Что такое лямблии в анализе крови

Лямблиоз – один из самых распространенных паразитарных заболеваний, выявляющийся у людей. Простейшие микроорганизмы при попадании в организм начинают активную деятельность, негативно сказывающуюся на работе всех функций и систем.

Чаще всего пациентами инфекционных отделений больниц с диагнозом лямблиоз становятся дети. Для выявления инфекции необходимо провести исследование – анализ крови на лямблии. При этой методике шанс распознать заболевание намного выше, чем при изучении кала под микроскопом. Соответственно, врач быстрее поставит диагноз и назначит своевременное лечение.

Когда необходимо сдавать кровь на анализ

Клиническая картина заболевания имеет большую схожесть с различными проблемами с желудочно-кишечным трактом. В связи с этим даже опытный медицинский работник не всегда заподозрит именно инфицирование паразитами. Поэтому при постановке диагноза важно получить результаты анализа крови на лямблии.

Основаниями для такого исследования могут стать такие симптомы:

• частое возникновение тошноты и рвотного рефлекса;
• жидкий стул более 10 раз в день;
• метеоризм, сопровождающийся урчанием и болью в кишечнике.

Первые симптомы появляются через 1-3 недели после заражения, но анализ крови на лямблии в этот промежуток времени может дать однозначный результат. Проблема в том, что человек не может заподозрить наличие в своем организме паразитов до возникновения вышеописанных признаков.

А если симптомы еще спутать с обычным расстройством желудка и начать лечение народными способами, то постановка правильного диагноза может затянуться на несколько недель. При этом заболевании самостоятельное лечение не даст никакого результата, поэтому важно обратиться к врачу, который и назначит анализ крови на лямблии.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования необходимо направление на анализ крови на лямблии от лечащего врача. В этом документе кроме основных параметров должна быть указана группа иммуноглобулинов, требующих диагностики. В лабораторном кабинете у пациента берется кровь из вены в необходимом для изучения объеме. На результат анализа может влиять употребление определенных продуктов питания.

Поэтому за несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона:

1. жареные, острые, копченые и сладкие блюда;
2. соленую пищу, майонез, уксус;
3. кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки.

В этот период времени следует питаться преимущественно легкой и быстроусвояемой пищей – свежими овощами, несладкими фруктами и зеленью. В день сдачи анализа крови на лямблии больному придется вообще отказаться от приема пищи, допустимо употребить один стакан чистой воды.

Также следует по возможности за 3 дня отменить прием лекарственных препаратов, особенно антибиотического действия. Если же по серьезным причинам отказаться от них нет возможности, то об этом важно уведомить врача. Ведь вещества входящие в состав некоторых лекарств может помешать выявить количество самостоятельно выработанных организмом антител.

Отправляясь в кабинет для сдачи анализа крови на лямблии, человеку не следует слишком активно передвигаться. При физических усилиях состав крови меняется, результат исследования может искажаться. Перед забором крови медработника необходимо поставить в известность о возможных непредвиденных реакциях организма, если ранее они наблюдались. Это касается скачков артериального давления, плохой свертываемости крови, неожиданной потери сознания.

Анализ крови на антитела к лямблиям

Диагностика заболевания при помощи анализа крови на лямблии подразумевает иммуноферментное исследование собранного биологического материала. При этом процессе определяется плотность антител к паразитам данного вида.

Антитела – это белковые сцепления плазмы крови, образовывающиеся под воздействием чужеродных для организма человека веществ. От их количества зависит нормальное функционирование иммунной системы, но при этом некоторые виды антител опасны для человека.

При заражении лямблиями в крови человека появляются антитела класса IgM, по истечению 14 дней – IgA b IgG.

Расшифровка анализа

Данные анализа с точностью до 95% дают понять, произошло ли заражение лямблиями. Тестирующие системы определяют класс и плотность антител к антигенам паразитов.

Результат анализа представляется в виде таблицы, в которой определены такие значения:

1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) – отсутствие антител.
2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) – наличие постинфекционного иммунитета.
3. IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) – обостренное течение заболевания.
4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) – хроническая форма заболевания.
5. IgM (-) – полное выздоровление.

Кроме определения классов антител, обозначается и числовое значение их показателей.

Когда в крови человека появляются антитела класса IgG, то можно смело говорить о скором выздоровлении. Эти белковые соединения позволяют организму целенаправленно бороться с паразитами и их жизнедеятельностью. При своевременном лечении количество антител данного класса снизится уже через 1-2 месяца, а полное исчезновение произойдет только через полгода.

Что делать при положительном результате

Если анализ крови на лямблии показал положительные результаты, то в первую очередь необходимо скорректировать рацион питания. Для того чтобы ухудшить условия для размножения паразитов следует убрать из меню рафинированные углеводы.

Питание должно быть постным с большим количеством клетчатки. Также важно поспособствовать лучшему отхождению желчи из желчного пузыря. Это можно сделать лекарственными препаратами или же желчегонными травами (бессмертник, кукурузные рыльца).

Врач может назначить энтеросорбенты для устранения приступов тошноты, противоаллергические и ферментные препараты. На основном этапе лечения принимаются лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение цист лямблий и выведение их продуктов жизнедеятельности из организма. Схему лечения, длительность курса и смену препарата может подобрать только медицинский работник. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется.

После полного избавления от паразитов следует закрепить результат лечения. Важно следить за личной гигиеной, не контактировать с бездомными животными. В течение месяца желательно придерживаться антипаразитарной диеты, принимать поливитамины и пребиотики. Для быстрого восстановления организма следует проконсультироваться с такими врачами, как гастроэнтеролог и диетолог.

Лабораторный анализ крови на лямблии проводится для определения протозойного заболевания лямблиоз. Лямблии – это простейшие одноклеточные паразиты, гельминты (глисты) класса жгутиковых, инвазия (проникновение) которых в человеческий организм и вызывает заболевание.

Внедрение патогенов в организм происходит следующими способами:

• вместе с инфицированным мясом, вследствие нарушения технологии кулинарной обработки;
• с поверхности немытых овощей, ягод, зелени, и фруктов;
• посредством заглатывания загрязненной воды при купании в природных водоемах или употребления загрязненной некипяченой воды;
• через зараженные предметы гигиены и быта;
• при контакте с носителями паразитарной инфекции;
• из-за пренебрежения санитарными нормами и правилами личной гигиены.

Попадая в кишечник в виде цист (яиц), паразиты прикрепляются к его внутренней оболочке. Для своего размножения и роста они высасывают из крови питательные вещества, витамины и минералы, что приводит к ослаблению иммунитета. Отходы жизнедеятельности лямблий вызывают сильнейшую интоксикацию пищеварительной и кровеносной системы.

Лямблиоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, при этом отличается более интенсивным проявлением симптомов, и осложненным течением. Несвоевременное выявление патогенов угрожает тяжелыми последствиями для здоровья детского организма. Основанием для постановки диагноза является микроскопия кала и анализ крови на антитела к лямблиям.

Важно! Факторами, способствующими инфицированию, выступают несоблюдение гигиенических норм при приготовлении пищи, пренебрежение правилами личной гигиены, употребление некачественных или просроченных продуктов питания.

Показания для проведения анализа

Анализ назначается для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных и кишечных инфекций. Направление на микроскопию крови дает врач-инфекционист. Необходимость проведения исследования обусловлена схожестью проявлений лямблиоза с другими паразитарными заболеваниями, аскаридозом, токсокарозом.

Основанием для направления пациента на анализ крови являются характерные симптомы:

• частое опорожнение кишечника с наличием слизи в экскрементах, у ребенка дошкольного возраста диарея может чередоваться с обстипацией (запором);
• снижение веса как результат потери аппетита;
• рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
• затруднительное пищеварение с болями различного характера (острыми, режущими и т. д.);
• фебрильная (38–39° С) температура тела;
• тяжесть в подложечной области;
• интенсивное газообразование в кишечнике;
• желудочное газообразование (отрыжка);
• бледность кожных покровов;
• кожные аллергические реакции;
• утрата активности;
• психоэмоциональная нестабильность.

У детей появляются признаки ОРВИ (кашель, насморк, чихание). В пубертатном возрасте усиливается акне, наблюдаются дисфункции вегетативной системы. У взрослых симптоматика может проявляться менее остро. В таких случаях лямблиоз принимают за обычное расстройство кишечника и пытаются лечиться самостоятельно.

Такая терапия не приносит желаемого результата, а только увеличивает возможность осложнений. Кроме выраженных симптомов, показаниями для проведения исследования на гельминты и лямблии являются результаты ОКА (общего клинического анализа) крови, в котором определяется эозинофилия (высокая концентрация эозинофилов).

Эозинофилы – бесцветные кровяные клетки, которые, в первую очередь, предназначены для эрадикации (ликвидации) глистных инвазий. При внедрении в организм паразитов их количество в крови резко возрастает. По совокупности соматических проявлений и результатов ОКА, врач назначает анализ на антитела к лямблиям, аскаридам, токсокарам.

Метод проведения исследования

Микроскопия крови для обнаружения возбудителя проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа) крови. Цель исследования – установить возбудителя и оценить ответную реакцию организма. В ходе лабораторной экспертизы определяется наличие в крови антител, иначе иммуноглобулинов (Ig), к специфическим антигенам (чужеродным организмам).

Антитела (АТ) – это белковые соединения иммунной системы, в задачу которых входит распознавание и последующее уничтожение антигенов. Их активная выработка свидетельствует о присутствии чужеродного агента. В случае диагностики лямблиоза антигеном являются лямблии.

ИФА производиться поэтапно. Изначально антиген помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется сыворотка крови. Если антиген не признается антителами иммунной системы, как «родной», они пытаются его уничтожить. Таким образом, происходит формирование иммунного комплекса «антиген-антитело».

Далее к комплексу подсаживаются специальные реагенты (в случае определения лямблий их обычно девять). Оценка результата проводится по степени окрашивания с помощью прибора колориметра ИФА (анализатора). Интенсивность окраски соответствует концентрации антител (чем она выше, тем большее количество лямблий присутствует в организме).

Такое исследование позволяет выявить основные иммуноглобулины IgA; IgM; IgG. Декодирование результатов проводится в лаборатории. Иммуноферментный анализ крови на лямблиоз назначается спустя две недели, после проведенной ранее микроскопии кала, в том случае, если паразиты не были обнаружены, но самочувствие больного не улучшается.

Сроки проведения ИФА обусловлены тем, что выработка иммуноглобулинов к чужеродным агентам происходит через определенный промежуток времени после их внедрения в организм. Для точной постановки диагноза возникает необходимость выявить истинного возбудителя, установить форму и стадию заболевания. В качестве альтернативы ИФА пациенту может быть назначен анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Подготовка к исследованию

Для получения объективных результатов исследования сдавать кровь необходимо после предварительной подготовки. Подготовительные мероприятия начинаются за три дня до процедуры. Пациенту следует облегчить рацион исключив:

• жирные мясные и рыбные блюда, соусы на майонезной основе;
• острую и соленую пищу, копчености;
• алкогольные напитки;
• сладости и газировку;
• кофе.

Лямблиоз часто может протекать бессимптомно

Ограничить употребление чая. За сутки до процедуры разрешается пить только чистую воду. И также за 2–3 дня необходимо отказаться от приема медикаментов, за исключением жизненно необходимых, о которых следует поставить в известность врача.

Нужно ли сдавать кровь натощак или нет? Да, нужно. Любая пища влияет на состав крови, кроме того, после еды кровь становится мутной от жирных кислот, что может исказить итоговый результат. Режим голодания перед процедурой должен составлять не менее десяти часов. Накануне анализа рекомендуется ограничить физическую активность.

Непосредственно перед исследованием нужно отказаться от никотина (минимум за час). Кроме того, не рекомендуется сдавать кровь после физиотерапевтических процедур и рентгенологического обследования. Забор крови для микроскопии на антитела к лямблиям производится из вены в условиях лаборатории. Сама процедура занимает не более пяти минут.

Важно! При несоблюдении правил подготовки к анализу крови результат будет малоинформативным или неточным.

Расшифровка итоговых результатов

Расшифровка анализа крови на лямблии производится по трем параметрам:

• Качественный. Имеет три варианта ответа: «отрицательный», указывающий на отсутствие антител, «положительный», означающий наличие инфицирования в той или иной степени тяжести, «сомнительный», то есть данные не могут быть интерпретированы однозначно.
• Количественный. Визуализирует степень активности паразитов по Опд (оптическая плотность диагностическая). Норма Опд лямблий составляет меньше 0, 85 единиц.
• Соотношение иммуноглобулинов друг к другу. В лабораторном бланке отмечается, как «минус» или «плюс», по данному показателю ставится диагноз.

В итоговом протоколе возможны следующие варианты:

• Опд более 1 единицы отмечается, как положительный результат и свидетельствует о наличии инфекции.
• При Опд меньше 0, 85 единиц показатель отмечается, как отрицательный результат и означает отсутствие лямблиоза.
• При количественном показателе Опд от 0, 85 до 1 результат трактуется, как сомнительный. В этом случае исследование назначается повторно.

Итоги микроскопии по соотношению иммуноглобулинов

По времени, которое прошло с момента инфицирования, иммуноглобулины в крови проявляются:

• IgM – от 7 до 20 дней с момента заражения;
• IgA – от 14 до 28 суток;
• IgG – спустя три недели.

Сколько делается сам анализ, зависит от клиники, где проводился забор крови. Обычно срок исполнения составляет от одного до трех дней. После получения результатов, пациенту назначается противопаразитарная терапия. Схема лечения, как правило, включает три этапа: детоксикация организма, уничтожение паразитов, регенерация микрофлоры кишечника.

Противопротозойные препараты и дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке. Гельминты представляют серьезную опасность для здоровья. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Дополнительно

При получении итоговых результатов следует учитывать некоторые нюансы. Поскольку антитела имеют свойство сохраняться в крови достаточно длительный срок, при результате анализа IgM (+), IgG (-/+), IgA (-/+) нельзя точно установить имеется паразитарное заболевание в настоящее время в острой форме, или человек был инфицирован в прошлом.

Кроме того, редко, но встречается реакция иммуноферментного анализа на аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, красная волчанка), которые дают ложный результат. При отрицательном итоге IgM (-), IgG (-), IgA (-) также может быть два варианта трактовки: полное отсутствие болезни либо недостаточное количество антител у конкретного пациента, в силу индивидуальных особенностей его организма.

При сомнительных результатах лабораторной микроскопии крови, кроме повторного анализа, врач может назначить дополнительную копрограмму на АТ к лямблиям, а также дуоденальное зондирование – определение состава содержимого двенадцатиперстной кишки посредством медицинского зонда. Данный метод позволяет выявить печеночный лямблиоз, описторхоз и другие гельминтные заболевания, связанные с поражением гепатобилиарной системы.

Итоги

Лямблии – это паразиты, попадающие в человеческий организм вместе с зараженными или необработанными продуктами, загрязненной водой, а также через предметы быта, и при контакте с носителями инфекции. В результате их проникновения развивается тяжелая интоксикация, сопровождающаяся характерной симптоматикой (диарея, рвота, высокая температура, боли в животе и т. д.).

Для дифференцирования лямблиоза от других паразитарных заболеваний со схожими симптомами назначается анализ крови на лямблии и гельминты. Перед тем как сдать кровь на лямблии, пациенту необходимо подготовиться. Правилами подготовки предусмотрено изменение рациона, временный отказ от медицинских препаратов.

Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. Обнаружение лямблий производится методом иммуноферментного анализа (ИФА). По результатам исследования назначается трехэтапное лечение противопротозойными медикаментами. Своевременная диагностика позволит избежать нежелательных последствий.