Для чего делают анализ крови на гемостаз
Гемостаз – это очень сложный биологический процесс в организме, обеспечивающий его жизнеспособность. Именно благодаря ему кровь циркулирует по кровеносной системе, не покидая ее. Помимо этого, гемостаз отвечает за поддержание определенного объема крови, необходимого для нормальной жизнедеятельности человека. Проще говоря, данный биологический процесс обеспечивает нормальное функционирование кровеносной системы и отвечает за насыщение всех органов кислородом и питательными макроэлементами.
Многим людям доктора назначали анализ крови на гемостаз, но далеко не все знают, зачем он нужен и какую информацию предоставляет врачам. Давайте постараемся разобраться в этом и узнать обо всех особенностях этого типа лабораторных исследований крови.
Общая информация
Важно понимать, что гемостаз – это комплекс различных процессов и функционально-морфологических механизмов, обеспечивающих текучесть крови и предотвращающих ее свертывание. Если на стенках кровеносных сосудов образуется трещина, то именно благодаря гемостазу она заделывается путем образования тромба, который после восстановления мягких тканей удаляется.
Какие функции выполняет гемостаз в организме человека?
Прежде чем поговорить о том, что дает анализ крови на гемостаз, давайте разберемся с тем, какие функции выполняет эта система.
Она отвечает за:
- обеспечение текучести крови;
- локализацию мест повреждения сосудов;
- растворение тромбов.
Чтобы понять, насколько сложно устроена система гемостаза, давайте приведем один небольшой пример. Если стенки сосудов были повреждены и на них образовались трещины, то их локализация осуществляется в несколько этапов при участии 13 ферментов.
Механизмы гемостаза
Как уже упоминалось ранее, гемостаз является одним из самых сложных процессов, протекающих в нашем организме. Существует два его механизма – первичный и вторичный. Чтобы понять основные принципы функционирования всей системы (как правильно сдавать анализ крови на гемостаз, будет рассмотрено далее), давайте более подробно рассмотрим каждый из них.
Первичный, или сосудисто-тромбоцитарный, задействует клетки крови, мягкие ткани кровеносных сосудов, биоактивные вещества и внесосудистые ткани. Данный механизм отвечает за локализацию места повреждения стенки сосуда тромбоцитной пробкой.
Вторичный, или коагуляционный, – данный механизм задействует плазменные факторы свертывания крови. Этот процесс отвечает за превращение тромбоцитарной пробки в нерастворимый фибрин, который способен выдержать большое кровяное давление, оказываемое на стенки сосудов при циркуляции крови, благодаря чему поддерживается целостность кровеносной системы.
Данный механизм реализуется благодаря кровяным клеткам, стенкам сосудов и особым ферментам, которые отвечают за предотвращение свертывания крови и образования тромбов. Здесь важно понимать, что если система гемостаза функционирует неправильно и не справляется со своими задачами, то у человека могут проявляться различные патологии кровеносной системы. В этом случае доктора назначают анализ крови на мутации гемостаза, который позволяет обнаружить причину сбоя.
Анализ на гемостаз: зачем он нужен?
Одним из самых информативных типов лабораторных исследований является анализ крови на гемостаз, назначение которого заключается в том, чтобы выявить нарушения в работе этой системы. Исследование является очень сложным и трудоемким, но оно позволяет медицинским специалистам получить детальную картину о свертывании крови, а также функционировании обеих систем, принимающих участие в этом и их взаимодействии друг с другом. Стоит отметить, что нарушение нормальной работы гемостаза может быть вызвано сбоем в работе обеих систем. В первом случае нарушения приводят к образованию тромбозов, а во втором – к внутренним кровотечениям.
К каким последствиям может привести неправильная работа системы гемостаза?
Отклонения в нормальной свертываемости крови чреваты различными негативными последствиями, которые могут не только представлять большую угрозу для здоровья человека, но и приводить к необратимым последствиям. Поэтому при малейших подозрениях на подобные проблемы рекомендуется сдать анализ крови на гемостаз. Что показывает данный вид исследований, уже было рассмотрено ранее.
Если у человека показатель свертываемости крови значительно превышает норму, то это называется тромбофилией. Она опасна тем, что значительно увеличивает вероятность инфаркта, инсульта и образования тромбов в кровеносных сосудах, а также может привести к бесплодию и выкидышу.
Если свертываемость ниже нормы, то могут возникать внутренние кровотечения. Как следствие, раны и порезы заживают намного дольше. Также могут развиваться различные осложнения после перенесенных операций.
В каких случаях назначают анализ на гемостаз?
Основными причинами, по которым может потребоваться анализ крови на гемостаз, являются:
- необходимость установления причин повышенной кровопотери, внутренних кровотечений или проявления аутоиммунных заболеваний;
- диагностика, профилактика или лечение тромбозов, инфарктов и инсультов;
- регулярные мероприятия по предотвращению внутренних кровотечений у пациентов, перенесших хирургическую операцию;
- этап планирования беременности;
- лечение гинекологических заболеваний у беременных.
Это наиболее распространенные причины, по которым доктора отправляют своих пациентов на сдачу крови для проверки работы системы гемостаза. Но здесь важно понимать, что каждый конкретный случай является индивидуальным, поэтому данный вид лабораторного исследования может назначаться и при других ситуациях.
Как проводится
Если вам нужно сдать кровь на гемостаз, то необходимо иметь представление о том, как он проводится и сколько времени занимает. Как уже упоминалось ранее, данный вид анализа крови является сложным и кропотливым.
Он включает в себя следующие тесты:
- Протромбиновое время с МНО – за какой промежуток времени кровь сворачивается.
- АЧТВ – за какой период происходит формирование кровяного сгустка после присоединения реагентов к плазме.
- Тромбиновое время – временной интервал, необходимый для преобразования фиброногена в фибрин.
- Фибриноген.
Когда результаты анализов готовы, необходима их расшифровка. Особое внимание доктора уделяют первому и второму тесту. Они дают подробную картину того, как происходит свертывание крови по внутреннему и внешнему пути. Если с их результатами все в полном порядке, то значит система гемостаза функционирует нормально.
Показания
Анализ системы гемостаза назначается в тех случаях, когда ожидаются кровопотери, или при диагностировании у пациентов некоторых заболеваний кровеносной системы.
Гемостазиограмма является обязательной в следующих случаях:
- перед и после операционного вмешательства;
- при варикозе и тромбозе;
- при диагностировании аутоиммунных заболеваний;
- при заболеваниях печени;
- при профилактике и лечении инсультов и инфарктов;
- при различных сложных патологиях кровеносной системы;
- с целью наблюдения за состоянием больного при приеме антиагрегантов и антикоагулянтов.
В каждом из вышеперечисленных случаев лабораторное исследование гемостаза является обязательным. Также необходим анализ крови на гемостаз при беременности и на стадии планирования зачатия ребенка.
Анализ на мутации гемостаза
Исследование работы системы гемостаза обладает высокой информативностью, тем не менее оно далеко не всегда позволяет медицинским специалистам прогнозировать вероятность развития патологий, влияющих на свертываемость крови. Поэтому доктора назначают пациентам анализ крови на мутации гемостаза, в процессе которого учитываются ответные реакции со стороны этой системы.
Данный вид исследований назначается для следующих категорий лиц:
- женщинам, принимающим противозачаточные препараты;
- страдающим от бесплодия или имеющим проблемы с невынашиванием плода;
- женщинам, которым назначается гормональная терапия;
- курильщикам в возрасте старше 50 лет;
- пациентам, перенесшим тромбоз, возраст которых менее 50 лет;
- перед и после хирургического вмешательства;
- молодым людям, у которых было диагностировано нарушение слуха по неизвестным причинам;
- пациентам, перенесшим химиотерапию.
Стоит отметить, что данный анализ крови (система гемостаза и расшифровка результатов дают врачам подробную картину о состоянии здоровья пациента) также может назначаться людям, родственники которых в возрасте до 50 лет имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой, а кроме этого, перенесли инфаркт или инсульт. Это необходимо для того, чтобы определить наличие генетической предрасположенности.
Нарушение функционирования системы гемостаза
Нарушения в работе биологических процессов гемостаза включают в себя следующие понятия:
- Когуалопатия – нарушения в функционировании свертывающей и противосвертывающей системы.
- Гипокоагуляция – ухудшение образования тромбов из-за плохой склеиваемости кровеносных клеток между собой. Проявляется внутренними кровотечениями и медленным заживанием ран.
- Гиперкоагуляционно-тромботическое состояние – это повышенное склеивание клеток крови, в результате чего в кровеносной системе могут образовываться тромбы.
- Тромбогеморрагический синдром – одновременное нарушение в работе свертывающей и противосвертывающей систем, которое приводит к образованию многочисленных сгустков крови в сосудах, вследствие чего нарушается нормальное кровообращение внутренних органов, приводящее к дистрофическим изменениям.
Каждая из патологий проявляется по-разному и ведет к различным негативным последствиям. Своевременно выполненный анализ крови на гемостаз (норма показателей не должна быть превышена) позволяет докторам назначить лечение и предотвратить появление опасных осложнений.
Подготовка к сдаче анализов
Итак, вы собрались идти к врачу. Как сдавать анализ крови на гемостаз, чтобы результаты были достоверными? Важно понимать, что свой организм необходимо предварительно подготовить. Идти в больницу следует натощак. Врачи рекомендуют отказаться от употребления пищи приблизительно за 10 часов до похода в медицинское учреждение. Допускается употребление только негазированной очищенной воды. Помимо этого, за день до сдачи анализов рекомендуется свести к минимуму любые физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, а также как следует выспаться.
От употребления любых алкогольных напитков и медикаментозных препаратов следует отказаться, поскольку они негативно скажутся на составе крови, что затруднит анализ крови на гемостаз. Расшифровка в этом случае будет неправильной, в результате чего врачу будет сложно оценить реальное состояние больного и назначить подходящую терапию.
Исследования системы гемостаза при беременности
Во время вынашивания плода в организме женщины происходит довольно много изменений, одним из которых является увеличение количества тромбоцитов в крови. Но если их уровень слишком отклонится от нормы, то в кровеносных сосудах начнут образовываться тромбы и проявится такое заболевание, как тромбофилия, которая очень часто приводит к преждевременному прерыванию беременности.
Поэтому наблюдение за состоянием системы гемостаза у будущих мам является критически важным. При этом для них назначаются расширенные лабораторные исследования, состоящие из 14 пунктов, что позволяет получить наиболее полную клиническую картину.
Заключение
Система гемостаза является одной из самых важных в нашем организме. Она выполняет сложные функции и отвечает за нормальное функционирование кровеносной системы. Нарушение ее работы может привести к сложным патологиям. Особенно это касается женщин, вынашивающих плод. Поэтому наблюдение за состоянием их здоровья является важным.
В современном обществе мало кто уделяет надлежащее внимание своему собственному здоровью. У кого-то на это нет времени, а кто-то просто боится сдавать анализы. Но это совсем неправильно, так как если запустить какое-либо заболевание, то последствия могут оказаться плачевными.
Источник
Гемостаз в переводе с греческого обозначает haima – это кровь, а stasis – это стояние. Трактовать этот термин можно как система удержания крови в требуемом состоянии.
Прежде всего кровь должна быть жидкой и в требуемой консистенции. Она не должна покидать циркуляторное русло, то есть кровеносная система замкнута. В случае повреждения сосудов, кровь за счет свертывания не должна покидать замкнутую систему и допускать кровопотерю.
В случае возникновения различных нарушений могут образовываться ненужные тромбы, которые требуется растворять. Регуляторная функция в этих вопросах принадлежит системе гемостаза крови. Это весьма сложный комплекс одновременно выполняемых задач.
Гемостаз – что это такое
Гемостаз – это комплекс физиологических процессов, обеспечивающих остановку кровопотери, в случае повреждения сосудистой стенки, а также поддержание крови в жидком состоянии.
Гемостаз крови состоит из четырех основных компонентов:
- эндотелиального слоя сосуда;
- форменных кровяных элементов (тромбоцитарные, эритроцитарные, лейкоцитарные клетки);
- плазменных компонентов (системы свертывания, противосвертывающую и фибринолитическую системы);
- регуляторных факторов.
По механизму действия, систему гемостаза необходимо разделять на первичную и вторичную.
Что такое гемостаз по сосудисто-тромбоцитарному типу
К первичному гемостазу крови относят тромбоцитарные факторы прекращения кровопотери, заключающиеся в активном образовании временных микротромбов в сосудах.
При небольшом травмировании сосудов малого калибра (капиллярное кровотечение) этого может быть достаточно для остановки кровопотери. Однако при поражении более крупного калибра, необходим вторичный, коагуляционный механизм свертывания.
Вторичный гемостаз. Что это
Вторичный, коагуляционный гемостаз – это путь прекращения кровопотери, активируемый тромбоцитарным гемостазом и обеспечивающим продолжительную остановку кровопотери.
Коагуляционный гемостаз крови обеспечивает плотность образовавшегося тромбоцитарного сгустка, за счет формирования в нем фибриновой сети. Также он способствует более плотной фиксации тромбоцитарного тромба к поврежденному сосудистому эндотелию.
Схема гемостаза:
Первичный механизм гемостаза крови
Справочно. При нарушении целостности сосудистого русла происходит спазмирование сосудов, способствующее снижению кровотока в поврежденной области и облегчающее дальнейшее слипание тромбоцитов (агрегация) и их присоединение к сосудистой интиме (адгезия).
Параллельно со спазмированием пораженных сосудов начинается активное выделение клетками поврежденного эндотелия фактора Виллебранда. Этот фактор увеличивает адгезивные свойства тромбоцитарных клеток и облегчает формирование первичного тромба.
После этапа тробоцитарной агглютинации (плотного склеивания) происходит реакция высвобождения специальных активных компонентов, способствующих поддержанию сосудистого спазма и процессов первичной коагуляции.
Справочно. Первичный гемостаз крови также способствует запуску свертывающего каскада и началу вторичной остановке кровопотери.
Механизмы вторичного гемостаза
Вторичная остановка кровотечения является длительной и способна прекращать кровопотерю при поражении сосудов, более крупного калибра. Задача свертывающего каскада заключается в том, что он приводит к формированию фибрина, стабилизирующего и плотно фиксирующего обычный тромбоцитарный тромб на поврежденном участке сосуда.
По сути, свертывающий каскад коагуляции представляет собой серию последовательных, цепных реакций. Каждая реакция активируется при помощи специального фактора свертывания (специфические белки, отвечающие за нормальную коагуляцию).
Важно! Вследствие того, что все реакции являются цепными (завершение одной реакции приводит к активации следующей), то при нарушении одного звена, нарушаются все последующие реакции.
Внешний и внутренний гемостаз
Вторичный гемостаз крови имеет два механизма:
- внешний, запускаемый за счет работы тканевых факторов коагуляции;
- внутренний, активирующийся в результате работы факторов свертывания, находящихся в крови, плазме (также в этот механизм входит активность ферментов и тромбоцитарных клеток).
Следует отметить, что механизм внутреннего и внешнего гемостаза отличается только до момента активации протромбина. Далее их работа не отличается.
Для первичной активации внешнего механизма гемостаза необходимо разрушение клеток эндотелия. При наличии повреждения, из мембран эндотелиальных клеток происходит выброс тканевого тромбопластина (третьего фактора коагуляции). Третий фактор начинает взаимодействовать с проконвертином (седьмым фактором) Са (четвертый фактор).
Важно. Присутствие кальциевых ионов в достаточном количестве является обязательным для полноценного гемостаза крови.
Далее, седьмой и четвертый фактор активируют десятый фактор Стюарта. Десятый фактор вместе с пятым (лабильным), фосфолипидным (тромбоцитарным) факторами и ионами Са приводит к активированию протромбина.
Для активизации внутреннего пути необходимо наличие «контактной фазы», то есть для запуска свертывающего каскада необходимо соприкосновение крови с поврежденной сосудистой интимой и чужеродной повреждающей поверхностью (иглой, ножом, стеклом и т.д.). В результате этого происходит активация двенадцатого фактора Хагемана.
Осуществление внутреннего каскада обеспечивается поочередной активацией:
- двенадцатым фактором одиннадцатого (плазменного предшественника тромбопластина);
- одиннадцатым – девятого (фактора Кристмаса);
- девятым – восьмого (антигемофильного).
После этого происходит активация фактора Стюарта. Дальнейшие реакции аналогичны внешнему механизму гемостаза.
Для всех реакций внутреннего механизма также необходимы ионы кальция.
Схема внутреннего и внешнего гемостаза крови:
(активированные комплексы отмечены буквой а)
Вторая, третья и четвертая фазы гемостаза крови
После образования протромбина завершается первая фаза коагуляции, дальнейшее свертывание и во внешнем, и внутреннем механизме протекают одинаково.
Во второй фазе начинает образовываться тромбин (активное тромбинообразование). Эта фаза длится от двух до пяти секунд. Протромбин при помощи протромбиназы и десятого фактора превращается в активный тромбин.
В первой и второй фазе свертывания кровь находится в жидком состоянии.
В 3-ей фазе кровь в очаге повреждения переходит в гелеобразную форму и происходит образовании фибрина, составляющего стабильную основу тромба.
Под влиянием активного тромбина, в 3-ей фазе происходит трансформация фибриногена в фибрин и образования в месте повреждения плотной фибриновой сети.
Фибриновая сеть стабилизирует непрочный тромбоцитарный тромб и улучшает его фиксацию на эндотелии. Красный цвет образовавшегося тромба, объясняется тем, что в сети находится большое количество эритроцитов.
Третья фаза занимает от трех до пяти секунд.
Гемостаз крови в четвертую фазу заключается в сжатии и уплотнении образовавшегося тромба и дальнейшее растворение сгустка.
Внимание! Все процессы свертывающего каскада во всех фазах происходят в присутствии кальциевых ионов. Также, для нормального образования фибрина необходим витамин К и адекватная работа печени (практически все факторы свертывания синтезируются печенью).
Конечным продуктом коагуляции является образовавшийся из фибриногена фибрин.
Весь процесс гемостаза происходит на матрице тромбопластина. Это обеспечивает высокую скорость и эффективность свертывания, а также локальность гемостаза. То есть, процесс образования тромба происходит на ограниченном участке сосудистой стенки.
Важно. Одновременно с локально активизирующейся свертывающей системы гемостаза, активизируется противосвертывающая система, препятствующая чрезмерному росту тромба, развитию ДВС, а также микротромбообразования в сосудах.
Функции системы гемостаза
Система гемостаза обеспечивает:
- постоянное поддержание крови в жидком состоянии;
- прекращение кровопотери при повреждении сосудистого русла;
- очистку крови от продуктов небактериального фагоцитоза;
- регенерацию поврежденного сосудистого эндотелия и способствует восстановлению целостности сосудов и тканей.
Для полноценного функционирования системы гемостаза необходимы:
- наличие факторов тромборезистентности сосудистого эндотелия (антиагрегантные, антикоагулянтные и фибринолитические свойства сосудов, поддерживаемые простациклинами, оксидом азота, эндотелинами, антитромбином и т.д.);
- способность плазменных факторов гемостаза переходить в неактивное состояние;
- непрерывность циркулирования крови в сосудах;
- активная работа фибринолитической системы и присутствие в крови антикоагулянтов.
Нарушение гемостаза
Патологии могут проявляться дефектами коагуляционной и противосвертывающей системы.
Нарушение коагуляции
В этом случае пациент будет страдать от повышенной кровоточивости. При этом характерны жалобы на длительно не останавливающееся кровотечение при порезах, частые носовые, десневые кровотечения, легко образующиеся и длительно сходящие синяки. Женщины жалуются на длительные, обильные менструации, частые межцикловые кровотечения.
При наследственных коагулопатиях, для которых характерны мутации генов гемостаза, могут возникать профузные носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения, кровоизлияния в суставы и мышцы.
Может также отмечаться геморрагическая сыпь.
Справочно. Нарушения гемостаза, проявляющиеся увеличенной кровоточивостью, входят в группу геморрагических диатезов.
По механизму развития нарушения свертывания разделяют на связанные с:
- тромбоцитарными дефектами (сюда относят тромбоцитопеническую пурпуру и тромбоцитопатии);
- коагуляционными нарушениями (гемофилии А, В, С типа, болезнь Виллебранда, заболевание Стюарта-Прауэра и т.д.);
- поражением сосудистой стенки (геморрагические васкулиты, телеангиоэктазии, гемангиомы и т.д.).
Нарушения противосвертывающей системы
Эти нарушения проявляются склонностью к повышенному тромбообразованию. Образование тромбов в сосудах приводит к:
- циркуляторным нарушениям,
- недостаточному кровоснабжению и ишемии тканей,
- тромбоэмболическим нарушениям,
- тромбозу (чаще всего, нижних конечностей),
- заболеваниям сердечно-сосудистой системы (ИБС, инфаркт), инсультам и т.д.
Показания к проведению анализа на гемостаз крови
Нарушение свертывания крови происходит при:
- наличии аутоиммунных патологий;
- заболеваниях почек;
- нарушении белоксинтетической функции печени;
- злокачественных новообразованиях;
- поражении костного мозга;
- эндокринных патологиях;
- гипокальциемии;
- дефицитах аскорбиновой кислоты и витамина Р;
- тяжелых интоксикациях;
- некоторых инфекциях (корь, краснуха, грипп, сыпной тиф, геморрагические лихорадки, менингит, лептоспироз и т.д.);
- иммунокомплексных вазопатиях (болезн Шенлейна-Генноха);
- наследственных коагулопатиях (гемофилия, болезнь Ослера-Рандю и т.д.).
Исследования системы гемостаза проводится при:
- появлении симптомов пониженной или повышенной свертываемости крови (кровотечения или тромбозы),
- заболеваниях ССС и мониторинге их лечения;
- необходимости проведения хирургических вмешательств;
- состояниях после операций;
- заболеваниях, сопровождающихся нарушением гемостаза крови;
- беременности.
Гемостаз при беременности
Анализ крови на гемостаз при беременности входит в список обязательных исследований, поскольку даже незначительные отклонения от
нормы в этом периоде, чреваты серьезными последствиями для здоровья матери и малыша.
Повышение свертывания крови может привести к:
- нарушению плацентарного кровообращения,
- гипоксии плода,
- замиранию беременности,
- самопроизвольному аборту,
- привычному невынашиванию беременности.
Очень важно. Снижение свертывания крови во время беременности может привести к тяжелому кровотечению в родах.
Наиболее грозным осложнением является ДВС-синдром, который может развиться на фоне эклампсии (поздние гестозы беременности).
В диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови выделяют четыре фазы:
- гиперкоагуляционную, сопровождающуюся усиленным тромбообразованием;
- гипокоагуляционную, без истощения факторов свертывания;
- гипокоагуляционную, с полным истощением всех факторов свертывания;
- восстановление (при своевременном оказании специализированной медицинской помощи) или полное несвертывание крови, с развитием профузного кровотечения и летальным исходом.
В норме, анализ крови на гемостаз при беременности должен проводиться минимум три раза.
Гемостаз при беременности по экстренным показаниям проводится при:
- гипертонусе матки;
- угрозе отслойки плаценты;
- угрозе самопроизвольного аборта или начавшемся самопроизвольном аборте (появление болей в животе и умеренных кровянистых выделений);
- развитии преэклампсии и эклампсии (появление отеков, стойкий подъем АД, развитие гипертонического криза, сильные головные боли, судороги).
Важно. Анализ на гемостаз позволяет вовремя выявить и диагностировать причину нарушений и сохранить беременность.
В идеале, анализы на гемостаз крови должны сдаваться еще на этапе планирования беременности. При выявлении нарушений, вначале проводится лечение у врача гемостазиолога (гемостазиолог – это специалист, занимающийся проблемами свертывания крови).
Кровь на гемостаз в обязательном порядке сдается при:
- отягощенном семейном анамнезе (тромбозы, варикозное расширение вен, инфаркты, инсульты у родственников);
- бесплодии;
- привычном невынашивании беременности;
- замирании беременности в анамнезе;
- тяжелых гестозах, отслойке плаценты или кровотечении при прошлых беременностях.
Внимание. По данным последних исследований, около 50-ти процентов случаев женского бесплодия или невынашивания беременности, связано с нарушениями в системе гемостаза.
Лечение нарушений гемостаза
Сложность системы влечет за собой сложности с лечением. С проблемами нарушений свертывания крови следует обращаться к врачу-
гемостазиологу, который рекомендует сделать коагулограмму и оценит ее результаты. Вся терапия проводится строго под контролем анализов.
Как правило, терапия при нарушениях гемостаза направлена на:
- устранение любых возможных вредных влияний, включая переназначение используемых лекарственных средств, которые могут нарушать свертываемость крови и функции тромбоцитов,
- устранение всех сопутствующих заболеваний, которые могут усугубить имеющиеся нарушения гемостаза,
- содействие укреплению сосудистой стенки за счет витаминной терапии аскорбиновой кислотой, рутином, травяными сборами,
- использование заместительной терапии с помощью препаратов факторов свертывания,
- использование аминокапроновой кислоты, дицинона, адроксона,
- применение гормональной регуляции менструального цикла.
Внимание! Схемы лечения и длительность терапии зависят от причины нарушения свертывания крови. При наследственных коагулопатиях лечение пожизненное. При необходимости хирургического вмешательства больные в обязательном порядке должны пройти специальную предоперационную подготовку.
Гемостаз. Видео
Очень интересная короткая лекция о системе гемостаза. Рассказывает доктор наук, профессор (несмотря на молодость) М.Пантелеев:
Источник
