Биохимический анализ крови при артрите у детей
- 5 Августа, 2018
- Ревматология
- Ю. Дубаневич
Артритом называется группа различных по происхождению воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Данная патология имеет множество классификаций. В зависимости от количества пораженных анатомических областей выделяют моно- и полиартрит. Первый обозначает поражение одного сустава, второй — два и более.
Классификация
В зависимости от причины заболевания, выделяют артрит:
- Инфекционный (развивается при участии инфекционного агента).
- Травмавтический (последствия перенесенных травм).
- Подагрический (нарушение обмена пуринов, в частности мочевой кислоты).
- Псориатический (при данном виде артрита наблюдается не только поражение опорно-двигательно аппарата, характерны также дерматологические проявления).
- Ревматоидный (аутоиммунное заболевание, в основе — патологическая реакция в системе иммунитета, направленная на борьбу с собственными клетками).
- Остеоартритический (поражается хрящевая ткань).
Существуют также классификации по анатомической принадлежности, по степени активности, наличию осложнений.
Как определить?
Диагностика патологии проводится с помощью клинического, лабораторного и инструментального методов
Характерная клиническая картина складывается из болевого синдрома, ограничения функционала опорно-двигательной системы, деформирования суставных поверхностей.
Также наблюдается изменение лабораторных показателей при наличии воспалительных заболеваний суставов. При наличии указанных симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалист подскажет, какие анализы надо сдать на ревматоидный артрит. Они помогают диагностировать заболевание более точно.
Какие анализы крови сдают при артрите первым делом?
Чаще всего берется небольшое количество крови на общий анализ и биохимическое исследование. С помощью вышеперечисленных методик можно судить об обширности поражения тканей.
В общем анализе крови при артрите наблюдается изменение значения СОЭ (скорость оседания эритроцитов). СОЭ в пределах нормы у женщин от двух до пятнадцати мм в час, у мужчин от двух до десяти мм в час. При наличии артрита СОЭ ускоряется.
Почему так происходит?
Кровь состоит из клеток, жидкой среды, белков и других субстратов. Если взятая в пробирку кровь не подвергается движению, а находится в статическом состоянии, то красные тельца в силу того, что являются плотнее среды, в которой они пребывают, начинают «выпадать в осадок». Чем больше белкового компонента содержит кровь, тем выше скорость оседания эритроцитов. Количество белков увеличивается при наличии воспаления, следовательно, СОЭ ускоряется.
Как определяется активность артрита по СОЭ?
Выделяют три степени активности. При значении скорости оседания эритроцитов до двадцати мм/ч выставляется первая степень, от двадцати до сорока мм/час — вторая, выше сорока мм/ч — третья. Степень активности необходимо знать для определения правильной тактики лечения, в частности, дозирования лекарственного препарата.
Биохимический анализ крови
При артрите изменению подлежат показатели: С-реактивный белок(СРБ), церрулоплазмин, фибриноген, сиаловые кислоты. Они являются маркерами острой фазы воспаления. Выработка СРБ осуществляется печенью, от него зависит ответ системы иммунитета организма на воспаление. Уже через пару часов после воздействия фактора поражения на клетки уровень СРБ начинает постепенно повышаться. К нормальным значениям СРБ относятся цифры до пяти мг/л. Стоит отметить, что, как и показатель СОЭ, белки острой фазы воспаления служат только для определения активности патологического процесса. Диагноз выставляется только после комплексного обследования с применением специальных лабораторно-инструментальных исследований.
Псориатический артрит
Анализ крови выявляет ускорение СОЭ и повышение уровня С-реактивного белка. Концентрации ревматоидного фактора, как правило, не возрастает.
Важное значение патологии суставов имеют также клинические данные. На основании проведенного осмотра врач сделает заключения о характерном поражении кожных покровов в виде высыпаний в типичных местах.
Подготовка к сдаче крови
Анализ сдается в утреннее время между семью и одиннадцатью часами. Четкие временные рамки существуют в связи с тем, что концентрация гормонов в крови колеблется в течение суток, и это может повлиять на полученный результат. «Нормальные границы» установлены для дообеденного времени суток. Следовательно, существует вероятность, что взятый в вечернее время анализ будет отличаться.
Забор крови производят натощак. Последний прием пищи должен приходиться не ранее,чем за восемь часов, но не позднее четырнадцати. Это правило нужно выполнять в строгом порядке, иначе результаты могут быть искажены посредством прямого и косвенного влияния. Прямое оказывают продукты питания, которые поступили в желудочно-кишечный тракт. Косвенное — колебание концентрации гормонов.
Питье кофе или чая утром перед сдачей крови нежелательно в связи с выработкой биологически активных веществ
В том случае, если вы осуществляете регулярный прием лекарственных средств, обязательно сообщите о них специалисту, который вас направил на анализ. Это информация может оказаться важной, так как некоторые лекарства могут оказывать влияние на полученные результаты, что приведет к неправильно назначенному лечению. Перед сдачей крови вам могут порекомендовать отменить прием препаратов. Длительность срока отмены зависит от периода выведения лекарственного средства из организма.
Курящим за час до забора крови на исследование необходимо отказаться от сигарет. Никотин и смолы, которые в них содержатся, способствуют выработке биологически активных веществ, следовательно, могут существенно изменить полученные результаты и ввести в заблуждение врача.
Нельзя употреблять алкоголь за одни сутки до взятия крови на анализ. Это связано с тем, что данная категория напитков способна влиять на метаболизм.
Помните! Если перед началом анализа проводилось какое-либо исследование с помощью медицинского инструментария, проведено какое-либо вмешательство, полученные показатели могут значительно колебаться. Также они могут изменяться и после физиотерапевтических процедур.
Постарайтесь избежать накануне сдачи анализа крови физической и эмоциональной перегрузки организма. Гормоны стресса вряд ли ли приведут к нормальным показателям.
В некоторых случаях требуется повторное проведение исследования. Например, для оценки динамики заболевания. Желательно, чтобы кровь на исследование бралась с одинаковой подготовкой, время забора должно быть примерно одинаковым, анализ рекомендовано провоизводить в одной лаборатории.
Какие анализы сдают при артрите?
Как указывалось выше, в перечень положенных лабораторных исследований входит общий (оценка скорости оседания эритроцитов), биохимический (оценка концентрации белков острой фазы воспаления) и иммунологический анализы крови. Последний неообходим, чтобы доказать аутоиммунную природу артрита.
Ревматоидное поражение суставов
Основа патологического звена — реакция организма, в которой выработанные антитела направлены против своих же клеточных компонентов. Для того чтобы выявить антитела, проводят ряд специальных исследований. Биохимический анализ крови показывает изменение концентрации с реактивного белка при ревматоидном артрите ревматоидного фактора.
Состав ревматоидного фактора представлен комплексами нескольких иммуноглобулинов разных классов. Он вырабатывается клетками тканей, образующих внутреннюю поверхность сустава. В результате попадания в кровоток ревматоидный фактор связывается с нормальными по структуре иммуноглобулинами с образованием комплекса. Комплекс наносит удар по суставам и сосудистым стенкам. Повышение концентрации ревматоидного фактора при взятии анализа крови при артрите плюс наличие характерной клинической картины позволяют поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Как указывалось выше, артриты имеют различную природу происхождения. В связи с этим лечебная тактика будет иметь различные направления. Общий и биохимический анализ крови при артрите являются наиболее доступными методами исследования. К их плюсам относится также быстрое получение результатов. Биохимический анализ крови при ревматоидном артрите приобретает особое значение. Однако к существенному их недостатку относится то, что их результаты являются ориентировочными. То есть, если у вас будет наблюдаться отклонение показателей от нормы в какую-либо стороны, нельзя с уверенностью заявить, что имеется данная патология в организме.
Однако специалисты не отказываются от этих методов в связи с тем, что они помогают подкорректировать лечебную тактику. Например, при различных степенях активности артрита дозировки лекарственных препаратов будут отличаться.
Артрит — заболевание, которое ни в коем случае нельзя оставлять без должного внимания. Не стоит тянуть с походом к специалисту при наличии первых признаков. Здоровые суставы — это залог активной, наполненной яркими событиями жизни.
Источник
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, из-за которого в соединительной ткани активно развиваются воспалительные процессы. Болезнь протекает тяжело и часто приводит к инвалидности. Какие анализы сдают при артрите и помогают ли она выявить недуг на ранних стадиях? Для лабораторных исследований необходима кровь больного. Ее подвергают биохимическому анализу, измеряют уровень гемоглобина и подсчитывают количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Характерные изменения в крови появляются уже в начале второго месяца болезни, поэтому лабораторная диагностика – эффективный способ раннего выявления недуга.
Ревматоидный артрит: лабораторная диагностика заболевания
Как диагностировать артрит? Существуют характерные признаки, наличие минимум 4 из которых свидетельствуют о данном заболевании. Ниже приведены диагностические критерии ревматоидного артрита:
- утренняя скованность, сохраняющаяся больше 1 часа после пробуждения;
- вовлечение в процесс минимум 3 суставов;
- уплотнения в виде узелков на коже в области костных выступов;
- преимущественное поражение мелких суставов;
- наличие в крови ревматоидного фактора;
- симметричность патологии;
- изменения на рентгене.
На ранней стадии заболевание может проявляться только слабостью и легкой утренней скованностью, поэтому люди не обращаются за помощью к врачу. На рентгене еще может не быть патологических изменений, а по анализу крови заподозрить болезнь можно даже после 6 недель от ее начала. Для объективного результата все анализы сдают натощак.
Общий анализ крови
В общем анализе крови (ОАК) возможны такие патологические изменения:
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- снижение гемоглобина;
- увеличение количества лейкоцитов.
Повышение СОЭ и рост количества лейкоцитов – это результат острого воспалительного процесса. В норме СОЭ составляет 2-15 мм/час, а у больных этот показатель, как правило, не менее 25 мм/час (в зависимости от тяжести и периода недуга). У здорового человека количество лейкоцитов в ОАК колеблется в пределах 4000-9000, но у пациентов с ревматоидным артритом отмечается небольшое увеличение этого показателя.
Норма гемоглобина у женщин составляет 120-140 г/л, у мужчин – 135-160 г/л. Уменьшение цифр свидетельствует об анемии, которая развивается у пациентов, которые давно болеют ревматоидным артритом. Это связано с укорочением цикла жизни красных кровяных телец и нарушениями обмена веществ.
Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор (РФ) – это антитела, вырабатываемые в ответ на собственные клетки, которые из-за болезни воспринимаются как чужие. РФ определяется в крови не только при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, он также образуется при вирусных и бактериальных инфекциях, поражениях печени, злокачественных опухолях. Норма показателя у здоровых людей составляет 0-14 МЕ/мл.
Повышение РФ встречается в 60% случаев заболевания. Существуют также серонегативные формы артрита, при котором этот показатель остается неизменным. РФ опасен тем, что он образует нерастворимые комплексы. Они откладываются на стенках кровеносных сосудов, что к нарушению кровоснабжения тканей и развитию васкулитов.
Антистрептолизин О
Антистрептолизин О (АСЛО) – это антитела, которые появляются при развитии в организме стрептококковой инфекции. В основном они повышаются из-за гемолитического стрептококка группы А, вызывающего ревматизм.
Этот показатель используется для уточнения диагноза и помогает отличить ревматизм от ревматоидного артрита. В первом случае АСЛО значительно повышается, а во втором – остается без изменений либо повышается несущественно.
Норма значения АСЛО у взрослого человека составляет до 200 единиц/мл, у детей до 16 лет – до 400 единиц/мл. Повышается он и при реактивном артрите. Это воспалительный процесс в суставах, вызванный первичной инфекцией с локализацией в других органах.
Причинами реактивного артрита могут быть кишечные инфекции, заболевания, передающиеся половым путем, размножение болезнетворных бактерий в ЛОР-органах и т. д.
Биохимический анализ крови
В биохимическом анализе при этой болезни могут появиться такие изменения:
- повышение уровня сиаловых кислот;
- увеличение количества фибриногена;
- высокое содержание C-реактивного белка.
Сиаловые кислоты повышаются из-за воспалительного процесса в соединительной ткани. У здоровых людей они содержатся в крови в концентрации 2-2,33 ммоль/л. Повышение их уровня может указывать на ревматоидный артрит или полиартрит другой этиологии.
Фибриноген – это белок, участвующий в процессах свертывания крови. В норме его количество не превышает 2-4 г/л, но при ревматоидном воспалении суставов его содержание увеличивается. Высокий уровень фибриногена опасен образованием тромбов в сосудах, которые препятствуют нормальному току крови и могут вызвать ишемические изменения в различных органах.
Содержание C-реактивного белка повышается в крови при любом воспалительном процессе. В остром периоде ревматоидного артрита его значение достигает 400 мг/л и выше. Чем выше этот показатель, тем тяжелее протекает патологический процесс. В норме C-реактивный белок содержится в количестве 0-5 мг/л в крови.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)
АЦЦП – это вещества, которые организм вырабатывает в ходе аутоиммунных реакций, протекающих в организме при ревматоидном артрите. При этом организм воспринимает собственные ткани, как чужеродные, и выделяет антитела для борьбы с ними.
Данные антитела присутствуют в крови даже при серонегативных видах болезни. Это очень важно для установки правильного диагноза, ведь в данном случае в крови не определяется ревматоидный фактор.
Ценность данного анализа в том, что с его помощью выявляют самые ранние формы болезни. АЦЦП образуются в крови примерно за 12 месяцев до появления первых выраженных симптомов.
Норма АЦЦП от 0 до 3 единиц/мл. Анализ используется для постановки диагноза, но не для оценки течения болезни в динамике. Это связано с тем, что при ухудшении состояния больного показатели СОЭ, лейкоцитов и гемоглобина изменяются, а уровень АЦЦП остается таким же, как и в начале развития патологического процесса.
Антинуклеарные антитела
Антинуклеарные (антиядерные антитела или АНА) – это антитела организма, вырабатываемые им против составных частей ядер клеток своих же тканей. Анализ чаще используется для установки диагноза системной красной волчанки. Но примерно у 10% больных ревматоидным артритом результаты такого анализа оказываются положительными.
Анализы при артрозе
Артроз – хроническое заболевание суставов, приводящее к их разрушению. Процессы воспаления при этом недуге выражены не так остро, они прогрессируют в течение длительного периода времени. И хотя некоторые симптомы похожи на проявления ревматоидного артрита (боль, скованность и припухлость), эти заболевания существенно отличаются.
В биохимическом анализе крови при артрозе нет характерных изменений, в отличие от артрита в данном случае не выявляются маркеры воспаления.
Общий анализ крови в большинстве случае остается без изменений. Процессы протекают медленно, вяло и не имеют острой симптоматики, поэтому СОЭ и количество лейкоцитов находятся в пределах нормы. Увеличение этих показателей возможно только при вовлечении в процесс крупных суставов, где развивается большое по площади воспаление, из-за чего человек страдает от выраженной боли.
Для дифференциальной диагностики, помимо лабораторных анализов, используют рентген, МРТ и эндоскопические методы обследования.
Результаты исследований должен оценивать квалифицированный врач, который учитывает жалобы больного, данные объективного осмотра и результаты инструментальных обследований. Но иметь представление о том, какие анализы сдают при артрите, не помешает никому, ведь болезнь может появиться у любого человека, и причины ее возникновения до сих пор точно не изучены.
Источник
При подозрении на ревматоидный артрит (РА) проводится тщательное обследование пациента. Трудности при диагностировании патологии возникают из-за пока еще не установленных причин развития воспалительной реакции. Поэтому пациентам показан ряд лабораторных и инструментальных исследований, необходимых для выявления самого заболевания, стадии его течения, степени поражения суставных структур.
Ведущим диагностическим признаком РА считается ревматоидный фактор — специфические иммуноглобулины, вырабатываемые в процессе иммунного ответа. Но у более 20% больных серонегативной формой РА этого маркера суставной патологии в крови не обнаружено. При комплексном обследовании пациентов заболевание подтверждается анализами на антинуклеарный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок. Биохимический анализ крови при ревматоидном артрите позволяет с максимальной точностью выявить аутоиммунную патологию.
Диагностические критерии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения преимущественно мелких периферических суставов. Заболевание опасно постепенным разрушением сочленений, расстройствами работы внутренних органов. Снижение их функциональной активности можно отследить по изменению состава биологических жидкостей — крови, мочи, синовия. Часто биохимические исследования помогают окончательно выставить диагноз «ревматоидный артрит», подтвердив результаты рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. При подозрении на развитие патологии необходимо проведение следующих анализов:
- общего анализа мочи;
- общего анализа крови, включая подсчет СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
- биохимический анализ крови для установления уровней печеночных ферментов, креатинина, С-реактивного белка;
- обнаружение ревматоидного фактора, антицитруллиновых и антинуклеарных антител;
- выявления маркеров развития гепатитов в качестве дифференциальной диагностики реактивных артритов.
Это самые распространенные методы клинического выявления заболевания суставов. Диагностика ревматоидного артрита по лабораторным анализам одновременно позволяет оценить общее состояние здоровья.
Клинические анализы крови, мочи, кала
Общий анализ крови при артрите позволяет установить ее качественный и количественный состав, физико-химические свойства. Обнаружение некоторых биохимических субстратов помогает определить протекающий в организме воспалительный процесс, в том числе спровоцированный патогенными микроорганизмами.
| Исследования крови, назначаемые при подозрении на развитие ревматоидного артрита | Характерные особенности диагностических мероприятий |
| Определение уровня лейкоцитов | Состояние, при котором в крови повышается количество лейкоцитов. Такое изменение состава крови выявляется при тяжелом течении ревматоидного артрита с присутствием внесуставной симптоматики. Обычно лейкоцитоз выявляется одновременно с повышенным уровнем ревматоидного фактора и служит показанием для назначения пациенту глюкокортикостероидов. Большое количество лейкоцитов в системном кровотоке может быть признаком инфицирования вирусами, бактериями, грибками, что требует дифференциальной диагностики |
| Установление содержания гемоглобина | С помощью этого критерия можно оценить активность РА. Выявляется анемия только у 50% больных. Причина резкого снижения гемоглобина — воспалительный процесс, негативно сказывающийся на состоянии иммунитета. Железодефицитная анемия выявляется несколько реже, требует дифференциальной диагностики для исключения внутренних кровотечений |
| Выявление концентрации лимфоцитов | Повышенный уровень лимфоцитов при одновременном снижении количества лейкоцитов — типичный маркер вирусной инфекции. Подтверждения — увеличение лимфатических узлов, клинические проявления общей интоксикации организма. Такое изменение состава крови характерно для реактивного артрита, спровоцированного проникновением в суставные полости возбудителей гепатита |
Самый информативный анализ для диагностики артрита — скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Кроме клеточных элементов, в крови содержатся белки, вода, различные биохимические субстраты. Эритроциты (красные кровяные тельца) не могут долго оставаться во взвешенном состоянии в пробирке с кровью, поэтому начинают опускаться на дно. Скорость их оседания зависит от присутствия в крови других компонентов. Если в ней много белков (диагностических маркеров воспаления), то эритроциты формируют агрегаты и быстро опускаются на дно пробирки. Выявления высоких значений СОЭ свидетельствует о протекании острого воспаления, которое может быть признаком аутоиммунной реакции. Такие параметры указывают и на развитие тяжелой формы РА, поражение внутренних органов.
Если при исследовании образцов мочи обнаружен повышенный уровень белка и лейкоцитов, необходимо устанавливать локализацию воспаления в организме. Это только косвенный признак ревматоидного артрита, требующий дальнейшей диагностики. Обязательно выявляется содержание в моче:
- глюкозы;
- кетоновых тел;
- билирубина;
- эритроцитов;
- эпителиальных клеток.
Повышенный уровень солей может указывать на нарушение обмена веществ, осложняющего течение РА.
Анализ кала при диагностировании ревматоидного артрита проводится для исключения реактивной патологии. Ее развитие провоцирует неадекватный ответ иммунной системы на проникновение в организм хламидий, сальмонелл, шигелл. Микроорганизмы легко выявляются при бактериологическом исследовании кала.
Биохимический анализ крови
Обнаружение в крови определенных биохимических компонентов помогает установить воспалительный процесс в суставах, его интенсивность и стадию течения. Например, при рецидивах РА повышается уровень белка гаптоглобина, что служит признаком разрушения большого количества красных кровяных телец.
При проведении биохимического анализа крови на ревматоидный артрит обязательно определяется уровень фибриногена — специфического белка, находящегося в сыворотке в растворенном виде. Он служит субстратом для образования тромбов при сворачивании крови. У больных РА уровень фибриногена существенно превышает значения нормы (2-4 г/л).
Неспецифическим диагностическим маркером РА является уровень сиаловых кислот — актированных производных нейраминовой кислоты, которые входят в состав гликопротеинов. В плазме здорового человека их концентрация колеблется в пределах 2-2,33 ммоль/л. На развитие РА указывает превышение этого показателя, свидетельствующее о воспалении в суставных соединительнотканных структурах.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При проведении биохимического анализа крови при ревматоидном артрите выявляется содержание серомукоидов (сывороточных протеинов), иммуноглобулинов, пептидов. Если их концентрация превышает значения нормы, то врачи подозревают острое, прогрессирующее течение РА.
C-реактивный белок
Так называется белок плазмы крови, относящийся к группе протеинов острой фазы, концентрация которых повышается при воспалительном процессе. С-реактивный белок вырабатывается в большом количестве во время иммунного ответа на проникновение в организм инфекционных или аллергических агентов. Обнаружение уровня этого диагностического маркера помогает дифференцировать РА от артритов невоспалительного характера. Количественное содержание С-реактивного белка необходимо для оценки активности воспаления. Этот критерий в дальнейшем позволяет отследить:
- результативность терапии;
- вероятность прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевых, костных, соединительнотканных структурах.
Биохимический маркер не специфичен, так как не позволяет точно выяснить, что спровоцировало воспаление и ее локализацию. Уровень С-реактивного белка всегда увеличивается при аутоиммунных, бактериальных, вирусных патологиях. Но обнаружение этого изменения состава крови с высокой вероятностью указывает на развитие системной патологии, поражающей не только суставы, но и внутренние органы.
Ревматоидный фактор
Важный диагностический маркер РА, обнаруживаемый в крови более чем у 80% пациентов. Ревматоидный артрит развивается при атаке иммунной системы на собственные клетки организма, принимаемые ею за чужеродные белки. Для их уничтожения она продуцирует огромное количество антител — ревматоидного фактора. Эти иммуноглобулины разрушают сначала синовиальную оболочку, а при отсутствии врачебного вмешательства вскоре поражают соединительные ткани внутренних органов.
Ревматоидный фактор — один из важных диагностических критериев РА. Но является высокоспецифичным, но требует подтверждения данными, полученными при проведении инструментальных исследований. Дело в том, что высокий уровень ревматоидного фактора в крови характерен и для других заболеваний:
- системной красной волчанки;
- дерматомиозитов;
- васкулитов;
- склеродермии;
- бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных патологий.
Высокий уровень ревматоидного фактора на начальном этапе РА, когда суставы повреждены незначительно, является характерным признаком быстрого прогрессирования и тяжелого течения патологии. Этот критерий часто выявляется во время терапии для оценки ее эффективности.
Антицитруллиновые и антинуклеарные антитела
В процессе аутоиммунной реакции продуцируются антинуклеарные антитела, предназначенные для атаки белковых ядер собственных клеток организма. Показанием для определения количественного содержания обычно становится высокий уровень СОЭ, указывающий на развитие воспалительного процесса. Маркер неспецифичен, так как выявляется и при других патологиях:
- коллагенозе, системной красной волчанке, поражающих соединительные ткани;
- склеродермии;
- гепатите;
- реактивном артрите.
С помощью уровня антинуклеарных антител удается косвенно подтвердить развитие РА. Это особенно ценно при его серонегативной форме с отсутствием ревматоидного фактора в крови.
Самый специфичный маркер, выявляющий при проведении биохимических анализов при артрите, — наличие в крови антицитруллиновых антител, вырабатываемых иммунной системой к циклическому цитруллиновому пептиду. Химическая структура цитруллина схожа со строением аминокислоты, входящей в состав белковой молекулы. Эти белки — строительные элементы суставной капсулы, которая атакуется иммуноглобулинами при РА.
Если в крови пациента обнаруживается повышенный уровень АЦЦП, то с более чем 90% вероятностью можно предположить развитие ревматоидного артрита. Выявление антицитруллиновых антител позволяет обнаружить суставную патологию на начальной стадии и сразу приступить к лечению. Ранняя диагностика РА помогает избежать тяжелейших осложнений, в том числе необратимого поражения внутренних органов. Но, несмотря на высокую специфичность маркера, в некоторых случаях повышенный уровень АЦЦП указывает на развитие других заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.
Проведения этих лабораторных анализов на ревматоидный артрит бывает достаточно для подтверждения диагноза. Но в ревматологии существует 7 критериев, позволяющих с высокой точностью установить аутоиммунную патологию. Это количество вовлеченных в воспалительный процесс суставов, симметричность их поражения, выраженность симптоматики, длительность течения заболевания. При обнаружении у больного 4 из 7 критериев пациенту выставляется окончательный диагноз.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
