Бластные клетки в анализе крови в инвитро

Бластные клетки в анализе крови в инвитро thumbnail

Метод определения
См. в описании

Исследуемый материал
Смотрите в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Бластные клетки в анализе крови в инвитро

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Бластные клетки в анализе крови в инвитро

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

  • Цельная кровь с ЭДТА

  • Цельная кровь с цитратом

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (

№1515

) и подсчете лейкоцитарной формулы (

№119

), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Источник

Метод определения
иммунофенотипирование (проточная цитофлуориметрия, безотмывочная технология).

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Тест используют для контроля терапии препаратами моноклональных антител против В-клеток.

CD19 – поверхностный маркер, который присутствует на B-клетках, их предшественниках, фолликулярных дендритных клетках и считается самым ранним маркером B-клеточной дифференциации. Информацию об основных субпопуляциях лимфоцитов см. в описании теста №4192. 

Мониторинг относительного и в особенности абсолютного содержания В-лимфоцитов актуален для пациентов, получающих терапию препаратами на основе моноклональных антител, направленных против B-клеток (такими, как мабтера, ритуксимаб, ацеллбия). Препараты, направленные на истощение пула В-лимфоцитов (или снижение их функции), используют в терапии В-клеточных опухолей лимфоидной ткани и некоторых аутоиммунных расстройств (системных васкулитов, ревматоидного артрита и др.). Поскольку эффект от применения этих препаратов может длиться до 12 месяцев, пациентам показан контроль уровня CD19+ в течение длительного периода времени после окончания терапии.

Литература

  • Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. Проточная цитометрия в медицине и биологии. — Екатеринбург: РИО УрО РАН. 2013:552.  
  • Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Изд. «Мир». 2000:592
  • Keating G.M. Rituximab: a review of its use in chronic lymphocytic leukaemia, low-grade or follicular lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma. Drugs. 2010;70(11):1445-1476.
  • Naddafi F., Davami F. Anti-CD19 Monoclonal Antibodies: a New Approach to Lymphoma Therapy. International Journal of Molecular and Cellular Medicine. 2015;4(3):143-151. 
  • Plosker G.L., Figgitt D.P. Rituximab: a review of its use in non-Hodgkin’s lymphoma and chronic lymphocytic leukaemia. Drugs. 2003;63(8):803-843.

Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.  

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.

  • динамическое наблюдение B-клеточных лимфом; 
  • контроль терапии онкологических и аутоиммунных заболеваний препаратами ритуксимаб, мабтера, ацеллбия.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: % – процент от общего количества лимфоцитов; х106/л – абсолютное количество клеток в 1 литре.

Референсные значения:

В-лимфоциты (CD19+):

ВозрастВ-клетки, % от общего количества лимфоцитовВ-клетки, абсолютное количество клеток х 106/л
1 мес. — 2 года19 — 31500 — 1500
2 — 6 лет21 — 28700 — 1300
6 — 16 лет12 — 22300 — 500
> 16 лет5 — 19100 — 480

Интерпретация результатов:

результаты исследования подлежат интерпретации лечащим врачом в комплексе с клинической ситуацией.

Артикул:
4194

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
1 330 руб

Взятие крови из вены:

  • + 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «В-лимфоциты, % и абсолютное количество (CD19+ лимфоциты, B-cells, Percent and Absolute)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Читайте также:  Анализы крови при вирусе эпштейна барра

Источник

Метод определения
Цитогенетический анализ.

Исследуемый материал
костный мозг

Цитогенетическое исследование клеток костного мозга (кариотипирование) – это микроскопический анализ хромосом, который проводится для определения кариотипа, выявления численных и структурных нарушений в структуре хромосом, а также подтверждения онкологического заболевания. 

Результаты цитогенетического исследования очень важны для постановки диагноза, классификации, лечения и научного исследования заболеваний системы крови, прежде всего-онкогематологических (лейкозов, миелодиспластических синдромов и хронических миелопролиферативных заболеваний).

Клетки костного мозга культивируют в специально приготовленной питательной среде в течение суток (24 часа), затем фиксируют полученный материал на предметном стекле дифференциально окрашивают по Гимзе (G-banding) и анализируют с использованием микроскопа и компьютерной системы видеоанализа. 

Анализ хромосом под микроскопом производится на стадии метафазы, когда хромосомы максимально видны и располагаются в центре клетки. Нормальные клетки содержат 22 пары аутосом и одну пару половых хромосом: две Х-хромосомы у женщин и по одной копии половых хромосом (X и Y) — у мужчин. 

В каждом отдельном случае анализируется 20 метафазных пластин. 

На сегодняшний день насчитывают несколько наиболее часто встречающихся видов хромосомных нарушений: количественные нарушения – моносомии (наличие только одной хромосом из пары), трисомии-добавление одной или нескольких хромосом. 

Качественные нарушения (так называемые аберрации или поломки хромосом): делеция –удаление участка хромосомы, транслокация – перенос участков генома с одной хромосомы на другую, дупликация-дублирование определенного участка хромосомного плеча, инверсия-поворот участка хромосомы на 180 градусов. 

Клиническое значение: клетка, которая имеет приобретенную или врожденную аномалию, может стать предшественницей целого клона клеток, формирующих опухоль. Своевременное обнаружение таких клеток способствует ранней постановке диагноза и назначению правильной дальнейшей тактики лечения. 

Присутствие специфических хромосомный аномалий помогает выделить группы пациентов, которым требуется назначение специфической терапии. Например, обнаружение транслокаций t(15;17) подтверждает диагноз острого промиелоцитарного лейкоза (ОМЛ-М3), в комплексном лечении которого требуется ретиноевая кислота. 

Результаты цитогенетического исследования имеют значение не только для постановки диагноза, но и для определения прогноза заболевания. Так, например, обнаружение множественных хромосомных аномалий у больных острыми лейкозами является прогностически неблагоприятным фактором и может служить основанием для выполнения трансплантации костного мозга. 

Цитогенетический анализ у пациентов после проведенного лечения помогает контролировать степень элиминации патологического клона и, соответственно, оценить полноту ремиссии. 

Литература

  1. Абдулкадыров К.М. Клиническая гематология. Справочник-СПБ: Питер,2006.-С.448.  
  2. Д. Гарифуллин, С.В. Волошин, И.С. Мартынкевич и др. Генетические аномалии: влияние на эффективность терапии, выживаемость больных множественной миеломой, роль в оценке минимальной остаточной болезни / Медицинская генетика. – 2016. – Т. 15, №9. – С. 29-39. 
  3. Araber D.A.,Orazi A.,Hasserjian R. The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia. Blood 2016;127(10):2391-2405.

Источник

Метод определения
См. в описании

Исследуемый материал
Смотрите в описании

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Бластные клетки в анализе крови в инвитро

Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Бластные клетки в анализе крови в инвитро

Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139. 

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.

Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.

Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.

Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.

Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.

Биоматериал – 2 пробирки:

  • Цельная кровь с ЭДТА

  • Цельная кровь с цитратом

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (

№1515

) и подсчете лейкоцитарной формулы (

№119

), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Источник

Бластные клетки в анализе крови в инвитроCтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения
Кондуктометрия

Включает в себя определение общей концентрации лейкоцитов в крови и процентного соотношения основных субпопуляций лейкоцитов. В результате автоматизированного подсчета лейкоцитарной формулы гематологический анализатор выделяет пять субпопуляций лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы, в большинстве случаев этой информации вполне достаточно. При назначении профиля № 911 приготовление мазка крови и «ручная» микроскопия проводятся в обязательном порядке (с дополнительной оплатой), независимо от результатов предварительной автоматизированной оценки картины крови. Также дается описание полученных с помощью анализатора результатов по пяти стандартным пунктам (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) и обязательное указание содержания или отсутствия следующих дополнительных форм лейкоцитов:

Читайте также:  Анализ крови на свертываемость сдают

  • П – палочкоядерные нейтрофилы;  
  • С – сегментоядерные нейтрофилы; 
  • 119БЛ – бласты; 
  • 119ПМ – промиелоциты; 
  • 119МИ – миелоциты; 
  • 119МЕТА – метамиелоциты; 
  • 119ПРОЛ – пролимфоциты; 
  • 119ПЛ – плазматические клетки; 
  • 119АМН – атипичные мононуклеары;
  • 119КАМ – клетки, морфологически сходные с атипичными мононуклеарами (КАМ).

414134.jpg

Обращаем внимание, что если в пробах выявлены значимые отклонения при выполнении клинического анализа крови (тест № 1515) и при подсчете лейкоцитарной формулы, и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с определением молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи (детям – перед очередным кормлением). По возможности исключить высокие эмоциональные и физические нагрузки накануне исследования.

  • Плановое профилактическое обследование.
  • Обследование перед госпитализацией.  
  • Диагностика инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний.
  • Мониторинг эффективности проводимой терапии или течения заболевания.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза,
результатов других обследований и т.д.

Концентрация лейкоцитов (WBC, White Blood Cells)

Клетки с ядрами, обеспечивающие выполнение функции защиты. Образуются в красном костном мозге и органах лимфатической системы. Функции и время жизни зависят от того, к какой популяции (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы или базофилы) относится лейкоцит.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тыс./мкл (103 клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 109 клеток/л.

Коэффициенты пересчета: 109 клеток/л = 103 клеток/мкл = тыс./мкл.

Референсные значения:

Возраст Концентрация лейкоцитов
 тыс./мкл (103 клеток/мкл)
1 день — 12 месяцев 6,0 — 17,5
12 месяцев — 2 года 6,0 — 17,0
2 года — 4 года 5,5 — 15,5
4 года — 6 лет 5,0 — 14,5
6 лет — 10 лет 4,50 — 13,5
10 лет — 16 лет 4,50 — 13,0
16 лет — 120 лет 4,50 — 11,0

Интерпретация результатов

Повышение значений:

  • Физиологический лейкоцитоз (эмоциональные и физические нагрузки, воздействие солнечного света, холода, прием пищи, беременность, менструация). 
  • Воспалительные процессы. 
  • Вирусные и бактериальные инфекции.  
  • Состояния после перенесенных операционных вмешательств.
  • Интоксикации. 
  • Ожоги и травмы.
  • Инфаркты внутренних органов. 
  • Злокачественные новообразования. 
  • Гемобластозы.

Понижение значений:

  • Вирусные и некоторые хронические инфекции.
  • Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков и др.).
  • Аутоиммунные заболевания.  
  • Воздействие ионизирующего излучения.
  • Истощение и кахексия.
  • Анемии.
  • Спленомегалия. 
  • Гемобластозы. 

Различные виды лейкоцитов выполняют разные функции, поэтому при отклонении количества лейкоцитов в ту или иную сторону от референсных значений наиболее важным является то, какая (или какие) из субпопуляций лейкоцитов ответственна за это отклонение. Однако следует принимать во внимание, что изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными: они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях, или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных пациентов.

Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (что особенно важно при обследовании детей). При интерпретации результатов также следует помнить, что повышение или понижение значений может быть как абсолютным (меняется именно количество лейкоцитов, относящихся к данной популяции), так и относительным (меняется процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле из-за изменения количества клеток, относящихся к другим субпопуляциям).

Для того чтобы получить представление об абсолютном количестве клеток, относящихся к какой-либо субпопуляции, необходимо произвести расчет, исходя из процентного содержания клеток данной субпопуляции и общей концентрации лейкоцитов (например, при общей концентрации лейкоцитов 10 тыс./мкл и относительном содержании нейтрофилов 60%, абсолютное количество нейтрофилов составит 6 тыс./мкл).

Нейтрофилы (общее число)

Клетки с сегментированным ядром и нейтрофильными гранулами в цитоплазме. Основная их функция – защита от бактериальных инфекций, а именно распознавание, захват и уничтожение бактерий. Среднее время жизни составляет 15 суток, большую часть из них нейтрофилы проводят в костном мозге, при выходе из него в кровеносном русле – 8-10 часов, после чего поступают в периферические ткани. Примерно половина нейтрофилов, находящихся в кровеносном русле, обратимо прилипает к эндотелиальным клеткам внутренней поверхности кровеносного сосуда (пристеночный пул). При стимуляции (контакт с инфекционным агентом, стресс, физическая нагрузка, гипоксия и др.) концентрация нейтрофилов в кровеносном русле может резко возрастать за счет ускорения выхода нейтрофилов из костного мозга, а также за счет мобилизации пристеночного пула, поэтому количество нейтрофилов может значительно меняться даже в течение нескольких часов.

Нейтрофилией (значимым повышением количества нейтрофилов) считают повышение абсолютного количества нейтрофилов более 7,5 тыс. в микролитре, нейтропенией (значимым снижением абсолютного количества нейтрофилов) считается снижение абсолютного количества ниже 1,8 тыс. в микролитре. Снижение абсолютного количества нейтрофилов менее 500 в микролитре может вести к существенным сбоям в иммунной защите организма.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения:

Возраст Процентное соотношение
 нейтрофилов, %
1 день — 15 дней 31,0 — 56,0
15 дней — 12 месяцев 17,0 — 51,0
12 месяцев — 2 года 29,0 — 54,0
2 года — 5 лет 33,0 — 61,0
5 лет — 7 лет 39,0 — 64,0
7 лет — 9 лет 42,0 — 66,0
9 лет — 11 лет 44,0 — 66,0
11 лет — 15 лет 46,0 — 66,0
15 лет и старше 48,0 — 78,0

Интерпретация результатов

Повышение значений:

  • Большинство заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями.
  • Воспалительные процессы.
  • Стресс.
  • Физическое перенапряжение.
  • Инфаркты внутренних органов.
  • Состояния после перенесенных оперативных вмешательств. 
  • Прием лекарственных препаратов (кортикостероидов, гепарина, ацетилхолина).
  • Эндогенные интоксикации. 
  • Злокачественные новообразования.

Понижение значений:

  • Некоторые инфекции, вызванные бактериями (брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, туберкулез), вирусами (грипп, корь, ветряная оспа, вирусный гепатит, краснуха), простейшими (малярия), риккетсиями (сыпной тиф), затяжные инфекции у пожилых и ослабленных людей.
  • Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, противовирусных, психотропных, антигистаминных, противосудорожных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств).
  • Анемии.
  • Гиперспленизм.
  • Врожденные нейтропении.
  • Анафилактический шок.
  • Тиреотоксикоз.
  • Воздействие цитостатиков, противоопухолевых препаратов.
Читайте также:  Биохимический анализ крови расшифровка норма таблица алт

Лимфоциты

Небольшие клетки с несегментированным округлым ядром. Продолжительность жизни составляет от нескольких дней до нескольких лет, в зависимости от выполняемых функций. В их числе: распознавание различных антигенов благодаря экспрессии на поверхности клеток уникальных антигенных рецепторов, формирование гуморального иммунного ответа путем синтеза антител к чужеродным белкам (иммуноглобулинов различных классов), обеспечение клеточного иммунитета – уничтожение разных клеток непосредственно эффекторными цитотоксическими лимфоцитами (отторжение трансплантата, противоопухолевый иммунитет, иммунитет против внутриклеточных паразитов, в том числе противовирусный). Часть лимфоцитов является клетками памяти, которые сохраняют информацию о ранее встречавшемся антигене. Они быстро пролиферируют и продуцируют большие количества антител при повторной встрече с известным антигеном.

Лимфоциты обладают способностью синтезировать и секретировать в кровь различные белковые регуляторы – цитокины, посредством которых осуществляют координацию и регуляцию иммунного ответа.

Лимфоцитозом (значимым повышением количества лимфоцитов) считается повышение абсолютного количества лимфоцитов более 5 тыс. в микролитре, лимфопенией (значимым снижением абсолютного количества лимфоцитов) считается снижение абсолютного количества менее 1 тыс. в микролитре.

Единицы измерения: в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %

Референсные значения:

Возраст Процентное содержание
 лимфоцитов, %
1 день — 15 дней 22,0 — 55,0
15 дней — 12 месяцев 45,0 — 70,0
12 месяцев — 2 года 37,0 — 60,0
2 года — 5 лет 33,0 — 55,0
5 лет — 9 лет 30,0 — 50,0
9 лет — 12 лет 30,0 — 46,0
12 лет — 15 лет 30,0 — 45,0
15 лет — 120 лет 19,0 — 37,0

Интерпретация результатов

Повышение значений:

  • Большинство заболеваний, вызванных вирусными инфекциями.
  • Действие некоторых лекарственных препаратов: леводопы, фенитоина, вальпроевой кислоты, наркотических анальгетиков и др. 
  • Заболевания системы крови: хронический лимфолейкоз; лимфомы в период лейкемизации, болезнь тяжелых цепей. 
  • Отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода.

Понижение значений:

  • Острый период воспалительных заболеваний.  
  • Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков).
  • Апластическая анемия. 
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Почечная недостаточность.  
  • Потеря лимфы через кишечник. 
  • Системная красная волчанка.
  • Воздействие рентгеновского облучения. 
  • Терминальная стадия онкологических заболеваний.
  • Милиарный туберкулез.
  • Лимфогранулематоз.

Моноциты

Крупные клетки с несегментированным бобовидным ядром. Продолжительность жизни в кровотоке составляет около суток, после чего моноцит переходит в ткани, где дифференцирует в тканеспецифичный макрофаг. Время жизни этих клеток может достигать нескольких лет.

Выполняют функции, сходные с функциями гранулоцитов, а именно: распознавание, захват и уничтожение бактерий и грибов, однако их фагоцитарная активность выше. В очаге воспаления макрофаги фагоцитируют микроорганизмы, погибшие лейкоциты, поврежденные клетки воспаленной ткани, очищая очаг воспаления и подготавливая его для регенерации. Макрофаги более эффективны, чем нейтрофилы, в фагоцитозе микобактерий, грибков и макромолекул.

Моноцитозом (значимым повышением количества моноцитов) считается повышение абсолютного количества моноцитов более 1000 в микролитре.

Единицы измерения: в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения:

Возраст

Процентное содержание 

 моноцитов, %

от 1 до 15 дней 5 — 15
от 15 дней до 12 месяцев 4 — 10
12 месяцев — 2 года 3 — 10
2 года — 15 лет 3 — 9
15 лет и старше 3 — 11

Интерпретация результатов

Повышение значений:

  • Острые и хронические инфекционные и воспалительные процессы.
  • Cостояния после перенесенного инфекционного заболевания. Аутоиммунные заболевания.  
  • Злокачественные новообразования. 
  • Онкогематологические заболевания.  
  • Отравление тетрахлорэтаном, фосфором.

Понижение значений:

  • Прием лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков).  
  • Пиогенные инфекции.
  • Апластическая анемия.
  • Шоковые состояния.
  • Онкогематологические заболевания.

Эозинофилы

Клетки с сегментированным ядром и заполненной однородными гранулами цитоплазмой. Подобно нейтрофилам, способны к хемотаксису и фагоцитозу, однако основная их роль – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций. В циркулирующей крови находятся не более часа, после чего поступают в ткани. Эозинофилией (значимым повышением количества эозинофилов) считается повышение их абсолютного количества более 700 в микролитре. В том случае, когда абсолютное количество эозинофилов стабильно сохраняется не менее 1500 в микролитре на протяжении длительного времени, возможно возникновение поражения внутренних органов, вызванного эозинофильной инфильтрацией и воздействием токсических продуктов кислорода и гранулярных белков. Эозинопенией (значимым снижением количества эозинофилов) считается снижение их абсолютного числа менее 200 в микролитре.

Единицы измерения: в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения:

Возраст Процентное содержание
эозинофилов, %
1 день — 15 дней 1,0 — 6,0
15 дней — 12 месяцев 1,0 — 5,0
12 месяцев — 2 года 1,0 — 7,0
2 года — 5 лет 1,0 — 6,0
5 лет — 120 лет 1,0 — 5,0

Интерпретация результатов

Повышение значений:

  • Аллергические состояния, в том числе лекарственные аллергии.
  • Заболевания кожи (дерматит, экзема). 
  • Паразитарные инвазии.
  • Острый период некоторых инфекционных заболеваний (скарлатины, ветряной оспы, туберкулеза, инфекционного мононуклеоза, гонореи).
  • Системные воспалительные заболевания. 
  • Заболевания легких: саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера).
  • Онкогематологические заболевания. 
  • Злокачественные новообразования.

Понижение значений:

  • Начальная стадия воспалительного процесса.
  • Тяжелые гнойные инфекции.
  • Шоковые состояния. 
  • Отравления тяжелыми металлами.

Базофилы

Клетки с сегментированным ядром и крупными, разнородными по размеру и форме гранулами в цитоплазме. Время нахождения в кровотоке составляет 2,5 дня. Основная их функция – участие в аллергических реакциях различного типа. Базофилией (значимым повышением количества базофилов) считается повышение их абсолютного количества более 150 в микролитре.

Единицы измерения: в Независимой лаборатории ИНВИТРО: %.

Референсные значения: 0 — 120 лет: < 1,0 (процентное содержание базофилов).

Интерпретация результата

Повышение значений:

  • Аллергические состояния, в том числе лекарственные аллергии. 
  • Язвенный колит. 
  • Хронические гемолитические анемии. 
  • Некоторые инфекционные заболевания (грипп, ветряная оспа, туберкулез). 
  • Злокачественные новообразования. 
  • Онкогематологические заболевания.

 Дополнительные субпопуляции клеток

Атипичные мононуклеары – клетки лимфоидной природы с разнообразной морфологией. Возникают в ответ на вирусные инфекции, чаще всего на инфицирование вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз), но могут обнаруживаться и при других вирусных заболеваниях.

Плазматические клетки – антителообразующие клетки лимфоидной природы. Обычно находятся в лимфатических узлах и селезенке. Могут появляться в кровотоке при инфекционных заболеваниях. Присутствие 1-2% плазматических клеток можно считать вариантом нормы. Присутствие большого количества плазматических клеток (более 10%) характерно для ряда онкогематологических заболеваний.

Палочкоядерные нейтрофилы – «молодые» нейтрофилы с несегментированным ядром. В норме их количество составляет от 1 до 6% от общего количества лейкоцитов. Повышение содержания палочкоядерных нейтрофилов обычно свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса.

Юные миелоциты – незрелые клетки гранулоцитарного ряда, предшественники палочкоядерных нейтрофилов. Их присутствие также может свидетельствовать о наличии инфекционного или воспалительного процесса. Могут появляться при приеме некоторых лекарственных препаратов. Как вариант нормы возможно их присутствие в небольшом количестве у беременных женщин и новорожденных детей.

Присутствие значительного количества незрелых гранулоцитов в сочетании с бластами характерно для ряда онкогематологических заболеваний. Бласты – незрелые недифференцированные клетки. В норме в кровотоке не встречаются. Их присутствие характерно для онкогематологических заболеваний.