Что в анализе крови обозначает алт

Что в анализе крови обозначает алт thumbnail

article1020.jpg

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – особое вещество, участвующее в аминокислотном обмене. Обычно оно содержится в таких органах, как печень, сердце, почки.

Проникновение данного фермента в кровоток является свидетельством наличия патологического процесса. Что это значит и с какими недугами связано, будет рассказано далее в статье.

В большинстве случаев аланинаминотрансфераза повышена при заболеваниях, поражающих печень. Однако не исключается возможность патологии и других жизненно важных органов.

Концентрация АЛТ в крови является важным диагностическим показателем, определяющим локализацию и степень тяжести патологии.

Основные функции АЛТ

Этот фермент является важным для здоровья. Благодаря ему осуществляются обменные процессы, что способствует укреплению иммунной системы, обеспечению организма необходимым энергетическим запасом, а также продуцированию лимфоцитов.

Все процессы происходят внутри клеток с небольшим выделением фермента в кровеносное русло.

Вследствие разрушительного процесса, происходящего в клетках печени и других органов, пораженных болезнью, АЛТ в большом количестве проникает в кровь. Ее наличие, превышающее допустимые значения, становится важным показателем для диагностики некоторых заболеваний.

Наличие аланинаминотрансферазы характерно для таких органов, как:

печень

  • печень, где ее концентрация самая высокая;
  • сердечная мышца;
  • легкие;
  • почки;
  • поджелудочная железа.

Это становится предпосылкой для тщательного обследования именно этих органов при обнаружении в биохимическом анализе крови высоких показателей АЛТ.

Показания к проведению анализа

Повышение уровня АЛТ в анализе крови сигнализирует не только о патологии в перечисленных органах. Оно указывает и на возможность наличия других заболеваний.

Именно поэтому оценивается биохимия крови. Анализ выявляет отклонения, становится составной частью профилактических мероприятий, эффективным способом диагностирования серьезных заболеваний печени, миокарда и поджелудочной железы.

Проведение этого исследования становится обязательным при наблюдении за патологическими изменениями в печени, происходящими вследствие приема лекарственных препаратов, гепатита и отравления токсическими веществами.

Биохимический анализ крови назначают в случае проявления следующих симптомов:

боль с права под ребром

  • интенсивные боли в правом подреберье;
  • желтушность кожного покрова и глазных склер;
  • осветление каловых масс и темная моча;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость.

Своевременное выявление повышенного содержания АЛТ дает возможность устранить такие признаки посредством постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Другие симптомы

Кроме перечисленных выше проявлений, указывающих на высокий уровень АЛТ в крови, имеют место симптомы, проявляющиеся в зависимости от поражения определенного органа:

  1. Печень. Недуги сопровождаются болезненными проявлениями под правыми ребрами, изменением цвета кожного покрова и желтушностью глаз. Вирусный гепатит протекает на фоне повышенной температуры тела. Цирроз характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, на коже появляются так называемые сосудистые звездочки.
  2. Сердце. Главным симптомом инфаркта миокарда является интенсивная боль в области грудной клетки, отдающая в подлопаточную зону, левую руку и челюсть. Нарушается сердечный ритм, возникает одышка, понижается давление. Наблюдается общая слабость, озноб.
  3. Поджелудочная железа. Тошнота, повторяющаяся рвота, острые или ноющие боли под ложечкой, вздутие живота, слабость.

Если имеет место онкологический процесс, помимо этих признаков, наблюдаются резкая потеря веса и упадок сил.

Диагностика

Выявление высокого уровня ферментов в сочетании с перечисленными проявлениями дает возможность быстро диагностировать заболевания, что в значительной мере повышает результативность лечения.

На исследование кровь из вены берется утром на голодный желудок. Достоверность результатов зависит от предварительной подготовки пациента с выполнением простых правил:

отказ от вредных привычек

  • последний прием пищи не позднее чем за 8 часов перед забором биоматериала;
  • исключение алкоголя и отказ от курения;
  • ограничение физической нагрузки.

В случае употребления медикаментозных средств следует поставить в известность врача.

Только при соблюдении этих требований анализы будут точными, что даст возможность поставить точный диагноз.

Расшифровка анализа

Следует обратить внимание на то, что при расшифровке результатов еще учитываются значения такого фермента, как АСТ. По коэффициентной шкале Ритиса, рассматривающей соотношение этих ферментов, за норму принимаются показатели до 1.65 условных единиц.

Превышение этих значений в 2 раза указывает на патологические изменения в сердечной мышце. Показатели ниже 1.0 свидетельствуют о поражении печени.

врач держит пробирку с кровью

Однако при гепатите вирусного происхождения наблюдается снижение этих значений, а поражение печени вследствие алкогольного отравления провоцирует их значительное повышение.

Комплексное обследование пациента с большим уровнем ферментов предусматривает использование МРТ, РКТ, общий анализ мочи и крови и ряд других мероприятий.

Нормы АЛТ

У взрослого человека и у детей отмечается существенная разница в показателях, которые считаются в пределах нормы. Из таблицы видно, что допустимая концентрация данного вещества зависит не только от возраста, но и от пола:

Возраст/пол

Норма аланинаминотрансферазы

(в Ед/л)

У грудничков

58

У ребенка от 1 года до 3 лет

33

От 3 до 6 лет

30

От 6 до 12

До 38

У женщин

35

У мужчин

45

Указанные значения являются приблизительными, но колебания в большую или меньшую сторону допускаются небольшие – от 1 до 3 единиц.

Факторы, влияющие на показатели

Причины повышения АЛТ достаточно разнообразны. Но чаще всего они указывают на патологию печени и являются своеобразным маркером ее состояния. Кроме этого, высокие значения обнаруживаются даже при незначительных заболеваниях других органов, когда они сопровождаются разрушением клеток.

Среди них:

цироз печени

  1. Разновидности гепатита. При этом хроническая и вирусная формы не вызывают значительного отклонения АЛТ от нормы.
  2. Механическая желтуха. Высокие показатели тоже наблюдаются исключительно редко.
  3. Цирроз печени. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов на протяжении длительного времени.
  4. Жировая болезнь печени – стеатоз. Для этого состояния характерно незначительное повышение показателя в крови. Однако если патология переходит в стеатогепатит, аланинаминотрансфераза значительно увеличивается, а также повышается уровень прямого и общего билирубина.
  5. Злокачественные новообразования в печени. Зачастую становятся следствием гепатита. Биохимический анализ на определение показателей АЛТ позволяет не только диагностировать болезнь, но и сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Значительно возрастают значения АЛТ после химиотерапии.
  6. Панкреатит. При обострении воспалительного процесса в поджелудочной железе АЛТ повышается. Показатели могут увеличиваться в 3-6 раз.
  7. Миокардит (поражение сердечной мышцы). Кроме повышения уровня фермента, ярким симптомом становится одышка.
  8. Инфаркт миокарда. На патологию указывает превышение значений АЛТ в 5 раз. Увеличение в 10-12 раз свидетельствует о прогрессировании ухудшения.
  9. Алкоголизм. Отмечается повышенная концентрация АЛТ, возрастающая после употребления спиртного.
  10. Мышечная дистрофия. Значения АЛТ способны возрасти в 8-9 раз.
Читайте также:  Анализ крови на витамин д где сделать в москве

Исключительно высокие показатели провоцирует острый гепатит: превышение нормы в 20-45 раз.

Другие причины

Кроме заболеваний, в качестве факторов, вызывающих отклонение значений АЛТ в большую сторону, выступают и физиологические причины. Среди них:

  • превышение допустимой физической нагрузки;
  • прием алкоголя перед обследованием;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление жирной, жареной, острой пищи.

Повышенные показатели отмечаются при беременности. Незначительное отклонение считается естественным.

Бесконтрольный прием лекарств существенно влияет на результаты анализа. Поэтому по возможности следует воздержаться от их употребления перед осуществлением анализа.

Как привести показатели в норму

Исключительная информативность результатов биохимии крови на АЛТ, позволяющая диагностировать широкий спектр патологических состояний, не дает основания самостоятельно делать выводы и принимать решения.

Эту прерогативу следует предоставить квалифицированным врачам.

Основополагающим принципом в комплексном подходе к устранению проблемы является дальнейшее обследование с целью выяснения первопричины отклонения от нормы. Выяснив, какое заболевание послужило пусковым механизмом повышения значений, врач выберет верную тактику лечения.

Заболевания, отличающиеся особенно тяжелым клиническим течением, предполагают проведение лечебного курса в условиях стационара.

К ним относятся:

девушка на приеме у врача

  • панкреонекроз;
  • обширный инфаркт миокарда;
  • острый и инфекционный гепатит;
  • цирроз печени;
  • онкология.

Лечение каждого из них отличается специфичностью и требует строгого соблюдения рекомендаций врача.

Медикаментозное лечение

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов, используемых конкретно с целью понижения ферментов в крови, следует отметить гепатопротекторы:

  • Эссенциале Н;
  • Гептрал;
  • Карсил;
  • Тыквеол.

Препараты этой группы предотвращают дальнейшее разрушение клеток печени и других органов. Одновременно они восстанавливают клетки, поврежденные патологическим процессом.

Другие меры

Кроме приема гепатопротекторов, желчегонных средств и препаратов, улучшающих пищеварительные процессы, рекомендуется придерживаться диеты:

дробное питание

  • питание должно быть дробным и частым;
  • следует исключить из рациона жирные, жареные и острые блюда;
  • под запретом копчености, колбасные изделия;
  • не рекомендуется употреблять маринады, увлекаться соленьями;
  • пищу следует готовить на пару, запекать, томить или варить;
  • ограничить употребление крепкого чая, кофе;
  • исключить алкоголь и курение.

Следование этим рекомендациям позволит стабилизировать деятельность органов и привести в норму показатели аланинаминотрансферазы.

О применении народных методов

В качестве вспомогательных средств допускается употребление отваров и настоев из ромашки лекарственной, чабреца, зверобоя, мяты перечной.

Однако перед их использованием необходимо посоветоваться с врачом.

Самый большой вред приносит самолечение и безответственное отношение к своему здоровью.

Во избежание серьезных последствий, вызванных несвоевременным обращением к специалисту, следует 1-2 раза в год делать анализ крови. Это позволит не пропустить начало разрушительного воздействия на организм заболеваний печени, поджелудочной железы и сердца.

Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

Источник

Повышен АСТ и АЛТ в крови

Доброго дня всем моим читателям! Сегодня мы поговорим на тему повышенных показателей АСТ И АЛТ в цифрах биохимического анализа крови. Люди интересуются что это значит, тем более, что сам анализ новый, не так давно проводимый. Особенно актуально по понедельникам, когда люди получают анализы, — это я уже из собственной практики уяснил.

Что такое АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ в большинстве случаев идет с АСТ. Для них и норма одинаковая. Эти аббревиатуры означают наличие в плазме крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ).

Их активность считают в условных единицах, так как определить точно их концентрацию в крови даже современными приборами сложно. Считают их по ферментативной активности. Как идет расчет я не буду расписывать, это и не надо нам, обычным людям.

Эти ферменты работают внутри клеток нашего организма. Роль их в том, чтобы переносить группы атомов с одних аминокислот на другие. То есть, они выполняют транспортные функции. Второе название этих ферментов — трансаминазы. АЛТ — это аланиновая трансаминаза, АСТ — это аспарагиновая трансаминаза.

Данные ферменты присутствуют во всех клетках, в одних больше, в других меньше. В клетках печени самая высокая концентрация АЛТ, а в клетках сердца больше АCТ ферментов. В других тканях показатели тоже различные.

В кровь эти ферменты поступают только из разрушившихся клеток. А значит, что повышенный уровень АСТ и АЛТ ферментов в крови свидетельствует о том, что в организме идет процесс разрушения клеток. Если анализ АЛТ повышен, то значит печень испытывает определенные проблемы, нужно обратить на это внимание и принять меры к ее оздоровлению.

Если повышен АСТ показатель, то значит в сердце какие-то проблемы. Нужно обратить внимание на этот орган.

Нормы АлАТ в крови

для женщин до 31 Едл

для мужчин до 41 Едл

Нормы АсАТ в крови

для женщин до 31 Едл

для мужчин до 41 Едл

Норма АСТ (АсАТ) и АЛТ (АлАТ) в крови

Это, так сказать средние значения для среднего человека, ведущего обычный образ жизни. Норма — это не идеал, но с этими показателями люди живут и чувствуют себя более — менее сносно.

А далее следует табличка идеальных значений, такой картинки у большинства из нас нет и не будет, увы… Я вообще не знаю, для чего эти цифры озвучивают? Возможно, чтобы просто показать, что все больные…

Норма АЛТ и АСТ у абсолютно здорового человека

На какую величину может повыситься показатель

Если у вас по результатам анализов есть какое-то превышение, то важно представлять, насколько оно отошло от нормы.

Если показатель выше нормы в 2 — 5 раз, то это умеренное повышение — вероятно потребуется дополнительный анализ через некоторое время, чтобы отследить динамику.

Если показатель выше в 6 — 10 раз, то это среднее повышение — консультация с врачом рекомендована.

Если показатель выше нормы более чем в 10 раз, то это высокое повышение — необходимо обратиться к специалисту.

Читайте также:  Расшифровка латинских букв в общем анализе крови у детей

Причины повышения АСТ и АЛТ

На повышение показателей влияют вирусы, различные гепатиты — лекарственные и алкогольные, инфаркты, панкреатиты. Вообще, любые проблемы со здоровьем, отражаются на этих показателях.

Поэтому требуется комплексная оценка состояния здоровья, а ее может дать только ваш лечащий врач, или специалист, занимающийся вами по той проблеме, с которой вы к нему обратились.

О чем говорит повышение АСТ и АЛТ

Без причины повысился АЛТ или АСТ

Проверьте ваши лекарства, вероятно среди них имеется такое, которое может давать побочку на печень. Это самая частая причина такого рода повышений. Чаще всего АЛТ может повыситься от приема статинов — препаратов для понижения холестерина.

Также специалисты советуют проконсультироваться с гепатологом или с гастроэнтерологом. Врачи назначат средства для защиты печени (гепатопротекторы) и лечения ЖКТ.

Повышен АЛТ при беременности

Порой приходится сталкиваться с тем, что АЛТ может быть повышен у женщины при беременности. Это допустимо, и если женщина находится под наблюдением врача, то причин для беспокойства не должно возникать. Плюс, если самочувствие относительно нормальное, то показатель следует рассматривать только как сигнал беременности, не более.

Видео — почему анализ алт повышен?

Друзья, это видео я публикую исключительно для вашего ознакомления с информацией, которую дает специалист. Все телефоны и контакты клиник, присутствующие в ролике, ко мне никакого отношения не имеют.

Выводы

Повышенные показатели АСТ и АЛТ на биохимическом анализе крови свидетельствуют о том, что в тканях сердца и печени идет процесс разрушения клеток.

Избегайте вредного воздействия лекарственных препаратов, алкоголя, жирного и жареного. Посетите гепатолога и гастроэнтеролога, которые назначат вам восстановительные процедуры.

Но еще раз повторюсь, делать какие-то страшные выводы по этому анализу не стоит. Не пугайте себя и близких раньше времени. Выяснить причину повышенных показателей нужно уже дополнительными обследованиями, да и то, если их назначит ваш лечащий врач. Если специалист не видит повода для беспокойства, то и вам волноваться не нужно.

В комментариях вы часто пишете свои результаты анализов, но я вам не дам никаких рекомендаций. Превышение нормы есть, но что стало причиной, это я вам не скажу.

Как снизить уровень АЛТ — обратите внимание на овсяный кисель. Я подробно рассказывал про рецептуру приготовления здесь https://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya переходите по ссылке и готовьте. Показатели должны если и не прийти в норму, то понизиться. Овес обладает хорошим гепатопротекторным действием.

Источник

Рубрика: Анализы печени

Опубликовано 05.11.2017   ·  
Комментарии: Комментарии к записи АЛТ в крови отключены   ·  
На чтение: 7 мин
  ·  
Просмотры:

— 2 035

АЛТ в крови что это такое?

Ни одна диагностика заболевания или патологического процесса не проходит без лабораторных методов исследований. Анализы крови могут многое сказать о состоянии организма еще до проявления клинических признаков и указать предположительную причину нарушения здоровья, сузив круг поиска болезни.

Биохимический анализ крови — как раз один из таких анализов. Этот метод включает в себя множество показателей (более 100), которые характеризуют функциональную состоятельность внутренних органов.

Для выявления нарушения работы печени наиболее показательными выступают АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза), щелочная фосфатаза, фракции билирубина. Обычно печеночные пробы включают в себя все эти показатели одновременно. Общая картинка поможет наиболее точно диагностировать патологию и подобрать методы инструментальных исследований.

Обратим внимание на уровень АЛТ в крови. Этот показатель вместе с АСТ являются критериями целостности гепатоцитов и внутриклеточного метаболизма. Если цифры повышаются, то сразу становится понятным, что клетки печени умирают.

Характеристика АЛТ

Аланинаминотрансфераза — это эндогенный фермент, который вырабатывается клетками печени и кардиомиоцитами (в меньшем количестве). Также наблюдается ферментативная активность АЛАТ в клетках почек, легких, поджелудочной железе и мышечной исчерченной мускулатуре.

В крови фермент находится в минимальном количестве. И объясняется запрограммированным аутолизом клеток печени (естественный жизненный цикл клетки). Если в организме по некоторым причинам наблюдается массовая гибель гепатоцитов, в кровь выбрасывается большое количество фермента, что характеризует клеточную недостаточность и цитолиз.

Сам фермент при жизнедеятельности клетки играет активную обменную роль. Он является одним из основных ферментов, участвующем в обмене незаменимой аминокислоты аланина. А также принимает участие в образовании и превращении других аминокислот из нуклеотидных остатков.

АЛТ в крови

АЛТ в крови

Показания к проведению анализа

Печеночные пробы назначают практически при каждом профилактическом осмотре, так как заболевания могут носить хронический характер и клинически никак себя не проявлять.

А изменения в крови намекнут на возможные отклонения. Но чаще всего, в больницу обращаются после появления каких-либо жалоб со стороны здоровья. Показатель АЛТ будет полезен при следующих подозрениях.

  1. Гепатит. Это хроническое или острое заболевание инфекционного или хронического характера, которое проявляется воспалением клеток печени. При хронической форме гепатита, уровень АЛТ повышается незначительно, так как аутолиз гепатоцитов происходит замедленно в относительно небольшом разовом количестве. Острые формы характеризуются резким повышением уровня ферментов АЛТ и АСТ, так как отравление или одномоментное повреждение клеток носит массовый характер. Изменения в лабораторных показателях происходят за несколько дней-недель до появления основного признака по частоте обращаемости — желтухи.
  2. Рак печени. Это злокачественное новообразование замещает нормальные клетки печени видоизмененными опухолевыми (провериться на рак). В таком случае может наблюдаться повышенная выработка фермента в кровь и массовая гибель гепатоцитов. Уровень АЛТ носит также диагностический прогностический характер при злокачественном новообразовании. Так как критический уровень АЛТ является прямым противопоказанием к проведению оперативного вмешательства ввиду высокого риска развития осложнений.
  3. Острый панкреатит. Именно острая фаза болезни провоцирует повышение аланинаминотрансферазы, так как в органе также находятся рецепторы к данному ферменту. Уровень кислоты повышается за несколько недель до обострения состояния, поэтому целесообразно сдавать лабораторные анализы ежегодно для предотвращения приступов панкреатита.
  4. Цирроз. Это необратимое заболевание, которое лечится только с помощью пересадки органа. Чаще всего цирроз является последствием запущенного гепатита на фоне инфекционного агента, неконтролируемого длительного приема лекарственных препаратов, хронического алкоголизма и других причин. Течение болезни долго носит латентный характер, никак не проявляя себя специфически. Пациент долгое время чувствует постоянную усталость, снижение работоспособности. Уровень АЛТ повышен при циррозе в несколько раз (более, чем в 5 раз).
  5. Миокардит. При диагностике данного заболевания важны АЛТ и АСТ в своем соотношении. Для точной идентификации необходимо использовать коэффициент де Ритиса. Заболевание характеризуется воспалительным процессом в сердечной мышце за счет инфекционного или аутоиммунного агентов, что при отсутствии лечения заканчивается замещением пораженного миокарда склерозирующей тканью.
  6. Инфаркт миокарда. Это критическое состояние, которое возникает при окклюзии питающих артерий самого сердца. Вследствие длительной ишемии клеток наступает некроз, что и провоцирует повышение уровня АЛТ и АСТ. В данном случае уровень АЛТ повышается незначительно по отношению к уровню АСТ. Анализ имеет лишь вспомогательный характер и не несет ценной диагностической информации, которая может точно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Читайте также:  Анализ крови аст и алт что это значит

Также лабораторный анализ крови на АЛТ может назначаться во время лечения различных заболеваний. Это могут быть вышеперечисленные патологии, чтобы следить за эффективностью назначенной терапии.

Или же причиной сдачи анализа служат другие заболевания, не связанные с нарушением работы печени, сердца или поджелудочной железы.

Агрессивная медикаментозная терапия может негативно влиять на работу печени, так как основной перечень лекарств метаболизируется в печени. Поэтому контроль терапии проводят для раннего выявления возможных побочных эффектов.

Методика забора крови на анализ

Так как биохимические пробы напрямую зависит от работы органов желудочно-кишечного тракта, необходимо соблюдать правила подготовки к анализу. Обычно при выписывании направления на биохимический анализ крови врач расписывает необходимую диету.

Перед забором крови лечащий врач должен быть обязательно проинформирован насчет применяемых лекарственных препаратов, так как некоторые могут влиять на уровень фермента в крови (гормональные контрацептивы, варфарин, витамин С и др.).

Чтобы результаты анализов не получились ложноположительными или ложноотрицательными, за несколько дней до забора крови исключают следующие продукты:

  • колбасные изделия;
  • жареную еду;
  • копченные продукты;
  • жирную пищу;
  • фаст-фуд;
  • алкогольные напитки.

За 8 часов до момента забора крови необходимо прекратить прием пищи. Ужин должен быть из легких продуктов: нежирной каши или свежих овощей.

Анализ сдается утром, натощак. За несколько часов до забора разрешается прием чистой негазированной воды объемом до 200 мл.

Биоматериал представлен венозной кровью, которая набирается в специальный Моноветт для биохимического анализа. Эта пробирка уже содержит внутри специальные среды, которые стабилизируют биоматериал для дальнейшего исследования. Кровь набирается объемом 12 мл.

Результаты анализа предоставляются уже через сутки. Максимальный срок получения результатов — 3 рабочих дня.

Нормы уровня АЛТ

В зависимости от способа измерения уровня АЛТ нормы могут отличаться. Они измеряются в различных единицах и зависят от используемого аппарата и реактива. Нормальные показатели АЛТ меняются также с возрастом.

У детей нормальный уровень АЛТ в крови меняется с возрастом.

Новорожденные дети до 5 днейдо 49 ЕД/л
6 дней — 6 месяцевдо 56 Ед/л
6 месяцев — 12 месяцевдо 54 Ед/л
1-3 годадо 33 Ед/л
3-6 летдо 29 Ед/л
до 12 летдо 39 Ед/л

Отклонения от нормальных показателей АЛТ в небольшой амплитуде считаются нормальными для детского возраста. Так как рост организма в этом возрасте — наиболее активный, и системы не могут быстро компенсировать изменения.

У взрослых людей анализ просчитывается в различных единицах измерения и зависит от пола.

Для женщиндо 34 Ед/л (0.5 — 1.5 мкмоль)
Для мужчиндо 45 Ед/л (0.5 — 2 мкмоль)
В ммоль/л28 — 190 ммоль/л (0.12 — 0.88 мкмоль)

Расшифровка анализов

Чаще наблюдается повышение фермента в крови, что имеет наибольшее диагностическое значение.

Имеются некоторые состояния, которые провоцируют снижение уровня АЛТ. Они связаны с развитием анемического синдрома в следствие недостатка фолиевой кислоты и витамина В6 в организме. Это состояние быстро компенсируется восполнением недостающих элементов.

Повышение уровня АЛТ расценивают по степеням, которые помогут диагностировать заболевание и тяжесть процесса.

Легкая степень повышения фермента характеризуется увеличением АЛТ в 1,5 — 5 раз от нормальных значений.

Средняя степень повышения АЛТ расценивается в цифрах, как увеличение в 6-10 раз. А вот высокую степень принято ставить при повышении уровня АЛТ более, чем в 10 раз.

Причины повышения АЛТ

Аланинаминотрансфераза может иметь высокие цифры благодаря физиологическим причинам.

  • Прием медикаментов из группы гормонов надпочечников, половых гормонов, барбитуратов, антибиотиков, статинов.
  • Прием алкоголя менее, чем за неделю до забора крови.
  • Отсутствие диеты перед анализом.
  • Несоблюдение правил забора крови в лаборатории.
  • Недавно проведенное хирургическое вмешательство.
  • Повреждение мышц.
  • Недавнее шунтирование и стентирование.
  • Эмоциональное и физическое перенапряжение.
  • Проведение химиотерапии.

Патологические причины повышения уровня связаны с развитием клеточной недостаточности и цитолиза:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • острое отравление;
  • некроз злокачественной опухоли;
  • мононуклеоз;
  • патологический процесс в сердечной мышце;
  • острый панкреатит.

Соотношение с другими показателями

Наиболее часто АЛТ сравнивают с уровнем АСТ. Для этого используют коэффициент де Ритиса. Его расчет целесообразен лишь при отклонении АЛТ и АСТ от нормальных значений.

Коэффициент показателен при заболеваниях печени и сердца. У здорового человека показатель колеблется в пределах 0,91 — 1,75. При заболеваниях сердца коэффициент превышает 2, так как АСТ повышается активнее АЛТ.

Патология печени может расцениваться следующим образом:

  • вирусные заболевания — менее или равно 1;
  • хронические гепатиты или цирроз — от 1 до 2;
  • алкогольный цирроз — более 2.

Если лабораторные показатели слишком отклонены от нормы, то врач подбирает наиболее точные методы диагностики для установления диагноза. После того, как причина обнаружена, подбирается комплексное лечение, включающее этиологический, патогенетический и симптоматический компоненты.

— 2 035

Источник