое зависит от региона проживания. Жителям приморских районов требуется меньше йода. Для каждой возрастной категории предусмотрена определенная суточная норма вещества.

Источник