Asla анализ крови в инвитро
Метод определения
Иммуноблот. Раздельное выявление аутоантител к антигенам: АМА-М2, М2-3Е, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/Ro-52
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Исследование специфичности аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени методом иммуноблота
Данный тест представляет одновременное исследование аутоантител к антигенам АМА-М2, М2-3Е, Sp100, PML, gp210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/Ro-52, использующихся в лабораторной диагностике аутоиммунных заболеваний печени – аутоиммунного гепатита и первичного билиарного цирроза. (Клинические корреляции аутоантител, которые входят в данную панель, приведены ниже в таблице «Основные заболевания, связанные с выявлением антител панели аутоиммунных заболеваний печени»).
Литература
- Лапин С.В. Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний/ Издательство «Человек», СПб — 2010.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Organ Specific Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2011.
- Conrad K, Schlosler W., Hiepe F., Fitzler M.J. Autoantibodies in Systemic Autoimmune Diseases: A Diagnostic Reference/ PABST, Dresden – 2007.
- Gershvin ME, Meroni PL, Shoenfeld Y. Autoantibodies 2nd ed./ Elsevier Science – 2006.
- Shoenfeld Y., Cervera R, Gershvin ME Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases / Humana Press – 2008.
- Материалы фирм-производителей наборов реагентов
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
- Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика гепатитов.
- Диагностика аутоиммунного гепатита.
- Диагностика первичного билиарного цирроза.
- Мониторинг эффективности терапии.
- Прогнозирование обострений заболевания.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО:
интенсивность оценивается количеством «плюсов» («в крестах»).
Референсные значения: антитела к соответствующим белкам не обнаружены.
Интерпретация:
Тест качественный, результат представляют в форме «обнаружено» или «не обнаружено». При обнаружении полосы, характеризующей наличие какого-либо вида антител, интенсивность окраски этой полосы дополнительно описывают количеством плюсов («крестов») для каждого из выявленных видов антител. Увеличение степени позитивности косвенно отражает содержание и аффинность аутоантител.
Варианты результата оценки серопозитивности приведены ниже:
- Антитела не обнаружены.
- +/- – пограничный результат;
- + – низкое содержание аутоантител к специфическому антигену;
- ++ – среднее содержание аутоантител к специфическому антигену;
- +++ – высокое содержание аутоантител к специфическому антигену.
Нередко в одном биоматериале может быть выявлено несколько специфичностей антител при аутоиммунных заболеваниях печени.
Основные заболевания, связанные с выявлением антител панели аутоиммунных заболеваний печени
Антиген аутоантител | Значение |
АМА-М2 | Основные аутоантитела при первичном билиарном циррозе. Являются основой серологической диагностики этого заболевания. |
М2-3Е | Антитела к основному эпитопу антимитохондриальных антител 2 типа. Встречаются совместно с АМА-М2 у больных первичным билиарным циррозом, их выявление увеличивает чувствительность обследования. |
Sp100 | Антиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
PML | Антиген антинуклеарных антител при первичном билиарном циррозе, характерен тип свечения «точки в ядре». Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
gp210 | Антиген гомогенного типа свечения ядра при билиарном циррозе. Может встречаться в АМА-негативных случаях. |
LKM-1 | Серологический маркер аутоиммунного гепатита 2 типа, который преимущественно встречается у детей до 14 лет. Редко выявляются при вирусном гепатите С. |
LC-1 | Обычно аутоантитела к этому антигену встречаются совместно с антителами к LKM-1 при аутоиммунном гепатите 2-го типа. |
SLA/LP | Основной серологический маркер аутоиммунного гепатита 3-го типа, который выявляется у взрослых. Данный вид аутоантител не встречается при других заболеваниях и входит в действующие критерии аутоиммунного гепатита 2008 г. |
SS-A (Ro52) | Выявляется при различных аутоиммунных заболеваниях, чаще при системной красной волчанке и ее кожных формах, системных ревматических заболеваниях, ревматоидном артрите, аутоиммунных заболеваниях печени, инфекционных заболеваниях и т.д. |
Артикул:
1288
Срок исполнения:
до 8 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
2 990 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Панель аутоантител при аутоиммунных заболеваниях печени(иммуноблот) — АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
См. в описании
Исследуемый материал
Смотрите в описании
Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).
Лейкоцитарная формула в Независимой лаборатории ИНВИТРО включает в себя определение (в %) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления. СОЭ — показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.
Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается.
Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.
Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов.
Повышение белков острой фазы, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний. Общий анализ — см. тест № 5, Лейкоцитарная формула — см. тест № 119, СОЭ — см. тест № 139.
Биоматериал – 2 пробирки:
Цельная кровь с ЭДТА
Цельная кровь с цитратом
Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (
№1515
) и подсчете лейкоцитарной формулы (
№119
), если в пробах выявлены значимые отклонения и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).
Источник
Метод определения
Иммунотурбидиметрия.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме.
АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемолитического стрептококка группы А. Является лабораторным критерием ревматизма.
Повышение данного показателя свидетельствует о сенсибилизации организма к стрептококковым антигенам. В период реконвалесценции показатель снижается по сравнению с острым периодом, поэтому может использоваться для наблюдения за динамикой течения, оценки степени активности ревматического процесса.
Максимальную диагностическую и прогностическую ценность имеет серийное исследование (с интервалом около 1 недели). Однократное исследование на АСЛ-О имеет низкую информативность. АСЛ-О применяется для дифференциальной диагностики ревматизма и ревматоидного артрита (во втором случае степень повышения АСЛ-О значительно меньше). Титр АСЛ-О может быть повышен и у здоровых носителей стрептококка.
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
Заболевания стрептококковой этиологии (рожа, отиты, скарлатина, гнойно-воспалительные заболевания) и связанные с ними осложнения (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
2 дня — 7 лет:
7 лет — 14 лет:
> 14 лет:
Повышение уровня АСЛ-О:
ревматизм (уровень повышен у 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой);
рожа;
скарлатина;
стрептококковые инфекции (ангина, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит);
острый диффузный гломерулонефрит.
Артикул:
42
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
330 руб
Взятие крови из вены:
- + 150 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO)» в Грозном и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
Реакция непрямой иммунофлюоресценции.
Форма представления результата: тест полуколичественный, результат отражен в титрах (конечное разведение сыворотки при котором результат остается положительным).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА) были впервые описаны при гранулематозных васкулитах. При системных васкулитах в качестве основных антигенов антинейтрофильных антител выступает ряд ферментов, содержащихся в азурофильных гранулах нейтрофилов. К известным антигенным мишеням АНЦА относятся протеиназа-3, миелопероксидаза, лактоферрин, эластаза, белок BPI и катепсин G. Антинейтрофильные антитела также используют в качестве диагностических маркеров при воспалительных заболеваниях кишечника, однако при этих заболеваниях большинство антигенных мишеней аутоантител еще недостаточно изучены. Метод непрямой иммунофлюоресценции с использованием нейтрофилов человека остается «золотым стандартом» выявления антинейтрофильных антител, поскольку выявляет антитела разной антигенной специфичности — как к частым антигенным мишеням (таким, как протеиназа 3 или миелопероксидаза), так и к редким, недостаточно изученным, антигенам.
Для диагностики воспалительных заболеваний кишечника обследование пациента целесообразно дополнять исследованием цитоплазматических антител класса IgG (АНЦА IgG № 970) и класса IgA (№1337). Антитела к цитоплазме нейтрофилов часто выявляются при аутоиммунной патологии желудочно-кишечного тракта. Они встречаются при язвенном колите (70%), болезни Крона (5-25%), аутоиммунном гепатите (50%), первичном склерозирующем холангите (40%), первичном билиарном циррозе (5%), болезни Шенлейнa-Геноха (70%), васкулитах при ревматоидном артрите (5-10%). При неспецифическом язвенном колите, у пациентов с тяжелым течением заболевания, обнаруживают высокий титр антинейтрофильных антител.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
- диагностика и дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника;
- диагностика неспецифического язвенного колита;
- диагностика болезни Шенлейна-Геноха;
- диагностика первичного склерозирущего холангита;
- дифференциальная диагностика полинейропатии.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Референсные значения: титр
Интерпретация:
Результатом определения является титр, представляющий собой значение конечного разведения сыворотки, при котором сохраняется значимая флюоресценция. Высокие титры разведения сыворотки отражают высокую аффинность и концентрацию аутоантител.
В рамках комплексного обследования повышенный титр антинейтрофильных цитоплазматических антител класса IgA (АНЦА) указывает на вероятный диагноз воспалительного заболевания кишечника. Выявление антинейтрофильных цитоплазматических антител подтверждает диагноз неспецифического язвенного колита и ассоциированного с ним первичного склерозирующего холангита. Также часто антинейтрофильные цитоплазматические антитела класса IgA отмечаются при пурпуре Шенлейна-Геноха.
Артикул:
1337
Срок исполнения:
до 8 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 070 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Антитела к цитоплазме нейтрофилов, IgA (АНЦА, IgA; ANCA, IgA)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Метод определения
Непрямая реакция иммунофлуоресценции (нРИФ).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Тест используют для подтверждения специфичности выявляемых антител к дсДНК.
Антитела к двуспиральной (нативной) ДНК являются серологическим маркером системной красной волчанки (СКВ) и обнаруживаются у 50-70% пациентов с данным заболеванием. Эти антитела участвуют в патогенезе волчаночного поражения почек. Титры анти-дсДНК тесно коррелируют с концентрацией IgG-содержащих иммунных комплексов в сыворотке крови больных СКВ и активностью болезни. Антитела к двуспиральной ДНК (анти-дсДНК) специфичны для СКВ, в отличие от антител к односпиральной ДНК (анти-осДНК), которые могут обнаруживаться при других аутоиммунных и инфекционных заболеваниях и не имеют существенной диагностической ценности. Они особенно значимы при достаточной пре-тестовой вероятности заболевания по клиническим признакам.
Традиционный рекомендуемый для скрининга анти-дсДНК метод исследования – иммуноферментный анализ (ИФА) – в некоторых случаях может давать неспецифические ложноположительные результаты, что связывают, в частности, с возможностью спонтанной денатурации и контаминации дсДНК молекулами односпиральной ДНК. Это может быть причиной ошибочной постановки диагноза системной красной волчанки. Для того чтобы избежать ошибочного диагноза, в соответствии с рекомендациями экспертов, целесообразно подтвердить полученный скрининговым ИФА-методом положительный результат теста анти-дсДНК с помощью альтернативного метода. Одним из таких способов служит выявление антител к двуспиральной ДНК методом непрямой иммунофлуоресценции с применением в качестве субстрата клеток простейшего Crithidia luciliae. Микроорганизм Crithidia luciliae имеет в составе кинетопласта жгутика большое количество стабильных кольцевых молекул дсДНК, лишенных односпиральных последовательностей и не ассоциированных с гистоновыми белками. Специфичность определения антител к дсДНК методом нРИФ с применением субстрата Crithidia luciliae для диагностики СКВ выше, чем методом ИФА.
Литература
- Александрова Е.Н., Новиков А.А., Насонов Е.Л. Рекомендации по лабораторной диагностике ревматических заболеваний Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Современная ревматология. 2015;9(4):25-36.
- Лапин С.В., Тотолян А.А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. — СПб.: Изд. «Человек». 2010:272.
- Kavanaugh A.F., Solomon D.H. Guidelines for Immunologic Laboratory Testing in the Rheumatic Diseases: Anti-DNA Antibody Tests. Arthritis & Rheumatism (Arthritis Care & Research). 2002;47(5):546-555. DOI 10.1002/art.10558
Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется проводить взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
- диагностика, дифференциальная диагностика и мониторинг СКВ и волчаночного гломерулонефрита;
- позитивность по антителам к дсДНК без характерных клинических признаков аутоиммунного заболевания.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: титры.
Референсные значения: < 1:10.
Интерпретация результатов:
Выявление аутоантител к дсДНК на субстрате Cr. luciliae в диагностическом титре, в комплексе с соответствующими клиническими признаками, подтверждает диагноз системной красной волчанки и волчаночного нефрита.
Источник