Чем прокалывают палец при анализе крови
Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.
Зачем берут капиллярную кровь?
Забор крови из пальца производят в следующих случаях:
- при общем анализе для определения клеточного состава;
- для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
- экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).
Правила подготовки
- Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
- Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
- Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
- Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
- Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.
Общий анализ
Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Забор капиллярной крови у ребенка
При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:
- гематокрит;
- ширина распределения красных клеток;
- средний объем эритроцита;
- среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
- лейкоцитарная формула и другие.
Инструменты
Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.
Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:
- стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
- надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
- исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
- форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
- прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
- удобная форма корпуса.
Алгоритм забора
Для работы лаборант должен приготовить:
- стерильный скарификатор;
- вату;
- спирт;
- настойку йода;
- эфир.
Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца
Алгоритм и техника взятия следующие:
- Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
- Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
- Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
- Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
- Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
- После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.
Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.
Почему из безымянного пальца?
Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.
Что показывает анализ?
Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:
- уровень гемоглобина;
- уровень эритроцитов;
- СОЭ;
- уровень лейкоцитов;
- относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.
Забор крови с помощью автоматического ланцета
С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:
- лейкозы;
- анемии;
- нарушения свертываемости;
- наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.
Интерпретация результатов
Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.
- Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
- ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
- Эритроциты. Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
- СОЭ. Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
- Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
- Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.
Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?
Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.
В заключение
Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.
Источник
Многие детки боятся сдавать кровь, так как в прошлом уже проходили эту манипуляцию и помнят, какую боль причинил стандартный скарификатор. Однако в наше время выполнить процедуру забора крови можно безболезненно, если для взятия образца будет использован специальный одноразовый ланцет.
Что это
Ланцет представляет собой специальное устройство с пластиковым корпусом, с помощью которого берут кровь из капилляров у детей для общего анализа крови, а также для измерения сахара в крови. Особая конструкция приспособления скрывает иголку, поэтому ребенок не видит ее при заборе образца крови. Игла отличается трехгранной формой, а для ее изготовления используют медицинскую сталь.
Иголки для забора крови в таких ланцетах выдвигаются либо автоматически, когда корпус соприкасается с кожей, либо после нажатия пальца взрослого на кнопку.
То место, за которым скрывается иголочка, закрыто в ланцете закручивающимся колпачком. Это обеспечивает удобство применения прибора, а также его безопасность, ведь ребенок не сможет пораниться им случайно.
Преимущества
- Использование ланцета не приносит ребенку болезненных ощущений и не оставляет гематом. Сила и глубина прокола не зависят от давления на палец медицинской сестры или родителя.
- Инструмент полностью стерилен и упакован в герметичную тару, которую вскрывают непосредственно перед процедурой. Перед упаковкой все ланцеты обрабатываются гамма-излучением.
- Процедура с использованием ланцета длится всего несколько секунд.
- Результаты анализа крови будут более достоверными. Эмоциональные переживания при прокалывании пальчика обычным скарификатором способны повлиять на результативность, поэтому применение ланцета поможет избежать ошибки. Кроме того, кровь после забора не контактирует с воздухом.
- Ланцетом можно пользоваться в домашних условиях, с легкостью выполняя анализ уровня глюкозы (используя глюкометр).
Почему считаются безболезненными
Прежде всего, ребенок не боится укола, так как не видит саму иголку. Кроме того, игла очень маленькая, поэтому болезненные ощущения от прокола кожи практически отсутствуют. Диаметр иголки в ланцетах для детей составляет 0,25-0,8 мм, а ее длина – 1,2-1,8 мм. Такие иголочки совсем крохотные и кожа травмируется по минимуму.
В результате прокол практически безболезненный и заживает очень быстро. А это важные факторы при выборе устройства, которым берут кровь у деток младше года, а также у детей, которые очень боятся уколов.
Инструкция по использованию
Чтобы набрать кровь с помощью ланцета, нужно:
- Открутить и снять со скарификатора защитный колпачок.
- Плотно приложить корпус устройства к пальцу ребенка.
- Мягко нажимая на палец, отобрать нужное количество крови.
Утилизация
Все применяемые для забора капиллярной крови на клинический анализ в детском возрасте ланцеты являются одноразовыми, поэтому после использования их необходимо утилизировать. Повторное применение невозможно, даже если захотеть это сделать – как только выполняется забор образца крови, иголка втягивается внутрь корпуса и сразу же блокируется. Это сделано ради безопасности пациентов, чтобы исключить риск инфицирования. Кроме того, набранная через иглу кровь не контактирует с окружающей средой, поэтому результат анализа будет очень точным.
Если речь идет об анализе крови на сахар, выполняемом в домашних условиях ребенку с диабетом, то ланцет будет немного другим. Для такой цели применяют универсальный прибор, вставляемый в глюкометр. Благодаря этому расход иголок уменьшается.
Использованный автоматический ланцет, которым набирали кровь из пальца ребенка для клинического анализа, недопустимо сразу после процедуры выбрасывать в урну вместе с другим мусором. Если ребенок заражен какой-либо инфекцией, такой ланцет может выступать источником заболевания.
Как и прочие отработанные материалы, контактировавшие с кровью человека, ланцеты относят к классу опасности Б. Такие медицинские отходы перед утилизацией обязательно обеззараживают. Ланцеты могут обрабатываться в автоклаве, а после такой стерилизации они считаются безопасным мусором, поэтому могут выбрасываться в любой мусорный бак.
Производители
Ланцеты, которыми безболезненно берут образец крови у детей, представлены такими моделями:
1. Автоматические ланцеты Medlance® Plus от польской компании HTL-Strefa Inc. Они представлены несколькими видами с разным цветом корпуса – сиреневые приспособления подходят для деток (глубина проникновения иглы 1,5 мм), а синие являются универсальными (с иголкой длиной 1,8 мм).
2. Ланцеты компании Qlance. Этот китайский производитель предлагает для детей устройства с глубиной проникновения 1,8 мм. В ланцете фиолетового цвета диаметр иглы составляет 0,45 мм, а объем взятой крови – до 100 мкл. В ланцете синего цвета иголка имеет диаметр 0,8 мм. Таким прибором набирают от 100 до 150 мкл крови.
3. Автоматические ланцеты MR. Это тоже устройства китайского производства с трехгранным тонким острием. Для детей производятся ланцеты с глубиной прокола 1,8 мм – розовые и желтые.
4. Скарификаторы серии Vitrex Sterilance Lite II. Детям можно набирать кровь оранжевыми ланцетами этого бренда, глубина прокола которых составляет 1,8 мм.
5. Ланцеты PROLANCE. В ассортименте этой компании есть ланцеты с глубиной прокола от 1,4 до 1,8 мм голубого, синего, желтого и зеленого цвета, отличающиеся также диаметром иглы.
6. Ланцеты Mini Collect. Для детей предназначены фиолетовые ланцеты такого производителя с глубиной прокола 1,25 мм.
7. Устройства Acti-Lance. Иголочка фиолетового ланцета этой фирмы прокалывает кожу малыша на глубину 1,5 мм. Также можно воспользоваться и универсальным синим ланцетом Acti-Lance с глубиной прокола 1,8 мм.
8. Ланцеты Bd Microtainer. Сиреневые приборы прокалывают кожу ребенка на глубину 1,5 мм, а розовые – на глубину 1,8 мм. В ассортименте имеются и ланцеты для младенцев до года, которыми можно набирать кровь из пятки.
Отзывы и цены
Большинство мам, столкнувшихся впервые с использованием ланцетов в частных клиниках, остаются довольными таким приспособлением. Они отмечают, что детки действительно не плачут и не переживают, когда им берут кровь из пальчика с помощью ланцета. Сама процедура очень быстрая и малыши переносят ее очень хорошо, а никаких следов на пальце не остается.
Недостатком ланцетов для взятия крови на общий анализ называют лишь их отсутствие во многих поликлиниках, поэтому мамы должны покупать эти приспособления самостоятельно. Впрочем, они без труда приобретаются в медтехнике или в интернете, а стоят относительно дешево. К примеру, ланцеты Qlance или MR стоят всего 5-6 рублей за штуку, а за автоматический ланцет Medlance нужно заплатить 15-20 рублей.
Источник
Анализ крови – это самая распространенная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно в любом возрасте, в рамках комплексного обследования. Анализ, при котором кровь берут из пальца, называется общим.
Для того чтобы результат был наиболее достоверным, следует соблюдать главные принципы подготовки и осуществления процедуры.
Для чего берут кровь из пальца?
Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.
К главным функциям общего анализа относят:
- Измерение уровня гемоглобина,
- Подсчет количества тромбоцитов,
- Определение отклонений свертываемости крови,
- Выявление числа моноцитов и лимфоцитов,
- Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов,
Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:
- Анемия,
- Заболевания костного мозга,
- Инфекционные или воспалительные заболевания,
- Развитие аллергической реакции,
- Сахарный диабет,
- Сердечно – сосудистые заболевания,
Как правильно подготовиться?
Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.
Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:
- Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами,
- За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь,
- Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения,
- Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне,
Разновидности инструментов для забора крови
Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.
Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет. Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.
У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей. С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.
Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:
- Быстрота использования,
- Исключена вероятность появления гематом на месте прокола,
- Отсутствие болезненных ощущений,
- Имеется возможность использования в домашних условиях,
- Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов,
Процесс осуществления процедуры
Как в домашних условиях взять кровь из пальца
Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.
Обязательным является наличие следующих предметов:
- Спирт или другой антисептик,
- Иголки для прокалывания или скарификатор,
- Стекло для взятия мазка,
- Йодная настойка,
- Эфир,
Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:
- Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком,
- Инструмент направляется строго сбоку, под углом,
- Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном,
- Для исследования используется вторая капля крови,
- Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла,
Из какого пальца лучше брать кровь?
Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.
Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.
Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?
Правила забора капиллярной крови
Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.
Что такое развернутый анализ?
Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.
Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:
- Точное диагностирование заболевания,
- Возможность определения уровня витаминов в организме,
- Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов,
Видео: Биохимический анализ крови расшифровка, таблица и норма
Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.
К ним относят следующее:
- Высокая скорость проведения процедуры,
- Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм,
- Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата,
- Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови,
- В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического,
Где сдавать?
Сомнения, касаемые состояния здоровья, рано или поздно заставляют задуматься, как и где сдают общий анализ крови. Ответ на данный вопрос зависит от требований и возможностей пациента.
Существует три возможных варианта:
- Государственная поликлиника,
- Частная клиника,
- Выезд медицинского персонала на дом,
В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный. К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.
В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.
Результаты анализа
Сколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней. В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.
Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:
- Не следует исключать вероятность ошибки,
- Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник,
- Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату,
- Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов,
Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.
Нормы общего анализа крови
В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:
- Гемоглобин,
- Эритроциты,
- Ретикулоциты,
- Тромбоциты,
- СОЭ,
- Лейкоциты,
- Моноциты,
- Лимфоциты,
- Гранулоциты,
- Цветовой показатель,
У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос какого результата следует опасаться.
О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:
- Падение уровня гемоглобина,
- Увеличение показателя СОЭ,
- Повышение числа лейкоцитов,
- Уменьшение эритроцитов,
Загрузка…
Источник
