Eosinophils в анализе крови понижены у ребенка

Эзинофилы – это кровяные клетки, которые относятся к лейкоцитам и выполняют крайне важную функцию защиты человеческого организма.Сразу после образования в костном мозге эзинофилы попадают в кровоток, а уже через несколько часов переходят в ткани, где и функционируют

При возникновении инфекции или очага воспаления в организме эзинофилы проникают к нему и активируют особые рецепторы в клетках, отвечающих за иммунитет.

Что это значит? Ситуация, когда у взрослых эозинофилы понижены или полностью отсутствуют в составе периферической крови, называется эозинопенией. В сочетании с лейкоцитозом и нейтрофилезом эозинопения это говорит про острый воспалительный процесс в организме и является показателем адекватного кроветворения.

Для чего нужны эзинофилы, и что такое ?

Эозинофильные гранулоциты являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Свое название они получили из-за того, что окрашиваются красителем эозином в отличие от базофилов (окрашивается основными красителями) и нейтрофилов (оба красителя). Также эозинофилы отличаются двудольным ядром, тогда как у базофилов оно не сегментировано, а у нейтрофилов имеет 4-5 долей.

Основная задача эозинофилов – проникать в очаг воспаления и активировать в нем клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет. Другими словами, эозинофилы крови провоцируют клетки вокруг паразита саморазрушаться, тем самым, окружая паразита в капсулу из своих мембран. Такая капсула становится маяком для других, более агрессивных клеток и веществ иммунной системы, и указывает им, где находится паразит.

Норма содержания эозинофилов в крови

Нормальное содержание эозинофилов в крови взрослого человека составляет от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. При этом показатели данных клеток не являются постоянными и изменяются в течение суток. Так, днем их количество в крови минимально, а ночью, во время сна, максимально.

Определение количества эозинофилов в крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

1. У взрослого человека и у детей старше 13 лет количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов или 0,02-0,3 х 109/л.
2. Эозинофилы в крови у детей до 13 лет составляют от 0,5 до 7%.

Также в некоторых случаях проводят определение эозинофилов в мокроте.

Причины пониженных эозинофилов в крови

Почему эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит? Низкий уровень данных клеток крови (эозинопения) означает, что в костном мозге произошло угнетение их выработки, что характерно для тяжелых состояний, свидетельствующих об истощении защитных сил организма.

Эозинофилы в крови понижены в следующих ситуациях:

• при острых инфекционных заболеваниях бактериального генеза (брюшной тиф, дифтерия, пневмония);
• при перитоните, сепсисе, остром аппендиците;
• при тяжелых травмах и сильных ожогах; после оперативных вмешательств;
• вследствие токсического шока; при сильном физическом перенапряжении и утомлении;
• эмоциональных стрессах;
• систематическом недостатке сна.

Сдавая анализ крови, следует помнить, что на результат могут повлиять следующие факторы:

• недавно перенесенное оперативное вмешательство;
• прием лекарственных препаратов;
• недавние роды, после которых организм не успел восстановиться.

Если прошло менее двух недель после вышеперечисленных событий, то эозинофилы, скорее всего, будут пониженные.

В детском возрасте

У детей абсолютное количество эозинофилов в крови равно 0,05-0,7Х109/л, к 11 годам количество клеток становится 0-0,6Х109/л. В лейкоцитарной формуле учитывается только процентное соотношение эозинофилов. Именно эти числа имеют диагностическое значение.

Эозинофилы понижены в крови у ребенка могут быть по тем же причинам, что и у взрослого. Но еще раз напомним, что смотреть нужно не абсолютные значения, а относительные. Потому что в норме для детей разных возрастов показатели могут отличаться.

У беременных

В норме эозинофилы в крови понижены у беременных — это физиологичное состояние количества. С началом родов и во время родовой деятельности, количество эозинофилов при беременности снижается. Через 14 дней снова нормализуется.

При сдаче анализа крови на эозинофилы следует учитывать физиологические состояния, при которых может наблюдаться эозинопения, указанные выше. Физиологическое снижение эозинофилов у беременных организм компенсирует сам и количество клеток крови быстро вернется в норму.

Лечения или какого-то вмешательства со стороны специалистов требуется только в случае патологического снижения количества этих кровяных клеток.

Что делать при эозинопении

Когда эозинофилы в крови ниже нормы — это не диагноз, а состояние, чаще всего свидетельствующее о каком-либо заболевании. Механизм развития на сегодняшний день до конца неясен, причин возникновения очень много. Эозинопения может быть признаком заболеваний различной природы и разной степени тяжести.

Потому специфического лечения при нарушении уровня эозинофилов не существует, а все действия направляются на борьбу с заболеванием, которое его спровоцировало, а также на принятие общих мер по укреплению иммунитета.

Когда понижение эозинофилов вызвано физиологическими факторами (стресс, физическое перенапряжение и т. д.), то показатели через некоторое время возвращаются в норму самостоятельно, и принятия каких-либо мер не требуется.

Эозинофилы – это малочисленная популяция белых клеток крови, показатели которой понижены почти до 0 у ребенка при инфекционных заболеваниях, и повышаются при аллергии или заражении гельминтами.

Причины эозинопении

Количество эозинофилов (EO, EOS) в крови у детей от года до 12 лет составляет в норме 0,02- 0,6 *109/л. После 12 лет число эозинофильных гранулоцитов у подростков такое же, как и у взрослого человека. Это значит, что результаты анализа находится в диапазоне 0,02 – 0,44*109/л.

Доля EO от общего количества белых кровяных клеток у детей до 12 лет в норме не должна выходить за рамки значений 0,5 – 7%.  При значениях ниже 0,5% говорят об относительной эозинопении.

Если результат анализа на содержание EOS менее 0,02*109/л, то это значит, что у ребенка развивается абсолютная эозинопения. К 0 стремятся показатели эозинофильных гранулоцитов при острых состояниях, вызванных инфекционными болезнями, болевым шоком, физическим перенапряжением.

Эозинофилы 0 у детей

Для подсчета доли эозинофилов в мазке крови лаборант просматривает 100 лейкоцитов (WBC в бланке анализа крови). Большая часть белых клеток представлена нейтрофилами и лимфоцитами. Базофилов и эозинофилов в мазке крови очень немного. Так, показатель EO 4% значит, что из 100 лейкоцитов всего лишь 4 являются эозинофильными гранулоцитами.

Значение EO 1%, в анализе говорит о том, что на 100 лейкоцитарных клеток приходится только 1 эозинофил. Если относительные эозинофилы понижены до 0%, то это значит, что количество этих клеток у ребенка настольно уменьшилось, что из 100 лейкоцитов нет ни одного EO.

Тем не менее, это не значит, что при EO 0 данные гранулоциты исчезли совершенно. При исследовании других 100 WBC обнаруживается 1 эозинофил. Результаты же анализа покажут в первом случае 0%, а во втором – 1%.

Относительное количество EO уменьшается из-за повышения нейтрофилов – популяции лейкоцитов, отвечающей за уничтожение бактерий. Резко повышены нейтрофилы у детей при бактериальных инфекциях, что в детском возрасте случается достаточно часто и является особенностью становления иммунной системы.

Причины эозинопении у детей

Эозинофилы понижены у ребенка при таких заболеваниях, как:

• синдром Кушинга — гиперсекреция надпочечниками гормонов, особенно кортизола;
• гнойных бактериальных инфекциях;
• ОРВИ, грипп, острые инфекции в первые дни болезни;
• анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
• отравление мышьяком, таллием, свинцом, ртутью;
• травмы, хирургическая операция, ожог;
• прием препаратов с гормонами щитовидной железы, кортикостероидами, лечение пенициллином;
• стресс.

В12-дефицитная анемия

Распространенной причиной понижения эозинофильной популяции служит анемия, которую провоцирует недостаток витамина В12. При этой форме заболевания уменьшается до 0% количество эозинофилов, появляются гигантские нейтрофилы, понижены базофилы и общие WBC.

Причинами нехватки витамина В12 в организме у ребенка служат:

• отсутствие или нехватка животного белка в рационе;
• заражение широким лентецом – паразитическим червем, конкурентно поглощающим витамин В12 из кишечника;
• наследственным нарушением всасывания витамина В12.

Признаки анемии проявляются головокружением, слабостью, отсутствием аппетита. Нехватка витамина В12 отрицательно сказывается на функциях нервной системы. У ребенка нарушается кожная чувствительность, появляются опоясывающие боли, изменяется походка.

Понижение эозинофилов при инфекциях

Причиной понижения EO до 0% служат инфекционные вирусные, бактериальные заболевания в остром периоде, а также воспалительные бактериальные процессы, сопровождающиеся образованием гноя.

Изменяется лейкоцитарная формула у ребенка при заражении вирусом гриппа:

• в первый день – понижены эозинофилы, лимфоциты, повышены общие WBC;
• в последующие дни – понижены WBC, повышены лимфоциты.

Повышение содержания лимфоцитов при гриппе значит, что иммунитет адекватно отвечает на вторжение вируса, а пониженные показатели лейкоцитов говорят об активной миграции этих клеток в очаг инфекции.

Относительные EO могут снижаться до 0 при гнойных инфекциях, тяжелом протекании пневмонии, дизентерии, дифтерии. Понижение эозинофильных гранулоцитов и 0% в бланке анализа отмечается при остром аппендиците.

Повышение нейтрофилов и общих лейкоцитов в сочетании с пониженными эозинофилами значит, что организм борется с воспалением, и служит показателем нормальной физиологической реактивности иммунной системы.

Диагностическое значение эозинопении

При диагностике величина EO обязательно учитывается при гнойных инфекциях, брюшном, возвратном тифе, осложнениях, вызванных действием адреналина, приемом глюкокортикоидов, никотиновой кислоты.

Пониженные EOS служат неблагоприятным признаком, ухудшающим прогноз болезни, у детей с синдромом Дауна, недоношенных новорожденных при сепсисе.

Неблагоприятным признаком протекания болезни считается анэозинофилия или полное отсутствие эозинофилов в сочетании с пониженными лимфоцитами. Состояние анэозинофилии значит, что не только относительная величина EO соответствует 0%, но и абсолютное количество этой популяции в крови падает до 0.

Пониженные эозинофильные гранулоциты при увеличении веса, повышенном уровне кортизола и высоком артериальном давлении указывают на синдром Кушинга. Подробнее о том, почему в анализе крови понижены EO, прочтите в статье «Пониженные эозинофилы у взрослых».

Состояние, когда эозинофилы понижены у ребенка, называется эозинопенией. Считается отклонением от нормы, если их уровень в крови не превышает половины процента. Это сигнал о неблагополучии в организме.

Причины понижения уровня эозинофилов

Эозинофилы — особая разновидность лейкоцитов, белых кровяных телец.

Они выполняют защитную функцию, являясь фагоцитами, поглощающими чужеродные белковые структуры.

Эозинофилы помогают преодолеть пагубное влияние инфекции, снимают воспаление и ускоряют процессы регенерации тканей. Кроме того, они участвуют в формировании аллергических реакций.

Образуются эти элементы крови в костном мозге, из стволовых клеток — предшественников всех видов лейкоцитов. После формирования эозинофилы попадают в кровяное русло, а затем в ткани.

В бланке с результатом клинического анализа уровень этих телец обозначается процентным либо количественным показателем. В норме их концентрация существенно зависит от возраста.

Процентный показатель эозинофилов у детей от рождения до 12 лет меняется следующим образом:

Несмотря на то, что уменьшение объема особых лейкоцитов не является нормой, это менее опасно, чем их резкий подъем.

Эозинопения возникает при таких состояниях, как:

1. Подавление функций костного мозга, которое наблюдается в период терапии противоопухолевыми и антибактериальными препаратами, а также после отравлений и лучевого лечения злокачественных новообразований. Угнетается синтез всех лейкоцитов, поэтому объем эозинофилов тоже снижается.
2. Инфекционные поражения в острой стадии, особенно, когда патогенами являются бактерии. Абсолютный показатель эозинофилов может существенно и не изменяться, но на фоне роста количества других белых клеток крови – их процент уменьшается. Такая эозинопения называется относительной.
3. Чрезмерные физические нагрузки. При том, что перенапряжение не является болезнью, число эозинофилов все же сокращается. Организм реагирует на физический стресс, увеличением других разновидностей лейкоцитов, из-за чего процент эозинофилов, как при инфекционных патологиях, становится меньше. Примечательно, что после перегрузок количество особых белых клеток крови восстанавливается без медикаментов.
4. Гиперфункция надпочечников. Когда в кровь попадает слишком много кортикостероидов, продуцируемых этими эндокринными железами, происходит падение уровня эозинофилов. Гормоны тормозят их вызревание и попадание в кровь из структур костного мозга. В некоторых случаях снижение количества эозинофилов возникает и тогда, когда человек принимает кортикостероиды в виде лекарственных препаратов.

Существуют и другие причины эозинопении, которые встречаются реже:

• сильный психоэмоциональный стресс;
• тяжелые травмы и хирургические операции;
• критическое ухудшение состояния у страдающих сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Механизмы формирования эозинопении у всех возрастных групп похожи, однако у детей она, в большинстве случаев, обусловлена:

• недоношенностью и врожденными генетическими патологиями, связанными с функциями костного мозга или надпочечников, в результате чего нарушен процесс образования эозинофилов;
• синдромом Дауна, при котором эозинопения наблюдается постоянно;
• психоэмоциональными перегрузками, которые в детском возрасте переносятся тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется несовершенством и особой восприимчивостью нервной системы;
• слабым иммунитетом. Для детей это характерно и обусловлено тем, иммунная система еще не сформирована в полной мере;
• частыми инфекционными патологиями.

Если сравнивать количество эозинофилов с объемом других элементов крови, такие клетки немногочисленны.

Симптомы у ребенка

Эозинопения, как таковая, не является болезнью. Она — всего лишь симптом, один из показателей нарушения здоровья, выявленный при лабораторном исследовании крови. Общая клиническая картина признаков будет зависеть от заболевания, которое стало причиной снижение уровня эозинофилов.

Диагностика

Эозинопения выявляется посредством общего анализа крови.

Забор биоматериала из пальца происходит в лабораторных условиях, в утренние часы, на голодный желудок.

Последний прием пищи допускается не позднее 12 часов до исследования, но воду пить разрешено.

Показатель уровня эозинофилов сопоставляется с другими данными исследования, на основании чего делаются выводы о возможных патологиях организма.

При этом низкий уровень особых лейкоцитов не является признаком конкретного заболевания. Чтобы врач мог поставить диагноз, ребенок должен получить полноценное обследование.

Лечение

Методы лечения детей с аномально-низким показателем особых лейкоцитов в крови определяются патологией, послужившей причиной эозинопении.

Наряду с основной терапией назначаются средства, повышающие иммунитет.

Специфических мер, направленных на восстановление нормального уровня эозинофилов, не существует.

Нормальный объем особых лейкоцитов в крови — признак здоровья иммунной системы. Когда выявлено стремительное сокращение данных элементов, комплекс лечебных мер назначается врачом, с учетом всех результатов обследования. Ключевой профильный специалист занимающийся подобными проблемами, является иммунолог. По итогам диагностики он может перенаправить к инфекционисту, паразитологу, эндокринологу и другим врачам.

Чтобы снизить риски развития патологий, приводящих к снижению количества эозинофилов, необходимо:

• обеспечить ребенку нормальный режим дня, чтобы он имел возможность полноценно отдыхать и высыпаться. Длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов;
• свести к минимуму стрессогенные ситуации;
• поддерживать в семье здоровую морально-психологическую атмосферу;
• своевременно и полностью лечить патологии, возникающие у малыша.

Крайне важно поддерживать иммунитет ребенка на высоком уровне.

С этой целью рекомендуется:

• приучать его к ежедневной утренней зарядке и закаливающим процедурам;
• поощрять занятия спортом;
• следить за тем, чтобы питание малыша было регулярным, правильным и сбалансированным;
• по согласованию с педиатром, поддерживать здоровье ребенка периодическими курсами поливитаминных комплексов.

Повседневная забота, чуткое и внимательное отношение взрослых членов семьи к малышу — залог того, что он вырастет здоровым и счастливым человеком.

Видео на тему