Что такое анализ крови ага

Почти каждый третий человек на планете является либо носителем вируса гепатита В, либо заражен им. Государственные программы во многих странах предполагают выявление маркёров гепатита В среди населения. Антиген HbsAg является наиболее ранним сигналом инфицирования. Как выявить его наличие в организме и как расшифровать результаты анализа? Будем разбираться в этой статье.

Анализ крови на HBsAg позволяет в короткие сроки выявить количественное содержание антигена вируса гепатита B. Где можно получить услугу?

Тест на HBsAg: почему назначается анализ?

Вирус гепатита В (HBV) представляет собой цепочку ДНК, окруженную белковой оболочки. Именно эта оболочка носит название HBsAg – hepatits B surface antigen. Первая иммунная реакция организма, призванная уничтожить HBV, направлена именно на этот антиген. Попав в кровь, вирус начинает активно размножаться. Через некоторое время иммунная система распознает возбудителя и вырабатывает специфические антитела – аnti-HBs, которые в большинстве случаев способствуют излечению от острой формы заболевания.

Существует несколько маркёров на определение гепатита В. HBsAg является самым ранним из них, с его помощью можно определить предрасположенность к заболеванию, выявить само заболевание и определить его форму – острую или хроническую. HBsAg заметен в крови на 3–6 неделе после заражения. Если этот антиген находится в организме больше полугода в активной стадии, то врачи ставят диагноз «хронический гепатит В».

Люди, не имеющие признаков инфицирования, могут стать носителями возбудителя и сами того не желая – заразить окружающих.
По неизвестным причинам среди мужчин чаще встречаются носители антигена, чем среди женщин.
Носитель вируса или переболевший гепатитом В не может быть донором крови, он обязан встать на учет и регулярно сдавать анализы.

Из-за широкого распространения гепатита В во многих районах и областях России проводят скрининг. При желании пройти исследование может любой человек, однако существуют определенные группы людей, которые обязаны обследоваться:

беременные женщины два раза в течение всей беременности: при становлении на учет в женскую консультацию и в предродовой период;
медицинские работники, которые контактируют напрямую с кровью пациентов – медсестры, хирурги, гинекологи, акушеры, стоматологи и другие;
лица, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве;
лица, являющиеся носителями или болеющие острой или хронической формой гепатита В.

Как отмечалось выше, у гепатита В есть две формы: хроническая и острая.

Если хроническая форма не является последствием острого гепатита, то практически невозможно установить, когда началась болезнь. Это происходит из-за слабо выраженного течения заболевания. Чаще всего хроническая форма встречается у новорожденных, чьи матери являются носителями вируса, и у людей, в крови которых антиген находился больше полугода.

Острая форма гепатита ярко выражена только у четверти зараженных. Она длится от 1 до 6 месяцев и имеет ряд симптомов, схожих с обычной простудой: потеря аппетита, непроходящая усталость, быстрая утомляемость, боль в суставах, тошнота, повышение температуры, кашель, насморк и дискомфорт в правом подреберье. Если у вас присутствуют эти симптомы – необходимо срочно обратиться к врачу! Без правильного лечения, начатого в срок, человек может впасть в кому или даже умереть.

Если помимо вышеперечисленных симптомов у вас был незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, если вы пользовались чужими средствами личной гигиены (зубная щетка, расческа, бритвенный станок), вам следует немедленного сдать анализ крови на HBsAg.

Подготовка к анализу и проведение процедуры

Выявить наличие гепатита В помогают два метода: экспресс-диагностика и серологическая лабораторная диагностика. Первый тип исследования относят к качественным методам обнаружения, так как он позволяет узнать, есть ли в крови антиген или нет, возможен – в домашних условиях. Если антиген обнаруживается, стоит обратиться в больницу и пройти серологическую диагностику, которая относится к количественным методам. Дополнительные лабораторные исследования (методы ИФА и ПЦР) дают более точное определение болезни. Для проведения количественного анализа требуются специальные реактивы и оборудование.

Экспресс-диагностика

Поскольку этот способ достоверно и быстро диагностирует HBsAg, то выполнить его можно не только в медицинском учреждении, но и в домашних условиях, беспрепятственно купив в любой аптеке набор для экспресс-диагностики. Порядок ее проведения таков:

обработать палец спиртовым раствором;
проколоть кожу скарификатором или ланцетом;
капнуть 3 капли крови на полоску-тестер. Чтобы не исказить результат анализа, не стоит касаться пальцем поверхности полоски;
через 1 минуту добавить на полоску 3-4 капли буферного раствора из набора;
через 10–15 минут можно увидеть результат анализа HBsAg.

Серологическая лабораторная диагностика

Данный вид диагностики отличается от предыдущего. Его главная особенность – точность: он определяет наличие антигена через 3 недели после заражения, вместе с этим способен обнаружить антитела anti-HBs, которые появляются при выздоровлении больного и формируют иммунитет к гепатиту В. Также, при положительном результате, анализ HBsAg выявляет тип вируса гепатита В (носительство, острая форма, хроническая форма, инкубационный период).

Количественный анализ интерпретируется следующим образом: < 0,05 МЕ/мл – отрицательный результат; ≥ 0,05 МЕ/мл – положительный результат.

Особой подготовки перед забором крови (будь то качественный или количественный метод) не требуется, главное, чтобы анализ проводился натощак (не принимать пищу за 10–12 часов). В течение 1–2 недель не употреблять лекарственные препараты, накануне анализа не пить спиртное, ограничить физические нагрузки.

Для сдачи анализа нужна венозная кровь в объеме от 5 до 10 мл. На подготовку результата уходит один-два рабочих дня.

Расшифровка результатов

В результате исследования крови можно получить такие результаты:

отрицательный, HBsAg не обнаружен в крови. В домашних условиях это можно определить по одной полоске на тестере;
положительный, нужно пройти дополнительное обследование. В домашних условиях на тестере появились две контрольные полоски – «маячок» о наличии антигена в организме.

Анализа на НВsAg «отрицательный»

При экспресс-анализе и серодиагностике нормой является отсутствие антигена в крови. Если есть сомнения в правильности постановки диагноза (например, пациент плотно позавтракал перед сдачей крови), то лучше вновь пройти один из видов диагностики либо сдать анализы на другие маркёры гепатита В: НВеАg – anti-НВе, НВsAg – anti-НВs, anti-НВс (IgG; IgМ), НВеАg, anti-НВс IgM. Если результат снова окажется отрицательным, то заражения действительно не произошло.

НВsAg «положительный»: что это значит?

Положительный результат говорит о заражении гепатитом В. Результат необходимо подтвердить повторным анализом, и сдать кровь на другие маркёры для выяснения формы болезни: носительство, острый или хронический гепатит В, инкубационный период. Для отслеживания заболевания при положительном результате необходимо регулярно сдавать кровь на анализ HBsAg.

Согласно законодательству РФ, информация о положительных результатах анализов на маркёры гепатита В передается в Отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний Госсанэпиднадзора.

Чтобы сдать анализ HBsAg, необходимо иметь паспорт или любой другой документ, подтверждающий личность. Если такового не оказалось, то желающий может пройти исследование анонимно, но в этом случае при положительном результате человек не может быть госпитализирован и не подлежит регистрации в Отделе учета.

При проведении грамотного лечения в организме пациента должны вырабатываться антитела – anti-HBs. Если их количество будет расти, то можно с уверенностью сказать, что пациент идет на поправку. После выздоровления человек приобретает иммунитет к данному виду гепатита.

Профилактика гепатита В

Чтобы предотвратить заражение вирусной инфекцией, стоит тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены, пользоваться барьерными методами контрацепции, проходить вакцинацию и раз в два года сдавать анализы в профилактических целях.

Новорожденных вакцинируют в первые 12 часов жизни, затем их прививают через 1 месяц, а после – через 6. Детям до 3-х лет вакцину вводят внутримышечно в боковую поверхность бедра, старше 3-х лет – в плечо. Совершеннолетние граждане сами решают, прививаться им или нет. Любая вакцина от гепатита В обеспечивает защиту на 5–7 лет. В течение этого срока изучают количество anti-HBs-антител в крови. Если антител меньше 10 Ед/л, то прививку делают немедленно, если от 11 до 100 Ед/л – через 3–6 месяцев, от 101 до 1000 – через год, от 1001 до 10000 – через 3,5 года, более 10000 – через 7 лет.

Источник

В качестве лабораторного диагностического метода в медицине применяют различные виды анализов крови. Если имеется подозрение на воспалительный процесс в печени, применяются специфические методы обследования. Пациенту назначается обследование на HBsAg и HCV.

Есть ли среди Ваших знакомых больные гепатитом В или С?

ЕстьНет

Этот вид исследования важен для постановки правильного диагноза. Вирусный гепатит на ранней стадии протекает бессимптомно. Когда появляются характерные симптомы заболевания, уже диагностируется серьезное поражение печени.

Исследование на HBsAg и HCV показывает содержание антигенов и антител в крови. Если маркеры гепатита обнаружены – это показатель вирусного поражения печени. С помощью этого метода можно обнаружить патологию на ранней стадии развития и приступить к лечению.

Ниже представлено видео проведения экспресс-тестов на гепатит В и Гепатит С.

HBsAg и HCV: расшифровка

Исследование на HCV назначается при подозрении на вирусный гепатит С. Этот тест назначают вместе с обследованием на HBsAg, чтобы проверить наличие гепатита В.

Данные анализа крови на HBsAg и HCV бывают отрицательными, положительными, ложноположительными, ложноотрицательными.

Положительный ответ – сигнал о заражении. Также это может означать, что человек перенес заболевание.

Отрицательный результат – показатель отсутствия вирусов в организме и поствакционального иммунитета. Если у пациента заболевание в инкубационной стадии, тест также будет отрицательным.

Ложноотрицательный ответ возникает, если с момента заражения прошло менее 4 недель.

В сомнительных случаях необходимо провести исследование повторно.

Что делать при положительном анализе HBs и HCV?

Если в ходе проведения теста получен положительный ответ, пациенту предлагается пройти повторное тестирование на HBs и HCV. Кроме этого, необходимо проверить работу печени – сдать печеночные пробы, определить вирусную нагрузку.

Данные о проведенном исследовании на HBs и HCV направляются в поликлинику по месту жительства. Лечением гепатита В и гепатита С занимается инфекционист. Методы терапии подбираются индивидуально. Это зависит от стадии болезни, особенностей организма пациента. Индивидуально решается вопрос о госпитализации больного.

Если заболевание в острой форме вовремя замечено и проведено лечение, человек выздоравливает. Формируется пожизненный иммунитет.

При длительном течении патологического процесса и снижении иммунной защиты организма развивается хроническая форма.

Анализ крови на маркеры гепатита

Кровь на антитела

Когда в организм проникают белковые компоненты вирусных клеток, иммунная система стремится их побороть. Вырабатываются антитела. При подозрении на гепатит С исследуется кровь на антитела IgG и IgМ.

При анализе на anti-HCV могут быть обнаружены неструктурные белки вируса – NS3, NS4, NS5. По их наличию определяется стадия заболевания.

При анализе на Анти-HBs определяют титр антител к гепатиту В.

Расшифровка результатов

Единицы измерения – МЕ/мл.

При значении показателей меньше 0,05 МЕ/мл тест считается отрицательным. Если результат измерения HBsAg больше или равен 0,05 МЕ/мл, анализ трактуется как положительный.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на Гепатит В?

ДаНет

Эти показания необходимо проверить с помощью подтверждающего теста, который проводится дважды.

Если подтверждающий тест положительный, ставится результат «HBsAg (подтверждающий) — «положительно». При отрицательном значении тест определяется как «не подтвержденный». Необходимо повторное взятие анализа.

Результат анализа крови на HBsAg в крови со знаком «+» может быть в нескольких случаях:

при острой и хронической формах гепатита В;
при носительстве вируса в организме.

Отрицательный результат трактуется как:

отсутствие вируса;
период выздоровления при остром форме заболевания;
хронический вялотекущий процесс.

Для постановки точного диагноза необходимо проверить взятый биоматериал на другие показатели. При подозрении на гепатит С анализируется содержание антител IgG и IgМ и их комбинации.

Расшифровка данных выглядит следующим образом:

обнаружение IgG – вялотекущий гепатит С или контакт с больным в прошлом (проводится дополнительное обследование на РНК вируса (ПЦР));
обнаружение IgМ – острая форма заболевания;
суммарный показатель антител anti-HCV total (IgG и IgМ) – подробная информация о содержании антител в организме на ранней стадии болезни.

Показания исследования биоматериала на наличие возбудителя гепатита С (NS3, NS4, NS5) расшифровываются таким образом:

NS3 – заболевание на ранней стадии (показатель инфицирования);
NS4 – поздняя стадия, обширное поражение печени;
NS5 – хронизация процесса.

Наличие антител – не повод для беспокойства. Чтобы избежать неопределенности в интерпретации результатов, проводится дополнительное обследование: исследование на РНК вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

( 3 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Схемы лечения

Среди обилия информации об андрогенетической алопеции бывает сложно отличить факты от мифов. Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе.

1. Андрогенетической алопеции подвержены только мужчины
2. У мужчин и женщин алопеция проявляется одинаково.
3. Андрогенетическая алопеция может быть вызвана сильным страхом, стрессом и неправильным образом жизни
4. Алопецию можно предотвратить с помощью интенсивного расчесывания волос, нормализующего циркуляцию крови
5. Алопеция не проявляется раньше 18 лет
6. Чтобы диагностировать андрогенетическую алопецию, нужно сдать анализ на гормоны
7. Алопецию можно выявить по результатам анализа крови
8. Гормональные контрацептивы эффективны в лечении андрогенетической алопеции у женщин
Методы лечения андрогенетической алопеции
Можно ли лечить алопецию без лекарственных средств?
Что делать, если лечение не помогает?

1. Андрогенетической алопеции подвержены только мужчины

Это заблуждение, женщины могут тоже страдать от этого генетического отклонения, но течение алопеции обычно отличается от мужской.

2. У мужчин и женщин алопеция проявляется одинаково.

Это не так – женщины при андрогенетической алопеции практически никогда не страдают облысением в зоне лба и темени, как это происходит у мужчин. Чаще всего волосы становятся тоньше и слабее, выпадение носит диффузных характер и может проявляться в любых зонах головы. Наиболее заметным у женщин со временем чаше всего становится поредение волос в области пробора в центральной части головы.

3. Андрогенетическая алопеция может быть вызвана сильным страхом, стрессом и неправильным образом жизни

Эти факторы могут провоцировать выпадение волос, но тогда имеет место диффузная, а не андрогенетическая алопеция. Последняя вызывается генетическими особенностями и часто передается по наследству.

4. Алопецию можно предотвратить с помощью интенсивного расчесывания волос, нормализующего циркуляцию крови

Андрогенетическая алопеция обусловлена генетическими особенностями организма, и стимуляция кровообращения сама по себе здесь не поможет, а интенсивное расчесывание может травмировать кожу головы и волосы, обуславливая их еще более активное выпадение

5. Алопеция не проявляется раньше 18 лет

Это не совсем так. Предпосылки алопеции могут проявляться с началом полового созревания и выработки половых гормонов – в 8-9 лет, а более часто выпадение волос появляется после 15 лет, когда начинается активная фаза выработки мужских половых гормонов.

Выпадение волос в переходном возрасте не всегда означает наличие андрогенетической алопеции. Гормональная перестройка организма, а также наличие определенного количества волосков, чувствительных к андрогенам, могут вызвать истончение и выпадение волос, однако это еще не признак андрогенетической алопеции, и если нет наследственной предрасположенности, шансы полностью вернуться к прежнему состоянию волос довольно велики.

6. Чтобы диагностировать андрогенетическую алопецию, нужно сдать анализ на гормоны

Хотя андрогенетическая алопеция и связана напрямую с влиянием мужских половых гормонов, ее причиной является не их высокий уровень, а чувствительность волосяных луковиц к воздействию дигидротестостерона. Алопеция может возникать даже при нормальном уровне андрогенов в крови – так, у пожилых людей, несмотря на низкий уровень половых гормонов, нередко начинают выпадать волосы, а молодые люди, у которых концентрация гормонов гораздо выше, страдают от облысения значительно реже.

Высокий уровень мужских гормонов в крови у женщин может увеличивать риск развития алопеции, как и вызывать ряд других отклонений в работе организма.

7. Алопецию можно выявить по результатам анализа крови

Не существует специфического анализа крови, по которому можно поставить диагноз андрогенетической алопеции. Более того, как уже говорилось выше, выпадение волос далеко не всегда бывает связано с высоким уровнем тестостерона в крови.

Чаще всего опытный врач может поставить диагноз алопеции после визуального осмотра. Если же картина неоднозначная или процесс находится на начальной стадии, когда алопецию выявить сложно, необходимо провести трихоскопию – компьютерную диагностику, позволяющую комплексно оценить состояние волос, и фототрихограмму – окрашивания участка подбритых волос с целью выявления нарушений в их росте и структуре.

Чтобы иметь возможность наблюдать за картиной изменения волос в динамике, трихолог может предложить сделать фотографии зон, в которых началось выпадение волос, с помощью специального фотооборудования.

8. Гормональные контрацептивы эффективны в лечении андрогенетической алопеции у женщин

Согласно исследованием врачей, контрацептивы не оказывают значительного эффекта при лечении алопеции. Если потеря волос связана с повышенным уровнем андрогенов в крови, КОК способны снизить интенсивность выпадения волос на время их применения, но после отмены препаратов алопеция может стать еще более активной, чем до приема.

Методы лечения андрогенетической алопеции

На сегодняшний день существует множество производителей лечебных препаратов от алопеции, обещающих поразительные результаты. Однако на самом деле доказана эффективность только 3-х видов средств.

Наружные средства на основе действующего вещества миноксидил, которое направлено на восстановление и рост волос при андрогенетической алопеции. Эффективность зависит от стадии и интенсивности выпадения волос – чем раньше будет начато лечение облысения, тем больше шансов восстановить волосы. Перед лечением миноксидилом обязательно проконсультируйтесь с врачом и узнайте о противопоказаниях.
При лечении андрогенетической алопеции миноксидил-содержащими средствами, если потеря волос не зашла слишком далеко (до 2 стадии по Людвигу у женщин, до 3 стадии по Норвуду у мужчин), лучше начинать с применения “малых доз” комбинированных препаратов, содержащих не только миноксидил (не выше 2-3,5% концентрации), но и другие стимуляторы роста волос и вещества с антиндрогенным и противовоспалительным эффектом (обратите внимание на лосьоны азелофеин и азеломакс). Начинать их применение можно с 1 раза в день и лишь по мере необходимости, увеличить частоту нанесения до 2 раз в день. Параллельно с миноксидил-содержащими средствами следует наносить лосьоны, оказывающие не только стимулирующее влияние, но и дополнительное питание волосяных фолликулов (помните, что если происходит только стимуляция миноксидилом, неминуемо наступит “истощение” фолликулов вследствие эффекта “гиперстимуляции”). Для того, чтобы эффект от лечения был длительным, добавьте трофостимулирующие лосьоны (Диксидокс де люкс форте 4.3, Капиксил + плацента шок; в устойчивых случаях – Активатор Вазогротен с факторам роста ) . Например, Вы применяете ежедневно 1 раз в день Азелофеин по 1 мл на ночь, а утром, через 1 день, наносите лосьон Диксидокс Де Люкс форте 2 мл. или Активатор Вазогротен по 1 мл.
Препараты внутреннего применения – обычно используются таблетки с действующим веществом финастерид, который не дает тестостерону в организме преобразовываться в дигидротестостерон, который и вызывает выпадение чувствительных к гормону волос. Часто лечение облысения у мужчин проводится препаратом финастерид, в то время как женщинам его почти не назначают из-за возможности побочных эффектов и низкой эффективности. Однако в исключительных случаях возможно назначение препарата при условии, что женщина пользуется надежным методом контрацепции – влияние этого препарата на плод мужского пола может быть крайне негативным. Самостоятельный прием препаратов с финастеридом категорически не рекомендуется из-за ряда противопоказаний и побочных эффектов, поэтому не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лечение лазером. Самый доступный препарат – лазерная расческа Hair Max, безопасная и практически не имеющая противопоказаний. Эффект от лечения наступает не сразу и становится заметен в среднем через 4 месяца, а сам курс необходимо проходить минимум в течение полугода. Учитывая большую длительность курса, целесообразно приобрести аппарат и проходить лечение в домашних условиях.

Можно ли лечить алопецию без лекарственных средств?

Да, существуют схемы не медикаментозного лечения алопеции. Она может включать в себя следующие средства:

Лосьон капиксил, обладающий антиандрогенным, противовоспалительным и стимулирующим рост волос эффектом.
Серия средств для волос ДеЛюкс, препятствующая выпадению волос и стимулирующая их рост за счет биологически активных веществ и природных компонентов.
Лазерная расческа Hair Max.
Применение мезороллеров (скальпроллеров) – аппаратов для стимуляции кровоснабжения кожи головы, укрепляющих волосы и ускоряющих их рост. Эту процедуру можно проводить как в специализированных кабинетах, так и в домашних условиях.
Если помимо выпадения волос наблюдаются перхоть и зуд, показано также использование противосеборейных препаратов.
Средства для укрепления и питания волос помогут вернуть им сияющий и здоровый вид.

Что делать, если лечение не помогает?

Не отчаивайтесь, в современной трихологии существует множество способов, позволяющих бороться с облысением, и вероятность того, что ни один вам не поможет, крайне мала. Не ждите мгновенного эффекта от лечения – первые результаты могут быть заметны в среднем через 4 месяца после его начала, а чтобы следить за прогрессом и объективно оценивать результаты, рекомендуем перед началом процедур сфотографировать волосистую часть головы, и сравнивать актуальную картину с фото.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, который поможет вам подобрать эффективную схему лечения и даст рекомендации, которые помогут избежать дальнейшей потери волос. Не стоит заниматься самолечением, ведь неграмотный подбор средств может не только не исправить, но и ухудшить ситуацию.

Источник