Билирубин прямой в анализе крови норма для женщин

Билирубин прямой в анализе крови норма для женщин thumbnail

Билирубином называют особое вещество в крови человека, образующееся при переработке гемоглобина и погибших эритроцитов. Именно он позволяет определить правильность работы печени, но, кроме этого, по данному показателю можно судить о состоянии селезенки, а также о скорости обмена веществ.

Норма билирубина в крови у женщин

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты анализов были достоверными, следует соблюсти ряд простых правил и провести некоторую подготовку. Как и при обычном биохимическом анализе крови, при проверке билирубина в процедурный кабинет необходимо прийти рано утром, натощак.

  • За 1 – 2 дня до планируемого забора крови следует отказаться от употребления жареной и жирной пищи, чтобы печень не была слишком загружена.
  • За 2 – 3 дня до сдачи анализа следует воздержаться от занятий спортом, поскольку интенсивные упражнения и нагрузки оказывают влияние на работу печени. Следует ограничить и прием лекарственных средств (примерно за 1 – 2 недели), поскольку содержащиеся в них компоненты также могут менять показатели, осложняя диагностику.

В некоторых случаях врач может назначить повторную сдачу анализа с обязательным соблюдением диеты в течение нескольких дней, при этом пищевая ценность потребляемых продуктов не должна превышать 500 ккал.

Забор крови проводится из вены. Руку пациента выше локтя пережимают жгутом, после чего шприцем прокалывают вену и набирают необходимое количество крови.

Общий билирубин в крови у женщин

Виды билирубина

При определении количества желтого пигмента, изначально выводится концентрация общего билирубина, после чего определяется прямой компонент, а разница между этими показателями считается уровнем непрямого компонента.

Под общим билирубином принято понимать весь имеющийся объем этого вещества в плазме крови. Непрямой тип билирубина представляет собой неконъюгированные и нерастворимые в воде элементы. К прямому типу относится вещество, конъюгированное и растворимое в воде.

Каждый из видов билирубина (прямой и непрямой) имеет свое особенное значение, поскольку именно с помощью определения этого вещества врачам удается выявить многие патологии в работе не только печени, но и  других систем и органов.

Непрямой вид билирубина является токсичным элементом, и задача печени заключается в его обезвреживании, переведении в прямую форму, то есть в вещества, растворимые в обычной воде, с которой билирубин и выводится из организма. Если уровень данного вещества в крови пациента повышен, у него появляются характерные «желтушные» признаки: пожелтение кожи, ее сухость и зуд, токсикоз.

Желтуха при повышенном уровне билирубина у женщин

Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам

Средним нормальным показателем пигмента принято считать число от 3,5 до 20,5 мкмоль/л. Конечно, решающее значение за референсными данными, поэтому в основном врачи ориентируются именно на них.

Если значения билирубина в крови выше указанной нормы, то в некоторых случаях их не рассматривают в качестве нарушения. Содержание этого показателя может быть выше, если у женщины имеются какие-либо нарушения в работе органов ЖКТ.

Исказить точность получаемых у женщин результатов анализов крови на билирубин могут разные состояния, например, цикл менструаций, беременность.

Как правило, в начальной фазе цикла менструаций у многих женщин наблюдается некоторое увеличение этого компонента, но по окончании планового кровотечения все быстро приходит в норму. Меняются показания и с течением возраста. Повышенный билирубин может обнаружиться при наличии гепатита С в хронической форме, обострении заболеваний ЖКТ.

Норма общего билирубина в крови у женщин по возрастам

У новорожденных показатели желтого пигмента в крови всегда достаточно высокие, но лишь в первые дни после появления на свет. По истечении первой недели их жизни содержание билирубина устанавливается и приходит в норму.

У некоторых малышей стабилизация билирубина происходит к концу первого месяца жизни, но если к этому времени установления нормы не наблюдается, ребенка следует тщательно обследовать.

Очень опасным для женского организма в любом возрасте является увеличение непрямого билирубина, поскольку такое состояние значительно повышает риски появления нарушений в деятельности головного мозга, а также отражается на общем интеллектуальном развитии.

Нормами билирубина для девочек по возрасту можно считать:

ВозрастНорма общего пигмента в мкмоль/л
Первый день жизниОт 25 до 150
С 1 по 3 деньОт 59 до 196
С 3 по 7 деньОт 25 до 206
Старше 1 месяцаОт 3,4 до 20
От 1 месяца и старшеОт 3,5 до 20,7

В дальнейшем показатели находятся в пределах от 3,5 до 20,7 мкмоль/л. Если сравнивать с мужчинами, то у женщин уровень этого вещества обычно немного понижен, поскольку у них в крови находится меньше эритроцитов, при разрушении которых и образуется билирубин.

Норма билирубина у новорожденных девочек

Таблица норм билирубина в крови у взрослых женщин по возрасту:

ВозрастНорма общего пигмента в мкмоль/л
От 18 до 19 летОт 3,5 до 17
От 20 до 29 летОт 4 до 18
От 30 до 39 летОт 3,8 до 17,8
От 40 до 49 летОт 3,9 до 17,6
От 50 до 59 летОт 3,7 до 17,4
От 60 до 69 летОт 3,4 до 17,1
Старше 70 летОт 3,1 до 16,9
Читайте также:  Анализ крови печеночная проба норма

Нормой прямого билирубина в любом возрасте считается показатель до 5,0 мкмоль/л. Непрямой не должен превышать значения 12 мкмоль/л. В среднем, прямого пигмента в результате анализа крови не должно быть больше 25% от общего количества, а непрямого – больше 75%.

Таблица билирубина у женщин по возрастам

Особенности отклонения от норм

С возрастом у большинства женщин наблюдается тенденция к снижению уровня этого элемента крови, что во многом связано с постепенным появлением различных недугов, влияющих на уровень образующегося пигмента.

Как правило, у рожавших женщин к этому возрасту имеется ослабление работы печени, что вызвано увеличенной нагрузкой на орган в период вынашивания младенца. Это тоже не может не отражаться на показателях билирубина и не является ненормальным отклонением. Рассмотрим подробнее особенности отклонений от норм общего билирубина в крови у женщин после 40, 50, 50 лет.

Особенности снижения уровня билирубина у взрослых женщин:

  • У женщин после 40 лет нормой считается показатель от 3,9 до 17,6 мкмоль/л, что связано с различными заболеваниями печени, а также нарушениями в деятельности системы пищеварения в целом. Также отклонения, считающиеся нормальными, возникают при овуляции, в период менструации. На количество пигмента могут влиять и внешние факторы, например, смена климата, чрезмерно высокая температура на улице или, наоборот, переохлаждение.
  • Норма билирубина в крови у женщин после 50 лет находится в пределах от 3,7 до 17,4 мкмоль/л, но иногда результат может оказаться несколько заниженным. В этом возрасте у женщин уже наступает менопауза, которая вызывает не только возникновение нестабильности гормонального фона, но и появление многих заболеваний на этой почве. Все это не может не отражаться на уровне билирубина, но, как правило, отклонения не являются негативными.
  • После 60 лет норма билирубина в крови у женщин, впрочем, как и у мужчин, может несколько понизиться, поскольку у большинства людей этого возраста появляются заболевания сердечной системы. В результате более низкого содержания в крови эритроцитов и снижения гемоглобина по причине этих заболеваний, падает и уровень билирубина, образующегося при разрушении погибших эритроцитов.

Норма билирубина у женщин после 60 лет

Билирубин у беременных

В период вынашивания младенца очень важно постоянно контролировать уровень билирубина, который должен находиться в пределах от 8,4 до 20,5 мкмоль/л. Очень важно не допустить превышения максимального значения, поскольку в этом случае у женщины может возникнуть желтуха, поскольку показатель этого вещества всегда связан с работой печени и желчью.

В большинстве случаев при беременности уровень билирубина у женщин находится в норме, но иногда могут наблюдаться его колебания в какую-либо сторону, как незначительные, так и весьма ощутимые. Если при расшифровке анализа видно, что количество пигмента не соответствует установленным нормам, женщине необходимо пройти полное обследование.

Важно помнить о том, что высокий уровень билирубина может весьма негативно отразиться на здоровье развивающегося младенца, что может свидетельствовать о возможной болезни.

Некоторые заболевания, например, гемолитическая анемия, могут иметь очень серьезные последствия, в том числе и привести к преждевременным родам, а иногда и к мертворождению. Поэтому любые заболевания важно обнаруживать и лечить вовремя.

Какая норма билирубина у женщин при беременности

Повышенный или пониженный билирубин

Причины высокого показателя

Уровень билирубина может повыситься из-за:

  • Наличия выраженной желчнокаменной болезни, особенно в хронической или острой форме.
  • Наличия серьезных заболеваний желчного пузыря или печени, например, цирроза или гепатита.
  • Наличия вредных привычек, таких как курение или алкоголизм, особенно при частом злоупотреблении ими.
  • Появления различных форм ОРЗ и ОРВИ, а также гриппа и прочих инфекционных недугов.
  • Злоупотребления многими лекарственными средствами, особенно анальгетиками, аспирином, разными группами антибиотиков, гормональными препаратами.
  • Наследственного фактора.
  • Наличия длительных и очень частых кровотечений.
  • Наличия в организме новообразований злокачественного характера.
  • Заболеваний поджелудочной железы, имеющих воспалительный характер.

Повышенный билирубин в крови в течение длительного времени представляет для женского организма немало опасностей, например, такое состояние грозит серьезным токсическим поражением мышц, которое может перейти и в головной мозг. Это потребует срочного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Причины снижения билирубина у женщин

Причины низкого уровня билирубина

Пониженный уровень билирубина может возникнуть вследствие следующих факторов:

  • Злоупотребление напитками, содержащими много кофеина, такими как энергетики, черный кофе, чай.
  • Заболевания системы сердца и сосудов, особенно в хронической форме, например, кардиосклероза, сердечной недостаточности разных типов, ишемической болезни сердца.
  • Наличие вредных привычек, алкоголизма или курения, и злоупотребление ими.
  • Чрезмерный прием некоторых лекарственных препаратов.
Читайте также:  Какие анализы крови покажут онкозаболевание

Лечение

Для того чтобы быстро и эффективно понизить билирубин, важно определить точную причину, вызвавшую такое нарушение. А поскольку причины нарушения весьма разнообразны, то назначить адекватную терапию в каждом конкретном случае может только опытный врач, исходя из имеющихся показаний.

Основным методом лечения  повышенного билирубина является инфузионная терапия, при которой проводятся внутривенные вливания глюкозы и дезинтоксикационных препаратов, а также особых растворов, ускоряющих выведение из организма не только этого вещества, но и всех продуктов его распада. Но к вышеуказанному методу инфузионной терапии доктора прибегают только в особенно тяжелых случаях.

Более легким способом лечения высокого уровня билирубина в крови можно назвать фототерапию, при которой происходит облучение больного специальными лампами, не причиняющими ему вреда. При таком воздействии происходит разрушение непрямого билирубина, являющегося токсичным.

При этом осуществляется перерождение непрямого пигмента в его прямую форму, после чего он без особо труда перерабатывается организмом и выводится из него.

Способ фототерапии полностью безопасен, поэтому к нему нередко прибегают даже в тех случаях, когда количество билирубина необходимо срочно снизить младенцам до года.

Врачи рекомендуют женщинам как минимум раз в год проходить плановое медицинское обследование и обязательно сдавать все анализы, в том числе и на определение уровня билирубина, ведь этот показатель является очень важным критерием оценки состояния здоровья.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019 – 2020. Все права защищены.

Источник

Билирубин формируется из закончивших свой век красных телец крови, которые проходят переработку внутри печени. Этот пигмент является лакмусовой бумажкой, определяющей состояние фильтрующего органа, селезенки и обменных процессов в организме. Отклонения от нормы, выявленные при анализе крови, могут означать наличие опасных заболеваний.

Норма билирубина у женщин

Лаборант изучает анализ крови

Образование билирубина происходит вследствие распада эритроцитов, составной частью которых является гемоглобин. Отработавшие срок клетки крови транспортируются к печени, в костный мозг, селезенку, где они подвергаются разрушению. Когда пигмент только образуется, он является токсичным. В клетках печени с ним связываются специальные ферменты, в союзе с которыми образуется прямой билирубин, выводящийся из организма естественным путем. У женщин его концентрация в крови ниже, чем у мужчин.

Для того чтобы определить, сколько пигмента содержится внутри организма, в лаборатории берется анализ на биохимию. Норма билирубина в крови женщины соответствует следующим показателям:

  • Анализ на билирубин общий – 3,4-17,2 мкмоль/л. Если недавно были перенесены болезни печени, показатель нормы может увеличиться до 8,5-20,5 мкмоль/л.
  • Норма свободного билирубина в крови у женщин – до 15,4 мкмоль/л. Билирубин в такой форме составляет большую часть от общего количества.
  • Показатель прямого билирубина в крови, связанного с глюкуроновой кислотой, у здоровой взрослой женщины не выше 4,3 мкмоль/л. После заболеваний печени или желчного пузыря значение может быть повышено до 7,9 мкмоль/л.

При сдаче анализа на общий билирубин нужно соблюдать некоторые правила, чтобы результаты получились корректными:

  • Перед предполагаемым исследованием не употребляйте кофе, другие кофеиносодержащие напитки.
  • Не принимайте препараты, разжижающие кровь, оказывающие влияние на желчный пузырь и печень.
  • Соблюдайте нормальный режим питания перед сдачей анализа, не прибегайте к диетам и голоданиям, но за 4-12 часов до того, как нужно сдать кровь, не ешьте ничего.

Что значит повышен билирубин

Повышение уровня желто-зеленого пигмента можно определить по симптомам:

  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • появление постоянной усталости;
  • цвет мочи становится темным;
  • каловые массы приобретают белесый оттенок;
  • белки глаз желтеют.

Определение уровня билирубина

Общий

Повышение показателя общего билирубина крови приводит к следующим последствиям для организма человека:

  • нарушение оттока желчи через желчные протоки в печени – вследствие сбоя в процессе формирования этой жидкости;
  • неблагоприятные изменения в механизме вывода желчи через протоки вне печени;
  • нарушение конъюгирования свободного билирубина со специальной кислотой внутри печени;
  • выработка превышенного количества пигмента вне печени.

При диагностике состояния, вызвавшего образование количества билирубина, превышающего норму, нужно учитывать не только числовой показатель содержания конъюгированного и свободного пигмента в крови. Важно обращать внимание на их процентное соотношение. Это поможет правильно выделить заболевание, повлекшее увеличение этого показателя в биохимической пробе крови.

Билирубин прямой

Отступление от нормы билирубина в крови у женщин в сторону роста прямой фракции может свидетельствовать о патологиях внутри/вне печени. Это:

  1. Заболевания печени:
    • гепатиты различного генеза (медикаментозные, токсические, хронические, бактериальные, вирусные, аутоиммунные);
    • опухоли, сформировавшиеся внутри органа;
    • первичный билиарный цирроз;
    • холестаз внутрипеченочный;
    • желтуха, возникшая при беременности;
    • синдром Ротора;
    • синдром Дабина-Джонсона.
  2. Группа внепеченочных недугов:
    • панкреатит острой и хронической формы;
    • аневризма печеночной артерии;
    • опухоль, располагающаяся внутри поджелудочной железы;
    • камни в желчном пузыре;
    • образования в желчных протоках;
    • сегментарный холангит (острый или хронический);
    • опухоли внутри двенадцатиперстной кишки;
    • эхинококкоз печени.
Читайте также:  Расшифровка анализа крови печеночных проб у взрослых

Пробирки с кровью

Непрямой

Недуги печени, на которые указывает повышение непрямой фракции билирубина согласно пробе крови:

  • желтуха приобретенная;
  • синдром Криглера-Найяра;
  • синдром Люси-Дрисколла;
  • синдром Жильбера.

Высокий показатель свободного пигмента характерен для следующих заболеваний, протекающих вне печени. Это:

  • сепсис;
  • малярия;
  • врожденная или приобретенная гемолитическая анемия;
  • токсическая или медикаментозная анемия.

Причины высокого билирубина в крови

Завысить билирубин в анализе крови у женщины могут несколько факторов:

  • Повышение распада красных кровяных телец при анемии, увеличивающее уровень билирубина и уменьшающая количество гемоглобина. Такая патология обнаруживает себя через повышение температуры тела, неприятные ощущения в боку с левой стороны, изменение окраски мочи до темных оттенков коричневого или черного цвета, головные боли, пожелтение кожи.
  • Патологии печени, ведущие к нарушению переработки желчного пигмента. Внешне они проявляются тошнотой и горечью во рту, осветлением каловых масс, повышением температуры, общей слабостью тела и тем, что моча приобретает оттенок крепкой чайной заварки.
  • Сбой в механизме оттока желчи, о котором говорят признаки: желтуха, колики внутри печени, рвота, отрыжка с горечью, низкий аппетит, болевые ощущения в правом боку, запор или диарея, метеоризмы, смена цвета мочи, каловых масс.

Как понизить билирубин в крови

Анализы крови

После обследования и выявления причины, почему норма билирубина в крови у женщин могла быть превышена, назначают комплексное лечение, направленное на снижение показателя пигмента. Такие мероприятия предполагают прием препаратов и обязательную диету, ограничивающую потребление некоторых вредных продуктов. Народные средства эффективны, но не следует применять их как самостоятельную терапию.

Медикаментозное лечение

Приведение билирубина к норме включает комплекс препаратов:

  1. Лекарства на растительной основе, обладающие желчегонным эффектом:
  2. Карсил;
  3. Хофитол;
  4. Гепабене;
  5. Одестон.
  6. Средства-гепапротекторы:
  7. Эссенциале Форте;
  8. Гептрал.
  9. Ферменты, влияющие на пищеварение:
  10. Фестал;
  11. Креон;
  12. Панзинорм.

Народные средства

Билирубин отвечает снижением на прием некоторых трав. Приготовьте с их помощью эффективные средства:

  1. Настой травяного сбора можно сделать, взяв в равных пропорциях цветки ромашки аптечной, мяту, зверобой и пустырник. Залейте 2 ст. л. сбора кипятком, оставьте настаиваться на 2 часа. Пейте средство дважды за день: утром натощак и перед сном по полстакана.
  2. Заварите чай с 1 ст. л. смеси пустырника, ромашки и зверобоя. Употребляйте напиток дважды за день за полчаса до еды по 100 мл.
  3. Отвар с ромашкой, березовыми листьями, пустырником, мятой, шиповником, лимонником легко сделать, залив травы кипятком и немного проварив (10-15 минут). Готовить средство можно, используя одно растение или их смеси. Пейте по 100-150 г дважды за день перед тем, как поесть.

Диета

Пробирки с кровью

Для того чтобы лечить высокий билирубин, нужно исключить следующие продукты:

  • соль, копчености, маринады, консервации;
  • выпечку с содержанием разрыхлителей и пшеничной муки (бисквиты, сдобу, белый хлеб);
  • острые блюда;
  • жирную и жареную пищу;
  • кислые фрукты и ягоды (киви, вишню, смородину, цитрусовые);
  • некоторые овощи и зелень (редис, лук зеленый, чеснок, шпинат, щавель);
  • консервы, мясо жирных сортов, морепродукты;
  • супы, приготовленные на наваристом бульоне;
  • молочные продукты с большим содержанием жира (сыр, мороженое);
  • шоколад;
  • алкоголь.

Основу питания при высоком билирубине в крови должны составлять:

  • тушеные овощи;
  • мясо нежирных сортов (говядина, курица, индейка);
  • рыба в пропаренном или отварном виде;
  • нежирные молочные продукты (зерненный творог, кефир, ряженка, сметана);
  • цельнозлаковые каши.

Разрешенные десерты:

  • запеканки;
  • пастила;
  • мармелад;
  • варенье;
  • сладкие фрукты.

Напитки, которые можно употреблять:

  • компоты из сладких фруктов и ягод;
  • кисели;
  • соки из сладких фруктов;
  • чистая питьевая вода.

Что значит низкий билирубин

Лаборант смотрит в микроскоп

Пониженная концентрация билирубина в крови у женщин наблюдается нечасто, однако может указывать на серьезные заболевания:

  • хроническую почечную недостаточность;
  • туберкулез;
  • лейкоз;
  • апластическую анемию.

Уменьшение уровня желчного пигмента может возникнуть при беременности на последних месяцах. До недавнего времени это считалось нормой, сегодня определяется как патология, требующая поиска причины возникновения и соответствующего лечения. Факторами, спровоцировавшими снижение билирубина у женщины, пока она вынашивает ребенка, могут выступать болезни сердца или почек.

Видео: Что такое билирубин в биохимическом анализе крови

Была ли эта статья полезной?

Да

Нет

0 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник