Что такое аиф в анализе крови
Слово – нашему эксперту, врачу-гематологу, заместителю председателя формулярного комитета РАМН, доктору медицинских наук, профессору Павлу Воробьеву.
Интерпретировать результаты общего анализа крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете получить общее представление о своем здоровье. При изучении клинического анализа крови следует обратить внимание на следующие показатели:
Лейкоциты
Что это: лейкоциты (WBC) – это белый кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций. Лейкоциты по размерам превышают эритроциты, однако содержатся в крови в гораздо меньшем количестве.
Норма: 4,0–9,0 × 109/л
Стоит волноваться: при лейкоцитозе (повышение уровня лейкоцитов). Причиной этого может быть:
- гнойно-воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией (абсцесс, отит, синусит, гайморит, пневмония);
- опухоль крови – лейкоз;
- онкологическое заболевание любой локализации.
Как и при высоком СОЭ, в этом случае есть повод пройти серьезное обследование с последующим лечением.
Не стоит волноваться: при физиологическом повышении уровня лейкоцитов, которое бывает:
- после активной физической нагрузки;
- после еды;
- после прививки, операции.
Как правило, у врачей не вызывает опасений и лейкопения (снижение уровня лейкоцитов), которая может быть вызвана:
- вирусным инфекционным заболеванием (грипп, ОРВИ);
- гиповитаминозом;
- экологическими последствиями жизни в городе.
СОЭ
Что это: скорость оседания эритроцитов (красные кровяные тельца), а точнее, РОЭ (реакция оседания эритроцитов) – это лабораторный тест, позволяющий оценить скорость разделения крови на плазму (жидкая часть крови) и эритроциты. Его суть заключается в том, что эритроциты тяжелее плазмы и лейкоцитов (белые кровяные клетки), поэтому под воздействием силы земного притяжения они опускаются на дно пробирки. У здоровых людей мембраны эритроцитов имеют положительный заряд и отталкиваются друг от друга, что замедляет скорость их оседания. Но во время болезни в крови происходит ряд изменений, в результате которых красные кровяные тельца теряют заряд, вследствие чего скорость оседания эритроцитов увеличивается.
Норма: до 10 мм/ч (у мужчин), до 15 мм/ч (у женщин).
Стоит волноваться: если показатели СОЭ значительно – в 3–5 раз – превышают норму. К такому развитию событий могут привести:
- воспаление легких (пневмония), абсцессы и флегмоны, сепсис;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит);
- болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- туберкулез;
- вирусные гепатиты;
- ревматологические/аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т. д.);
- злокачественные опухоли любой локализации, включая онкологические заболевания крови.
Без обследования и серьезного лечения в перечисленных выше случаях не обойтись.
Не стоит волноваться: СОЭ может повыситься накануне месячных, с пятой недели беременности и до четвертой недели после родов.
Тромбоциты
Что это: тромбоциты – это кровяные пластинки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови.
Норма: 180–320 × 109/л.
Стоит волноваться: при тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов ниже 100 × 109/л), которое бывает при:
- аутоиммунных заболеваниях (аутоиммунная тромбоцитопения, системная красная волчанка);
- апластической анемии;
- антифосфолипидном синдроме (одна из ведущих причин невынашивания беременности);
- острых инфекционных заболеваниях (вирусных и бактериальных);
- лейкозах.
Тромбоцитоз (повышение количества тромбоцитов выше 400 × 109/л) также вызывает опасение врачей, ибо может быть следствием:
- хронической опухоли крови, которая является предтечей тромбоза;
- воспалительного процесса (обострение ревматизма, остеомиелита, туберкулеза, абсцесса);
- амилоидоза (нарушение белкового обмена);
- онкологического заболевания любой локализации.
Не стоит волноваться: если тромбоцитоз возник после хирургической операции или физического переутомления.
Гемоглобин
Что это: гемоглобин (Hb) – это белок, содержащий атом железа, который находится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам.
Норма: 120–140 г/л
Стоит волноваться: если гемоглобин понижен. В 90% случаев – это признак железодефицитной анемии, которая также может быть вызвана:
- любой кровопотерей, включая кровопотерю при менструации, геморрое, при травматизации слизистой рта зубными протезами;
- беременностью и вскармливанием;
- вегетарианством;
- дефицитом витамина В12, которым чаще всего страдают пожилые люди в возрасте старше 70 лет. Как правило, эта проблема обусловлена атрофическим гастритом, нарушающим всасывание этого витамина в кровь.
Чтобы окончательно удостовериться в наличии железодефицитной анемии, необходимо сдать анализ на уровень сывороточного железа крови и пройти длительное (3,5 месяца) лечение препаратами железа. А при В12-дефицитной анемии – сдать анализ на уровень В12 в крови и пройти месячный курс недостающего витамина два раза в год.
Не стоит волноваться: за железодефицитную анемию врачи нередко принимают гидремию – повышенное содержание воды в крови беременных женщин, что связано с физиологически обусловленным увеличением объема плазмы. Происходит как бы разведение эритроцитов. При этом абсолютное их количество остается нормальным, а удельное (в единице объема крови) – снижается. Но к анемии это не имеет никакого отношения.
Высокий уровень гемоглобина представляет потенциальную угрозу для здоровья и бывает у тех, кто:
- много курит;
- пьет мало жидкости;
- ест много мясной пищи, что, впрочем, чревато впоследствии склонностью к тромбозам, которые могут привести к инфаркту и инсульту. Учитывая это, свой образ жизни лучше пересмотреть.
Высокий уровень гемоглобина – выше 160 г/л – может быть также признаком хронического лейкоза – эритремии, которая, впрочем, имеет доброкачественное течение.
Источник
АиФ Здоровье №5. Давление снизят 30 минут смеха 04/02/2016
Сегодня речь пойдёт об общем, или клиническом, анализе крови. На что обращать внимание, «читая» его результаты?
Зачем проводить?
Клинический анализ крови – один из наиболее часто назначаемых: едва ли в цивилизованной стране есть хотя бы один человек, которому его не проводили. Назначать анализ могут врачи самых разных специальностей: терапевт, лор, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, гематолог. Его обязательно проводят, чтобы:
- выявить различные воспалительные и инфекционные заболевания, подтвердить предполагаемый диагноз;
- диагностировать заболевания крови;
- проконтролировать эффективность подобранного лечения;
- оценить состояние человека перед плановым хирургическим вмешательством или при госпитализации;
провести профилактическое обследование детей, беременных.
Как сдавать?
Кровь для исследования могут брать как из вены, так и из пальца (последний вариант наблюдается всё реже). Сдавать её желательно натощак, по крайней мере – не ранее чем через 4 часа после еды. Накануне желательно исключить повышенные физические нагрузки, стрессы и волнение, а также приём алкоголя.
Имейте в виду, что в различных лабораториях нормы могут отличаться. Это обусловлено использованием разного оборудования и реагентов. Мы приводим наиболее распространённые нормы, но в каждом конкретном случае нужно в первую очередь принимать во внимание значения, написанные в вашем бланке. Если необходимо проследить за состоянием организма в динамике, повторно сдавать кровь желательно в той же лаборатории, что и в первый раз.
Читайте также: С чем может быть связан повышенный СОЭ в анализах крови?
Смотрим в бланк!
В бланке общего анализа крови много показателей, но многие из них представляют интерес только для врачей. Пациентам же важно обращать внимание лишь на некоторые графы.
| Показатель | Норма | Отклонения от нормы и их причины | |
| Повышение | Снижение | ||
| Гематокрит Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и кровяных клеток: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Определяя гематокрит, мы представляем себе, какой процент объёма на эти клетки приходится. | 35–45% Иногда показатель вычисляют не в процентах, а в литрах клеток на литр общего объёма крови (л/л). 0,45 л/л – то же, что 45%. У мужчин показатели могут быть на 2–3% выше, чем у женщин. | обезвоживание, в том числе на фоне избыточного потоотделения, рвоты, диареи, приёма мочегонных средств. |
|
| Эритроциты Это красные кровяные тельца, самые многочисленные клетки крови. Их объём очень мал, всего 7–10 мкм. Но если сложить все эритроциты организма вместе, их объём будет примерно в 1,5 тысячи раз превышать поверхность тела человека. | Для мужчин – 3,9–5,5 × 10¹²/л; Для женщин – 3,9–4,7 × 10¹²/л. |
|
|
| Ничего страшного! Повышение уровня эритроцитов – естественная реакция при подъёме на высоту, где воздух более разреженный. Умеренное снижение может в норме наблюдаться во время беременности. | |||
| Гемоглобин Это белок, который находится внутри эритроцита и отвечает за доставку кислорода к клеткам и тканям. Именно благодаря гемоглобину кровь имеет красный цвет. | Для мужчин – 132–164 г/л; Для женщин – 115–145 г/л. |
|
|
| Лейкоциты Это белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту. Они распознают и обезвреживают чужеродные микроорганизмы и вещества, уничтожают начавшие разрушаться клетки собственного организма. Определив уровень лейкоцитов, можно понять, идёт ли в организме воспалительный процесс. | Не выше 4–9 ×109/л. |
|
|
| Тромбоциты Это клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Они способны склеиваться друг с другом, образуя сгусток, который, словно пробка, закрывает повреждение в сосуде и останавливает кровотечение. | 180–320 × 109/л. |
|
|
| Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) СОЭ – это скорость, с которой кровь, помещённая в пробирку со специальным консервантом, разделяется на два слоя: плазму и твёрдую часть. Раньше этот показатель называли реакцией оседания эритроцитов, или РОЭ. | Для мужчин – |
|
|
| Важно! СОЭ повышается при любом воспалении – как вполне безобидном, так и представляющем угрозу для жизни. Она растёт и при пневмонии, и при туберкулёзе, и при артрите, и в том случае, если человек порезал палец. По одному анализу диагноз не ставят – только после широкого обследования. | |||
Оставить
комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Общий анализ крови
ЧТО может быть важнее, чем знать, какова кровь у человека? Ведь эта единственная в нашем организме жидкая ткань живо реагирует на малейшие изменения здоровья. Вот почему первое исследование, которое назначает врач и больному и здоровому, — анализ крови.
Процедура взятия крови проста. Никаких сложных аппаратов, только одноразовая игла — скарификатор. Этим скарификатором сбоку на подушечке пальца делают легкий двухмиллиметровый прокол, и тут же появляется капелька крови. Если крови недостаточно, нужно лишь слегка сдавить подушечку пальца, и можно набирать кровь в пипетку. Далее либо хитрый импортный аппарат, либо острый глаз опытного врача-лаборанта подсчитает, сколько у вас чего в крови. И скоро в ваших руках окажется листок с непонятными буковками и циферками, которые вам, возможно, расшифровывать и не станут, а просто скажут, в порядке у вас кровь или нет.
А ведь знать, что значат все эти «египетские письмена», хочется. Итак, что же можно узнать из листка общего анализа крови?
Можно узнать, сколько у вас гемоглобина (обозначается буквами Hb). Это такой белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос молекул кислорода от легких к органам и тканям, а углекислого газа — обратно к легким. Норма содержания гемоглобина для мужчин — 120-160 граммов в литре крови, для женщин — 120-140. Если гемоглобина становится меньше, ткани получают меньше кислорода. Это бывает при анемии (малокровии), после потери крови, при некоторых наследственных заболеваниях.
Гематокрит
ОН показывает, сколько процентов в крови клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов — по отношению к ее жидкой части — плазме. Обозначается буквами Нt. У мужчин гематокрит — 40-45%, у женщин — 36-42%. Если гематокрит растет, это значит, что организму резко не хватает воды. Если падает, то либо человек перенес кровотечение, либо у него резко угнетено образование новых клеток крови.
Эритроциты
ЭТО клетки, переносящие гемоглобин. Обозначают их буквами RBC: по-английски — красные кровяные тельца. Норма для мужчин — 4-5510 в 12-й степени эритроцитов в литре крови, для женщин — 3-451012. Изменение числа эритроцитов тесно связано с гемоглобином и значит чаще всего то же самое.
Лейкоциты
ЭТИ клетки отвечают за то, чтобы мы с вами не умерли от инфекции. Обозначают их WBC — белые кровяные тельца. Их количество — 3-8510 в 9-й степени клеток в литре крови. Много лейкоцитов бывает при инфекциях, при лейкозе, мало — при угнетении образования лейкоцитов в костном мозге, которое случается при тяжелых инфекциях, онкологических и аутоиммунных заболеваниях.
Тромбоциты
ЭТИ клетки отвечают за остановку кровотечения. Обозначаются буквами Plt — кровяные пластинки. Этих пластинок, чтобы мы не боялись поранить пальчик, должно быть от 170 до 450510 в 9-й степени в литре крови. Уменьшение содержания тромбоцитов может свидетельствовать об иммунологическом заболевании.
СОЭ
ЭТИ три большие буквы расшифровывают как «скорость оседания эритроцитов». В норме она у мужчин — до 10 мм в час, у женщин — до 15 мм в час. Повышение СОЭ сигнализирует о воспалительном процессе.
Что нужно, чтобы анализ крови «получился»?
НЕКОТОРЫЕ очень дисциплинированные граждане приходят в поликлинику ни свет ни заря, а с вечера держат пост — считают, что кровь нужно сдавать утром и обязательно натощак. Ничего подобного. Для общего анализа крови это безразлично. А вот после употребления спиртных напитков, солнечных ванн и физиопроцедур, после рентгеновского обследования сдавать кровь сразу не следует — нужно подождать несколько дней.
Биохимический анализ крови
ДЕВЯНОСТО процентов крови — вода. А в ней растворены белки, жиры, углеводы, соли и много еще чего. Вот почему второй по счету и по важности после общего анализа — биохимический анализ крови. Его назначают, когда хотят подтвердить или опровергнуть подозрение, что человек болен.
Как разобраться в этом анализе?
Глюкоза
ЕЕ должно быть 3,5-6,5 ммоль/л (запоминать, что ммоль — это миллимоль, и разбираться, что сие означает, совсем необязательно). Понижение глюкозы в крови бывает, если человек давно не ел, а если питается он регулярно, то при передозировке инсулина, некоторых гормональных заболеваниях. Повышение глюкозы случается при сахарном диабете.
Общий белок
ПОКАЗЫВАЕТ, сколько белков в крови у человека. Норма — от 60 до 80 граммов в литре. Белок «падает» при угнетении работы печени, почек, недоедании. То же самое бывает при снижении содержания альбумина (норма — 40-60%).
Общий билирубин
ОН показывает, как работает печень. Его повышение — симптом гепатита, желчно-каменной болезни, разрушения эритроцитов. Общий билирубин не должен повышаться больше 20,5 ммоль/л.
Трансаминазы — АЛТ (АЛАТ) и АСТ (АСАТ)
ИХ НОРМЫ у разных лабораторий разные, ориентируйтесь на цифры в скобочках справа от результата. Трансаминазы повышаются при гепатите, циррозе печени, при диабете, некоторых инфекциях, после приема лекарств — тетрациклинов, парацетамола.
Креатин
ЭТО вещество, которого не должно быть больше 0,18 ммоль/л, «отвечает» за работу почек. Если его содержание велико, это признак почечной недостаточности. Если мало — человеку не мешает хорошенько подкрепиться.
Для биохимического анализа кровь берут из вены. Это не так больно, как страшно. Поэтому, если вы боитесь этой процедуры, честно предупредите медсестру. Она приготовит ватку с нашатырным спиртом и вообще будет готова к неожиданностям. А вы во время взятия крови отвернитесь в сторону и ни в коем случае не смотрите, как вам будут прокалывать вену и как ваша темная венозная кровь станет медленно наполнять пробирку.
На взятие крови для биохимического анализа следует приходить с утра и натощак. Ведь даже после чашки чая или кофе или стакана пепси-колы уровень глюкозы в крови неизбежно возрастет, а также могут измениться и другие показатели, и исследование станет неинформативным.
Смотрите также:
- Остеопороз: опасная внезапность →
- Еще не диабет, а уже несладко →
- Кровью нужно делиться →
Источник
