Биохимический анализ крови функции почек
Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор
Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин
300 метров от метро Кропоткинская
БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00
Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию
Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей
Анонимность анализов и лечения
Записаться на прием
* поиск по всем статьям на сайте
Почки активно участвуют в белковом обмене организма, очищая кровь от азотистых шлаков. Также они регулируют водно-электролитный баланс. Биохимия почек меняется при любых почечных патологиях. Эти изменения так или иначе отражаются на качестве биохимического анализа крови.
Такие изменения описываются в программе ряда почечных синдромов. Они могут проявляться при самых разных патологических процессах в клубочках, интерстиции или канальцах.
Биохимия почек: что это такое?
Давайте разберем, что входит в понятие «биохимия почек».
Обычно пациенты включают в это понятие биохимические показатели анализа крови, по которым врач может судить о функциональном состоянии почек человека.
Какие показатели нужно проверить для диагностики почечной патологии?
Для определения проблем с почками следует сдать:
- Общее содержание креатинина
- Мочевина
- Мочевая кислота
- Общий белок, альбумин и белковые фракции
Это основные показатели, которые свидетельствуют о патологии почек.
Функции почек (биохимия) отражается в показателях белка
И его фракций, имеет значение уровень креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, холестерина, показателей калия, хлора, натрия и кальция.
Биохимия крови почки: нефротический синдром
Нефротический синдром дает следующие биохимические изменения: гипоальбуминемию (сниженное содержание альбумина, менее 30 грамм на литр), гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови), гиперлипедемия (повышенный уровень липидов). В зависимости от потерь альбуминов выделяют три степени тяжести нефротического синдрома:
- легкая тяжесть (альбумины сыворотки крови 25-30 грамм на литр)
- средняя тяжесть (альбумины 20-25 грамм на литр)
- выраженная тяжесть (альбумины менее 20 грамм на литр)
В случае тяжелого нефротического синдрома, содержание альбуминов в крови может снижаться до 15-10 грамм на литр.
Гипоальбунеминемия (снижение альбуминов в крови) снижает транспортную функцию альбумина. Препятствует переноске лекарственных средств по организму. Приводит к падению онкотического давления. Определяет снижение дезинтоксицирующей функции.
Падение количества белка в крови вызывает плотные отеки кожи и подкожной клетчатки на лице, ногах и передней брюшной стенке. При нефротическом синдроме совместно с повышенным уровнем жиров и пониженным уровнем белков достаточно часто формируется повышенная свертываемость крови. Это может привести к структурным изменениям почек.
Уменьшить количество выделяемой мочи до анурии, вызывает сосудистый тромбоз и нарастание нефротического синдрома.
Поставьте оценку статье:
О том, как проходит биохимия
почек рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Смотреть видео
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наши цены на услуги
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Креатинин | 1 д. | 250.00 руб. |
| Мочевина | 1 д. | 250.00 руб. |
| Мочевая кислота | 1 д. | 250.00 руб. |
Встречается соответствующая нефротическому синдрому биохимия крови при заболеваниях почек следующего списка:
- остром и хроническом гломерулонефрите
- нефропатии беременных
- гипернефроме
- амилоидозе
Причины могут быть и непочечными: туберкулез, эндокардит, сепсис, бронхоэктатическая болезнь, заболевания крови, лекарственная болезнь.
Биохимия крови почки и почечная недостаточность
Синдромом почечной недостаточности раскрываются острый и хронический варианты несостоятельности клубочковой фильтрации. Острой почечной недостаточности соответствуют шоковая почка. А так же интерстициальный нефрит на фоне непереносимости нестероидных противовоспалительных или отравлений тяжелыми металлами и суррогатами алкоголя. Хроническая клубочковая недостаточность проявляется при сморщивании почек в исходе патологий, приводящих к нефротическому синдрому.
Биохимия (показатели почек) при синдроме почечной недостаточности обнаруживаются следующие изменения:
- белковые расстройства в виде уменьшение общего белка в крови. Увеличение концентрации остаточного азота, креатинина, а также мочевины
- падение свертывающей возможности крови
- повышение холестерина и общих липидов
- электролитные нарушения в форме понижения кальция, роста фосфора и калия
На основании содержания креатинина, лаборатория или лечащий врач может рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
Этот показатель является более точным, потому что, при его расчете учитываются индивидуальные показатели организма.
Скорость клубочковой фильтрации может рассчитываться по нескольким шкалам и результаты, в зависимости от этого, могут быть различные.
В современной медицине применяют расчет клубочковой фильтрации по следующим шкалам:
- MDRD
- Ckd-epi
- Кокрафту-голдту
Определенную шкалу врач выберет при осмотре пациента в зависимости от его возраста и веса.
Биохимия почек особенности при почечной недостаточности.
При такой проблеме как почечная недостаточность, возрастает уровень креатинина. при этом важно понять, какой степени недостаточности соответствует креатинин у данного пациента.
Важно! Нельзя рассматривать анализы отдельно от человека.
Каждый случай индивидуален.
Один и тот же уровень креатинина, может соответствовать различной степени почечной недостаточности. Все зависит от конституции, веса, площади тела.
Синдром почечной недостаточности может сопровождать следующие заболевания:
- хронические гломерулонефриты и пиелонефриты
- поликистоз почек
- мочекаменная болезнь
- сахарный диабет
- малярия
- гепатит B и C
- гипертоническая болезнь
- дисплазии мочевыделительной системы
Биохимия почек: особенности у пожилых
При выполнении биохимия почек у пожилых людей, следует учитывать, что показатели у них могут быть значительно выше, чем у молодых пациентов.
Это не свидетельствует о наличии патологии.
Именно поэтому, каждая лаборатория дает свои возрастные рамки для почечной биохимии.
Помните! Если вы сомневаетесь являются ли показатели нормальными, проконсультируйтесь у специалиста.
Биохимия почек у детей
Если вам нужно сдать биохимию почек у ребёнка, потребуется венозная кровь.
Внимание! У детей биохимический анализ не проводится на основании капиллярной крови, независимо от возраста.
Исследование детской крови лаборатория дает определенные нормы содержания креатинина, мочевой кислоты и других показателей.
Биохимия почек: сколько стоит
Давайте узнаем, сколько стоит сдать биохимию почек в Москве.
Стоимость может быть различной в зависимости от набора показателей, уровни клиники качество исследования.
Каждый показатель может различаться по стоимости.
Лаборатории берут от 150 до 500 руб., за один показатель.
Дополнительно оплачивается забор крови.
Внимание! В нашей лаборатории Вы можете сдать биохимию крови, в том числе почечные показатели по самым выгодным ценам.
Стоимость исследований на креатинин, мочевину и мочевую кислоту составляет всего 230 руб. за один показатель.
Биохимия почек: как долго готовится
Этот анализ готовится достаточно быстро. Результаты будут у вас уже через сутки после забора крови.
Где сдать анализ на биохимию почек в Москве
Анализ можно сдать в любой поликлинике, но для этого вам потребуется направление от терапевта или другого врача.
Когда исследуется биохимия почек, анализ выполняется
Из венозной крови, забираемой утром натощак.
Если вы хотите сдать биохимию почек быстро и получить качественный результат, обращайтесь в наш медицинский центр.
Собственная лаборатория обеспечивает результаты быстрые и точные.
По результатам анализов, Вы всегда можете проконсультироваться у нужного специалиста.
При необходимости сдать и объяснить почечный биохимический анализ крови, обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
,
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Запись на прием ежедневно по телефону
8 (495) 642-30-37
с 9:00 до 21:00
Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.
Мазуров Дмитрий, киноактер
Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.
Артем
Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.
Коллектив группы НА-НА
Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.
Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.
Пчелкина Мария Сергеевна
Видеоотзывы
Запишитесь на прием сейчас
Источник
Важнейшим органом читаются почки, поэтому крайне важно следить за их функциональностью. Для этого людям нужно сдавать кровь на биохимический анализ. Такое исследование относится к многокомпонентным, поэтому позволяет определить общее состояние всех органов и систем организма, а по определенным показателям, и почек. Биохимические параметры крови позволяют судить о динамики хронических процессов, происходящих в почках.
Общие сведенья и необходимость анализа
Почки — парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция — выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма. О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи. Появление таких признаков служит поводом для незамедлительного посещения врача, который после осмотра и сбора анамнеза направит на лабораторные исследования (общий анализ мочи, биохимический анализ крови).
Вернуться к оглавлению
Показания
Анализ поможет диагностировать заболевания почек.
Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы. С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:
- контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
- определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
- периоды беременности и лактации.
Вернуться к оглавлению
Что входит в почечные пробы?
Практически все азотсодержащие соединения метаболических реакций, в норме должны выводиться почками из организма. Если по каким-то причинам этого не происходит, то врач может констатировать почечную недостаточность. В стандартную биохимию при патологических состояниях почек включено 3 показателя азотистого обмена:
- уровень содержания креатинина;
- количество мочевины;
- концентрация мочевой кислоты.
Вернуться к оглавлению
Показатель уровня креатинина
Дисбаланс в питании влияет на показатель креатинина в крови.
Креатинин ангидрид креатина (метилгуанидинуксусная кислота) — итоговый продукт протеинового обмена. Креатинин стойкое азотистое вещество, не зависящее от большинства пищевых продуктов, физических и психологических нагрузок. Уровень этого вещества в крови постоянен, находясь в зависимости от объема мышечной массы. Поэтому содержание креатинина у женщин меньше, чем у мужчин, а у детей зависит от возраста. Отклонение показателей креатинина от нормы в сторону повышения наблюдается у спортсменов с большой мышечной массой, при лечении некоторыми медсредствами, при нарушениях в метаболических процессах. Пациенту не обязательно будет поставлен диагноз «почечная недостаточность», если показатели уровня содержания креатинина в биохимии крови будут повышены. К изменению результатов могут приводить:
- несбалансированное питание;
- длительная диетотерапия;
- внутреннее кровотечение;
- обезвоживание организма.
Количество креатинина в кровяном русле может снижаться в таких случаях:
- употребления исключительно растительной пищи;
- беременности (в 1-м и 2-м триместрах происходит увеличение сосудистого русла);
- у пожилых пациентов;
- у людей, имеющих недостаток мышечной массы.
Вернуться к оглавлению
Концентрация мочевины
Высокий показатель мочевины в крови говорит о нарушении фильтрационной функции почек.
Мочевина — продукт распада белков, содержащий азот. Генерируется печенью. Показатели концентрации мочевины в кровяном русле рекомендуется определять с диагностической целью, для мониторинга заболевания и возможности оценить эффективность назначенной терапии. Титры этого вещества в крови могут изменяться не только по причине заболевания почек, но и в силу физиологических факторов либо употребления лекарственных средств. Количество мочевины у мужчин более высокое, чем у женщин. У детей показатель почечной пробы ниже, чем у взрослых, а у младенцев, в первые сутки жизни, содержание мочевины такое же, как и у взрослых.
Повышение этого показателя может вызываться:
- бессолевой диетой, приводящей к недостатку ионов хлора;
- обезвоживанием организма;
- приемом токсичных лекарственных препаратов;
- нарушением фильтрационной функции почек.
Уменьшение в биохимическом анализе крови титров концентрации мочевины обуславливается:
- периодом беременности;
- диетой с недостаточным содержанием протеинов;
- тяжелой патологией печени;
- отсутствием или недостаточностью ферментов, участвующих в цикле синтеза мочевины.
Вернуться к оглавлению
Концентрация мочевой кислоты
Обильное питье поможет снизить концентрацию мочевой кислоты.
Мочевая кислота образуется во время распада пуриновых и нуклеиновых соединений под воздействием ферментов печени. Ослабление функции почек, повышение содержания фруктозы в питании пациента, приводят к увеличению количества мочевой кислоты в организме. При увеличении содержания этого параметра в крови начинается кристаллизация урата натрия. Терапевтические мероприятия, назначаемые врачом, должны быть направлены не только на уменьшение болевых ощущений, что достигается приемом противовоспалительных средств, но и на обнаружение и ликвидацию причин кумуляции мочевой кислоты. Чтобы уменьшить содержание мочевой кислоты в кровяном русле необходимо сочетание медикаментозной терапии с общими рекомендациями:
- минимальное употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
- обильное питье;
- снижение массы тела.
Вернуться к оглавлению
Подготовка и техника взятия анализа крови
Биохимия с проведением почечных проб требует выполнения следующих условий:
- Утром натощак прийти в лабораторию.
- За 1 сутки исключить прием алкоголя.
- За 1 час до процедуры запрещено курить.
- После последнего приема пищи временной интервал составляет 12 часов.
- Перед забором материала запрещено употребление соков, чая, кофе.
- Исключается психоэмоциональное перенапряжение.
- Недопустимы чрезмерные физические нагрузки.
Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.
Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования. Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения. Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка биохимических показателей почек: норма
В таблицах приведены возможные референсные показатели почечных проб. Значения по креатинину:
| Возраст | Пол | Уровень креатинина, мкмоль/л |
| < 1 года | Не имеет значения (НИЗ) | 18―35 |
| 1―12 лет | НИЗ | 27―62 |
| 13―18 лет | НИЗ | 44―88 |
| 18―60 лет | Женщины | 53―97 |
| Мужчины | 80―115 | |
| 60 и более лет | Женщины | 53―106 |
| Мужчины | 71―115 |
Данные анализа по мочевине:
| Возраст | Уровень мочевины, ммоль/л |
| < 14 лет | 1,8―6,4 |
| 14―60 лет | 2,5―6,4 |
| > 60 лет | 2,9―7,5 |
Показатели анализа по мочевой кислоте:
| Возраст | Пол | Мочевая кислота, мкмоль/л |
| Дети до 14-ти лет | НИЗ | 120―320 |
| Старше 14-ти лет | Женщины | 150―350 |
| Мужчины | 210―420 |
Вернуться к оглавлению
Отклонения от нормы
Изменение уровня креатинина
Повышенное содержание креатинина, входящего в биохимический анализ крови, может вызываться:
- Лекарственные средства способны повышать уровень креатинина.
синдромом нарушения всех функций почек;
- акромегалией (нарушение функции передней доли гипофиза) и гигантизмом;
- поражениями мышц, как механическими, так и операционными;
- приемом токсичных медикаментозных средств (сульфаниламиды, некоторые группы антибиотиков);
- лучевой болезнью;
- увеличенным содержанием в кровяном русле глюкозы, кетоновых тел, а также лекарственных средств — витаминов (аскорбиновой кислоты), антибиотиков (цефазолина), обезболивающих средств (ибупрофена);
- несбалансированностью пищевого рациона;
- эндокринными патологиями;
- обезвоживанием.
Пониженные значения уровня креатинина зачастую связаны с таким состояниями:
- голодание;
- уменьшение мышечной массы;
- прием кортикостероидных препаратов;
- 1-й и 2-й триместр беременности;
- растительная (вегетарианская) диета;
- гипергидратация;
- миодистрофия.
Вернуться к оглавлению
Изменение уровня концентрации мочевины
Повышение концентрации мочевины возможно:
- Нарушение выделительной функции почек влияют на показатель мочевины в крови.
при ослаблении выделительной функции почек, что вызвано гломерулонефритом, пиелонефритом, употреблением нефротоксичных медикаментозных средств;
- на фоне гомеостатической почечной функции;
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- из-за массивных кровотечений;
- при шоковых состояниях;
- когда обнаружены раковые опухоли;
- при приеме стероидных гормонов (глюкокортикоиды, андрогены);
- на фоне резкого подъема температуры;
- при активных физических нагрузках;
- из-за диет с чрезмерным содержанием протеина.
Низкие титры концентрации мочевины провоцируются:
- нарушением синтеза мочевины печенью при различных видах гепатитов и циррозе;
- печеночной комой;
- отравлением соединениями фосфора, мышьяком;
- определенным периодом беременности;
- диетотерапией;
- гипергидратацией;
- клиническим состоянием после гемодиализа.
Вернуться к оглавлению
Изменение величины концентрации мочевой кислоты
Высокие титры мочевой кислоты в крови связаны с такими состояниями:
- Высокие показатели мочевой кислоты характерны почечной недостаточности.
подагра;
- недостаток определенных ферментов;
- лейкоз, злокачественные опухоли костного мозга, лимфома;
- почечная недостаточность;
- токсикоз у беременных;
- продолжительное голодание;
- систематическое употребление алкогольсодержащих напитков;
- чрезмерная физическая активность;
- идиопатическая (возникающая самостоятельно по неизвестным причинам) семейная гипоурикемия;
- недостаток железа в организме.
Уменьшение количества мочевой кислоты происходит вследствие:
- гепатоцеребральной дистрофии;
- синдрома Фанкони (дисфункции проксимальных канальцев);
- болезни Ходжикина (злокачественного заболевания лимфоидной ткани);
- приема токсичных препаратов;
- ксантинурии;
- патологии проксимальных канальцев почек;
- низкопуринового питания.
Вернуться к оглавлению
Заключительное слово
Наиболее доступным способом проверить полноценность функционирования выделительной системы является определение биохимических показателей. При проведении анализа крови необходима постановка почечных проб. Регулярно проводить обследование почек должны люди, у которых близкие родственники страдали патологиями выделительной системы. Любая, даже самая тяжелая болезнь, выявленная в начальной стадии, легче поддается терапии.
Источник
