Биохимический анализ крови при хроническом пиелонефрите
Биохимический анализ крови
При пиелонефритах чаще всего определяют следующие биохимические показатели крови: общий белок, белковые фракции, С-реактивный[92] белок, сиаловые кислоты, остаточный азот, креатинин и мочевину.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Похожие главы из других книг:
41. Общий анализ крови
Забор крови для исследования производится утром натощак. Это связано с тем, что после приема пищи возникают физиологический лейкоцитоз, повышение уровня сахара.В общем анализе крови определяют содержание форменных элементов: эритроцитов,
1. Общий анализ крови
Забор крови для исследования производится утром натощак. Это связано с тем, что после приема пищи возникают физиологический лейкоцитоз, повышение уровня сахара.Любые манипуляции, связанные с контактом с кровью, должны производиться в резиновых
ЛЕКЦИЯ № 14. Особенности периферической крови у детей. Общий анализ крови
1. Особенности периферической крови у детей раннего возраста
Состав периферической крови в первые дни после рождения значительно изменяется. Сразу после рождения красная кровь содержит
Анализ крови
Что такое кровь? В медицине кровь называют биологической тканью. И это так. Кровь состоит из клеток и межклеточного вещества. Но чем отличается кровь от других тканей организма? Консистенцией? Да. Но это не главное отличие.Главной характеристикой крови можно
Фильм «Анализ крови» или «Как самостоятельно научиться понимать Анализ крови»
В «Клинике доктора А. В. Ушакова» специально для пациентов создан научно-популярный фильм. Он позволяет пациентам самостоятельно научиться понимать результаты Анализа крови. В фильме
Биохимический анализ
С помощью биохимического анализа крови можно оценить работу почек, печени, поджелудочной железы и других внутренних органов. Помимо этого, данный анализ показывает, каких микроэлементов не хватает в организме.Биохимический анализ подразумевает
Анализ крови
Подготовка к сдаче общего анализа крови примерно совпадает с требованиями подготовки к другим исследованиям крови, кроме очень уж специфических – для последних просто добавляются дополнительные ограничения. Общие правила сдачи крови достаточно
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов. Стандартный биохимический анализ крови включает определение ряда показателей, отражающих состояние белкового, углеводного,
Биохимический анализ крови
При пиелонефритах чаще всего определяют следующие биохимические показатели крови: общий белок, белковые фракции, С-реактивный[92] белок, сиаловые кислоты, остаточный азот, креатинин и
Клинический анализ крови (общий анализ крови)
Один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний. Общий анализ крови показывает: количество эритроцитов и содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество
Биохимический анализ суточной мочи
Моча на эти анализы собирается по одной схеме.Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи удаляется, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну
Анализ крови
Кровь состоит из миллиардов крошечных клеток, которые невозможно увидеть невооруженным глазом. Три главных группы клеток, о которых чаще всего будет говорить врач, — это красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и
Биохимический анализ крови
До последних десятилетий это исследование в основном делали в больничных условиях. А я застал еще ту пору, когда посмотреть подробную «биохимию» у больного было невозможно – довольствовались лишь некоторыми параметрами. Многие этапы
Биохимический анализ кров и
При проведении этого анализа кровь берется из вены, но обязательна натощак. Биохимический анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?Так, при
Общий анализ крови
Нормальные показатели общего анализа крови приведены в
таблице 4.
Таблица 4
Общий анализ крови. Нормальные показатели
У больного гипертонией часто наблюдаются повышение уровня гемоглобина, пониженное содержание
Биохимический анализ крови
Показателями, свидетельствующими о гипертонии, в биохимическом анализе крови являются холинэстераза (ХЭ), триглицериды (ТГ) и холестерин. Нормальный показатель ХЭ – 5300–12900 ед./л, общего холестерина – 3–6 ммоль/л.Нормальные показатели ТГ и
Источник
Пиелонефрит, или инфекция верхних мочевыводящих путей, представляет собой инфекционное заболевание почек. Начавшись в одной части почки воспаление постепенно приводит к снижению способности почки очищать кровь и развитию хронической почечной недостаточности.
Виды
Выделяют острый и хронический пилонефрит.
Острый пиелонефрит
Острый пиелонефрит — развивающется на фоне полного здоровья почек. Возникает в результате обычных инфекций мочевыделительных путей — цистита, уретрита. Поддается эффективному лечению антибиотиками. Более серьезные последствия острый пиелонефрит может иметь у людей пожилого возраста или страдающих аутоиммунными заболеваниями, у больных раком или зараженных СПИДом.
Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почек, при котором в воспалительный процесс вовлекаются не только лоханки и чашечки, но и сама почечная ткань. Самыми сложными проблемами, связанными с ним, являются сепсис (инфекция, распространяющаяся по всему организму) и почечная недостаточность (при этом почки теряют способность производить мочу).
Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет. Течение хронического пиелонефрита характеризуется чередованием фазы обострения и ремиссии. Хронический пиелонефрит по своему происхождению может быть первичным, не связанным с предшествующей урологической заболеванием, и вторичным, возникающим в результате поражения мочевыводящих путей урологического характера.
Хронический пиелонефрит вызывают различного рода микроорганизмы (наиболее часто кишечная палочка), вирусы, грибы.
Симптомы
- общий дискомфорт
- лихорадка — температура около 39 °С — продолжается дольше 2 дней
- озноб
- боль в спине или в боку
- боль в животе (появляется изредка)
- тошнота и рвота
- боль во время мочеиспускания
- частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью
- мутная моча измененного цвета
- кровь в моче
- моча с очень сильным запахом
Диагностика
Основная роль в диагностике пиелонефрита принадлежит анализу мочи и бакпосеву мочи.
Изменения в результатах анализов при хроническом пиелонефрите выражены слабее, чем при осром.
Анализы крови
В общем анализе крови при пиелонефрите снижено количество эритроцитов и гемоглобина (анемия), лейкоцитоз — повышение количества лейкоцитов в крови, сдвиг в лейкоцитарной формуле влево, повышение СОЭ.
Биохимический анализ крови при хроническом и остром пиелонефрите — увеличивается содержание сиаловых кислот, фибриногена, альфа-2- и гамма-глобулинов. Отмечается появление С-реактивного белка, повышение уровня среднемолекулярных пептидов. При развитии хронической почечной недостаточности изменяется содержание креатинина, мочевины, остаточного азота, электролитов (натрия, калия, кальция, фосфора, магния) и других показателей.
Анализы мочи
В анализе мочи сравнительно рано появляется гипостенурия – низкий удельный вес мочи и полиурия. Данные изменения особо заметны при проведении пробы Зимницкого. Реакция мочи щелочная.
При обострении хронического пиелонефрита — лейкоцитурия (количество лейкоцитов в мл мочи составляет 25·103 и более), активных лейкоцитов 30 % и больше. В фазу ремиссии лейкоциты могут отсутствовать. При проведении анализа мочи по Нечипоренко — лейкоцитурия преобладает над эритроцитурией (в отличие от хронического гломерулонефрита, при котором отмечается обратная зависимость).
Количество белка в анализе мочи не превышает 1-3 г/л. Микрогематурия — частое явление при хроническом и остром пиелонефрите, макрогематурия встречается реже и связана нередко с наличием камней. Отмечается появление цилиндров, бактерий (анализ по Нечипоренко выявляет до 105 бактерий и более), вне обострения бактериурия может отсутствовать. В осадке утренней порции выявляются клетки Штернгеймера-Мальбина — свидетельство воспалительного процесса в мочевой системе.
По показаниям проводится анализ мочи на стерильность – бактериологический посев мочи и определение чувствительности флоры к антибиотикам.
Необходимо помнить, что изменения в моче и бактериурия возможны при заболеваниях предстательной железы или воспалении нижних мочевых путей.
Приборный экспресс-анализ позволяет выявлять бактериурию за 2 — 3 минуты.
Мария Бодян
Практикующий врач-терапевт
Источник
