Что означает ттг в анализе крови на гормоны



Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки».

Что такое ТТГ и в каких случаях назначается анализ крови на уровень гормона?

ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты).



Это следует знать!


Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций.

ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента.



На заметку!


Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов.

Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже.

Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:

Читайте также:  Анализ крови хгч в ростове

  1. Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз и зоб щитовидной железы.
  2. При мужском и женском бесплодии, проблемах с потенцией.
  3. Если пациент проходит курс гормонозаместительной терапии.
  4. При различных проблемах с сердцем.
  5. Миопатия (поражение мышц).
  6. Гипотермия (понижение температуры тела).
  7. Алопеция (облысение).
  8. Аменорея (отсутствие менструации).
  9. Затяжная депрессия.
  10. Задержка полового и умственного развития у детей.

Как подготовиться к процедуре?

Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:

  • За три дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, курение, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, переохлаждение и перегрев организма.
  • Желательно исключить прием любых лекарственных препаратов, если возможно (по поводу отмены приема необходимо проконсультироваться с врачом). В особенности это касается гормональных препаратов, препаратов йода и витаминных комплексов.
  • Сдавать анализ крови на ТТГ необходимо натощак, перед этим можно выпить стакан воды. Отказаться от еды необходимо за 12 часов до сдачи.

Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания.

Как проводится забор крови на анализ ТТГ?

При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки.

Расшифровка результатов исследования

Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.

Норма ТТГ в крови

Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:


Возраст


Уровень ТТГ, мЕд/л


Новорожденные

1,1–17,0


< 2,5 месяца

0,6–10,0


2,5–14 месяцев

0,4–7,0


14 месяцев–5 лет

0,4–6,0


5–14 лет

0,4–5,0


> 14 лет

0,4–4,0

Как видно из данных показателей, уровень ТТГ с возрастом постепенно снижается, и происходит это на протяжении всей жизни человека. Поэтому только врач может правильно определить, какой уровень ТТГ является нормальным для того или иного человека, особенно если речь идет о возрастных пациентах. При расшифровке результатов анализа на ТТГ эндокринолог учитывает все индивидуальные особенности пациента: вес, возраст, пол, перенесенные заболевания, прием лекарственных средств, состояние всех органов и т.д.

Читайте также:  Недостаток фолиевой кислоты анализ крови

ТТГ повышен

Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может указывать на следующие заболевания:

  • Психические и соматические расстройства.
  • Различные патологии гипофиза, такие как тиреотропинома (аденома гипофиза) и опухоль гипофиза.
  • Гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы).
  • Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
  • Синдром резистентности к тироидным гормонам.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
  • При опухолях легкого и молочной железы наблюдается такое явление, как эктопическая секреция (опухоли секретируют гормоны).
  • Преэклампсия – тяжелое осложнение при беременности.

Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться также после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) и других хирургических вмешательств, при гемодиализе, после контакта со свинцом, тяжелых физических нагрузок и при приеме некоторых лекарственных средств (особенно у спортсменов).

ТТГ понижен

Если анализ крови выявил низкий ТТГ, это может говорить о следующих проблемах:

  • Стрессовые состояния и нарушения психики.
  • Тиреотоксикоз – отравление тиреоидными гормонами различной этиологии (неграмотный прием гормональных средств, токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
  • Травма гипофиза, некроз гипофиза (в том числе, после родов).

Пониженный уровень ТТГ возникает также вследствие голодания и жестких диет, в результате приема некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики и др.).

Сколько стоит анализ?

Цена анализа крови на ТТГ в частных исследовательских лабораториях и медицинских центрах может варьироваться в пределах 700–800 рублей по Москве (включая забор крови). В Санкт-Петербурге и других регионах стоимость несколько ниже – порядка 400–600 рублей. Как правило, подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день. Следует помнить, что точно выяснить причину нарушения функций щитовидной железы с помощью только анализа крови на ТТГ невозможно. Скорее всего, понадобится также пройти исследования на гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).


Так сложилось, что женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы, а потому у них чаще, чем у мужчин, диагностируется гипотиреоз. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является беременность, протекающая с различными осложнениями. Что касается мужчин, то у них данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл сдавать анализ крови на гормоны ТТГ для профилактики.

Источник

Энциклопедия / Анализы / ТТГ (тиреотропный гормон)

Тиреотропный гормон или ТТГ (такой аббревиатурой пользуются и врачи, и пациенты) имеет и другие синонимы: тиреотропин, тиротропин. Он синтезируется в передней доле гипофиза.

Вполне понятно, что у обывателей возникает закономерный вопрос: если тиреотропный гормон продуцируется в гипофизе, а отнюдь не в щитовидной железе, для чего необходимо исследовать его уровень при подозрении на заболевание щитовидки? Чтобы понять это, необходимо познакомиться с функциями ТТГ.

Тиреотропный гормон усиливает кровоснабжение щитовидки, за счет чего йод, так необходимый железе для нормальной работы, лучше усваивается ею из крови. В свою очередь, йод провоцирует образование тиреоглобулина, а также гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

Читайте также:  Где можно сдать анализы крови в муроме

На Т3 и Т4 лежит ответственность за обмен всех питательных веществ в организме (белков, жиров, углеводов), кроме того, эти гормоны контролируют работу репродуктивной и пищеварительной систем и системы кровообращения. Тироксин и трийодтиронин также отвечают за психические функции у человека. Становится понятным, что недостаток или, напротив, избыток ТТГ влияет на уровень Т3 и Т4, а значит, и на здоровье организма человека.

Контроль уровня ТТГ производится в следующих случаях:

  • выявление скрытого гипотиреоза;
  • при лечении диффузного токсического зоба;
  • динамическое наблюдение при выявленном гипотиреозе (дважды в год);
  • выявление причины бесплодия как у женщин, так и у мужчин;
  • аменорея;
  • гиперпролактинемия;
  • депрессия.

У детей анализ на определение ТТГ может также назначаться для установления причины умственного и полового отставания в развитии.

Нормы тиреотропного гормона разные в различных лабораториях, поэтому ориентироваться следует на таблицу норм того исследовательского учреждения, в котором проводился анализ ТТГ.

Примерные нормы тиреотропного гормона:

  • новорожденные – 1,1-17,0мМЕ/л;
  • дети младше 2,5 месяцев – 0,6-10,0мМЕ/л;
  • дети от 2,5 месяцев до двух лет – 0,4-7,0мМЕ/л;
  • дети 2-5 лет – 0,4-6,0мМЕ/л;
  • дети 5-14 лет – 0,4-5мМЕ/л;
  • люди старше 14 лет – 0,4-4,0мМЕ/л.

К повышению уровня тиреотропного гормона могут приводить:

  • тиротропинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • аденома передней доли гипофиза;
  • синдром нечувствительности (резистентности) к гормонам щитовидной железы;
  • синдром нерегулируемой выработки тиреотропного гормона;
  • первичный и вторичный гипотиреоз (недостаточность Т3 и Т4);
  • ювенильный гипотиреоз;
  • другие образования гипофиза;
  • тиреоидит подострый или Хашимото;
  • тяжелые хронические заболевания и заболевания психики;
  • преэклампсия;
  • холецистэктомия (удаленный желчный пузырь);
  • отравление свинцом;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гемодиализ.

Также возможно повышение ТТГ при приеме некоторых лекарственных препаратов: противосудорожных средств (фенитоин, бензеразид), бета-блокаторов (атенолол, метапролол), кальцитонина, йодидов, рентгеноконтрастных средств, морфина, преднизолона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ наблюдается в следующих случаях:

  • диффузно-токсический зоб;
  • гипотиреоз при беременности;
  • тиреотоксическая аденома;
  • болезнь Шихана (послеродовый некроз гипофиза);
  • скрытый тиреотоксикоз;
  • травматическое повреждение гипофиза;
  • злоупотребление диетами (голодание) и нервный срыв;
  • попытки самостоятельной коррекции уровня Т4 и возникший в результате тиреотоксикоз;
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз.

Отмечается снижение тиреотропного гормона также при приеме анаболиков, глюкокортикоидов, цитостатиков, гипотензивных средств (добутамин, допексамин), нифедипина, дофамина, тироксина и прочих лекарственных препаратов.

Чтобы результаты анализа на ТТГ оказались максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови (из вены). За 48 часов следует прекратить курить и исключить физические нагрузки. Кровь сдается утром (оптимально до 10 часов), на голодный желудок. При необходимости отслеживания динамики ТТГ кровь сдают повторно в одно и то же время. Перед посещением процедурного кабинета также следует оградить себя от стрессов.

Источник: diagnos.ru

Источник