Что такое плт в общем анализе крови

Сокращение PLT в анализе крови — это международное обозначение тромбоцитов, кровяных пластинок. Определяют содержание тромбоцитов в общем анализе крови. О чем это говорит? Этот показатель является важным критерием оценки свертывающей системы крови.

Что означает PLT в общем анализе крови

Что такое plt в анализах крови? Эта
аббревиатура образована от слова platelet — пластинка. Кровяными пластинками
называют тромбоциты из-за их внешнего вида. Образуются тромбоциты в костном
мозге, из стволовых клеток. Часть этих клеток превращается в гигантскую клетку
— мегакариоцит. Она располагается в красном костном мозге.

Периодически от нее отделяются частички
цитоплазмы — это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется около
4000 кровяных пластинок. Живут они в течение 10 дней. Разрушаются старые
тромбоциты в селезенке.

Функции тромбоцитов

Кровяные пластинки меньше, чем остальные
клетки. Они состоят из одной цитоплазмы, не имеют ядер. Такие небольшие размеры
и отсутствие ядра позволяют клеткам передвигаться по сосудам с высокой
скоростью. Основная функция тромбоцитов — закрытие повреждений в стенках
сосудов путем образования тромба.

Когда в стенке сосуда образуется отверстие,
например, после травмы, к этому месту сразу устремляются тромбоциты. Сначала
они прилипают к поврежденной оболочке. Затем кровяные пластинки выделяют
специальные вещества, которые склеивают их друг с другом. Так образуется
кровяной сгусток, закрывающий повреждение и препятствующий кровотечению.

В венозных сосудах кровь движется медленнее,
чем в артериальных. Поэтому тромбы чаще образуются в венах.

Норма plt в общем анализе крови

Норма содержания тромбоцитов — 180-320х109/литр.

Количество plt в анализе больше, чем лейкоцитов, но меньше, чем эритроцитов. В течение суток количество ПЛТ может изменяться на 10% — это физиологические колебания. Также физиологическое увеличение ПЛТ наблюдается после интенсивных физических нагрузок.

Наименьшее число кровяных пластинок
наблюдается у пожилых людей. С возрастом происходит снижение функции костного
мозга.

Отдельного анализа крови на plt нет, их определяют в общем анализе крови. Правила сдачи анализа крови стандартные:

• натощак;
• по возможности исключить прием
  лекарственных препаратов;
• накануне сдачи не курить и не
  употреблять алкоголь;
• перед исследованием не заниматься
  спортом.

В обычном анализе крови смотрят только количество клеток. Иногда требуется определить их объем и размеры — это уже дополнительное исследование. Более точный результат получается, когда на анализ берут не венозную кровь, а капиллярную, из подушечки пальца.

Показатель расширения plt по объему отражает
степень изменения размера тромбоцитов. Определяют при заболеваниях, поражающих
костный мозг. Расшифровку plt в анализе крови делает врач, поскольку нужно
учитывать возрастной и половой фактор, наличие сопутствующих заболеваний.

Норма plt у женщин

Средняя норма plt у женщин —
180-320х109/литр. Однако во время менструации этот показатель уменьшается на
25-50%, и это не означает патологию. Снижается plt у женщин во время
беременности, показатель находится в пределах 100-300х109/литр.

Норма plt у мужчин

Plt в крови у мужчин менее подвержен
изменениям. Показатель находится в пределах 180-320х109/литр, незначительно
повышается у спортсменов, тяжелоатлетов.

Норма plt у детей

Норма plt в анализе крови у детей наибольшая
сразу после рождения, а к 15 годам становится такой же, как у взрослых.

Внешне определить, что тромбоциты plt повышены
в крови у ребенка, нельзя. Такая ситуация встречается редко и связана с
наследственными патологиями.

Признаки тромбоцитопении более выражены.
Обратить внимание нужно, если ребенок часто ходит в синяках, при небольших
царапинах долго продолжается кровотечение.

Повышенные тромбоциты в крови

Повышенное количество plt в общем анализе
крови называют тромбоцитозом. Уровень кровяных пластинок превышает
320х10х9/литр. Тромбоцитоз сопровождается высоким риском образования тромбов в
различных органах.

Сам по себе тромбоцитоз не имеет выраженной
симптоматики. При образовании тромба нарушается кровоснабжение того органа, где
он расположен. Нарушается функция органа. Если это головной мозг — развивается
инсульт. Тромб в сердце приводит к инфаркту миокарда. Тромб в легочных артериях
становится причиной смерти в течение нескольких минут.

Причины повышения тромбоцитов

Различают два механизма повышения уровня
тромбоцитов:

• первичный, когда в костном мозге
  образуется много мегакариоцитов;
• вторичный, возникающий на фоне
  какого-либо заболевания.

Первично plt в анализе крови повышены при:

• эссенциальной тромбоцитемии,
  уровень клеток возрастает до 2000-4000х109/литр;
• эритремии;
• хроническом миелолейкозе.

Вторичные причины большого содержания тромбоцитов:

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• туберкулез;
• хронические заболевания печени;
• воспаление кишечника с
  образованием язв;
• воспаление костей;
• некоторые разновидности рака.

Повышаются тромбоциты после сильных
кровотечений, обширных операций, удаления селезенки.

Что делать при повышении уровня plt

Заболевания, сопровождающиеся первичным
тромбоцитозом, лечат гормональными препаратами, облучением, переливанием крови.
Ревматизм лечат антибиотиками. При ревматоидном артрите назначают стероиды,
НПВС. Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными
препаратами, стероидами.

Специальной диеты для снижения числа кровяных
пластинок нет. Рекомендуется ограничить употребление томатов. Рацион обогащают
свежими овощами и фруктами, обязательно должно присутствовать красное мясо.

Пониженные тромбоциты в крови

Состояние, когда plt понижены, называют
тромбоцитопенией. Их количество составляет менее 180х109/литр. Тромбоцитопения
— это повышенный риск кровотечений. При незначительном снижении plt
кровотечения возникают только при открытых травмах, продолжаются долго, сложно
остановить кровотечение.

Если уровень тромбоцитов менее 60х109/литр,
возникает кровоточивость из носа и десен. Даже при легких ушибах появляются
крупные синяки.

Причины понижения уровня PLT

Рlt в анализе крови понижены, если нарушается
созревание мегакариоцитов в костном мозге. Это первичная тромбоцитопения.
Пониженные кровяные пластинки могут быть связаны с быстрым их разрушением в селезенке,
когда усиливается ее функция.

Низкие тромбоциты наблюдаются при следующих
заболеваниях:

• аденовирусная инфекция;
• вирусные гепатиты;
• лучевая болезнь;
• острый лейкоз;
• метастазы в костном мозге;
• анемии, связанные с нехваткой
  витамина В12 и фолиевой кислоты;
• некоторые наследственные
  заболевания — синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье.

При этих заболеваниях нарушается образование
кровяных пластинок.

Показатель тромбоцитов снижается, если они
подвергаются действию разрушающих факторов:

• аутоиммунные заболевания;
• переливание крови;
• аллергическая реакция на
  препараты;
• действие вирусов;
• механические клапаны сердца.

Временная тромбоцитопения наблюдается при
чрезмерном потреблении клеток организмом — при остром кровотечении,
ДВС-синдроме, тромбоцитопенической пурпуре.

Что делать при понижении уровня тромбоцитов

Если причина снижения кровяных пластинок
заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях
проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают
противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят
химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты,
витамин В12.

Людям с тромбоцитопенией нужно избегать
травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже
минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта,
тяжелая физическая нагрузка.

В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их
составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во
время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях
спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у
взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови
осуществляет врач.

Информативность общего анализа крови позволяет выявить наличие отклонений в состоянии здоровья пациента. Это в значительной степени облегчает диагностику и выбор тактики лечения патологических процессов.

Аббревиатуры, которыми обозначаются различные компоненты крови, приводят в недоумение людей, далеких от медицины. К примеру, многим неясно, PLT в анализе крови — что это такое, о чем говорит. Подобные вопросы интересуют многих.

Если коротко, то так обозначается концентрация в организме кровяных пластинок, именуемых тромбоцитами.

Функции ПЛТ

Тромбоциты – это плоские диски овальной или круглой формы, в которых нет ядра. Они вырабатываются костным мозгом, а также в небольшом количестве синтезируются в таких органах, как селезенка и печень.

В организме эти клетки выполняют важную роль, от их концентрации напрямую зависит свертывание крови и восстановление поврежденных тканей.

Обладая способностью налипать на поврежденные стенки сосудов и соединяться между собой, тромбоциты образуют что-то похожее на пробку. Содержание в них ферментов свертывания крови является основным фактором, останавливающим кровотечения.

Кроме этого, на них возложены следующие функции:

• поглощение чужеродных частиц – вирусов и бактерий;
• питание сосудистых стенок;
• транспортировка биологических микроэлементов.

Следует отметить, что данные компоненты крови довольно недолговечны. Они живут около 10 дней, после чего на смену старым клеткам организм продуцирует новые.

Повышение или понижение уровня тромбоцитов в крови свидетельствует о развитии различных патологий в организме.

Подготовка к анализу

Определение показателя PLT проводится в лабораторных условиях. С этой целью проводится общий анализ крови.

Основное правило: биоматериал следует сдавать утром, обязательно натощак.

С целью получения достоверных показателей следует учитывать ряд факторов, способных привести к незначительным отклонениям от нормы:

• превышение допустимой физической активности вызывает рост показателя;
• курение является причиной снижения значений;
• употребление мясных, рыбных и даже овощных блюд провоцирует увеличение показателей.

Если подготовка к процедуре проведена с учетом отмеченных факторов, в общем анализе крови будут выявлены только достоверные сведения.

PLT в норме

Среднестатистические значения тромбоцитов в крови у взрослых, считающиеся нормой: 180-320 тысяч на 1 мкл крови.

Рассматривается также метод Фонио, определяющий концентрацию кровяных пластинок. По этой шкале нормальным считается наличие 60-70 тысяч тромбоцитов по отношению к 1 миллиону эритроцитов.

Показатели нормы

Таблица значений по возрастам и половому признаку отражает разницу между допустимыми показателями у детей и взрослых:

Как видно из приведенных данных, у женщин бывают ситуации, когда отмечается понижение или повышение PLT. Для мужчин значения нормы постоянные.

Что касается детского возраста, то здесь также наблюдаются изменения, которые объясняются формированием растущего организма.

Заболевания из-за отклонений от нормы

Повышение тромбоцитов выше допустимой нормы – это тромбоцитоз. Он влечет за собой риск образования тромбов и, как следствие:

• инсульт;
• инфаркт;
• нарушение кровотока.

Снижение показателей характерно для заболевания, которое называется тромбоцитопения. Оно сопровождается хрупкостью сосудистых стенок, нарушением свертываемости крови, что, в свою очередь, становится причиной кровотечений. При этом не исключается наличие в организме инфекционных заболеваний, анемии, лейкоза.

Обе патологии несут реальную угрозу для здоровья и жизни пациента.

Попытки понять результаты исследования самостоятельно не увенчаются успехом. Расшифровка анализов – прерогатива специалиста, так как установить причину отклонения значений от нормы может только квалифицированный врач, оценивая клиническую картину и другие показатели общего анализа крови.

Факторы повышения показателей у взрослых

Тромбоцитоз, при котором наблюдается превышение нормальных показателей, указывает на такие патологические состояния, как:

• наличие хронических воспалительных процессов;
• онкологические недуги любой локализации;
• сепсис;
• удаление селезенки (восстановительный период).

При лимфогранулематозе наблюдается повышение или понижение значений тромбоцитов.

Другие причины

Может быть повышен PLT вследствие интенсивного кровотечения. Такая ситуация является защитной реакцией организма, целью которой становится восполнение утраченного количества крови.

Такой механизм срабатывает в женском организме во время месячных и после рождения ребенка. Этот процесс происходит и при внутренних кровотечениях.

Обеспокоенность вызывает отсутствие роста кровяных пластинок в подобных случаях, что указывает на дисфункцию костного мозга.

В детском возрасте

Причиной повышения показателей PLT становятся следующие нарушения в организме:

• инфекция в легких;
• анемические проявления;
• колит;
• патология, связанная с селезенкой.

Кроме этого, повысить PLT может потеря большого количества крови вследствие хирургической операции. Прием лекарственных препаратов, особенно Бисептола, Аспирина, Реопирина, в значительной мере увеличивают концентрацию тромбоцитов.

Причины низкого уровня

Изменение количества тромбоцитов в меньшую сторону становится следствием:

• плохой свертываемости крови;
• тиреотоксикоза;
• гепатитов различной этиологии;
• цирроза печени;
• онкологических образований;
• метастазирования;
• облучения.

К понижению PLT приводит прием таких лекарственных средств, как Левомицетин, Бусульфан, Цисплатин.

Грипп, ветрянка, краснуха также провоцируют снижение значений.

Критические отклонения

Низкая концентрация пластинок (менее 35 единиц) опасна для жизни. Такая степень тромбоцитопении наблюдается, если имеет место анемия Аддисона-Бирмера, болезнь Верльгофа или лучевая болезнь.

Помимо этого, особую опасность для пациентов с низкими значениями тромбоцитов представляет получение травм, сопровождающихся повреждением кожи. Это может стать причиной обильного кровотечения и привести к летальному исходу.

Факторы понижения тромбоцитов у детей

Причиной низких значений PLT в детском возрасте может стать:

• медикаментозная аллергия;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• заболевания кожи;
• интоксикация;
• наличие гельминтов;
• недостаток витамина В 12;
• генетическая предрасположенность.

Иногда в качестве причины выступает факт переливания крови, в которой снижены показатели тромбоцитов.

Уменьшение концентрации кровяных пластинок ниже 150 или их увеличение выше 450 K/UL является показанием к проведению лечебного курса.

Рекомендации

При обнаружении у ребенка тромбоцитопении рекомендуется внести некоторые коррективы в его образ жизни:

1. Свести к минимуму занятия спортом, которые могут привести к травмам.
2. Исключить самостоятельное пользование ножницами, ножом и другими опасными предметами.
3. Использовать по назначению врача слабительные средства, чтобы исключить травмирование пищеварительной системы.

Повреждения кожного покрова, слизистых оболочек или возникновение кровотечений – сигнал к незамедлительному посещению врача.

Тревожные симптомы

Чтобы не пропустить начало серьезных патологических изменений, не следует оставлять без внимания опасные проявления. Среди них:

• появление синяков;
• кровоточивость десен;
• частые кровотечения из носа;
• появление сосудистых звездочек на теле;
• обильные и длительные месячные;
• невозможность остановить кровь при незначительных царапинах, порезах и других травмах;
• кожный зуд;
• покалывание в пальцах конечностей.

Эти признаки не являются специфичными. Они характерны и для других заболеваний. Однако их появление должно стать поводом для обращения к врачу с целью выявления причины с помощью анализа, определяющего уровень тромбоцитов.

Способы понижения

Назначаются антитромбоцитарные средства – Тиклопидин, Клопидогрель, Аспирин. Последний препарат принимается в малой дозе, чтобы не спровоцировать желудочное кровотечение. Противопоказан детям.

При беременности снижение значений является физиологическим и редко нуждается в коррекции. В случае необходимости назначают Дипиридамол.

Другие методы

Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется соблюдение диеты, отказ от курения, употребления спиртных напитков. Полезно введение в рацион продуктов, богатых йодом, кальцием, железом, витаминами.

Из средств народной медицины можно использовать настойку чеснока, имбиря и гирудотерапию.

Как повысить показатели

Если отсутствует угроза тяжелого кровотечения или внутричерепного кровоизлияния, у детей чаще используется тактика выжидания. При прогрессирующем снижении PLT срочно вводится Преднизолон.

У взрослых самостоятельное выздоровление – редкое явление. Чаще в условиях стационара пациенту вводится Преднизолон, Иммуноглобулины и Стероиды. При отсутствии положительной динамики удаляется селезенка.

Из вспомогательных методов

Специальной диеты не существует, но рекомендуется щадящий подход к питанию. Он предполагает исключение жирной, жареной и острой пищи и спиртного.

Народная медицина предлагает настои и отвары из листьев земляники.

Прогнозы

Для успешного лечения необходимо комплексное обследование с целью выявления причин повышения или, наоборот, понижения PLT и сопутствующих патологий.

Эффективность лечебного курса определяется стадией заболевания, ставшего первопричиной изменения показателей.