Что такое в общем анализе крови базофилы повышены

Сейчас вы узнаете, о чем это говорит, если в результате анализа крови базофилы оказались повышены у взрослого. Лейкоцитарная формула представляет собой исследование по расшифровке количества каждой субпопуляции лейкоцитов. Результаты представляются в виде процентного отношения каждого вида клеток или их абсолютного числа.

В норме базофилы представляют собой наиболее малочисленную популяцию лейкоцитарных клеток. По их количеству определяют наличие или отсутствие у пациента аллергической реакции. Однако их величина может изменяться на фоне иных патологий: онкология, инфекция или воспалительные поражения тканей кишечника, некоторые виды анемий, поражения почек и т.д.

Цена анализа «Лейкоцитарная формула» в частных лабораторных отделениях – от 150 рублей. Сроки выполнения зависят от загруженности лаборатории, максимум – 1 сутки.

Содержание

Что такое базофилы в анализе крови?

Базофилы – это субпопуляция белых кровяных клеток. Отличительная особенность – это способность ядра поглощать основный краситель. Данная способность позволяет легко дифференцировать базофилы от других клеток в крови.

Напомним, что эозинофильные гранулоциты окрашиваются в интенсивно розовый цвет, а нейтрофилы поглощают кислые и основные красители.

В виду большого содержания гранул гистамина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергических реакций, ядро в цитоплазме практически не различимо. Размеры клеток в сравнительном аспекте значительно превышают представителей других субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилов и эозинофилов.

Зачем нужны базофилы?

Первоначально считалось, что базофилы выступают в роли предшественников тучных клеток в крови. Основанием для данного утверждения послужила их морфологическая и функциональная схожесть. Оба типа клеток содержат в цитоплазме гранулы и медиаторы аллергии. А при контакте с иммуноглобулинами класса Е – высвобождают гистамин.

Однако детальное изучение клеток опровергло данное предположение. Установили, что базофилы поступают в кровь из костного мозга уже созревшими.При этом тучные клетки дозревают в системном кровотоке человека и только после этого проникают в клетки тканей. Справедливо утверждать лишь о родстве двух этих двух видов клеток.

Основная роль базофилов: участие в развитии аллергической реакции – анафилаксии. Она возникает на фоне повторного контакта человека с веществом, к которому он проявляет индивидуальную непереносимость. Частота встречаемости летальных исходов достигает 20 %. В этом случае базофилы в крови повышены до критических значений.

Механизм защитной реакции основан на способности к быстрому разрушению базофильных гранулоцитов и высвобождению их клеточного содержимого. При контакте с комплексом «антиген-антитело» также происходит растворение клеток.

В кровь поступают в большом количестве медиаторы аллергической реакции, которые запускают типичный иммунный ответ. Защитный механизм позволяет блокировать распространение токсинов по органам и тканям в организме человека. В место локализации происходит естественный приток жидкостей с различными видами лейкоцитов.

Еще одна особенность – способность к проникновению через стенки кровеносных сосудов за их пределы и дальнейшее существование в тканях органов. В этом случае базофилы становятся полноценными тканевыми тучными клетками.

Имеются сведения об их фагоцитарной активности и способности перемещения при воздействии химического раздражителя. Однако в естественных условиях реализация данной функции сведена к минимуму.

Базофилы – норма у женщин, мужчин и детей по возрасту в таблице

В процентном отношении количество базофильных гранулоцитов минимальное по сравнению с нейтрофилами, лимфоцитами, моноцитами и эозинофилами. Количество клеток не зависит от времени суток, однако, для получения наиболее точных результатов сдавать анализ рекомендуется утром до 10 часов.

Важно: норма базофилов в крови у женщин, мужчин и детей идентична.

Следует отметить, что абсолютные значения отражают более точную картину здоровья, чем процентное отношение. Если у человека в клиническом анализе крови базофилы повышены, то назначается повторное исследование с применением лейкоцитарной формулы. При необходимости количество клеток подсчитывают вручную под микроскопом.

Если базофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

Если базофилы повышены у взрослого, то первоначально врачом выносится предположение о развитии аллергического ответа. В качестве аллергенов могут выступать продукты питания, пыльца растений, перхоть и эпителий домашних животных, клещи, пыльца растений и лекарственные препараты. Их число достигает десятка тысяч, поэтому определение конкретного аллергена на практике затруднено (для этого выполняется комплекс специальных тестов с аллергенами).

Врач собирает анамнез пациента, включая наследственную предрасположенность к индивидуальной непереносимости различных веществ. Диагностику облегчает информация о специфической реакции организма человека на контакт с определёнными аллергенами. При невозможности определения раздражителя по аллергическому анамнезу, проводится кожная проба или измерение в крови специфических иммуноглобулинов класса Е.

В настоящее время разработаны комплексные аллергочипы. Благодаря которым возможно одномоментное установление чувствительности пациента к 110 аллергенам из 50 источников. Недостаток методики в её высокой стоимости.

Если специалисты исключили аллергическую реакцию, и базофилы повышены даже при повторных тестах, то проводятся дополнительные исследования.

Причины в распространенных заболеваниях

Одна из причин подобного состояния – язвенный колит, когда происходит воспаление слизистого эпителия толстой кишки человека. Возможные причины: наследственная предрасположенность, заражение болезнетворными микроорганизмами, осложнение после приёма оральных контрацептивов или курения.

Базофилы выше нормы определяются в результатах анализов при хронической гемолитической анемии. Частота встречаемости заболевания крайне редкая. Оно проявляется в виде неконтролируемого разрушения эритроцитов крови. Как результат – в организме человека активизируется синтез эритроцитов и значительно повышается концентрация продуктов их распада.

Прогноз исхода типично благоприятный. В случае развития заболевания на фоне внешних факторов, как правило, их отмена приводит к выздоровлению. Исключение составляет врождённая форма патологии, но и в этом случае методы современной медицины обеспечивают человеку длительную ремиссию.

Пациента также следует проверить на онкологические заболевания различной локализации. В первую очередь необходимо исключить злокачественное поражение кровеносной системы (лейкемию). Как правило, данные патологии сопровождаются отклонениями от нормы всех параметров клинического анализа крови.

Несмотря на то, что фагоцитоз не является основной функцией базофильных гранулоцитов, их повышение может наблюдаться при инфекционных заражениях. Например, туберкулёз, ветрянка или вирусный грипп. Происходит активация иммунитета человека и усиленная выработка всех защитных клеток крови.

Также уровень базофилов может повышаться при хронических миелолейкозах (эозинофильно-базофильных ассоциациях), микседемах (снижении синтеза гормонов щитовидной железы), нефрозах, заболевании Ходжкина, после проведения сплэнектоми, а также на фоне терапии эстрогеновыми и антитиреоидными препаратами.

О чем это говорит,когда базофилы повышены у ребенка?

Причины повышения базофилов у ребёнка не всегда имеют патологический характер. Кратковременное увеличение их концентрации отмечается у детей при:

• необходимости приёма лекарственных препаратов. Особенно если в их составе содержатся компоненты, вызывающие аллергическую реакцию;
• введении чужеродных белков;
• скрытом воспалительном процессе, который не проявляется в виде клинических симптомов. В этом случае рекомендуется пройти комплексное обследование и исключить вялотекущие воспаления;
• недавно перенесённой прививке или укусе насекомого, что может спровоцировать аллергический ответ.

Поэтому в случае получения результатов, отклоняющихся от нормы, не следует волноваться. Рекомендуется повторное проведение анализа ребёнку через 5-7 суток после исключения влияния внешних факторов.

При повторном выявлении завышенных показателей проводится масштабное диагностическое обследование маленького пациента с целью установления диагноза. Причины увеличения концентрации базофильных гранулоцитов аналогичны взрослым пациентам.

На заметку: Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

О чем это говорит,когда базофилы понижены у взрослого?

Умеренное снижение показателя на фоне терапии высокого содержания базофильных гранулоцитов – признак правильно подобранных методов лечения.

В большинстве случаев, снижение уровня базофилов в крови не имеет диагностического значения. Исключение составляют случаи, когда наблюдается полное отсутствие базофилов и снижение всех лейкоцитарных клеток.

Возможные причины таких изменений в крови:

• истощение организма на фоне хронических патологий;
• угнетение работы иммунной системы;
• ярко выраженный физический или эмоциональный стресс;
• сбои в работе эндокринной системы и нарушение нормального гормонального фона. Например, избыток гормонов щитовидной железы или передней доли гипофиза;
• побочное действие от лечения преднизолоном;
• снижение кроветворной функции костного мозга;
• острая стадия лёгочного воспаления.

Если в результатах анализа у взрослого или ребёнка в графе «базофилы» указан 0 (ноль), то это может являться вариантом физиологической нормы. При отсутствии симптомов патологий, состояние не требует медицинской помощи. Необходимое количество базофильных гранулоцитов вырабатывается костным мозгом по мере необходимости.

Как снизить уровень базофилов?

Все лечение должно назначаться исключительно специалистом. Комплекс проводимой терапии обуславливается основным заболеванием, вызвавшим снижение или повышение уровня базофильных клеток.

Если отклонение от нормы незначительное, то пациенту назначается комплекс витаминов. Например, витамины группы В положительно влияют на процесс кроветворения и регулируют число клеток субпопуляций лейкоцитов.

Получить витамины можно также из продуктов питания, например:

• мясо говядины и говяжьи субпродукты (печень, почки, язык);
• свиная печень;
• кролик;
• желтки куриных яиц;
• морепродукты (моллюски, устрицы, крабы);
• рыба (сельдь, скумбрия, кета);
• кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
• листья салата;
• шпинат;
• зелёный лук.

Регулярное употребление этих продуктов позволит проводить профилактику развития анемии.

Если пациент принимал лекарственные препараты, то следует их отменить и повторить анализ. Не исключено, что именно лекарства – причина повышения концентрации базофильных гранулоцитов.

При инфекционных заражениях необходимо первоначально провести курс  противовирусной терапии. Определяется этиологическая принадлежность инфекционного агента: вирус, бактерии или микроскопические грибы.

При выявлении бактериальной инфекции дополнительно проводится тест – антибиотикограмма, позволяющий подобрать наиболее эффективный препарат. Терапия вирусной инфекции складывается из назначения противовирусных и иммуностимулирующих лекарств. Смешанная инфекция предполагает подбор различных групп препаратов. Грибковые заболевания лечатся аналогично бактериальным инфекциям, только с применением антимикотиков.

Резюме

• повышенный уровень базофилов, как правило, наблюдается при контакте человека с аллергеном. Ограничение контакта с ним приводит к нормализации лабораторного показателя;
• при однозначном исключении аллергии и инфекционного заражения, проводится дополнительное исследование по выявлению онкологических поражения лимфатических узлов и костного мозга;
• базофилы понижены у взрослого могут быть на фоне нарушений гормонального баланса, приёма кортикостероидов или стрессовых ситуаций;
• терапия высокого или низкого числа базофилов проводится путём устранения причины, вызвавшей это состояние.

Повышение уровня базофилов называется базофилией. Состояние определяется при общем развернутом анализе крови и почти всегда указывает на патологические процессы в организме.

Базофилы — самые крупные лейкоциты. За содержание гранул в своей цитоплазме их называют гранулоцитами. Клетки задействованы в аллергических, воспалительных реакциях, а также при онкогематологических заболеваниях. По сравнению с другими лейкоцитами, их намного меньше.

Базофилы — что это такое

Базофилы относятся к клеткам «белой крови», имеют нейтральный окрас. Во время проведения анализа их численность устанавливается после окрашивания по Романовскому. Отличаясь от других телец, базофилы реагируют только с основным красителем (становятся темно-синего цвета).

Особенностью телец выступает двудольное S-образное ядро, большие размеры и содержание многочисленных гранул с медиаторами воспаления и аллергии. В зернах цитоплазмы содержатся:

• серотонин;
• гистамин;
• лейкотриены;
• простагландины;
• гепарин.

Именно благодаря биологически-активным веществам внутри базофилы выполняют свои функции. Специфическими свойствами клеток выступает хемотаксис — передвижение по направлению к патологическим очагам, дегрануляция — моментальное высвобождение содержимого гранул, а также аутолиз — запрограммированное саморазрушение после столкновения с чужеродными веществами или клетками. Базофилы способны фагоцитировать (поглощать инородные включения), однако при стандартных иммунных реакциях почти не задействованы. Основная их роль заключается в:

• активизации аллергических реакций немедленного типа;
• усилении кровотока в патологическом очаге;
• запуске воспалительных реакций благодаря специальным медиаторам;
• привлечение и активизация других иммунных телец в «зону опасности»;
• предупреждение образования тромбов в месте поражения.

Базофилы продуцируются костным мозгом, как и другие кровяные тельца. Ранее считалось, что они выступают предшественниками тучных клеток (др. название лаброциты, сосредоточены в соединительной ткани). Элементы действительно имеют общее происхождение, поскольку синтезируются из одних и тех же структур, выполняют похожие функции. Однако базофилы мигрируют в кровь уже зрелыми и сразу способны выполнять свое предназначение, тогда как тучные клетки созревают прямо «на месте».

Нормы содержания телец

Уровень базофилов отражается в лейкоцитарной формуле (или лейкограмме). Определяется их количество при общем анализе крови, который назначают в профилактических и диагностических целях почти всем пациентам. По лейкограмме можно оценить наличие в организме очагов воспаления, определить их интенсивность, установить активность работы иммунитета и даже обнаружить опасные заболевания. В протоколе указывают процент базофилов среди всех лейкоцитов, а также их абсолютный показатель — количество в единице объема крови. Значения отражаются по каждой группе лейкоцитов.

Таблица — Лейкограмма здорового человека

Нижней границей нормы выступает 0, потому что базофилы вовлекаются только в особых случаях, а их концентрация может быть настолько мала, что клетки просто не определяются при анализе и это вариант нормы. Верхним порогом считается 1% среди всех лейкоцитов. Этот показатель может отличаться в зависимости от возраста пациента.

Таблица — Норма доли базофилов среди всех лейкоцитов

Повышение концентрации базофилов сверх нормы называется базофилией или базофильным лейкоцитозом. Он может быть абсолютным, если наряду с обсуждаемыми клетками растут значения всех остальных лейкоцитов. Об относительной базофилии говорят при повышении доли клеток и сохранении общего количества белых кровяных телец в пределах нормы. Базофильный лейкоцитоз может быть реактивным (возникает при аллергии и воспалительных процессах) или злокачественным (сопровождает онкопатологии, рак крови, костного мозга).

При каких заболеваниях базофилы повышаются

Главными провокаторами отклонений в картине крови выступают аллергические реакции. Базофилы выступают переносчиками специфических иммуноглобулинов Е, которые реагируют на вторжение чужеродных белков. При контакте альбуминов с аллергеном происходит дегрануляция базофила. К тому же они вырабатывают хемотаксический фактор эозинофилов, привлекая к месту контакта эти клетки. Именно эозинофилы считаются маркером повышенной чувствительности организма.

Базофилы сами провоцируют местные проявления аллергии (отек, зуд, высыпания) и системные (нарушения дыхания, сердечного ритма, давления, потерю сознания, отек слизистых). Тельца реагируют на острые воспалительные изменения в тканях, а также на вялотекущие инфекционные заболевания. Они могут сигнализировать об обострении аутоиммунных патологий.

Клетки всегда вырабатываются в повышенном количестве при злокачественных заболеваниях. Они могут усиленно продуцироваться в костном мозге из-за миелопролиферативных процессов или вследствие разрушения тканей.

Причины у взрослых

Физиологической причиной базофилии у женщин выступает повышение концентрации в крови эстрогенов. Это происходит во время менструации и в середине лютеиновой фазы цикла. Спровоцировать отклонение базофилов может длительный прием контрацептивов. Иногда незначительное повышение возникает при беременности. Однако это не считается закономерностью. Патологическими причинами выступают:

• Аллергия. Повышение количества базофилов менее чем в 2 раза сопровождает острую симптоматику и нормализуется по мере устранения проявлений. Отклонения могут возникать при крапивнице, бронхиальной астме, продолжительной пищевой аллергии, на фоне чувствительности к медикаментам.
• Аутопатологии. Наиболее часто базофилия у взрослых говорит о ревматических заболеваниях (ревматизме суставов, ревмокардите) и поражениях кишечника. Самыми распространенными причинами выступают неспецифический язвенный колит и системная красная волчанка. Хроническое воспаление ЖКТ сопровождается нарушениями всасывания питательных веществ и развитием анемии. При этом базофилы повышаются, а эритроциты и гемоглобин снижаются. Гиперпродукция базофилов всегда указывает на тяжелые воспалительные изменения.
• Онкогематологические проблемы. При хроническом миелолейкозе, тучноклеточном лейкозе относительное количество базофилов повышается до 5-20%. Это спровоцировано клональным перерождением клеток-предшественниц и чрезмерно активной выработкой телец. При истинной полицитемии абсолютное содержание базофилов растет, тогда как синтез других клеток значительно снижается.

Спровоцировать базофилию способны эндокринные заболевания (тяжелое течение микседемы, сахарный диабет), гемофилия. Умеренный рост концентрации телец провоцирует ионизирующее облучение, что нередко обнаруживается у сотрудников рентген-кабинета.

Причины у детей

Физиологически обусловленным явлением у грудного ребенка считается повышение концентрации базофилов и моноцитов во время прорезывания зубов, что быстро проходит. Повышенные базофилы и сегментоядерные нейтрофилы или лимфоциты могут наблюдаться в период выздоровления после инфекционных заболеваний. Наиболее частой причиной аллергической природы считается атопический дерматит.

Резкое, но кратковременное повышение концентрации сопровождает заражение глистами (при токсокарозе, аскаридозе). Это спровоцировано тесной связью работы базофилов и эозинофилов (основных маркеров паразитарных инфекций). Нередко происходит одновременное превышение нормы по обеим группам клеток. После стадии миграции личинки нарушения исчезают. Аутоиммунной причиной у детей выступает острая ревматическая лихорадка.

Базофилия может наблюдаться у малыша после множественных укусов насекомыми (базофилы первыми реагируют на их токсины), при хронических ЛОР-заболеваниях, после прививки. При значительной степени повышения не стоит исключать злокачественные поражения крови, кроветворной и лимфатической системы.

Что делать с «плохим анализом»

Если результаты общего анализа крови оказались неудовлетворительными, нужно обратиться к врачу. Лучше посетить того специалиста, который назначил тест. Когда человек сдает анализах самостоятельно, с отклонениями нужно идти к терапевту (беременным — к акушеру-гинекологу, ребенка следует показать педиатру). После рассмотрения протокола исследования врач приступит к опросу больного. Важно рассказать ему о следующем:

• есть ли какие-либо жалобы на здоровье;
• какие заболевания были недавно перенесены;
• наличии индивидуальной чувствительности к каким-то веществам (еде, лекарствам, химическим соединениям);
• семейных патологиях (например, рак у родственников или заболевания крови);
• препаратах, которые принимаются на постоянной основе;
• особенностях образа жизни, привычках.

После анализа сведений, полученных от больного, специалист проведет осмотр. У базофилии нет специфических проявлений, состояние устанавливается исключительно лабораторным путем и не считается признаком определенного заболевания, а указывает сразу на несколько возможных нарушений. Возможно, доктор назначит консультацию у других врачей (гинеколог, эндокринолог, ревматолог, дерматолог, гематолог). Чтобы выяснить причины базофилии могут потребоваться:

• повторный ОАК (будут оцениваться не только клетки крови, но также СОЭ, С-реактивный белок, как основные маркеры воспаления);
• биохимия крови;
• общий анализ мочи, кала;
• иммуноферментные анализы на аутоантитела;
• цитогенетические тесты;
• онкомаркеры;
• составление иммунограммы (для оценки уровня иммуноглобулинов);
• тест на иммуноглобулин Е, аллергопробы;
• УЗИ внутренних органов;
• рентген, спирометрия;
• эндоскопические обследования (органов ЖКТ, например);
• биопсия костного мозга для гистологического исследования.

После полноценного обследования будет установлен провоцирующий фактор базофилии, только тогда можно будет приступить к лечению. По мере устранения основной болезни исчезнут отклонения в анализе крови. Терапия полностью зависит от природы патологии:

• при онкологических заболеваниях назначают химио- и лучевую терапию, пересадку костного мозга;
• при аллергических реакция антигистаминные средства (Лоратадин, Тавегил и др.);
• при аутоиммунных поражениях потребуется лечение глюкокортикоидами (Преднизолон, Метилпреднизолон), цитостатиками (Метотрексат), производными аминосалициловой кислоты (Сульфасалазин);
• при хронических инфекционно-воспалительных процессах прописывают антибиотики (Ципрофлоксацин, Доксициклин и др.);
• при гельминтах проводят противопаразитарную терапию (Мебендазол, Вормил).

Препараты указаны чисто в ознакомительных целях. Лечение подбирают в индивидуальном порядке. Возможно, потребуется применение сразу нескольких медикаментов.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Как быстро должны стабилизироваться пкоазатели, если отклонения вызваны естественными процессами? Через сколько дней пересдать анализ?

Ответ: Если уровень телец повышен из-за гормональных колебаний, нарушений правил подготовки к анализу, перенесенной болезни, они придет в норму за 3‒5 дня. Именно через такой срок лучше сдавать ОАК повторно.

Вопрос: Слышала, что базофилы в крови появляются на самых поздних стадиях рака? Правда ли это?

Ответ: Правда. Опухоли внутренних органов, поражения костного мозга, крови, обширное местастазирование нередко приводят к росту показателя базофилов. В сочетании с высоким уровнем эозинофилов это может говорить о бластной трансформации хронического миелолейкоза, при котором риск летальности максимален. Однако при таких серьезных заболеваниях зачастую изменяются все значения общего анализа, а не только базофилов, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз.

Вопрос: Когда сдавать анализ женщинам, чтобы не столкнуться с ложными результатами? Ведь оказывается, что не только период месячных влияет на показатели…

Ответ: Врачи рекомендуют девушкам делать ОАК через несколько дней после завершения менструального кровотечения либо за 7‒10 дней до предполагаемого начала месячных. В это время гормональный фон стабилен. Женщинам лучше не акцентировать на этом внимание. Придерживаться рекомендаций стоит, когда первый тест показал отклонения сверх нормы. Зачастую при естественных колебаниях количество кровяных телец изменяется, но остается в пределах референтных значений.

Вопрос: Может ли еда, курение или употребление алкоголя повлиять на уровень телец?

Ответ: Может, если человек заведомо будет употреблять продукты, на которые у него аллергия, либо «заработает» острую алкогольную интоксикацию непосредственно в утро сдачи анализа. Если вести обычный образ жизни, питаться привычными продуктами, отклонений быть не должно. Физические нагрузки, медикаменты, курение и алкоголь могут повлиять на другие показатели общего анализа крови, но не на базофилы.

Вопрос: Могут ли базофилы повышаться от Орунгала? Прохожу лечение этим препаратом, врачу сообщила, но он это не прокомментировал…

Ответ: Уровень клеток может быть повышен, если грибковая инфекция (против которой препарат назначен) вызывает хронический воспалительный процесс, если у человека есть гиперчувствительность к итраконазолу (действующее вещество Орунгала) либо другие заболевания, сопровождающиеся нарушением количества базофилов. Если лечение препаратом контролирует врач, беспокоиться не стоит. Скорее всего, показатель телец придет в норму после окончания лечения, поскольку индивидуальные реакции чувствительности к медикаментам не могут остаться незамеченными.

Выводы

Базофилы — группа лейкоцитов, концентрация в крови которых растет при аллергических реакциях, аутоиммунных и онкологических заболеваниях. Нормой считается содержание телец не более 1% среди всех лейкоцитов. В редких случаях отклонения вызваны паразитами или хроническими инфекциями. Чтобы нормализовать уровень базофилов, следует пройти обследование и вылечить провоцирующее заболевание.

Показатель базофилов падает до критического уровня (вплоть до полного отсутствия) при агранулоцитозах (заболеваниях крови). Также снижается уровень телец при физическом истощении, хроническом стрессе, патологиях надпочечников и щитовидной железы. Подробнее о том, как обнаружить сниженный уровень базофилов в крови, когда такое возможно и что делать — читайте в статье здесь.