Что такое анализ крови сцц
Онкомаркер SCC (Squamous cell carcinoma) — это специфический гликопротеид, который вырабатывается клетками плоского эпителия. В минимальных количествах он присутствует в организме здоровых людей, однако если его показатели начинают превышать допустимые пределы нормы, речь может идти о патологии, но не обязательно онкологического характера.
Онкомаркеры — это вещества, которые вырабатываются видоизмененными клетками организма в ответ на развитие онкопроцесса. Концентрация белка SCC в сыворотке крови зависит от наличия онкопроцесса в организме, размера и стадии опухоли, а также ряда других причин, не имеющих связи с онкологией.
Что показывает?
По мнению специалистов, онкомаркер SCC при отклонениях от нормы может показывать присутствие в организме плоскоклеточной карциномы шейки матки у женщин и некоторых других видов рака, не зависящих от пола и возраста, — например, злокачественного поражения легких и желудочно-кишечного тракта. Помимо наименования SCC, маркер может обозначаться следующим образом:
- SССА;
- SСС-АG;
- ТА-4;
- Squamous cell carcinoma antigen;
- онкомаркер плоскоклеточного рака.
Концентрация SCC и других онкомаркеров в крови показывает не только наличие злокачественного очага в организме, но и картину течения заболевания, а также стадию его развития, что позволяет отследить процесс перерождения здоровых клеток на начальном этапе онкопатологии.
Показания к исследованию
Исследование на SCC не назначается без подозрения на развитие раковой опухоли. При этом антиген не рассматривается как самостоятельный диагностический признак, исследование проводится в комплексе с другими лабораторными и инструментальными методиками.
Анализ рекомендуется назначать женщинам старше 45 лет с хроническими патологиями органов малого таза, эрозией и эндометриозом, наследственной предрасположенностью к раку яичников и шейки матки. В этом случае обследование следует проходить регулярно с периодичностью 1 раз в год, что позволит обнаружить развитие опухолевого процесса на ранней стадии.
Перечислим основные показания к исследованию SCC:
- Подозрение на рак шейки матки, яичников, легких, пищевода и других органов.
- Составление плана лечения для лиц с подтвержденной онкопатологией.
- Контроль за имеющимися в организме предраковыми состояниями, например при эрозии шейки матки, эндометриозе и пр.
- Ежегодный скрининг, актуальный для пациентов, перенесших противоопухолевую терапию.
Норма у женщин и мужчин
Норма SCC для здорового человека составляет «0» или близкие в нему значения при любых единицах измерения. Допустимая концентрация онкомаркера для мужчин и женщин любого возраста составляет 0–1,5 нг/мл. В некоторых клинических лабораториях речь идет о референсных значениях до 2–2,5 нг/мл).
Показатель «0» не свидетельствует о какой-либо патологии, но если результаты исследования показывают значения, близкие к верхней границе нормы, анализ рекомендуется пересдать через 3–4 недели.
Расшифровка
В организме среднестатистического человека маркер SCC обнаруживается в очень незначительном количестве или не выявляется вовсе. Рассмотрим в следующей таблице причины, по которым может повыситься титр антигена.
Значения, нг/мл | Причины |
---|---|
0–1,5 | Норма |
1,5–10,0 | Начальные стадии онкологического процесса (I и II), состояния и заболевания, не связанные с онкологией |
Свыше 10 | Поздние стадии онкопатологии (III и IV) |
Расшифровывать анализ может исключительно специалист. Чем выше показатели SCC, тем хуже прогноз: если речь идет о титре более 10 нг/мл, выживаемость пациентов редко превышает 5-летний порог.
О чем говорят отклонения (повышение, понижение уровня)
SCC может обнаруживаться в сыворотке крови у людей, страдающих плоскоклеточным раком или аденокарциномами любой локализации, а также у лиц с некоторыми заболеваниями, которые не связаны с онкологией. Этот онкомаркер не специфичен, то есть он не направлен на выявление определенного типа опухоли, поэтому он никогда не назначается как самостоятельный метод диагностики.
Рассмотрим, на какие онкологические состояния может указывать повышенный уровень онкомаркера SCC при расшифровке:
- плоскоклеточный рак пищевода;
- карцинома глотки, полости рта и носа;
- рак легких;
- рак половых органов — шейки матки, яичников и пр.;
- аденокарцинома желудка и других органов пищеварительного тракта.
Но не только злокачественные изменения в организме приводят к тому, что показатели SCC повышаются. В некоторых случаях речь идет о соматических заболеваниях. Перечислим их:
- болезни почек;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- хронические воспалительные процессы в женской половой сфере;
- обструктивные заболевания бронхов и легких, бронхиальная астма, пневмония и пр.;
- патологии кожи — псориаз, экзема и пр.;
- беременность, преимущественно II и III триместр, лактация;
- менструация.
Важно отметить, что при патологиях не злокачественного происхождения титр SCC не повышается более чем на 50 % от нормы. Пониженные показатели онкомаркера расцениваются как полная норма.
Схема изучения онкомаркеров
Онкомаркер SCC рационально применяется в медицинской практике для следующих случаев:
- Подозрение на злокачественный процесс, незаметный для инструментальных методов диагностики. В этом случае SCC оценивается в комбинации с такими антигенами, как СА 15-3, ХГЧ, РЭА и АФП.
- Отслеживание качества проведенной терапии — лечения цитостатиками, облучения и операции в период восстановления пациента.
- Прогнозирование выздоровления больного.
- Обнаружение рецидивов и метастазов онкопатологии.
Если в ходе изучения уровень SCC начинает снижаться, это может свидетельствовать о наступлении ремиссии и позитивном ответе организма на подобранное лечение. Результаты исследования важно оценивать в динамике параллельно с другими диагностическими подходами.
Достоверность данных исследования
При отсутствии инфекционно-воспалительных заболеваний и тщательной подготовке к исследованию сомнений в достоверности полученных результатов возникнуть не должно. Если показатели SCC окажутся приближены к верхней границе нормы или будут превышать ее, тест назначается повторно через 3–4 недели. В случае отрицательного результата предыдущее исследование считается ошибочным или ложноположительным.
Подготовка к сдаче анализов
Чтобы результаты анализа были максимально верными, важно исключить любые воспалительные процессы как острого, так и хронического течения в организме. С этой целью женщинам рекомендуется посетить гинеколога.
Кроме того, учитывая, что речь идет о сложном биохимическом исследовании, требуется соблюсти некоторые правила по подготовке:
- В день анализа следует воздержаться от курения, в идеале количество сигарет по максимуму сокращают за 48 часов до забора крови.
- Исследование проводится строго натощак — период ночного голода должен составить не менее 8 часов. Накануне посещения лаборатории нежелательно пить кофе и крепкий чай, употреблять в пищу полуфабрикаты, блюда с избытком красителей и прочих искусственных добавок.
- За 48–72 часа до взятия анализа нужно исключить любой алкоголь, поскольку этиловый спирт негативно влияет на реологические свойства крови и может стать причиной некорректных результатов исследования.
- За 7–10 дней до теста следует отказаться от приема любых медикаментозных средств, которые не включены в список жизненно важных препаратов. Если сделать это невозможно, нужно обязательно предупредить врача о применении тех или иных лекарств, чтобы он смог учесть этот факт при расшифровке результатов анализа.
- Онкомаркер SCC не исследуется во время менструального кровотечения, нужно отложить тест минимум на 2 дня после его окончания. В противном случае результаты могут быть недостоверными.
На концентрацию SCC также могут повлиять нагрузки — физические и психические, поэтому накануне исследования от них нужно отказаться. Если у врача возникло подозрение на рак органов репродуктивной системы, за 72 часа до взятия крови рекомендуется исключить половые контакты с партнером.
Как сдавать анализы?
Перед исследованием пациент должен посетить терапевта для исключения инфекционных и воспалительных заболеваний. Дополнительно женщинам нужно обратиться к гинекологу. Это снизит риск получения ложноположительного результата, так как в организме любого человека не исключены скрытые инфекции.
После обнаружения заболевания в первый год после операции анализ сдается каждый месяц. Со второго года — 1 раз в 3 месяца, с третьего — раз в год. Даже после успешно проведенной противоопухолевой терапии риск рецидива онкопатологии остается, поэтому пренебрегать сдачей анализов, не рекомендуется. Если титр специфического антигена начинает возрастать у лиц, находящихся в ремиссии, этот факт может указывать на возобновление роста онкоклеток и требует более тщательного рассмотрения.
Условия влияющие на уровень маркеров
Рассмотрим, что может повлиять на результаты биохимического анализа на титр SCC:
- беременность и лактация;
- менструация;
- печеночная и почечная недостаточность;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- несоблюдение стерильности забранного биоматериала, например попадание в кровь частиц пота и жира, которые также содержат SCC;
- нарушения, связанные с подготовкой к исследованию.
Особенности сдачи анализа детям, беременных и кормящим, пожилым
Дети. Тест на SCC имеет значимость не только у взрослых, но и у детей. Являясь так называемым детектором плоскоклеточного рака и других злокачественных опухолей, имеющих тенденцию к инвазивному поражению здоровых тканей, анализ назначается в случае подозрения развития онкопатологии у ребенка.
В детском и подростковом возрасте показатели SCC соответствуют значениям нормы взрослого человека. Исследование проводится также натощак посредством взятия венозной крови.
Беременные и кормящие. Во время беременности значения SCC в сыворотке крови, как правило, превышают норму, поэтому у будущих мам такое исследование считается неинформативным и не проводится.
В процессе грудного вскармливания также не исключено получение ложноположительных результатов, поскольку организм еще ослаблен и продолжает восстанавливаться после родов. По этой причине исследование на онкомаркеры также рекомендуется отложить.
Пожилые. Женщины старше 45 лет и мужчины в возрасте от 60 лет должны регулярно проходить тест на SСС и ряд других специфических антигенов с периодичностью 1 раз в год. Такая рекомендация связана с тем, что с годами человек автоматически входит в группу риска по любым онкопатологиям, в частности, плоскоклеточному раку.
С возрастом в организме наблюдается наличие сопутствующих воспалительных и соматических патологий, что может отразиться на результатах исследования. Поэтому при получении повышенных значений SCC не стоит впадать в панику — в этом случае рекомендуется повторно подготовиться к анализу и пройти тест в той же лаборатории, а также посетить терапевта и онколога с целью исключения возможных патологий доброкачественного и злокачественного характера.
Где можно сделать анализы?
На сегодняшний день анализ на SCC можно сдать практически в любом медицинском учреждении — как муниципальном, так и частном. В последние годы население все чаще прибегает к услугам крупных независимых лабораторий — «Инвитро», «Гемотест», «Гемохелп» и пр. Такие диагностические учреждения в наши дни открыты во всех регионах России. Рассмотрим, куда можно обратиться:
- Многопрофильный медицинский центр «МедикСити», г. Москва, ул. Полтавская, д. 2. Стоимость анализа на SCC 1140 руб.
- Клиника «МедЦентрСервис», г. Москва, Вернадского, д. 37, к. 1. Цена 1340 руб.
- Медицинский центр «СМ Клиника», г. Санкт-Петербург, пр. Ударников, д. 19, к. 1. Цена 1450 руб.
- Лаборатория «Инвитро», г. Красноярск, пр. Металлургов, д. 38. Стоимость 1980 руб.
- Лаборатория «Инвитро», г. Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 48. Стоимость 2200 руб.
Сколько ждать результат?
Длительность проведения исследования, как правило, составляет от 2 до 5 рабочих дней.
Стоимость исследования
Средняя цена исследования в различных регионах России составляет от 950 до 2300 рублей. Стоимость зависит от статуса выбранной клиники или лаборатории, применяемых тест-систем, срочности исполнения анализа и прочих факторов.
Не следует паниковать, если в ходе диагностики была обнаружена высокая концентрация SCC в сыворотке крови. Расшифровку полученных данных следует доверить врачу, назначившему исследование. В совокупности с другими критериями он сможет поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение и спрогнозировать течение заболевания.
Интересует ли Вас современное лечение в Израиле?
Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.
Источник
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
SCC онкомаркер — опухолеассоциированный антиген плоскоклеточных карцином, имеющих различную локализацию. SCC (SCCA, ТА-4) онкомаркер указывает на плоскоклеточный рак, развивающийся в матке, ее шейке и в других органах: легких, шеи и головы. При росте уровня концентрации SCC подозревают развитие онкообразования. При получении отрицательного результата не исключается патология в органах. Динамика роста SCC исследуется при первом положительном тесте. При первом отрицательном тесте SCC повторные анализы будут не информативными.
SCC онкомаркер является веществом, которое вырабатывают злокачественные клетки или организм, отвечая на присутствие онкоопухоли. Относится SCC онкомаркер к гликопротеинам, ингибирующим сериновые протеазы. Молекулярный вес — 45–55 кДа. Здоровые эпителиальные ткани синтезируют минимальное количество SCC без попадания в системный кровоток. Биологическую роль SCC до сих пор ученые не разгадали.
SCC онкомаркер синтезируют эпителиальные клетки шейки матки, ануса, кожи, пищевода и бронхов
Что определяет онкомаркер SCC?
При высокой концентрации онкомаркера в крови подозревают плоскоклеточную карциному в области носоглотки, ушей, влагалища и маточной шейки, пищевода и иных зонах.
Некоторые воспалительные болезни: органов дыхания, ОРЗ, туберкулез в хронической форме, почечная и печеночная недостаточность, кожные болезни в виде плоского лишая, псориаза, нейродермита могут дать ложноположительный результат.
Для диагностирования меланомы кожи используется онкомаркер на белок S100, расшифровка которого приведена в статье на нашем портале.
Важно. Незначительное повышение уровней опухолевых маркеров произойдет при наличии доброкачественных и воспалительных заболеваний и физиологических состояний. Для подтверждения диагноза обследование продолжают.
Показатели онкомаркера
На SCC возложено несколько физиологических функций:
- регулировка дифференцировки нормального плоскоклеточного эпителия;
- стимулирование роста онкоклеток за счет ингибирования процесса апоптоза.
Онкомаркер рака шейки матки SCC: норма — не выше 2,5 нг/мл. Онкомаркеры при миоме матки также не должны превышать 2,5 нг/мл.
Примечание. Миома возникает вследствие изменений гормонального фона при запоздалом начале менструального цикла, обильных выделениях, после абортов и появлении воспалительных процессов в области мочеполовых органов женщин.
Какие используются онкомаркеры на рак матки? Название основных — SCC и СА 125. Онкомаркер матки СА 125 при расшифровке показывает наличие онкопатологии или соматической патологии. Норма СА 125 — 0–35 Ед / мл.
Не стоит игнорировать и анализ на онкомаркер HE4. Что это такое и какие формы рака он показывает, вы сможете выяснить в статье на нашем сайте.
Высокий уровень онкомаркера SCC и СА 125 определяет также рак, что развивается на шейке матки, яичниках, молочной и поджелудочной железе, легких, печени, в кишечнике, включая прямую кишку и толстую.
Онкомаркеры и виды рака
Повышается онкомаркер СА 125 также при наличии соматических патологий, как:
- эндометриоз;
- воспалительный процесс матки и придатков;
- кистозные образования яичников;
- плевриты и перитониты;
- цирроз печени, хронические формы гепатита и панкреатита;
- аутоиммунная патология.
Поэтому брать за основу только онкомаркер на рак матки SCC или в паре с СА 125 при диагностике неправильно. Нужно проводить полное обследование больных.
Расшифровка анализа венозной крови может указать по концентрации маркеров на начинающийся рецидив, что позволяет отбирать пациенток для проведения облучения или операции.
Если вы сдавали анализ крови на онкомаркеры РЭА, расшифровку данных показателей можно посмотреть в статье на нашем сайте.
Показания для исследования крови
Онкомаркер шейки матки определяют, чтобы:
- Оценить проведенное лечение больных, диагноз которых был установлен, как и изначально повышенная концентрация.
- Определить вероятность распространения метастазов онкоопухоли.
- Прогнозировать выживаемость больных после проведенной комплексной терапии онкологии.
- Контролировать течение болезни и предупреждать рецидивы.
Анализ на онкомаркер рака шейки матки исследуют до начала комплексной терапии, чтобы в дальнейшем сравнивать и анализировать ход лечения и течение болезни, строить новые схемы лечения.
Важно. После удаления онкоопухоли первые 4 дня контрольные онкомаркеры SCC в паре с СА 125 будут нормальными. Следующее исследование проводят спустя 2 месяца, затем — один раз в полугодие.
Как подготовиться к исследованию
Чтобы исследование крови было достоверным, необходимо:
- сдавать в период 7–11 утра венозную кровь натощак в количестве 3-5 мл, не ранее чем через 8-12 часов после последнего приема пищи;
- не употреблять алкоголь и лекарства на спиртовой основе три дня до сдачи анализа;
- не курить 1–3 дня до исследования;
- не питаться жирной, жареной, острой и экзотической пищей 3 дня до исследования онкомаркеров;
- не нагружать себя физически 3 дня до сдачи крови;
- за 10–15 минут до процедуры следует посидеть и успокоить нервную систему.
Важно. По возможности стоит отказаться от приема какого-либо лекарства за 3 дня до процедуры. Если лекарство принималось, то в обоих случаях нужно предупредить об этом врача. Поставить в известность лечащего врача следует и при проведении за неделю до сдачи крови обследований по другой причине или в связи с подозрением на онкологию другого органа или метастазирования: УЗИ, КТ.
При узких границах норм анализов на онкомаркеры и наличии разного оборудования все исследования следует проводить в одной и той же лаборатории. Онкомаркер можно определить по моче, слюне, поту и мокроте. Поэтому следует исключать их попадание в образец крови.
Показатели SCC и СА 125 зависят от размера опухоли, прогресса болезни и метастазирования. По полученному результату можно определить стадию онкоопухоли. Онкомаркеры не используют при проведении скринингов и для первичной диагностики.
Как часто проводить исследование
Брать пробы крови и исследовать онкомаркеры после лечения следует:
- в первый год — ежемесячно;
- во второй год — один раз каждые 2 месяца;
- на третий год — однократно;
- на 4-5 год — два раза, далее — ежегодно.
Отклонения уровня в сторону повышения основного онкомаркера SCC и дополнительного СА 125 будет происходить у 80-90% больных женщин, но это не всегда указывает на рост опухоли, поскольку известно, что они повышаются и при других болезнях мочеполовых органов. При необходимости проводят дополнительные методы исследования, чтобы не пропустить развитие вторичного рака.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
Источник