Беременность в анализе крови хламидии в мазке нет

Беременность в анализе крови хламидии в мазке нет thumbnail

При отсутствии беременности наличие хламидий не дает о себе знать, однако после наступления оплодотворения такая инфекция способна увеличить шансы на патологии развития плода и даже его гибель. Именно по этой причине диагностика и определение хламидиоза – важная составляющая процесса подготовки организма женщины перед беременностью.

Частая причина проблем по гинекологии – хламидии

 хламидиоз при беременностиХламидии – наиболее часто диагностируемая патология, при которой нет возможности зачать, родить здорового малыша или даже выносить его.

Излюбленное место обитания такой патогенной флоры – слизистая, в частности, цервикального канала или шейки матки. Именно такое месторасположение инфекции провоцирует массу заболеваний по гинекологической части.

Что такое хламидиоз, и его последствия

Инфекционное заболевание, которое на начальных стадиях развития проходит в скрытой форме, и передается при половом незащищенном контакте – хламидиоз, вызывается хламидиями Chlamydia trachomatis. Наиболее вероятная схема развития этиологии – классические проявления молочницы, которые периодически то появляются, то проходят, жжение и дискомфорт в период полового акта. Явных проявлений такое заболевание само по себе не имеет.

За счет того, что инфицирование и дальнейшее развитие колоний Chlamydia trachomatis проходит в скрытой форме, существует большой риск перерождения такого заболевания в хроническую форму, что уже как следствие является тяжело контролируемым процессом.

Хламидиоз у женщин проявляется несколько бессимптомно, в то время как у мужчин симптоматика более выражена, сопровождается зудом, отеком головки пениса, сукровичными выделениями из уретрального канала.

 хламидиоз при беременностиПоследствия хламидиоза у женщин до наступления беременности:

  • воспаление внутренних и наружных половых органов;
  • эрозия шейки матки;
  • колиты;
  • боль и жжение при половом контакте;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла, его болезненность.

Забеременеть при хламидиозе крайне сложно, при этом отмечаются частые выкидыши, кровотечения на ранних сроках, прерывание беременности без явной симптоматики (спонтанные выкидыши). Но, если зачатие состоялось, то в таком случае сохраняется риск:

  • выкидыша на ранних сроках;
  • инфицирования плода внутриутробно или при прохождении родовыми путями;
  • глухота врожденная;
  • патологии сердца, почек;
  • физиологические увечья;
  • нарушения ЦНС;
  • катаракта.

 хламидиоз при беременностиПри наступлении беременности на фоне не долеченного хламидиоза гинекологи склоняются к абортированию.

Только после полного излечения можно планировать беременность.

В противном случае, предугадать риски и последствия для плода невозможно.

Если обнаружен хламидиоз у беременной

Локализация хламидий отмечается в крови и/или в моче. В зависимости от места нахождения патогенных бактерий негативному воздействию подвергаются те или иные органы. К примеру, при наличии в моче хламидий особый вред наносится почкам и печени.

Анамнез собирается на основе анализов крови и мочи. Обязательно нужно провести оба исследования одновременно, поскольку при наличии хламидий в моче их может не быть в крови, и наоборот.

В крови

Наиболее информативным и достоверным является анализ крови на наличие в ней иммуноглобулинов на хламидиоз. Если антител небольшое количество, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Диагноз правомерен при подтверждении двумя методами диагностики:

  1. мазок (микроскопия);
  2. кровь на антитела к хламидиям (метод биохимический).

 хламидиоз при беременностиКогда титр (концентрация) антител становится высоким, а в анамнезе имеются определенные жалобы пациентки, показано курсовое лечение.

Цифры из результатов анализа должны быть кратными – больше или меньше в 2 раза относительно предыдущим анализам ( IgA 1:40 и IgG 1:80). Сомнительным и отрицательным результатом считается титры 1:5 и менее.

Повышение титра IgG – процесс хронической формы.  Назначается лечение при наличии жалоб или если до этого человек не лечился по поводу данной инфекции. Высокие цифры IgA – при остром процессе или обострении хронического.

В мазке

Обнаруженные хламидии в мазке, как правило, требуют подтверждения анализом крови. Чаще всего обнаруживаются при взятии стандартного мазка. Если имеется превышенное количество лейкоцитов, то принимается решение об изучении мазка на наличие патогенной флоры, в том числе на хламидии, трихомонады, гонококки.

Метод ПИФ предполагает взятие мазков при помощи люминисцентного микроскопа. Однако и в этом случае есть риск получить ложноположительный результат, нуждающийся в дополнительном подтверждении.

Если лейкоцитов в мазке 80-100 в пределах видимости, это говорит о воспалительном процессе, который может быть как кольпитом, так и реакцией на хламидии.

Чем опасен хламидиоз для плода

 хламидиоз при беременностиХламидии, провоцируя воспаление слизистой, не позволяют проходить сквозь шейку матки сперматозоидам. Это обусловлено образованием спаек, которые со временем, без адекватного лечения рубцуются и огрубевают.

Если же зачатие все же произошло, то сохраняется риск как инфицирования плода, так и развития у него на ранних сроках эмбриогенеза патологий органов. В частности, такие риски касаются дыхательной системы, сердечно-сосудистой и развития конечностей.

Читайте также:  Какие продукты можно по анализу крови определить

На поздних сроках при адекватном медицинском сопровождении возможно сохранение беременности. Однако в данном контексте речь идет о первичном инфицировании хламидиозом, когда пациентка болеет впервые.

При своевременном лечении хламидиоза на ранних сроках полное излечение без негативных последствий для плода отмечается в 95% случаях.

Воспалительный процесс в матке, который продуцируется хламидиями, провоцирует осложнения для плода со стороны плацентарного питания, обеспечения жизнедеятельности. Также отмечаются следующие патологии развития ребенка внутриутробно:

  • торможение процесса роста и развития, отставание в развитии;
  • патологии почек, поджелудочной железы, печени;
  • бесплодие плода, в частности, высокий риск для девочек в будущем;
  • выкидыш.

Симптомы

 хламидиоз при беременностиСимптоматика хламидиоза при беременности зависит от степени сложности протекающего заболевания – чем больше хламидий, тем более выражена симптоматика. В основном, проявления хламидиоза отмечается в следующем:

  • тянущая или ноющая боль в области нижней части живота;
  • боль при половом акте;
  • резь в мочеточнике после мочеиспускания;
  • выделения бело-желтого оттенка с серыми слизистыми вкраплениями;
  • воспаление придатков;
  • цистит, трудно поддающийся лечению.

Все симптомы являются индивидуальными. Выбирается определенная тактика лечения в  зависимости от степени сложности протекающей болезни на конкретном сроке.

Хламидиоз не лечится народными средствами, спринцеванием. Такие действия только провоцируют перерождение заболевания в хроническую форму, которая трудно поддается лечению.

Причины появления

 хламидиоз при беременностиПатогенез хламидиоза – только инфицирование через незащищенный половой акт. Вероятность заражения путем купания в открытом водоеме и перенесения заболевания через полотенце исключается.

Если не долечен хламидиоз и забеременела

Беременность на фоне хламидиоза возможна, но чревата осложнениями и рисками, как для матери, так и для плода. Если проводилось лечение, и на его фоне женщина забеременела, то говорить о нормальном развитии плода можно после диагностических мероприятий в связи с возрастающим риском инфицирования плода. Кроме того, антибактериальная терапия, которая подразумевает использование высоких доз вредных для плода на ранних сроках гестации препаратов, жизненно опасна для ребенка.

При зачатии и показаниях к прерыванию рекомендуется прервать беременность на ранних сроках. При этом аборт до 5 недели – это применение медикаментозных препаратов, которые провоцируют сокращение матки и отторжение плодного яйца. Полноценная и здоровая беременность возможна на фоне здорового организма матери.

Если присоединился трихомониаз

 хламидиоз при беременностиКак правило, инфицирование хламидиозом происходит в совокупности с остальными заболеваниями, которые также являются патогенными. Если произошло присоединение вторичной инфекции – трихомониаза (возбудитель – трихомонады), то применяется комплексное лечение антибиотиками и процедурами промывания (санации) влагалища.

Этапы терапии:

  1. Лечение трихомониаза.
  2. Пересдача анализов для подтверждения полного излечения.
  3. Терапия, направленная на борьбу с хламидиями.
  4. Восстановительная санация путей со снабжением влагалища полезными бактериями. Восстановление флоры влагалища происходит через 2 недели после инфицирования.

Лечение производится семейной пары, до окончания курса половые контакты противопоказаны.

Возможно ли лечение хламидиоза во время беременности

 хламидиоз при беременностиЛечение хламидиоза сопряжено с особенностями гестационного периода, состояния женщины и наличия у нее других заболеваний. Для борьбы с хламидиями используются антибиотики тетрациклинового ряда, которые противопоказаны при беременности. Применение цефалоспоринов не всегда действенно, а потому говорить о возможности лечения стоит исходя из клинической картины и соотношения риска для плода и матери.

Лечение делится на две категории:

  1. Местное.
  2. Общее комплексное.

Местное лечение подразумевает воздействие на хламидии, которые развиваются на шейке матки. В таком случае используется раствор с препаратами, снижающими риск разрастания хламидий и проникновение их в более глубокие слои.

Если представить плаценту в виде сетчатого фильтра, то через его сито способны проходить только мелкие молекулы, а крупные нет. При лечении организма матери применяется именно такой принцип, выбираются антибиотики с низкой проходимостью, чтобы на плод не оказывалось негативного влияния. Молекулярная масса таких лекарств больше, чем пропускная возможность капилляров. Однако при приеме антибиотика все же есть вероятность воздействия на малыша.

Антибиотик действует на организм мамы, но в период лечения он меняет обмен веществ в организме беременной и плода. Такие препараты прописывают короткими курсами, чтобы последствия были минимальными.

Прогнозы

болит пупок при беременностиПрогнозы для беременности достаточно оптимистичны в том случае, если инфекция диагностирована своевременно, а пациентка соблюдает рекомендации врача.

Однако и исключать полностью патологические перемены или прерывание беременности нельзя даже при получении терапии. Все зависит от ряда факторов и процессов, которые косвенно или напрямую воздействуют на итог лечения. Процент излечения – 90-95%.

Читайте также:  Какие анализы крови нужно сдать при выпадении волос

Хламидиоз поражает большую половину женщин репродуктивного возраста. Практически 68% женщин не догадываются о том, что у них имеется данная патогенная инфекция. Среди таких больных отмечается и большой процент беременных женщин, которые узнают о своем диагнозе спонтанно, в ходе привычного обхода врачей. Однако паниковать не стоит. В ряде ситуаций можно говорить о положительном исходе беременности, если методы лечения применялись адекватные.

Полезное видео

Источник

Девочки, помогите кто сталкивался. Сдала на Торч инфекции в 10 недель, нашли хламидии JgAJgG = 11отр. Врач сказала, что антител нет, значит заразилась недавно. Сказала сдать через месяц ( от сегодняшнего числа) — и возможно назначит лечение, если число 11 станет больше. Подскажите, как это могло отразится на ребенке…… И у кого был подобный результат… Сейчас бер. 15 недель от месячных

relania

Какой вид анализа вам делали? РИФ или ПЦР? У беременных часто бывают ложно-положительные результаты по РИФ, поэтому надо пересдавать в виде посева или ПЦР. На ребенке, если это и подтвердится, не отразилось никак, у вас очень мощный плацентарный барьер, через него это все проходит крайне редко.

У меня был подобный результат, но ПЦР ничего не подтвердила. Если бы подтвердилось, лечили бы после 20 недели.

  • Нравится

    1

raduga.1

Сдайте на авидность, он покажет, давно или недавно заразились

  • Нравится

    1

Лапушки_мама

а как их лечить при беременности если они лечатся целым набором антибиотиков?relania

  • Нравится

    1

Sandari

Здравствуйте, может скажут, что я не права, но когда я лежала на сохранении, только у меня не было хламидиоза и уреаплазмоза, у нас он тут в нашем маленьком городе поголовно. У подруги обнаружили в 14 недель, делали санацию перед родами, доченьке уже 3 годика, ттт, ребенок абсолютно здоров. Анализ, конечно, нужзно пересдать, но вы лучше не читайте слишком много в интернете, а то нагоните на себя ужаса. Пролечитесь после 18 недель. у нас лечат вильпрофеном, его мжно при беременности, ну и свечи местно. конечно. Все будет хорошо, здорового Вам ребеночка и родов в срок

  • Нравится

    1

Sandari

Здравствуйте, может скажут, что я не права, но когда я лежала на сохранении, только у меня не было хламидиоза и уреаплазмоза, у нас он тут в нашем маленьком городе поголовно. У подруги обнаружили в 14 недель, делали санацию перед родами, доченьке уже 3 годика, ттт, ребенок абсолютно здоров. Анализ, конечно, нужзно пересдать, но вы лучше не читайте слишком много в интернете, а то нагоните на себя ужаса. Пролечитесь после 18 недель. у нас лечат вильпрофеном, его мжно при беременности, ну и свечи местно. конечно. Все будет хорошо, здорового Вам ребеночка и родов в срок

barabum

Девочки, делала РИф, по крови, в обычной гос. лаборатории вот хочу пойти на ПЦР в частную( правда не знаю в чем разница), и его можно сдавать по мазку и по крови, как лучше???? Гинек в госуд. консультации говорит, что ничего не надо делать пока, а я извелась уже вся. Самое интересное, что в мазке они не обнаружены

barabum

Девочки, спасибо огромное вам, что откликнулись И за пожелания спасибо

Меня вообще это торч смутил, мож ошибки. В первую беременность нашли только антитела к герпесу ( не генитальный, а какой-то другой, забыла название, хотя он у меня за всю жизнь ни разу не выскакивал).

В этот раз его не нашли почему-то, а нашли хламидии и атнитела к цитомегал. ( знаю откуда, мой ребенок болел им весной, чилата про заражение возд-кап. путем)

barabum

raduga.1, а что это за авидность???? это по крови или по мазку??? и если недавно, то какое это имеет значение??? скорее всего недавно, т.к. антител нет?

barabum

pretty.women.2012, спасибо за инфо Мне естест. роды не светят, было кесарево ))) Так что заражение во время родов исключено, вот боюсь может ли он повлиять негативно на плод — на его развитие и т.д. )))

У меня эта инфекция, только не в острой , а в хранической форме, и мазок нормальный. Так мне назначили протефлазид месяц попить, после сдать еще анализ и узи, т.к. на узи прошлом поставили маловодие и толстую плаценту, сказали из-за инфекции

Читайте также:  Определение дефицита витаминов по анализу крови

barabum

princess_Vi, а на каком сроке назначили лечение??? и узи во сколько недель показало маловодие??? я делала только первое плановое в 12 недель — пока все в норме.

relania

JAMIE не знаю… Так врач сказала. Не дошло до этого, что и прекрасно…

Узи в 20 недель показало, до этого, в 12 , если не ошибаюсь воду не смотрят, ну во всяком случае в 20 ничего не говорили, хоя я делала много узи у разных специалистов и а 15 делала. Лечение назначили с 24, может можно и раньше, но я пока все анализы сдала, пока к инфекционисту 2 раза сходила, и месяц прошел

Источник

Хламидиоз и беременность – тема, которая волнует многих беременных и планирующих беременность женщин. Хламидии – простейшие, живущие на слизистых, преимущественно, мочеполовой системы, но могут поселяться и в других местах – на конъюнктиве глаза, например.

Особенности хламидиоз при беременности

Особенностью хламидийной инфекции являются, во-первых, частое латентное течение, когда болезнь никак не проявляет себя, и только обострения приводят к появлению выделений слизисто-гнойного характера, иногда тянущих болей внизу живота. Хламидии существовали всегда, во всяком случае, в учебниках 80-х годов о них написано, и очень много. Но только в последние десятилетие урологи и гинекологи буквально все проблемы, возникающие во время беременности, стали связывать с хламидиями – они – причины большинства выкидышей, и патологии беременности, и инфицирования плода…Здесь сложно разграничить – может, гипердиагностика, созданная фармацевтическими гигантами, нуждающимися в рынках сбыта, а может, появление методик, выявляющих простейших, которых раньше не было, а значит, и хламидий не находили. Но надо помнить, что цикл развития хламидий и их проживание колониями приводят часто к следующему – врач берет мазок из цервикального канала и там находит хламидии, а через день в другом месте их не находят. И это не злая воля врача – на самом деле, определяются хламидии не всегда. А все методики, за исключением ПЦР – сложного генно-инженерного метода, основанного на поиске фрагментов ДНК хламидий, дают как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции. Попробуем вычленить главное.

В чем опасность хламидиоза при беременности?
У женщин в небеременном состоянии хламидии обычно вызывают вульво-вагиниты, эндоцервициты, могут  вызвать воспаление придатков. Процессы эти ослабляют общий иммунитет, и могут повлиять на способность к деторождению в будущем.

Особенно  опасен хламидиоз для беременных поскольку, в большем или меньшем количестве случаев, но вызывает выкидыши, и преждевременные роды, а инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути может привести к хламидийным поражениям – конъюнктивиту, отиту и даже пневмонии. Поэтому лечить хламидиоз надо, и во время беременности тоже ( некоторые врачи еще сейчас говорят – мол, нечего травить ребенка – родишь, потом будешь лечиться).

Вильпрафен при беременности, кто принимал? опасно для плода? нашли Хламидии

Лечение проводится как местное, так и общее. Лечение вульвовагинитов, эндоцервицитов преимущественно, местное ( не потеряли актуальности препараты серебра). Но в случаях, когда поражены придатки, и у беременных должна проводиться антибактериальная терапия. Поскольку при диагностике обязательно применяются мазки, чувствительность антибиотиков конкретно к данным микроорганизмам определить не представляет труда. При выборе лекарства для беременных желательно назначить те антибиотики, молекулы которых велики и не проходят через фето-плацентарный барьер. ( но при условии чувствительности, разумеется.) И все-таки влияние на плод возможно, поэтому проводят короткие курсы, длительные – только при носительстве и вне беременности.
Можно назначать препараты самого широкого спектра действия и последнего поколения, если есть данные о безопасности их применения у беременных, хоть непродолжительные, но наблюдения на данную тему, и уж конечно не по принципу – чем дороже, тем лучше лечит и полнее излечивает, что далеко не праздная фантазия. Лечение, конечно же, проходят оба половых партнера, применяя защищенный секс, иначе заражение так и будет передаваться друг от друга, а в смысле выбора лечения мужчина ничем не ограничен.

Источник