Анализы крови и мочи хорошие а температура держится

Каждая лишняя десятая градуса температуры у ребёнка – головная и сердечная боль его родителей. Особенно когда непонятно, почему держится 37,5 или 38. Анализы в норме, никаких других симптомов нет.

Причина у такого состояния есть всегда. И признаки болезни рано или поздно появляются. А если обычные показатели крови и мочи пока не идентифицировали отклонений, значит, нужно другое обследование и другие специалисты. Которые или убедят вас, что всё в порядке, или найдут источник гипертермии.

В чём причины лихорадки неясного происхождения у детей?

Врачи употребляют такое выражение, если:

• анализы хорошие даже после обследования в стационаре
• повышение постоянное или периодическое;
• нет никаких других наводящих на диагноз симптомов;
• у ребёнка держится температура от 37,5 больше, чем 3 недели;.

Как врачи поступают в таких случаях? Возможны варианты:

• температура нормализуется сама по себе, и причина лихорадки остаётся неизвестной;
• появляются симптомы, по которым можно распознать болезнь, и тогда назначается план лечения;
• один из методов диагностики или более догадливый доктор наконец-то указывают на причину.

Происхождение высокой температуры без симптомов и с нормальными анализами может быть разным. Самый безобидный случай – конституциональная или «ростовая» лихорадка. Такое состояние сопутствует периодам бурного роста ребёнка. При этом:

• температура держится до 3-5 месяцев;
• не поднимается выше 38℃;
• самочувствие в норме.

Другие бессимптомные неболезненные состояния трудно представить. Например, если лезут зубы – должна быть хотя бы небольшая припухлость и отёчность дёсен, а это уже симптом. Обратите внимание, что от зубов не должно быть больше 38℃. Если лихорадка всё-таки фебрильная до 39, значит к зубам присоединилась инфекция.

Но бывают у лихорадки неясного происхождения и патологические причины. И они должны рано или поздно проявиться симптомами или отразиться в анализах. Это могут быть:

• гормональные болезни;
• термоневроз;
• нарушения кроветворения;
• васкулит;
• опухоли;
• сердечные и почечные инфекции;
• глисты;
• туберкулёз;
• иерсениоз;
• тонзиллит;
• ревматизм;
• и многое другое.

Бессимптомная температура у детей до 3 лет

У ребёнка в 1-3 года ещё могут написать в диагнозе ЛБОИ – лихорадку без определённого очага инфекции. Критерии для такого заключения:

• температура выше 38℃ у грудничков первых двух месяцев жизни;
• от 39℃ с третьего месяца до 3 лет;
• нет выраженных местных и общих признаков инфекционной интоксикации.

ЛБОИ могут вызывать как неопасные энтеровирусы или герпес, но и очень тяжёлые инфекции на начальных стадиях, такие как грипп, а также ТБИ — тяжёлые бактериальные инфекции, вызванные оккультными микроорганизмами:

• пневмония;
• менингит;
• сепсис;
• пиелонефрит;
• остеомиелит.

Оккультные микробы отличаются от обычных тем, что в начале болезни не дают чётких симптомов и меньше влияют на результаты анализов. Но так происходит только пока они не размножатся в организме в значительном количестве и не приведут в бактериемии – появлению бактерий в крови.

Причём это особый вид бактериемии, который мало влияет на количество лейкоцитов в крови. У 20% детей с бактериемией этот показатель анализа крови остаётся в норме. Также может заметно не изменяться СОЭ. В таких случаях нужно делать анализ СРБ – на С-реактивный белок, а также посевы крови, мочи и мокроты.

Бактериальные болезни с нетипичной картиной анализов необходимо диагностировать как можно раньше, потому что для из лечения нужна специфичные антибиотики. Приём жаропонижающих при тяжёлых инфекциях, особенно курсовой и без достаточной необходимости, может смазать картину болезни и не дать возможность педиатру вовремя поставить диагноз. Бактериальная причина может выявлена тогда, когда ребёнок уже в очень тяжёлом состоянии и требует лечения в стационаре с инъекционным введением антибиотиков.

При температуре анализы в норме – действительно ли всё хорошо?

Субфебрильная температура 37-38 у ребёнка может держаться по ряду как серьёзных, так и малопроблемных причин. Но хорошие анализы ограничивают круг поиска. Когда они в самом деле хорошие, а не сделанные недостаточно тщательно или перепутанные. Если температура выше 37 продолжает держаться, то мочу и кровь пересдают повторно, чтобы исключить человеческий фактор в медлаборатории.

Изменения в организме при медленно развивающихся патологиях могут накапливаться постепенно. Лихорадка – это быстрый ответ мозга на появление проблемного очага. А изменение состава крови и мочи – это медленная реакция внутренней среды на изменение каких-то параметров. И происходить это может очень плавно. Но неуклонно.

Давайте уточним, какие показатели мы считаем нормальными для детей. Если при повторных анализах будут заметны небольшие отклонения, то можно будет понять, к какому врачу идти для уточнения диагноза.

Прекрасно быть оптимистом и думать, что при нормальных результатах из лаборатории можно успокоиться. Но когда 38 продолжает держаться, то появляется доля пессимизма – если анализы хорошие, может быть, они просто ещё не успели стать плохими?

Если повторные анализы дали все показатели в пределах нормы, а температура выше 37 всё держится, нужно искать причину в другом направлении. Что об этом думает доктор Комаровский?

Температура и больше никаких симптомов – когда дело в бактериях

Любой грамотный врач, а не только известный педиатр и ведущий, знают десятки объяснений лихорадки неясной этиологии. Вся проблема в том, как выбрать из этих вариантов правильный. Для этого нужно хоть какие-то подсказки. Вы можете их увидеть, если будете внимательно наблюдать за ребёнком. Например, если лезут зубы — должна быть хотя бы небольшая припухлость и отёчность дёсен. От зубов не должна быть температура выше 38℃.

При бактериальных болезнях всегда есть дополнительные симптомы и заметные отклонения в анализах. Исключения – начало инфекций почек и мочевыводящих путей:

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит.

Они могут проявляться поначалу только температурой 37-37,5. Особенно опасны болезни почек и мочевого пузыря для малышей до 3 лет. Даже при появлении неприятных ощущений при мочеиспускании они ещё не могут объяснить, где болит, и только внимательное наблюдение родителей поможет выявить проблему.

Изменения в анализе крови существенные только при пиелонефрите, при цистите и уретрите он может быть хорошим. Подтвердить такой диагноз может анализ мочи, если он собран и исследован правильно. Особенно важно сделать такую проверку, если:

• у ребёнка уже когда-то была инфекция мочевыводящих путей;
• температура сопровождается ознобом и бледностью кожи.

Лихорадка без заметных изменений в анализах при вирусных инфекциях

Энтеровирусы и некоторые другие могут вызывать только температуру 37,5-38 и на первых порах незначительные отклонения в анализах. В этом случае надо:

• усиленно поить малыша;
• не заставлять кушать без его желания;
• проветрить до температуры 18-20℃ комнату ребёнка и повысить в ней влажность воздуха до 50-70%;
• сбивать лекарствами от 38,5-39℃.

Если вирусную инфекцию активно лечить препаратами, она будет длиться неделю, если только создавать нормальные условия, то 7 дней. Вирус должен пройти свой цикл, как говорят опытные врачи. Но насколько комфортной будет эта неделя для малыша и не продолжится ли эта история в виде осложнений, во многом зависит от питьевого режима и воздуха в помещении.

Если на фоне лихорадки появляются хоть какие-то симптомы, то нужно сразу же вызывать врача и определять план лечения с учётом новых обстоятельств. Так же нужно поступать, если симптомов по-прежнему нет, а:

• на четвёртый день температура не стала снижаться;
• на седьмой день лихорадка не исчезла.

При таком раскладе опять назначаются анализы мочи и крови. И если после получения результатов не появляется диагностической ясности, ребёнка нужно обследовать более полно. Возможно, в стационаре.

Есть ещё такая необычная вирусная инфекция – розеола, или внезапная экзантема. Вызывается вирусом герпеса I типа. При этом заболевании температура до 38-39℃ и выше держится от 3 до 5 дней, сбивается плохо, но больше никаких симптомов нет. В течение первых суток после прекращения лихорадки на коже малыша появляется сыпь и сохраняется ещё 4-7 дней.

Добрый вечер! У меня тоже такое было, только не месяц, а 2-3 месяца каждый день 37 температура. И врачи не понимали в чем дело. Также прошла все анализы. А как сходила в церковь так все прошло.

Здравствуйте всем!У меня тоже проблема с температурой,37.0-37.4!держится уже 3-й месяц.какие только анализы не сдавал:общий анализ крови,флюрография,рентген,мазки из горла!лечился :мать-и-мачеху пил,редьку пил,чай с калиной пил,ингалипт,лазолван,ацц,эриспал,полоскал горло фурацилином,промывание миндалин и физпроцедуры,антибиотики пью!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! И ВСЁ БЕСТОЛКУ!!!!Врачи тоже направляют друг к другу,ничего конкретного сказать немогут! Ну вот сменил лекарства немного(вместо ингалипта-пропасол,в вместо фурацилина-флорофилипт) и вот стало немого лучше.

…и еще: думала это нервы! но даже в состоянии покоя и отдыха, замечаю слабость и жар, бегу сразу мерить(((

Сделала 4 месяца назад французскую прививку от гриппа. Спустя 2 недели немного поднялась температура от 37 до 37,5 и держится вот уже 3 месяца. По утрам температура обычно 36,7 а к вечеру минимум 37 и выше, при этом плохо себя чувствую: тошнота, слабость, головные боли и т.д. Подскажите что-нибудь.

Уважаемые собеседники! я здесь оказалась по такой же причине, температура 37,2. из всего прочитанного можно сделать вывод: горло, слабый иммунитет и нервы! от них вообще все болячки!здоровья вам!!!!!!!!!!!

А я думал , что один такой!!! У меня 37,2 уже 2 месяца, а седня вечером узнал, что у моих родителей такая же, я не врач, но это по любому вирус какой то и это уже начинает надоедать!!!

Эта дуратская температура сводит меня с ума! Уже меяц 37. Пару лет назад такое уже было. Так же сдавала всевозможные анализы-все в норме. Что с этим делать?!

А нас оказывается много… ))) И врачи ничем не помогают, только направляют — УЗИ, анализы или другим врачам, и все по кругу!

Молодца! Мыслишь, но вод если водку завернуть в теплый шарф — то этот компресс реально греет и при температуре даже может погубить человека, а вода имеет свойство быстро остывать — поэтому когда тань мочишь, пока отжимаешь, потом складывашь — компресс становиться уже теплым, при этом при накладывании на область — шарфом компресс необходимо притянуть плотнее к телу, а не для того чтобы он грел (для прогревания — обычно исплоьзуют накладку целофановую), а тут всего лишь эта мокрая ткань принимает температуру тела и не охлаждается до нельзя от внешней среды. Ну а вот на счет — лечит иль не лечит и нобелевской премии — политикам и врачам наши народные методы — никогда не признать — от них им никакой материальной выгоды!!!!!!! А народ потихоньку передавая народные рецепты из уст в уста — лечиться. (см выше ссылки на сайты или сам поищи в яндксе).

У 16-и летнего сыны больше месяца держится температура 37,3. После анализа крови выяснилось ,что и гемоглобин 170. Врачи молчат. Что делать?

Насчёт гемоглобина, оччччень интересно. У меня тоже повышен, при том, что всю жизнь был понижен.

кстати у меня гемоглобин 168 был до болезни, после 148, сейчас снова 168

Ремесленники от медицины не усматривают каких-либо отклонений, даже наоборот — пересматривают нормы в большую сторону.Выходит, что не загорами и восьмирукий шестичлен будет стандартом

температура 37и2 вот уже 2 месяца диагноз гипотериоз.Очень высокие антитела 6000 при норме62 юочень переживаю по поводу такого анализа .Может у когото похожая ситуация?

А склонности к алергии у Вас нет? Может была когда-либо, она просто так не возникает из ничего, она накапливается, а потом всплеск.

Температура может держаться после, даже на первый взгляд, незначительного полостного вмешательства (именно «маленькие» операции и чреваты этим). Есле выписали из стационара, то надо надеяться, что общий анализ крови в относительном порядке и пройден курс антибиотиков. Простуда и вирусы тут нипричём. Из житейского опыта скажу одно — «кисточки» очень не часто перерастают в «бомбочки»!!!!!!!!

У меня держится тем.37/1,самая высокая 37/6 уже 2 месяца. Лечилась по женски анализы хорошие.Ни кто не может найти причину. Если снижен имунетет как его поднять?

«Безумству храбрых поём мы славу…», ну а если отбросить Горького, у каждого нормального человека (не камикадзе) красной линией по жизни проходит линия ЛЮБВИ к себе ЛЮБИМОМУ, если на себя забить, то о ком ещё думать? О заморских голодранцах с их идиотскими проблемами, или о становлении советской власти в деревне? На СЕБЯ можно и не скупиться! А кровь надо сдать и не все показательные анализы плптные.

что может быть?Вот уже пол года температура от 16 до 18 часов 36.9-это почти что 37.Не знаю стоит ли пока бить тревогу?

здравствуйте!)) вот переболела острым бронхитом врачи лечили 2 недели выписали с температурой 37.2 сказали что так и надо всё пройдёт ,но уже прошло досчтаточно времени температура скачет с утра обычно от 35.7до 36.6 а к вечеру переходит на 37.2, 37.4 Анализы хорошие,температуру я не чувствую !!! что странно! но я болею сосудистой дистонией.Хотя тоже появилась откуда вообще не пойму.тем более болезнь взрослых людей! а мне 19 лет тока)вообщем боюсь потому что не могу понять что делать чем лечиться что только не пила уже и антибиотики сама и таблетки парацетомол подскажите пожалуйста что делать!!!!)))) заранее спасибо)

О-о, сколько нас таких — горячих… Присоединяюсь — мыкаюсь с 37,3 второй год. Утомляет страшно такая жизнь. Всех специалистов прошла — всё в норме! Все уже начали от меня отбрыкиваться потихоньку, типа — это ваша особенность организма такая, вроде карих глаз и т.п. В сентябре болела бронхитом и терапевт «вдруг» обратила внимание на низкий гемоглобин, направила к гинекологу. Полип обнаружился, удалили, стали ждать — вот сейчас всё в норму придёт. ОДИН РАЗ температура была 36,6! Я уже отвыкла даже от этого состояния, когда норма. Но недолго музыка играла — с октября опять 37,2-37,5, к вечеру обычно,но и днём не меньше 37. Сейчас опять сижу с бронхитом, пульмонолог нашел хрипы, на флюре в правом легком затемнение, пью антибиотики, испортила и печень и желудок. Спрашиваю — это воспаление легких такое? Говорит — нет, будем искать, опять по кругу все анализы, и вообще — может вам лучше в больницу лечь? Получается, все эти годы то один процесс, то другой… Про термоневроз врачи не говорили, но спрашивали про образ жизни, условия работы, всё ли в порядке в семье. А я себе думаю — надо же, какая забота о человеке, зря врачей ругают! Вот 24-го и 25-го иду опять к терапевту и пульмонологу, будут думать и гадать, что со мной дальше делать… Столько аппаратуры сейчас, а диагноз поставить — легче на Луну слетать. Надоела такая жизнь — ты и не совсем больной и не совсем здоровый… Может, мне климат здесь не тот?