Что такое анализ крови сэм
Анонимный вопрос · 13 декабря 2018
582
Что будет, если перед сдачей анализа крови я позавтракаю?
Добрый вечер!
Результат анализа может быть искажен, т.е. не соответствовать состоянию вашего здоровья. Возможно как прямое влияние на результаты теста за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц в крови.
Кроме приема пищи на результаты анализов могут влиять:
- Лекарства. Они влияют на результаты лабораторных тестов разнопланово и не всегда предсказуемо. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты – проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях нет необходимости прерывать курс, в других придется сделать паузу.
- Физические и эмоциональные перегрузки вызывают гормональные и биохимические перестройки. Их необходимо исключить накануне исследования.
- Алкоголь оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма. Его прием необходимо исключить накануне исследования.
- Курение изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. Рекомендуется не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
- Фаза менструального цикла у женщин значима для ряда гормональных исследований. Если вам назначили пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, или АМГ, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для проведения процедуры.
- Время суток при взятии крови. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, пить можно только воду в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Дело в том, что существуют суточные ритмы активности человека и суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров. Те границы «нормы», с которыми будут сравнивать результаты ваших анализов, как раз отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови именно в утреннее время.
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО.
В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий. Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Для всех анализов мы рекомендуем после прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием проб крови.
Прочитать ещё 2 ответа
Может ли поменяться резус-фактор?
Ветеринарный врач — психоневролог, зоопсихолог
Слухи и публикации на эту тему существуют, но я не встречал ни одного авторитетного исследования.
«Резус-фактор» — это один из маркеров групповой принадлежности крови. Причем это признак критически важный: в случае несовместимости крови по резусу возможен массированный гемолиз, приводящий к смерти.
С точки зрения иммунной системы — это один из антигенов, которые она опознает по принципу «свой-чужой». Поэтому в случае её внезапной «перенастройки» клетки крови с другим антигенным маркером будут достаточно быстро уничтожены.
Между тем, срок жизни клеток крови составляет не менее 3-4 месяцев, период обновления крови — и того больше. Если в крови появятся компоненты с другим резусом — то независимо от того, в какой момент перестроится (и перестроится ли вообще!) иммунная система, это вызовет серьезные неприятности.
Поэтому все известия о «внезапной перемене» резус-фактора можно считать домыслами или, в лучшем случае, ошибками.
В свое время (в конце школы, когда положено проходить приписную комиссию в военкомате) у меня, естественно, брали кровь для определения ее группы. Так получилось, что она была заранее достоверно известна — III (B) +. Но анализ показал I (0) -. Этого быть не могло, потому что не могло быть. Пришлось переделывать.
Прочитать ещё 2 ответа
В чем разница в анализах между метками IgM и IgG?
Уважаемая Ирина! Если речь идет о серологической диагностике инфекций (определение антител к возбудителям инфекций в крови), то в ответ на инфекционный антиген в организме первоначально синтезируются антитела класса IgM, являясь маркером первичного инфицирования и острой стадии инфекционного заболевания. После выздоровления титр данных антител постепенно снижается вплоть до полного их исчезновения. Через 2-3 недели после появления антител IgM начинается синтез антител класса IgG, которые длительно циркулируют в крови (иногда пожизненно) и указывают как на текущую инфекцию, так и на ранее перенесенную. Также определение этого класса антител используется для оценки напряженности постинфекционного или поствакцинального иммунитета
Как аппарат для сатурации проверяет насыщение крови кислородом, если не берет саму кровь?
ALBA synchrotron, postdoc
Аппарат использует разницу в спектрах поглощения гемоглобина и оксигемоглобина. В районе 900 нм оксигемоглобин поглощает заметно лучше гемоглобина, в районе 700 нм — наоборот. Соответственно, взяв отношение двух оптических плотностей, сделав поправку на все окружающие ткани и воспользовавшись стандартным калибровочным графиком, можно найти отношение количества оксигемоглобина и гемоглобина в крови.
Чтобы учесть поглощение/рассеяние света на всём, что не является артериальной кровью, используется тот факт, что артерии расширяются и сжимаются в такт пульсу. Минимальное значение поглощения за один такт пульса считается фоном, а разность максимального и минимального — полезным сигналом.
Прочитать ещё 1 ответ
Чем отличается общий и биохимический анализ крови?
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач клинической лабораторной диагностики Медицинского центра «XXI век» Чепанов Сергей Владимирович: Здравствуйте! По всей видимости вы имеете ввиду клинический анализ и биохимический…
Клинический анализ крови:
Под данной формулировкой подразумевается исследование состава крови, включающее в себя такие показатели как количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрация гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. По данным показателям врач оценит общее состояние организма.
По перечисленным показателям можно оценить очень многие отклонения, начиная от простых воспалительных процессов, аллергических реакций, анемий до онкологических заболеваний. Данный анализ является скрининговым, то есть врач, оценивая состояния клеток вашей крови, будет дальше строить логику своего мышления, что происходит в организме, назначит уточняющие исследования, как лабораторные (биохимические, иммунохимические и пр.), так и функциональные (УЗИ, рентген и прочее), чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. А Биохимический анализ крови позволяет уже более предметно оценить состояние каждого органа, так как каждый биохимический показатель вырабатывается в конкретном органе или клетке и, следовательно, при нарушении функции этого органа будет происходить уменьшение или увеличение биохимического показателя, который уже врач оценит в сложившейся ситуации, сопоставив клинические данные с лабораторными.
Источник
Анонимный вопрос · 13 декабря 2018
582
Что будет, если перед сдачей анализа крови я позавтракаю?
Добрый вечер!
Результат анализа может быть искажен, т.е. не соответствовать состоянию вашего здоровья. Возможно как прямое влияние на результаты теста за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенное – сдвиги уровня гормонов в ответ на прием пищи, мутность пробы, связанная с повышенным содержанием жировых частиц в крови.
Кроме приема пищи на результаты анализов могут влиять:
- Лекарства. Они влияют на результаты лабораторных тестов разнопланово и не всегда предсказуемо. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты – проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях нет необходимости прерывать курс, в других придется сделать паузу.
- Физические и эмоциональные перегрузки вызывают гормональные и биохимические перестройки. Их необходимо исключить накануне исследования.
- Алкоголь оказывает острые и хронические эффекты на многие процессы метаболизма. Его прием необходимо исключить накануне исследования.
- Курение изменяет секрецию некоторых биологически активных веществ. Рекомендуется не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- Физиопроцедуры, инструментальные обследования могут вызвать временное изменение некоторых лабораторных параметров. После некоторых медицинских процедур (например, ректальное обследование или биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
- Фаза менструального цикла у женщин значима для ряда гормональных исследований. Если вам назначили пробы для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, 17-ОН-прогестерона, андростендиона, ингибина, или АМГ, перед исследованием следует уточнить у врача оптимальные дни для проведения процедуры.
- Время суток при взятии крови. По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, пить можно только воду в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок. Дело в том, что существуют суточные ритмы активности человека и суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров. Те границы «нормы», с которыми будут сравнивать результаты ваших анализов, как раз отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови именно в утреннее время.
- Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, с которыми можно ознакомиться в информации по тестам в соответствующих разделах справочника и сайта ИНВИТРО.
В ряде экстренных клинических ситуаций, клинический анализ крови или базовые биохимические тесты нельзя откладывать на следующий день. В подобных ситуациях также следует ориентироваться на соблюдение минимальных условий. Так же тесты могут быть выполнены не натощак и в любое время суток по указанию врача.
Для всех анализов мы рекомендуем после прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием проб крови.
Прочитать ещё 2 ответа
Может ли поменяться резус-фактор?
Ветеринарный врач — психоневролог, зоопсихолог
Слухи и публикации на эту тему существуют, но я не встречал ни одного авторитетного исследования.
«Резус-фактор» — это один из маркеров групповой принадлежности крови. Причем это признак критически важный: в случае несовместимости крови по резусу возможен массированный гемолиз, приводящий к смерти.
С точки зрения иммунной системы — это один из антигенов, которые она опознает по принципу «свой-чужой». Поэтому в случае её внезапной «перенастройки» клетки крови с другим антигенным маркером будут достаточно быстро уничтожены.
Между тем, срок жизни клеток крови составляет не менее 3-4 месяцев, период обновления крови — и того больше. Если в крови появятся компоненты с другим резусом — то независимо от того, в какой момент перестроится (и перестроится ли вообще!) иммунная система, это вызовет серьезные неприятности.
Поэтому все известия о «внезапной перемене» резус-фактора можно считать домыслами или, в лучшем случае, ошибками.
В свое время (в конце школы, когда положено проходить приписную комиссию в военкомате) у меня, естественно, брали кровь для определения ее группы. Так получилось, что она была заранее достоверно известна — III (B) +. Но анализ показал I (0) -. Этого быть не могло, потому что не могло быть. Пришлось переделывать.
Прочитать ещё 2 ответа
В чем разница в анализах между метками IgM и IgG?
Уважаемая Ирина! Если речь идет о серологической диагностике инфекций (определение антител к возбудителям инфекций в крови), то в ответ на инфекционный антиген в организме первоначально синтезируются антитела класса IgM, являясь маркером первичного инфицирования и острой стадии инфекционного заболевания. После выздоровления титр данных антител постепенно снижается вплоть до полного их исчезновения. Через 2-3 недели после появления антител IgM начинается синтез антител класса IgG, которые длительно циркулируют в крови (иногда пожизненно) и указывают как на текущую инфекцию, так и на ранее перенесенную. Также определение этого класса антител используется для оценки напряженности постинфекционного или поствакцинального иммунитета
Как аппарат для сатурации проверяет насыщение крови кислородом, если не берет саму кровь?
ALBA synchrotron, postdoc
Аппарат использует разницу в спектрах поглощения гемоглобина и оксигемоглобина. В районе 900 нм оксигемоглобин поглощает заметно лучше гемоглобина, в районе 700 нм — наоборот. Соответственно, взяв отношение двух оптических плотностей, сделав поправку на все окружающие ткани и воспользовавшись стандартным калибровочным графиком, можно найти отношение количества оксигемоглобина и гемоглобина в крови.
Чтобы учесть поглощение/рассеяние света на всём, что не является артериальной кровью, используется тот факт, что артерии расширяются и сжимаются в такт пульсу. Минимальное значение поглощения за один такт пульса считается фоном, а разность максимального и минимального — полезным сигналом.
Прочитать ещё 1 ответ
Чем отличается общий и биохимический анализ крови?
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач клинической лабораторной диагностики Медицинского центра «XXI век» Чепанов Сергей Владимирович: Здравствуйте! По всей видимости вы имеете ввиду клинический анализ и биохимический…
Клинический анализ крови:
Под данной формулировкой подразумевается исследование состава крови, включающее в себя такие показатели как количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрация гемоглобина, скорость оседания эритроцитов. По данным показателям врач оценит общее состояние организма.
По перечисленным показателям можно оценить очень многие отклонения, начиная от простых воспалительных процессов, аллергических реакций, анемий до онкологических заболеваний. Данный анализ является скрининговым, то есть врач, оценивая состояния клеток вашей крови, будет дальше строить логику своего мышления, что происходит в организме, назначит уточняющие исследования, как лабораторные (биохимические, иммунохимические и пр.), так и функциональные (УЗИ, рентген и прочее), чтобы поставить диагноз и назначить правильное лечение. А Биохимический анализ крови позволяет уже более предметно оценить состояние каждого органа, так как каждый биохимический показатель вырабатывается в конкретном органе или клетке и, следовательно, при нарушении функции этого органа будет происходить уменьшение или увеличение биохимического показателя, который уже врач оценит в сложившейся ситуации, сопоставив клинические данные с лабораторными.
Источник
Задача современных медицинских учреждений заключается не только в лечении пациентов от различных заболеваний, но и в предупреждении развития патологических состояний и определении их еще на ранних этапах, когда терапевтические мероприятия наиболее успешны.
Особенно это важно при болезнях онкологического характера, т. к. диагностирование их на поздних стадиях в большинстве случаев не помогает избежать смертельного исхода. Среди таких недугов у лиц мужского пола выделяют злокачественные опухоли, местом локализации которых является предстательная железа.
Для обнаружения болезни на этапах, когда лечение еще возможно, необходимо регулярно делать анализ крови на ПСА. Важно знать, что это такое, для чего необходимо и на какие патологии может указывать отклонение от нормы.
Что показывает этот анализ
Аббревиатура “ПСА” расшифровывается как “простатический специфический антиген”. Другими словами, это белок, разновидность сериновых протеаз, который разжижает семенную жидкость. Продуцирование антигена происходит в предстательной железе.
В зависимости от возраста и общего состояния здоровья выработка ПСА у мужчин осуществляется в различном количестве. Уровень антигенов в кровяном составе показывает, насколько здоровой является простата.
Исследование необходимо проводить всем представителям мужской половины населения, у которых диагностирована гиперплазия простаты, поскольку данное заболевание имеет способность перерастать в аденому и рак.
Именно определение уровня ПСА дает возможность контроля за данным процессом и своевременного оперативного вмешательства. Требуется лишь периодически делать анализ. После расшифровки результатов доктор сообщает о наличии или отсутствии болезни.
Также PSA обнаруживается у мужчин без каких-либо патологических процессов, что считается нормой, поскольку синтез белка осуществляется постоянно в небольших количествах.
Развитие рака простаты может проходить без сопутствующей симптоматики. Признаки начинают проявляться на этапе метастазирования, когда опухоль уже неоперабельна.
Важно проводить диагностику значения простатспецифического антигена, чтобы предотвратить рак. При этом стоит отметить, что белковая структура ПСА преобразуется в онкомаркер.
Когда назначается
Повышенный уровень показателя не во всех случаях может указывать на развитие онкологических процессов. Кроме этого, диагностирование рака возможно также при низких значениях.
Среди основных показаний к проведению анализа выделяют:
- признаки развития болезни простаты;
- диагностику, чтобы исключить или подтвердить формирование опухоли злокачественной формы;
- обследование в целях профилактики, особенно в том случае, если имеется наследственная предрасположенность;
- осуществление контроля в процессе проведения терапевтических мероприятий по лечению рака;
- определение рецидивирующих состояний у пациентов, перенесших операцию.
Исследование крови на уровень ПСА необходимо также в следующих случаях:
- профессиональная деятельность подразумевает вредные условия труда;
- наличие опухолевого новообразования у кого-то из близких родственников;
- нарушения мочеиспускательной системы;
- подозрение на развитие простатита или гиперплазию доброкачественной формы;
- наличие кровяной жидкости в семенной или кровяной жидкости;
- проведение в анамнезе терапии при помощи гормональных препаратов;
- присутствие хронических болей в области малого таза или нижнего спинного отдела.
Чтобы исключить гипердиагностику, способствующую значительно осложнить жизнь мужчины при отсутствии заболевания, анализ назначается исключительно по показаниям. Кроме этого, важно правильно подготовиться к проведению исследования, что подразумевает исключение всех факторов, которые могут оказать негативное воздействие на простату.
Классификация ПСА
После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:
- свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
- связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
- с макроглобулином – соединяется с белком крови.
Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:
- свободный ПСА;
- общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
- соотношение обоих видов.
Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.
Норма для мужчин
Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.
У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.
Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.
Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.
Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.
Возраст (лет) | Нижняя граница (мг/л) | Верхняя граница (нг/мл) |
0-40 | 1,4 | 2,5 |
40-50 | 2,0 | 2,5 |
50-60 | 3,1 | 3,5 |
60-70 | 4,1 | 4,5 |
70-110 | 4,4 | 6,5 |
Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.
Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех.
Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.
Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.
Что означает повышение значения
Высокий уровень ПСА может наблюдаться в следующих ситуациях:
- развивается аденома простаты;
- произошло семяизвержение накануне исследования;
- имеются проблем с потенцией;
- было проведено оперативное вмешательство, подразумевающее удаление аденомы простаты;
- нарушена мочевыводящая система;
- длительная езда на велосипеде.
При превышении показателя более 3 могут быть подозрения на развитие онкологического заболевания. При одновременном проведении пальцевого исследования, которое показывает нормальные данные при отклонении ПСА от нормы, назначается биопсия предстательной железы.
При колебании параметра в пределах 4-10 нг/мл может быть как патологическое состояние, так и нормальное. В таких ситуациях в качестве дополнительной меры исследуют свободный антиген.
Повышение данного параметра может свидетельствовать о:
- злокачественных процессах в простате;
- ранних сроках восстановительного периода после операции на поджелудочной железе;
- семяизвержении непосредственно накануне сдачи анализа;
- простатите;
- аденоме.
При развитии опухолевых образований уровень простатспецифического антигена ниже, чем при доброкачественной гиперплазии или воспалении.
Может ли быть понижение показателя?
Бывает так, что при проведении анализа результат пониженный по сравнению с нормой. В этом случае данные свидетельствуют об отсутствии онкологических процессов в предстательной железе.
Подготовка к анализу и ход процедуры
Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно сдать кровь.
Предварительные мероприятия
Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:
- исключение спиртных напитков и кофе;
- воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
- не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
- отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.
Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.
Проведение
Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.
Расшифровка
Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.
При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.
При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.
Причины повышенного ПСА
На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.
К первой группе относят:
- различные виды спорта;
- эякуляцию;
- инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
- особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.
Среди факторов патологических выделяют:
- рак;
- аденому;
- простатит.
Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.
Методы нормализации значения
Как правило, понижение показателя возможно, но только после полного подтверждения, что рак простаты отсутствует. Если этого не придерживаться, можно спровоцировать не только диагностические, но и лечебные ошибки.
Понижение содержания антигена в крови возможно медикаментозным способом после точной постановки диагноза.
Исследование простатспецифического антигена обязательно для мужчин, возраст которых более 40 лет. Для получения точных результатов и правильной постановки диагноза важно проводить комплексное обследование, которое позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях развития.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник: prososud.ru
Источник
