Аскорбиновая кислота в анализе крови

Витамин С (аскорбиновая  кислота) является водорастворимым витамином, а значит, он не может накапливаться в организме. Человек получает этот крайне важный для него витамин исключительно через пищу, главным образом, из овощей и фруктов.

Витамин С присутствует абсолютно во всех тканях организма. Он помогает синтезировать коллаген – важный  белок, из которого состоит кожа, хрящи, сухожилия, связки и кровеносные сосуды. Витамин С необходим для ранозаживления, а также для поддержания здорового состояния костей и зубов. Он помогает усвоению железа в организме и является антиоксидантом, наряду с витамином Е, бета-каротином и многими другими имеющими питательными веществами, имеющими растительное происхождение. Антиоксиданты помогают блокировать свободные радикалы, вызывающие повреждения клеток и ДНК. Накопление свободных радикалов в организме ускоряет процессы старения и вносит серьезный вклад в развитие различных заболеваний, в том числе – артрит, сердечнососудистые и онкологические заболевания.

Серьезный дефицит витамина С в организме встречается, к счастью, достаточно редко, хотя многие люди могут иметь его пониженный уровень. В частности, снижению уровня витамина С (аскорбиновой кислоты) способствует курение, поэтому сторонники этой привычки подвергаются более высокому риску развития дефицита со следующими симптомами:

• воспаление и кровоточивость десен,
• суха шелушащаяся кожа,
• сухие и секущиеся волосы,
• медленное заживление ран,
• частые инфекционные заболевания, снижение иммунитета,
• носовые кровотечения,
• раннее возникновение морщин.

Тяжелая форма дефицита витамина С известна как цинга.

Витамин С (аскорбиновая кислота) норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на уровень витамина С назначается пациентам при подозрении на дефицит этого витамина в организме, а также для того чтобы провести дифференцированную диагностику заболеваний, вызывающих плохое заживление ран, снижение  иммунитета, повышенную кровоточивость.

Анализ крови на витамин С (аскорбиновую кислоту) может быть назначен пациенту, если у него имеются следующие симптомы:

• усталость и мышечная слабость,
• мышечные и суставные боли,
• легко возникающее мелкие и крупные кровоподтеки,
• сухая кожа,
• секущиеся волосы,
• отеки десны и изменения ее цвета, кровоточивость десен,
• потеря зубов,
• носовые кровотечения,
• медленное заживление ран,
• пониженный иммунитет и частые инфекционные заболевания.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак.

Норма содержания витамина С (аскорбиновой кислоты) в крови обычных людей и беременных женщин:

Если витамин С (аскорбиновая кислота) повышен – что это значит

Повышение уровня витамина С в организме не используется для диагностики и не представляет клинического интереса. К тому же гипервитаминоз аскорбиновой кислоты оказывается  временным явлением, так как витамин С быстро выводится из организма.

Если витамин С (аскорбиновая кислота) понижен – что это значит

Наиболее распространенной причиной дефицита витамина С в организме является несбалансированное и недостаточное питание, с низким содержанием этого витамина. Но пониженный уровень витамина С может указывать и на некоторые патологии, а именно:

• синдром мальабсорбции,
• почечную недостаточность,
• повышенную функцию щитовидной железы – гипертиреоз,
• ревматические процессы в организме,
• онкологические заболевания,
• алкоголизм,
• злоупотребление наркотиками.

Пониженный уровень витамина С наблюдается у курильщиков, поэтому им желательно употреблять большее количество аскорбиновой кислоты, чем обычным людям. К снижению уровня витамина С может привести и прием некоторых лекарственных препаратов – аспирина, барбитуратов, препаратов на основе эстрогенов и гормональных противозачаточных средств.

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

• Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
• Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
• Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
• Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
• Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

• воспаление и кровоточивость десен;
• расшатывание и выпадение зубов;
• замедленное заживление ран;
• появление синяков, бледность кожи;
• похудение, вялый аппетит;
• нарушения в работе кишечника;
• болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

• кислый запах мочи;
• раздражение в тканях уретры;
• хронические головные боли;
• зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

• Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
• За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
• За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
• За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
• За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

• Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
• Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
• Злоупотребление курением.
• Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
• Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
• Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

• Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
• Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
• Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
• Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
• Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
• Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
• Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
• Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

• Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
• УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
• Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
• Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
• Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
• Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

• плоды шиповника;
• цитрусы;
• ягоды смородины черной;
• все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
• помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

Поделиться ссылкой: