Достоверен ли анализ крови на уреаплазму
Бактериологический посев — микробиологическое лабораторное исследование, позволяющее выявить в биоматериале наличие или отсутствие уреаплазмы, а также определить чувствительность вируса к антибиотикам.
Подробнее об исследовании…
ПЦР — метод лабораторной диагностики, позволяющий определить наличие возбудителя болезни, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул его ДНК.
Подробнее…
ИФА — один из самых распространенных и точных методов, который позволяет обнаружить антитела к белкам уреаплазмы.
Узнать цены…
Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче.
Как подготовиться?
Существуют инфекции, носителями которых является большинство людей на планете, но они об этом даже не подозревают. Речь идет, например, о вирусах герпеса и гепатита, уреаплазме. И если о первых двух известно достаточно много, то о последнем широкая аудитория почти ничего не знает. А между тем болезнь может передаваться не только половым путем, но и бытовым. Это, конечно, сделало диагноз «уреаплазмоз» менее «постыдным» в глазах обывателя, но от того — не менее опасным.
Что это такое и чем грозит патологическая активность этой бактерии в клетках человека? Разбираемся в особенностях влияния инфекционного агента на внутренние органы и выясняем, где и какой анализ сдать на уреаплазму.
Что такое уреаплазма и когда стоит сдать биоматериал на анализ?
Уреаплазма — это паразитирующий одноклеточный микроорганизм, который, формально являясь бактерией, по свойствам схож с вирусами. Существует множество разновидностей уреаплазм, среди которых есть крайне опасные для человека — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum. Они могут базироваться в клетках мочеполовой и мочевыводящей систем, а также в легочной ткани здоровых людей. По статистике около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов, и в большинстве случаев они не наносят вреда их здоровью. Однако из-за снижения иммунитета, особенно при незащищенных половых актах, уреаплазмы могут проявить патологическую активность и стать причиной уреаплазмоза.
Женщины чаще страдают от уреаплазмоза, чем мужчины, но опасности заражения могут быть подвержены и те, и другие. У представительниц прекрасного пола, помимо приведенного фактора, усиленное размножение Ureaplasma вызывают бактериальный вагиноз, воспалительные процессы шейки матки, маточных труб, яичников и другие болезни органов малого таза. У сильной половины человечества риск развития заболевания повышается при простатите, воспалении уретры и/или придатков яичек, нарушении сперматогенеза и т. д. Сильнее же всего на возникновение уреаплазмоза влияет зараженность хламидиозом и гонореей (у обоих полов). Патология может также передаваться от матери плоду.
Если не лечить уреаплазмоз, он может перейти в хроническую форму и причинить вред всему организму (привести к воспалению суставов, пиелонефриту и др.). Одним из самых неприятных последствий заболевания может стать бесплодие. Если же инфицированная женщина уже вынашивает ребенка, то велика вероятность выкидыша. Именно поэтому планирующим беременность и уже беременным женщинам обязательно назначают анализ на уреаплазму.
Кстати
Около 20% новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией. Но зачастую дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, излечиваются от этой болезни без помощи врача — инфекция просто проходит сама при должном уходе за ребенком. К трем месяцам уреаплазмоз выявляют лишь у 5% детей. Новорожденным мальчикам проще, чем девочкам, — у последних в 30% случаев выявления заболевание все же приходится лечить.
Часто уреаплазмы могут длительное время никак не проявить свое присутствие в организме, и носитель даже не будет знать о заражении. Однако могут проявиться симптомы, очень похожие на признаки ЗППП: боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах врач может назначить больному один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Эти методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.
Методы анализа
В зависимости от симптомов, врач решает, какой именно биоматериал сдать (кровь, мочу, мазок, соскоб) и каким методом его нужно будет исследовать. Расскажем подробнее о наиболее достоверных и часто назначаемых типах анализов биоматериала на уреаплазмоз.
- Культуральный метод (бактериологический посев). Этот метод анализа используется для выявления уреаплазмы чаще других. Его суть — в помещении биоматериала (мазка с шейки матки или со слизистой оболочки уретры, реже — мочи или секрета простаты) в специальную питательную среду. Если в материале есть уреаплазмы, они начинают активно размножаться, что и фиксирует специалист. Также бакпосев используют для определения чувствительности возбудителей инфекции к различным видам антибиотиков (для назначения конкретного препарата). Этот метод обладает высоким уровнем точности, но результатов придется ждать довольно долго — от 4 до 8 дней.
- ПЦР. Полимеразная цепная реакция — один из самых точных (чувствительность метода около 98%) и быстрых анализов на уреаплазмоз на сегодняшний день. Результат лабораторного исследования можно получить в течение четырех часов. Для анализа обычно берут выделения из влагалища, мочу. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в мизерных количествах. Однако у метода есть свои минусы: он не дает (в отличие от посева) информации об активности уреаплазм, может оказаться ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложноотрицательным (если человек проходил курс лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования).
- ИФА. Иммуноферментный анализ проводится путем помещения биоматериала (в данном случае — крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Исследование показывает не наличие самих микроорганизмов, а присутствие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются особые иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой долей точности. Для получения результатов требуется обычно не более одного дня. Недостаток исследования в том, что антитела организм вырабатывает не всегда, могут быть сбои, и инфекция останется не обнаруженной.
Есть еще один вид исследования — серологический анализ, но из-за низкой точности его обычно заменяют или дополняют одним из перечисленных. Все эти методы анализов на уреаплазму считаются точными и достоверными. Хотя последний показатель сильно зависит от качества биоматериала, на которое в том числе влияет тщательность соблюдения пациентом правил подготовки к исследованию.
Как сдавать биоматериал на анализ
Если пациент сдает кровь, процедуру проводят натощак, утром. Мочу на выявление уреаплазмы также собирают утреннюю (нужно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее пяти–шести часов). При сдаче соскоба из уретры мужчине придется воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла. Представителям обоих полов следует избегать половых контактов за два-три дня перед анализом.
Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит использовать какие-либо мази и гели.
Для дам есть и дополнительные правила. За несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.
И женщинам, и мужчинам необходимо помнить, что при сдаче любого анализа на уреаплазмоз нельзя принимать антибактериальные и противовирусные препараты. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.
Расшифровка анализа на уреаплазмы: норма и патологии
После того как пациент сдал анализ на уреаплазму, врач определяет наличие заболевания по показателям нормы. Стоит помнить, что наличие в организме уреаплазм или других чужеродных микроорганизмов вовсе не означает, что человек болен и нуждается в лечении. Не стоит самому пытаться диагностировать у себя инфекцию.
Если в качестве метода исследования был выбран ИФА, то в бланке будет обозначен титр (количество антител в пробе) и, в идеале, рядом с ним должно стоять слово «норма». В разных клиниках специфика анализа может отличаться, поэтому и «нормальная» цифра может быть разной — ориентироваться надо именно на слово. Также бывают ситуации, когда полученный результат признается сомнительным, тогда пациенту назначают другой анализ.
С результатом ПЦР разобраться немного проще: количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 104 КОЕ на 1 мл, если титр больше — это говорит о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормой для результата культурального метода анализа (посева).
Анализы на уреаплазмоз — лишь одни из большого списка профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год, стыдиться этого не нужно. Особенно внимательно к вопросу нужно подойти людям, состоящим в группе риска (обладающим ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров, переболевшим заболеваниями органов малого таза).
Источник
Анализ на уреаплазмоз – исследование, позволяющее понять, есть ли в организме эта инфекция, и насколько она опасна для конкретного человека.
Причем, как отмечают доктора, второй вопрос более важен. Так как уреаплазма обитает в организме значительного числа людей, ничем о себе не напоминая, и это считается вариантом нормы.
Часто больные, столкнувшиеся с подозрением на этот диагноз, интересуются вопросом о том, какие методы используются, чтобы поставить диагноз, а также какова цена анализа на уреаплазмоз.
Что вообще это за заболевание, и когда рекомендуется пройти обследование при подозрении на развитие этого недуга?
Что такое уреаплазмоз
В современном мире существует огромное количество инфекций, которыми больна большая часть населения планеты. Но люди, больные тем или иным возбудителем, могут даже об этом не подозревать. Тогда врачи называют микрофлору условно-патогенной, то есть не причиняющей вреда до какого-то определенного времени.
Уреаплазма, провоцирующая развитие уреаплазмоза, как раз является одной из таких инфекций.
У значительного числа людей, даже если у них не было в жизни сексуального опыта, в анализах можно обнаружить этот микроорганизм. При этом сам человек не может пожаловаться на какие-либо симптомы, его ничего не беспокоит.
Уреаплазму могут считать причиной бесплодия. Но вместе с тем существует множество пар, зараженных этой болезнью, но имеющих детей.
Объясняется все просто. Микроб способен наносить вред организму человека только при строго определенных обстоятельствах.Если обстоятельства, способствующие вредоносной активности, отсутствуют, то и болезнь не будет представлять никакой опасности.
Среди факторов, что могут активировать патоген в организме, наибольшее значение имеют различные ЗППП, простудные заболевания, частые переохлаждения, стрессы. Все, что может снизить иммунитет человека до низких показателей, способно приводить к активизации инфекционного процесса.
Показания к прохождению анализа на уреаплазмоз
Как отмечают доктора, сдать анализы на уреаплазмоз рекомендуется не всем пациентам.
Существуют специальные показания, по которым стоит проводить это обследование. Наличие показаний позволяет систематизировать диагностический поиск, избежать необоснованного назначения обследования.
Среди показаний в первую очередь значатся следующие симптомы:
- дискомфорт и болезненность в нижней части живота, мешающие человеку вести нормальный образ жизни
- появление неприятных ощущений во время сексуальных контактов, на что жалуются в основном женщины
- нарушение менструаций, снижение либидо у представительниц прекрасного пола или проблемы с потенцией у мужчин
- жалобы на чувство жжения, сопровождающее процесс облегчения мочевого пузыря
- появление каких-либо атипичных выделений из половых путей и др.
Также среди показаний доктора обычно называют период подготовки к беременности, поиск причин бесплодия, обследование перед процедурой искусственного оплодотворения.Проводить анализ рекомендуется недавно родившим женщинам и новорожденным детям.
Обязательным показанием также является доказательство излеченности больного от недуга.
Особенности подготовки к сдаче анализа на уреаплазмоз
Вопрос о том, как сдавать анализ на уреаплазмоз, беспокоит большое количество людей. В этом нет ничего удивительного.
Ведь любой пациент знает, что если пренебречь рекомендациями по подготовке, можно в итоге получить ложные результаты. Это может привести к самым непредвиденным последствиям.
В большинстве случаев пациентам выполняют анализ мазков на уреаплазмоз. Следовательно, готовиться стоит в первую очередь к этому исследованию.
Рекомендуется:
- отказаться от соитий хотя бы на 24, а лучше на 48 часов, чтобы микрофлора партнера не могла повлиять на результаты обследования
- исключить использование антибактериальных препаратов минимум за н6еделю до посещения доктора
- отказаться от спринцеваний или инстилляций в уретру с помощью антисептиков и антибиотиков также минимум на неделю
- женщинам придется исключить использование спермицидов, вагинальных свечей и таблеток
- гигиену накануне сдачи анализа рекомендуется проводить только с помощью теплой воды, исключив мыло, особенно если оно обладает антибактериальными свойствами
- перед исследованием желательно минимум 3 часа не мочиться
Подготовка к анализам на уреаплазмоз может включать готовность к сдаче крови.
В этом случае рекомендации стандартны: избегание стрессов, отказ от приема пищи, появление в больнице в утреннее время.
Какие методы используют для оценки анализа на уреаплазмоз
Часто пациенты интересуются вопросом о том, какие методы анализа на уреаплазмоз у женщин и мужчин используются наиболее часто. И есть ли вообще какие-либо разновидности исследований.
Существует несколько способов постановки диагноза, что разнятся между собой по цене, срокам изготовления результатов, точности и другим параметрам.
Анализ на уреаплазмоз: культуральный метод
Среди всех типов анализов культуральная методика применяется на сегодняшний день наиболее часто.
Объясняется это не только ее высокой достоверностью. Но и тем, что посев позволяет получить о возбудителе дополнительные данные и, самое важное, узнать его чувствительность к антибактериальным препаратам. Это важно для выбора правильной тактики терапии.
Посев анализа на уреаплазмоз – другое название культурального метода.
Доктор, получив от пациента необходимый биологический материал, переносит его на специальную питательную среду. Затем чашку Петри со средой и образцом биоматериала помещают в инкубатор с определенной температурой на некоторое время.
Там, питаясь полезными веществами, микроорганизм разрастается, после чего проводится его идентификация.
Если параллельно требуется узнать, к каким антибиотикам микроорганизм чувствителен, то после высеивания биоматериала сверху помещают кружочки бумаги, пропитанные препаратами. Там, где роста бактериальной флоры полностью не будет, лежит кружочек с антибиотиком, к которому уреаплазма неустойчива.
Ориентируясь на результаты посева, доктор дает рекомендации по лечению, и они являются самыми надежными.
Средний срок изготовления анализа составляет от 4 дней до 8 дней. Все зависит от того, насколько активно будет расти микрофлора на питательной среде.
ПЦР на уреаплазмоз
Среди всех применяемых на сегодняшний день методов диагностики ПЦР является самым высокочувствительным. Точность анализа достигает 98%. Это делает его едва ли не фаворитом в том случае, если прочие исследования дают спорные результаты.
Также не стоит забывать о том, что ПЦР, в отличие от исследования методом посева, получают в короткие сроки. В частных лабораториях, например, результаты можно получить уже через пару часов после того, как биологический материал будет забран.
Полимеразную цепную реакцию в венерологической практике нередко используют для того, чтобы понять, есть ли вообще необходимость лечить человека. Для этого делают ПЦР с концентрацией анализ на уреаплазмоз. Это значит, что анализ отвечает не только на вопрос о том, есть ли патогенный микроорганизм в теле пациента. Но и дает информацию о том, в каком количестве он содержится.
Если микроорганизмов обнаружено совсем мало, от лечения можно отказаться. Несмотря на большое количество преимуществ, как отмечают врачи и пациенты, у методики есть и свои недостатки.
Главный недостаток – это вероятность загрязнения пробы, из-за чего можно получить ложные результаты. Конечно, происходит такое в последнее время все реже, однако исключать человеческий фактор пока еще рано.
ИФА на уреаплазмоз
Иммуноферментный анализ крови на уреаплазмоз – еще один способ поставить пациенту, обратившемуся за помощью к доктору, правильный диагноз. Как отмечают доктора, ИФА методика является по цене самым дешевым вариантом исследования.
Однако из всех трех предоставленных способов она вместе с тем и самая неточная. Анализ базируется на помещении биологического материала на специальные тест-полоски, пропитанные определенными антигенами, что принадлежат возбудителю.
Если в материале будет присутствовать антитело к возбудителю, цвет полоски изменится. Если антитела отсутствуют, полоска сохранит свою окраску.
У ИФА есть основной недостаток. Дело в том, что многие патогенные микроорганизмы провоцируют выработку сходных антител в организме. Как итог, возможно заражение совершенно другой инфекцией, а реакция на уреаплазмоз при этом будет положительной.
Зато обычно не возникает сложностей с ожиданием результатов, так как диагностика подобного типа занимает максимум один день.
Врачи заостряют внимание пациентов на том, что ИФА необходимо обязательно перепроверять с помощью иных методик. Связано это с тем, что анализ чаще всего дает ложные результаты.
Как берут анализ на уреаплазмоз у женщин
Вопрос о том, как сдавать анализ на уреаплазмоз женщинам, беспокоит многих представительниц прекрасного пола. Существует непреложное правило о том, что перед забором материала женщину обязательно смотрят на гинекологическом кресле.
В ходе этого осмотра выявляют отечность половых органов, их гиперемию, наличие или отсутствие выделений. Это может быть важно в дальнейшей диагностике и поиске способов терапии.
Забор биологического материала выполняется очень легко.
С помощью специального инструмента доктор собирает слизь и немного эпителия со стенок влагалища, области уретры и из шейки матки. Все это наносится на стекло с пометками, после чего направляется в лабораторию.
Нередко представительницы прекрасного пола интересуются вопросом о том, насколько процедура болезненна. Для женщины забор материала не представляет совершенно никаких сложностей.
Субъективные неприятные ощущения можно испытывать на гинекологическом кресле, но и они не связаны с болью. Объективно говоря, процедура взятия мазка полностью безболезненная, о чем расскажет любой доктор, рассеяв сомнения пациентки.
Как берут анализ на уреаплазмоз у мужчин
Анализ на уреаплазмоз у мужчин представляет несколько большие сложности, чем у представительниц прекрасного пола.
Конечно, мужчину не будут смотреть с помощью гинекологического кресла. Так как в этом просто нет необходимости.
Однако провести осмотр половых органов все же придется, и мужчине необходимо будет отнестись к этому с пониманием. В отличие от женщин, забор биоматериала у мужчин – неприятная процедура.
В лучшем случае мазок из уретры для представителя сильного пола окончится чувством жжения, что продлится несколько часов. В худшем случае появятся жалобы на боль, чувство дискомфорта при мочеиспускании. Многие мужчины имеют привычку отказываться от анализа из-за опасения получить неприятные ощущения.
Доктора отмечают, что в случае отказа для исследования можно взять сперму или мочу. Однако в этом случае достоверность диагностики падает, из-за чего могут возникнуть проблем с постановкой диагноза.
Откуда еще может браться биоматериал на уреаплазмоз
Существует ошибочное мнение о том, что уреаплазмоз – это исключительно половая инфекция.
Якобы она способна поражать только слизистые оболочки в области влагалища или половой член у мужчин. Однако это мнение в корне неверно.
В принципе, патогенный микроорганизм может жить в любом месте. Там, где у него есть доступ к слизистым оболочкам, в эпителий которых он внедряется и наносит организму вред.
Для диагностики инфекции при подозрении на внегенитальную патологию берут мазки изо рта и ануса. Инфекция может оказаться в ротовой полости в том случае, если пара практиковала незащищенный оральный секс. Аналогично может обстоять ситуация и с областью ануса.
Правда, в анус патогенные микроорганизмы могут попадать и при стандартных половых контактах из-за близкой расположенности органов.
В некоторых случаях забор материала может проводиться с области глаз. Это бывает необходимо в случае с грудными детьми, у которых патогенные микроорганизмы способны поражать зрительные органы из-за несовершенства иммунитета. Правда, подобное исследование скорее редкость, чем частая практика.
Анализ на уреаплазмоз: что считать нормой, а что патологией
Расшифровка анализов на уреаплазмоз проводится после того, как пациент сдал биологический материал на оценку и получил бланки с результатами.
Важно помнить, что только доктор принимает решение о том, какие итоги считать нормальными, а что воспринимать, как патологию и начинать лечение. При этом учитывается не только итог обследования, но и выраженность клинических признаков болезни.
Если у пациента нет жалоб, лечение может не назначаться, даже если исследование показало положительные результаты.
Если был выбран метод иммуноферментного анализа, то в графе стоит ориентироваться на указанное значение обнаруженных антител, а также на наличие слова «норма».
Врач может даже при показателях нормы порекомендовать лечение, если пациента беспокоят симптомы заболевания.
При исследовании с помощью ПЦР все зависит о того, как именно выполняется анализ: качественно или количественно.
В первом случае в бланке будут указаны только слова отрицательно и положительно.
Во втором случае будет указана цифра, и вот она не должна превышать отметку в 10 в четвертой степени КОЕ на 1 мл биоматериала.
Если отметка превышена и есть симптомы, говорят об уреаплазмозе.
При посеве в бланке будет значиться, обнаружен рост патогенной микрофлору, на которую велось обследование, или рост отсутствует.
Какой доктор назначает и берет анализ на уреаплазмоз
Часто среди пациентов, страдающих от признаков уреаплазмоза, звучит вопрос о том, какой врач берет биологический материал для исследования. И от кого можно вообще получить направление на анализ.
Вариантов несколько.
Собирать образцы для исследования чаще всего приходится венерологам. Именно к этим докторам обращаются пациенты, обнаружившие у себя симптоматику, характерную для уреаплазмоза.
Альтернативой венерологом может стать уролог у мужчин и гинеколог у женщин. К этим специалистам люди также нередко идут с жалобами на специфические симптомы.
Назначать обследование на уреаплазмоз может та же группа специалистов.
Дополнительно в список назначающих может входить репродуктолог, занимающийся проблемами бесплодия у пациентов.
Что делать при положительных результатах анализа на уреаплазмоз
Нередко пациентов волнует вопрос о том, что им стоит делать в том случае, если диагноз подтвердится. В этом случае, чтобы избавиться от негативной симптоматики, необходимо начать терапию.
Лечение стоит проводить под контролем грамотного доктора. Он сможет правильно интерпретировать итоги исследования, а также подобрать оптимальную терапию.
Для лечения уреаплазмоза используют различные схемы антибиотикотерапии. Препарат подбирают, исходя из определения чувствительности. Назначать лекарство, к которому у бактерии есть устойчивость – ошибка.По этой же причине не рекомендуется практиковать самолечение. Вероятность правильно угадать антибиотик без специальных анализов очень низка.
После того, как терапия останется позади, обязательно проводится сдача контрольных анализов на уреаплазмоз. Это необходимо, чтобы убедиться, что болезнь удалось победить полностью, и что вероятность рецидива максимально низкая.
Если контрольные анализы показали неудовлетворительные результаты, пациенту рекомендуется повторить курс терапии со сменой препаратов. Лечение повторяют до тех пор, пока контрольные анализы не окажутся отрицательными по всем показателям.
Цена анализа на уреаплазмоз
Больных вполне закономерно интересует цена анализа на уреаплазмоз.
Однозначно ответить на этот вопрос несколько трудно. Ведь стоимость обследования зависит не только от его вида, но и от конкретного региона, где делается анализ. Также от ценовой политики клиники, где планируется сдавать материал.
Среди всех способов постановки диагноза культуральная методика является самой дорогой.
Цена анализа на уреаплазмоз этим методом может достигать 1500 рублей, в среднем равна 900-1200 рублей.
ИФА стоит в Москве от 500 до 700 рублей в среднем, но цена может быть и несколько выше, если такова политика клиники.
Самым дешевым является ПЦР исследование (качественный метод не более 400 рублей). Однако при ПЦР редко выполняют оценку только одной инфекции, из-за чего стоимость резко возрастает.
Правильная диагностика уреаплазмоза у женин и мужчин играет огромную роль в том, как заболевание будет течь в дальнейшем. Часто от итогов обследования зависит не только итоговый диагноз пациента, но и выбор способа лечения.
Из-за этого относится к диагностике с пренебрежением нельзя!
Если вам необходимо сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
