Биохимический анализ крови презентация скачать

1

СГМУ Семей 2016 Выполнил: Кабылгазы Е.К Проверила Бекбосынова Р.Б СРС на тему : Биохимия крови

2

Функции крови 1. Транспортная: а) дыхательная б) питательная (трофическая) в) выделительная (экскреторная) 2. Регуляторная: а) КОС – буферные системы б) осмотическое давление Р осм в) онеотическое давление Р оне г) гормональная д) терморегуляторная 3. Защитная: а) коллоидная защита б) иммунохимическая в) гемостаз

3

Физико-химические свойства рН 7,36-7,42 Р осм 7,8-8,1 атм Р оне 0,03-0,04 атм Δ t -0,56-(-0,58) °С Удельные вес 1,050-1,060 г/см 3 (плотность) КРОВЬ плазма 55%форменные элементы — эритроциты — лейкоциты — тромбоциты

4

Состав крови кровь плотный остаток — 17%вода — 83% минеральные вещества органические вещества катионы анионы азот- содержащие безазотистые Na + Cl — K+K+ HCO 3 — Ca 2+ SO 4 2- белкинебелковыеуглеводылипиды Fe г/л ,3-6,26,0-8,0 ммоль/л г/л

5

Жизненный цикл эритроцита 1.пролиферация, клеточная дифференцировка, созревание: исчезновение белоксинтезирующей системы исчезновение клеточных органелл (ядра, митохондрий) резкое ослабление дыхательного метаболизма 2. период активного функционирования ( дней) транспорт газов поддержание КОС 3. деградация НbНb

6

Мембрана эритроцита 1 — гликофорин, 2 — спектрин, 3 — белок типа миозина (сократительный), 4 — гликопротеины групповой специфичности крови, 5 — рецепторные трансмембранные белки 6 – белок полосы

7

Обмен глюкозы в эритроците глюкоза глюкозо-6-фосфат гликолиз пентозофосфатный путь АТФ АДФ глюкокиназа 2 АТФ НАДФ + НАДФН+Н + Нb Fe 2+ Hb Fe 3+ гемоглобин метгемоглобин

8

Строение гемоглобина α-цепи β-цепи Hb = α 2 β 2 : – 2 α-цепи – 2 β-цепи – 4 гема 4% 96%

9

р О 2 в капиллярах р О 2 в лёгочных работающей мышцы альвеолах Парциальное давление кислорода

10

Оксигенация гемоглобина

11

Транспортные формы СО 2 Физически растворённый — 7-8% Карбгемоглобин – 12-13% Бикарбонаты – 80% NaHCO 3 в плазме КНCO 3 в эритроците

12

Общая схема переноса газов кровью плазма лёгкие 1) ННb + O 2 HHbO 2 2) KНCO 3 + HHbO 2 KHbO 2 + Н 2 CO 3 O2O2 CO 2 H2OH2O HCO 3 CO 2 Cl 3) HHb-NH-C HHb + CO 2 O OH CO 2 HCO 3 карбо- ангидраза

13

Общая схема переноса газов кровью плазма ткани 1) КHbO 2 КНb + O 2 2) KHb + Н 2 CO 3 KНCO 3 + HHb O2O2 CO 2 H2OH2O HCO 3 CO 2 Cl 3) HHb-NH-C HHb + CO 2 O OH CO 2 карбо- ангидраза

14

Связывание газов гемоглобином Оксигемоглобин Hb O 2 (Fe 2+ ) Карбоксигемоглобин Hb CO (Fe 2+ ) Карбгемоглобин Hb-NH-COOH (Fe 2+ ) Метгемоглобин Мet Hb(Fe 3+ )

15

Эмбриональная гетерогенность Нb Нb P = α 2 ε 2 Hb F = α 2 γ 2 Hb A = α 2 β 2 Hb A 2 = α 2 δ 2

16

Гетерогенность, обусловленная минорными компонентами Hb A = α 2 β % Hb F = α 2 γ 2 1-2% Hb A 2 = α 2 δ 2 1-2%

17

Гемоглобинопатии (структурные) тип гемоглобина Остатки аминокислот в цепи β Hb A (норма) Вал ГисЛей ТреПро ГлуГлю Лиз Hb SВал ГисЛей ТреПро Вал Глю Лиз Hb CВал ГисЛей ТреПро Лиз Глю Лиз Hb GВал ГисЛей ТреПро Глу Гли Лиз

18

Hb A = α 2 β 2 Hb Kansas = β 102 асптре Hb Hiroshima = β 146 гисасп Hb F = α 2 γ 2 Hb Bart = γ 4 талассемии Hb H = β 4 (регуляторные) Гемоглобинопатии

19

Биосинтез гема + + δ-аминолевулинат- синтеза сукцинил-КоА δ-АЛК глицин

20

+ порфириноген- синтеза δ-АЛК δ-АЛК порфобилиноген

21

4 порфобилиноген 4 NH 3 H2OH2O уропорфириноген (III) копропорфириноген (III) протопорфириноген (IХ) 4 СО 2 протопорфирин (IХ) ГЕМ Fe 2+ феррохелатаза

22

Формула гема 2+ …

23

Образование гемоглобина

24

Порфирии Порфирии – заболевания, обусловленные нарушениями начальных этапов синтеза гема и сопровождающиеся накопление порфиринов и их предшественников. Первичные – генетический дефект ферментов синтеза Вторичные – нарушения регуляции биосинтеза Наследственные: Эритропоэтические уро порфирия протопорфирия Печёночные острая перемежающаяся порфирия копропорфирия урокопропорфирия Смешанные

25

Фракции белков сыворотки крови 52-58% 2,4-4,4% 6,1-10,1% 8,5-14,5% 10-21% альбумины α 1 — α 2 — β- γ-глобулины

26

27

Ферменты плазмы крови: Секреторные; Индикаторные (клеточные); Экскреторные.

28

Нарушения белкового состава крови Гипопротеинемия Гиперпротеинемия Диспротеинемия Дефектопротеинемия Парапротеинемия

29

Белки «острой фазы» С-реактивный белок α 2 -макроглобулин Антитрипсин Гаптоглобин Криоглобулин

30

Кининовая система

31

Формы железа в организме 1. Резервное ферритин (Fe 3+ ) гемосидерин (Fe 3+ ) 2. Транспортное трансферрин (Fe 3+ ) (содержание в крови 9-29 ммоль/л) 3. Функционально активное (гем – Fe 2+ ) — гемоглобин – транспорт О 2 кровью — миоглобин – резерв О 2 — дыхательные ферменты – усвоение О 2 на молекулярном уровне

32

Судьба железа в организме

33

34

Формула гема 2+ …

35

Распад гема

36

Гемсодерж ащие белки а по протеины гем гемоксигеназная система О 2, НАДФН+Н+ НАДФ+ Fe2+, CO биливердин биливердин редуктаза НАДФН+Н+ непрямой билирубин альбумин билирубин НАДФ+ КРОВЬ РЭС

37

трансфера за билирубин 2 УДФГК 2 УДФ С6Н9О6С6Н9О6 О6Н9С6О6Н9С6 билирубиндиглюкуронид (прямой билирубин) ферменты микрофлоры кишечника уробилиноген уробилин уробилиноген (стеркобилиноген) (стеркобилин мг) (1-2 мг) моча кал ПЕЧЕНЬ ПОЧКИ КИШЕЧНИК с желчью в кишечник

38

Выведение продуктов распада гема

39

Распределение воды в организме

40

41

42

43

Буферные системы крови: Бикарбонатная буферная система:

44

Фосфатная буферная система:

45

Белковая буферная система; Гемоглобиновая буферная система:

46

47

48

49

50

51