Что такое ггт в биохимическом анализе крови собак
Биохимический анализ крови — это лабораторный метод исследования, использующийся в ветеринарии, который отражает функциональное состояние органов и систем организма животного.
Биохимия крови может помочь в:
— постановке окончательного диагноза,
— определении прогноза заболевания – течение и дальнейшее его развитие,
— мониторинге болезни — контроль за течением и результатами лечения,
— скрининге — выявление болезни на доклинической стадии.
Исследуемый материал: сыворотка или плазма.
Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (желательно одноразовую). Используют иглу с большим просветом (без шприца, исключения только при трудных венах). Кровь должна стекать по стенке пробирки. Плавно перемешать, плотно закрыть. Сдавливание сосуда во время взятия крови должно быть минимальным.
Хранение: Сыворотка или плазма должны быть отделены как можно быстрее.
Хранится материал в зависимости от требуемых для исследования показателей от 30 минут (при комн. температуре) до нескольких недель в замороженном виде (размораживать пробу можно только 1 раз).
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ
— при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
— плазму нельзя использовать для определения калия, натрия, кальция, фосфора и т.д.,
— следует учитывать, что концентрация некоторых показателей в сыворотке и плазме различна
Концентрация в сыворотке больше, чем в плазме: альбумин, ЩФ, глюкоза, мочевая кислота, натрий, ОБ, ТГ, амилаза
Концентрация в сыворотке равна плазме: АЛТ, билирубин, кальций, КФК, мочевина
Концентрация в сыворотке меньше, чем в плазме: АСТ, калий, ЛДГ, фосфор
– гемолизированная сыворотка и плазма не пригодна для определения ЛДГ, Железа, АСТ, АЛТ, калия, магния, креатинина, билирубина и др.
— при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
— высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
— билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
— физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФК),
— следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.
МОЧЕВИНА — продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.
Норма:
Кошки: 5-11 ммоль/л
Собаки: 3-8.5 ммоль/л,
Повышение
Преренальные факторы: обезвоживание, усиление катаболизма, гипертиреоз, кровотечение в кишечнике, некроз, гипоадренокортицизм,
гипоальбуминемия.
Ренальные факторы: заболевание почек, нефрокальциноз, неоплазия.
Постренальные факторы: конкременты, неоплазия, заболевание простаты.
— нарушение функции почек
— непроходимость мочевыводящих путей
— повышенное содержание белка в пище
— повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)
Снижение
— белковое голодание
— избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)
— нарушение всасывания
— после введения глюкозы,
— при повышенном диурезе,
— при печеночной недостаточности.
КРЕАТИНИН — конечный продукт метаболизма креатина,синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот(аргинина,глицина,метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации,не реабсорбируясь в почечных канальцах.
Норма:
Кошки: 40-130 мкм/л
Собаки: 30-170 мкм/л
Повышение
— нарушение функции почек(почечная недостаточность)
— гипертиреоз
-мышечная дистрофия
Снижение
— беременность
— возрастные уменьшения мышечной массы
— угроза рака или цирроза
Пропорция — Отношение мочевина/креатинин (0,08 и меньше) позволяет прогнозировать скорость развития почечной недостаточности.
АЛТ Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
Норма:
Кошки: 8,3-52,5 ЕД/л
Собаки: 8-57 ЕД/л
Повышение
— разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли )
— разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)
— ожоги
— токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)
Пропорция — АСТ/АЛТ > 1 – возможна патология сердца или мышечной ткани; АСТ/АЛТ < 1 – патология печени.
АСТ — Фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
Норма:
Кошки: 9.2-39.5 ЕД/л
Собаки: 9-48 ЕД/л
Повышение
— повреждение печеночных клеток (гепатит, гепатоз, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)
— тяжелая физическая нагрузка
— сердечная недостаточность
— ожоги, тепловой удар
КРЕАТИНКИНАЗА
Норма: 0-130 Ед/л
Повышение — Признак повреждения мышц.
АМИЛАЗА — фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
Норма:
Кошки: 500-1200ЕД/л
Собаки: 300-1500 ЕД/л
Повышение:
— панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
— паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
— сахарный диабет
— заворот желудка и кишечника
— перитонит
Снижение:
— недостаточность функции поджелудочной железы
— тиреотоксикоз
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ — компонент желчи, состоит из двух фракций — непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник.
Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи — желтуха.
Норма:
Кошки: 1,2-7,9 мкм/л
Собаки: 0-7,5 Мкмоль/л
Повышение (гипербилирубинемия):
— повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы — паренхиматозная желтуха)
— непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
— разрушение эритроцитов
ОБЩИЙ БЕЛОК
Норма:
Кошки: 57,5-79,6 г/л
Собаки: 59-73 г/л
Повышение
— при дегидратации организма,
— вследствие тяжелых травм, обширных ожогов,
— при острых инфекциях (за счет белков острой фазы),
— при хронических инфекциях (за счет иммуноглобулинов).
Снижение
— голодание (полное или белковое — строгое вегетарианство, нервная анорексия)
— заболевания кишечника (нарушение всасывания)
— нефротический синдром ( почечная недостаточность)
— повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)
— хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)
Белковые фракции
Включают в себя альбумин и глобулины.
АЛЬБУМИН — одна из двух фракций общего белка — транспортная.
Норма:
Кошеи:25-39 г/л
Собаки: 22-39 г/л,
Повышение (гиперальбуминемия): Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
Снижение (гипоальбуминемия): Те же, что и для общей гипопротеинемии.
Гипоальбуминемия у новорожденных, как результат незрелости печеночных клеток.
ГЛОБУЛИНЫ
α-Глобулины
Повышение наблюдается при острых, подострых, обострениях хронических заболеваний, поражении печени, всех процессах тканевого распада, клеточной инфильтрации, злокачественных новообразованиях, нефротическом синдроме.
Снижение при сахарном диабете, панкреатитах, токсических гепатитах, врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных.
β-Глобулины
Повышение при заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.
Снижение не специфично.
Y-Глобулины
Повышение при хронических заболеваниях, циррозе печени, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, хроническом лимфолейкозе, эндотелиомах, остеосаркомах, кандидомикозе.
Снижение при истощении иммунной системы.
ГЛЮКОЗА — универсальный источник энергии для клеток — главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни.
Потребность организма в энергии, а значит — в глюкозе — увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса — адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников).
Норма:
Кошки: 4,3-7,3ммоль/л
Собаки: 4,3-7,3ммоль/л
Повышение (гипергликемия):
— сахарный диабет (недостаточность инсулина)
— физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)
— тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)
— синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников — кортизола)
— заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)
— хронические заболевания печени, почек
Снижение (гипогликемия):
— голодание
— передозировка инсулина
— заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)
— опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)
— недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))
— тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
ГГТ (Гамма-ГТ) — Фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
Норма:
Кошки: 1-8 ЕД/л
Собаки: 1-5 ЕД/л
Повышение:
— забoлевания печени ( гепатит, цирроз, рак)
— заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)
— гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
КАЛИЙ
Норма:
Кошки: 4,1-5,4ммоль/л
Собаки: 3.6-5.5ммоль/л
Повышение калия (гиперкалиемия):
— повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)
— обезвоживание
— острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
— гиперадренокортикоз
Снижение калия (гипокалиемия)
— нарушение функции почек
— избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)
— гипоадренокортикоз
НАТРИЙ
Норма:
Кошки: 144-154ммоль/л
Собаки: 140-155ммоль/л
Повышение натрия (гипернатриемия) избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)
— нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома)
Снижение натрия (гипонатриемия):
— потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)
— снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)
ХЛОРИДЫ
Норма:
Кошки: 107-129 ммоль/л
Собаки: 105-122ммоль/л
Повышение хлоридов:
— обезвоживание
— острая почечная недостаточность
— несахарный диабет
— отравление салицилатами
— повышенная функция коры надпочечников
Снижение хлоридов:
— профузный понос, рвота,
— увеличение объема жидкости
КАЛЬЦИЙ
Норма:
Кошки: 2,0-2,7 ммоль/л
Собаки: 2.25-3 ммоль/л
Повышение (гиперкальциемия):
— повышение функции паращитовидной железы
— злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
— избыток витамина Д
— обезвоживание
Снижение (гипокальциемия):
— снижение функции щитовидной железы
— дефицит витамина Д
— хроническая почечная недостаточность
— дефицит магния
ФОСФОР
Норма:
Кошки: 1,1-2,3 ммоль/л
Собаки: 1,1-3,0 ммоль/л
Повышение:
— разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз )
— избыток витамина Д
— заживление переломов
— эндокринные нарушения
— почечная недостаточность
Снижение:
— недостаток гормона роста
— дефицит витамина Д
— нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота
— гиперкальциемия
ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА
Норма:
Кошки: 5-55 ЕД/л
Собаки: 0-100 ЕД/л
Повышение:
— беременность
— повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)
— заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)
— заболевания печени
Снижение:
— гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
— анемия (малокровие)
— недостаток витамина С, В12, цинка, магния
ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН
Норма:
Кошки: 1,6-3,9 ммоль/л
Собаки: 2.9-8.3ммоль/л
Повышение:
— заболевания печени
— гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)
— ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
— гиперадренокортицизм
Снижение:
— энтеропатии,сопровождающиеся потерей белка
— гепатопатии (портокавальный анастомоз ,цирроз)
— злокачественные новообразования
— плохое питание
Источник
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) в наивысшей концентрации найдена в печени, почечных канальцах и кишечнике, хотя она также присутствует в других тканях, таких как поджелудочная железа, простата, слюнные железы, семенные пузырьки, мозг и сердце. Данный фермент в большом количестве находится в почках, желчных ходах, печени. Наибольшая активность фермента отмечена в почках. Если активность ГТТ в почках принять за 100%, то в поджелудочной железе активность составит около 68%, в печени – 3,9%, селезенке – 1,5%. В клинической практике определение активности фермента используется за наблюдением течения хронических заболеваний печени.
Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени, показывая наивысшие величины в случаях внутри или посгепатической закупорке желчных протоков.
Установление высокого значения ГТТ используется для подтверждения печеночного происхождения активности сывороточной щелочной фосфатазы. Кроме того, определение активности этого фермента используется в качестве маркера рака поджелудочной железы и рака предстательной железы, поскольку его активность может отражать фазы ремиссии и рецидивы этих заболеваний.
Показания к назначению исследования:
- Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и аденовирусного гепатита и атрезии желчных путей);
- Наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда.
- Диагностика безжелтушных форм гепатита;
- Мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы;
- Оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов
Единица измерения: Ед/л (u/l)
Референтные интервалы:
Собаки | Кошки | Лошади | Человек |
1,0-9,7 | 1,8-12 | 2,7-22 | 7-50 |
Принцип метода.
Гамма-глутамилтрансфераза катализирует перенос γ-глутамиловой группы γ-глутамил-З-карбокси-4-нитроанилида к глицилглицину, при этом образуется 3-карбокси-4-нитроанилин. Активность фермента определяется по скорости образования 3-карбокси-4- нитроанилина.
γ -Глютамил-3-карбокси-4-нитроанилид + Глицилглицин → γ -Глютамил-глицинглицил + 3-карбокси-4-нитроанилин
Факторы, искажающие результат:
- Гемолиз образца (гемоглобин более 5 г/л);
- Билирубин более 10 г/л;
- Липемия (триглицериды >4 г/л);
- Факторы, повышающие результат:
o Аминогликозиды
Интерпретация результатов:
Значительное повышение фермента наблюдается при патологии печени. При панкреатите и некоторых опухолях поджелудочной железы, ферментативная активность может быть умеренно повышена
Повышение | Понижение |
| · • Диагностического значения не имеет |
Клинический диагноз не должен основываться на результатах отдельного теста, он должен согласовываться с результатами клинических и лабораторных данных.
Источник
Характеристики основных физиологических показателей анализа крови у собак
Клинический анализ крови у собак
Гематокрит. Показывает общий объем всех клеток крови в массе крови (проще густота). Обычно принимают во внимание только эритроциты. Показатель способности крови переносить кислород к клеткам и тканям.
Гемоглобин (Hb, Hgb). Сложный белок крови, главная функция которого – транспорт молекул кислорода и углекислого газа между клетками организма. Регулирует кислотно-основной уровень.
Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в себе гемовый белок (гемоглобин) и представляющие основную клеточную массу крови. Один из самых информативных показателей.
Цветной показатель. В прямом смысле выражает среднюю интенсивность цвета эритроцитов по содержанию в них гемоглобина.
Средние показатели концентрации и содержания гемоглобина в эритроцитах указывают, на сколько плотно эритроциты насыщены гемоглобином. По данным показателям определяется тип анемий.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Показывает в организме наличие патологического процесса. Он не указывает на место патологии, но всегда отклоняется или во время болезни или уже после (в период восстановления).
Лейкоциты. Белые клетки крови, которые отвечают за иммунный ответ организма и за его защиту от всевозможных патологических агентов. Различные виды лейкоцитов составляют лейкоцитарную формулу – соотношение различных видов лейкоцитов к их общему числу в процентах. Расшифровка всех показателей имеет диагностическое значение при анализе всех наименований. По данной формуле удобно диагностировать патологии в процессе кроветворения (лейкозы). Включают:
нейтрофилы: прямая задача – защита от потенциальных инфекций. В крови находятся два вида – молодые клетки (палочкоядерные) и созревшие (сегментоядерные). В зависимости от количества этих всех клеток лейкоцитарная формула может сдвигаться вправо (зрелых больше, чем незрелых) или влево (когда преобладают палочкоядерные клетки). У собак для диагностики имеет значение именно количество незрелых клеток.
эозинофилы отвечают за проявление аллергических реакций;
базофилы распознают чужеродные агенты в крови, помогая «определяться с работой» другим лейкоцитам;
лимфоциты – главное звено в общем иммунологическом ответе организма на любое заболевание;
моноциты занимаются выводом из организма уже погибших чужеродных клеток.
Миелоциты располагаются в органах кроветворения и являются обособленными лейкоцитами, которых в нормальном состоянии в крови не должно появляться.
Ретикулоциты – молодые или не созревшие эритроциты. В крови находятся максимум до 2-х суток, а затем трансформируются в обыкновенные красные кровные клетки. Плохо, когда их не находят вообще.
Плазмоциты представляют собой структурную клетку лимфоидной ткани, отвечающие за производство иммуноглобулинов (белков, отвечающих за специфический иммунный ответ). В периферической крови в организме здоровой собаки наблюдаться не должны.
Тромбоциты. Данные клетки отвечают за процесс гемостаза (остановка крови при кровотечениях). Одинаково плохо, когда обнаруживается их избыток или недостаток.
Биохимия крови собаки
рН – один из самых строго постоянных показателей крови, незначительное отклонение которого в любую из сторон свидетельствует о тяжелых патологиях в организме. При колебаниях всего на 0,2-0,3 единицы у собаки может наступить коматозное состояние и смерть.
Уровень глюкозы говорит о состоянии углеводного обмена. Также по глюкозе можно судить о работе поджелудочной железы собаки.
Общий белок с альбуминами. Данные показатели отражают уровень белкового обмена, а также о работе печени, т.к. альбумины вырабатываются в печени и участвуют в транспортировке различных питательных веществ, поддерживая онкотическое давление во внутренней среде.
Мочевина – продукт белкового распада, вырабатываемый печенью и выделяемый почками. Результаты говорят о работе гепатобилиарной и выделительной систем.
АЛТ и АСТ (АЛаТ и АСат) – внутриклеточные ферменты, участвующие в обмене аминокислот в организме. Больше всего АСТ находится в скелетных мышцах и сердце, АЛТ еще в головном мозге и красных клетках крови. Обнаруживаются в больших количествах при мышечных или печеночных патологиях. Увеличиваются и уменьшаются в обратной пропорциональности друг к другу, в зависимости от нарушений.
Билирубин (прямой и общий). Это побочный продукт, образующийся после распада гемоглобина. Прямой – который прошел через печень, непрямой или общий – не прошел. По данным показателям можно судить о патологиях, сопровождающихся активным распадом эритроцитов.
Креатинин – вещество, которое полностью выводится почками. Вместе с клиренсом креатинина (параметром исследования мочи) представляет явную картину работы почек.
Общие липиды и непосредственно холестерин – показатели жирового обмена в организме собаки.
По уровню триглицеридов судят о работе жироперерабатывающих ферментов.
Уровень липазы. Данный фермент участвует в переработке высших жирных кислот, есть во многих органах (легкие, печень, желудок и кишечник, поджелудочная железа). По существенным отклонениям можно судить о наличии явных патологий.
Альфа-амилаза расщепляет сложные сахара, продуцируется в слюнных железах и поджелудочной. Диагностирует заболевания соответствующих органов.
Щелочная и кислая фосфатазы. Щелочной фермент находится в плаценте, кишечнике, печени и костях, кислый – в предстательной железе у самцов, а у сук в печени, эритроцитах и тромбоцитах. Повышенный уровень помогает определиться с болезнями костей, печени, опухолях предстательной железы, активным распадом эритроцитов.
Гамма-глутамилтрансфераза – очень чувствительный показатель на заболевания печени. Расшифровывается всегда в комплексе с щелочной фосфатазой для определения патологий печени (сокр. ГГТ).
Креатинкиназа состоит из трех различных составляющих, каждая из которых содержится в миокарде, головном мозге и скелетных мышцах. При патологиях в данных областях наблюдается рост ее уровня.
Лактатдегидрогеназа широко распространена во всех клетках и тканях организма, ее количество растет при массовых травмах тканей.
Электролиты (калий, кальций общий, фосфор, натрий, магний, хлор) отвечают за свойства мембран на основе электрической проводимости. Благодаря электролитному балансу нервные импульсы достигают головного мозга.
Источник
