Анализы крови для операции на щитовидной железе

О возможных последствиях после удаления щитовидной железы у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операции на щитовидной железе делать не просто, однако их делают, и надо сказать, вполне успешно. Если врач, собрав и оценив результаты анализов принял решение, что консервативное лечение результатов не принесет, и единственный выход – это хирургическое лечение, на операцию надо соглашаться.

Анализы крови для операции на щитовидной железе

Как правило, после операции организм восстанавливается на 90% и каких-то серьезных осложнений после удаления железы не наблюдается. Послеоперационный период не долгий, и последствия удаления щитовидной железы у женщин негативного характера не имеют.

Несмотря на свои небольшие размеры, ЩЖ очень важный орган, который тесно связан практически со всеми другими органами человека. При нарушении функциональности этой железы, весь организм начинает работать некорректно.

В каких случаях назначают операцию

Больше половины людей имеют те или иные проблемы с щитовидкой, но операция по удалению щитовидной железы или ее доли назначается не всем. Хирургическое лечение – это крайняя мера, для этого нужны серьезные показания:

онкологические процессы в железе;
очень большой зоб, который сдавливается органы в шейном отделе;
загрудинное расположение зоба;
зоб диффузно-токсической формы;
травмы железы;
функциональные расстройства.

Операционное вмешательство может быть полным или долевым, полное удаление щитовидной железы назначается при злокачественных образованиях в органе, кроме того, показания к полному удалению могут быть при серьезных механических повреждениях, которые могут возникнуть в результате несчастных случаев или аварий. Во всех остальных случаях назначается либо консервативное лечение, либо удаление доли щитовидной железы.

Очень важно вовремя проверять щитовидную железу, и при обнаружении в ней патологий, незамедлительно начинать лечение, чтобы не запустить процесс и не иметь в последствии показания к удалению щитовидной железы.

Противопоказания для операционного вмешательства

Операция по полному или частичному удалению щитовидки может иметь не только показания, но запрет. Операция не проводится:

При доброкачественных образованиях. Безусловно, больные с любым образованием в щитовидке должны наблюдаться у эндокринолога и выполнять все его рекомендации, однако хирургическое вмешательство при таких недугах совершенно необязательно.
Возраст пациента. В пожилом возрасте в большинстве случаев удаление паращитовидной железы и щитовидной железы может быть сопряжено с риском для здоровья: к вопросу об операционном вмешательство подходят индивидуально и осторожно.
Вирусные и инфекционные процессы в организме.

Как происходит подготовка к операции

Прежде чем производить удаление щитовидки или ее одной доли, эндокринолог должен назначить ряд диагностических мероприятий, в том числе:

анализ крови на уровень тироидных гормонов;
УЗИ железы и региональных лимфатических узлов;
тонкоигольная биопсия с последующей гистологией полученного материала;
необходимо полностью обследовать голосовые связки;
КТ шеи и грудной области;
радионуклидное исследование щитовидки;
при подозрении на злокачественное образование иногда проводят исследование генетического порядка, необходимо определить наличие определенного гена, который мог послужить толчком для развития онкологического процесса в органе.

Помимо специальных исследований, пациентка должна сдать кровь и мочу на общий анализ, а также сделать рентген органа. Если врач сочтет необходимым могут потребоваться другие анализы и исследования.

Перед операцией на щитовидку пациента в обаятельном порядке осматривают терапевт и анестезиолог. Если человек болел (болеет) хроническими заболеваниями (даже не связанные с эндокринным органом), операция откладывается до полного восстановления после острой стадии.

Виды операций

Объем и сложность оперативного вмешательства конечно зависит от недуга и от того какой фрагмент органа подразумевается удалить.

Анализы крови для операции на щитовидной железе

Какие бывают виды операций на щитовидку:

Гемитиреоидэктомическое удаление фрагмента органа. В этом случае проводится удаление доли органа (удаляют левую или правую долю, в зависимости от того, где именно расположено новообразование). Операционное лечение назначают в том случае, если образование растет быстро и патологический процесс прогрессирует и грозит осложнениями. После операции синтез гормонов снижается, поэтому состояние здоровья пациентки постоянно контролируется.
Тиреоидэкомическое вмешательство. В этом случае щитовидка удаляется полностью. Такая операция назначается при большом количестве узловых образований в железе и при наличии злокачественного процесса. При онкологии довольно опасно оставлять ткани железы, поскольку в них могут иметься атипичные клетки.
Резекция железы. Эта операция проводится при тиреоидитеаутоиммунного характера. Результат после операции практически всегда положительный. Но при других патологиях железы такой метод не используется.
Удаление узловых образований лазером. Это амбулаторная процедура, которую используют при аденоме, множественных узлах, увеличении железы и при болезни Грейвса.
Эндоскопическое удаление железы. Процедуру проводят с помощью эндоскопа, который представляет собой трубку с камерой на одном конце. Врач отслеживает все происходящее на мониторе. Это операция считается малоинвазивной.
Классическая операция. Этот вид хирургиии не требует использования современных приборов, поскольку врач все делает своими руками. Такую операцию назначают при злокачественных образованиях и при множественных узлах.

Какие последствия могут быть

Последствия операции можно разделить на два вида. Ранние последствия (повреждения сосудов, соседних органов или нервных волокон) и поздние последствия (гормональный дисбаланс в организме). Итак, почему могут возникнуть ранние последствия и какими они могут быть.

Анализы крови для операции на щитовидной железе

Операции в области шеи – это всегда сложные операции, которые требуют от хирурга большой квалификации и опыта. Дело в том, что в шейной области органы расположено очень близко друг к другу и обильно переплетены нервными сплетениями и крупными сосудами крови. Даже опытные хирурги не всегда могут провести операцию идеально. Кроме того, осложнить ход операции могут следующие факторы:

зоб крайней степени и слишком большой размер органа;
большое количество кист и узлов;
онкология;
низкое расположение железы (особенности анатомического строения организма);
слишком короткая шея;
лишний вес.

Около 70% осложнений, возникших сразу после операции – это повреждение возвратного нерва. Он проходит с обеих сторон железы, и если происходит случайная травма хотя бы одной его ветки, могут развиться осложнения. В этом случае происходит нарушение речи, глотания или даже дыхания. После удаления щитовидной железы у женщин может наблюдаться храп, сиплость голоса, кашель, сложность при проглатывании и прочее. Эти симптомы ярко проявляются в первые послеоперационные месяцы, затем они обычно уменьшаются.

Если произошло повреждение кровеносных сосудов, может развиться кровотечение, которое в некоторых случаях провоцирует геморрагический шок. В этом случае врачи для устранения кровотечения должны незамедлительно ушить сосуд, но после масштабной кровопотери пациентка может столкнуться с осложнением в виде анемического синдрома.

Иногда может произойти повреждение паращитовидных желез. Если такое случилось, то пациентка может жаловаться на снижение слуха, судороги, учащенное сердцебиение, панические атаки, проблемы с пищеварением и прочее.

Что касается поздних осложнений, то они связаны с гормональным дисбалансом и сопровождаются симптоматикой гипотиреоза. Если было проведено удаление щитовидной железы, то последствия у женщин могут быть следующими:

резкие смены настроения преимущественно в худшую сторону;
мышечная слабость;
холодные конечности;
сухая кожа;
повышение уровня «вредного» холестерина;
нарушение сердечного ритма;
замедление обменных процессов;
репродуктивная дисфункция и нарушения менструального цикла.

Если удалена щитовидная железа, то женщина должна пожизненно наблюдаться у эндокринолога и вовремя корректировать гормональный дисбаланс.

Конечно не только у женщин, но и у мужчин могут возникать прямые показания для удаления щитовидной железы, но последствия для женщин после хирургии могут быть гораздо серьезнее чем для мужчин.Причины этого кроются в дестабилизации гормонального фона, отсутствие важного эндокринного органа становится фактором, приводящим к нехватке тироидных гормонов. Вот зачем после удаления железы пациентам прописывается заместительная гормонотерапия.

Но в целом жизнь женщины после операции ничем не отличается от ее прежней жизни. Основным моментом остается забота о гормональном фоне пациентки.

Рацион питания

После операции врач должен дать пациентке необходимые советы и рекомендации, помимо всего прочего они касаются рациона питания. Питание после удаления щитовидной железы требует диетического подхода. Животные жиры, мучное и сладкое в рационе допускается, однако, их употребление должно быть ограниченным.

Анализы крови для операции на щитовидной железе

А вот жаренья и копчения следует исключить – пользы такие продукты организму не приносят, но зато содержат канцерогены, которые образуют в организме шлаки, выводящиеся с большим трудом. При условии, что щитовидка отсутствует, возлагать такую тяжелую ношу на эндокринную систему не желательно, так как это может привести к тяжелым и опасным последствиям.

Курение, спиртные напитки, кофе и крепкий чай тоже под запретом – эти продуты будут раздражающе воздействовать на организм, поэтому из напитков предпочтение стоит отдавать кисломолочным продуктам.

Диета после удаления щитовидной железы должна детально обсуждаться с врачом, при этом должен учитываться возраст пациентки, объем хирургического вмешательства, особенности организма и прочее. Питаться после операции надо не только соблюдая диетические рекомендации, но вводя в рацион все необходимые витамины и минералы. Словом, питание должно быть сбалансированным и полезным.

Источник

Любая плановая операция предполагает вмешательство в человеческий организм. Чтобы она прошла успешно и с минимальной вероятностью появления осложнений, необходимо сдать анализы. Перед операцией они также важны для оценки рисков вмешательства при имеющихся заболеваниях. Многие пациенты волнуются, боясь упустить какое-либо предписание врача. Так какие анализы нужны перед операцией?

анализы перед операцией

Общий анализ крови

Жидкая соединительная ткань, обеспечивающая насыщение каждой клетки жизненно важными элементами, чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Независимо от того, какие анализы перед операцией дополнительно назначит врач, общее исследование крови в этом списке будет на первом месте.

При её изучении выявляются:

инфекции,
воспалительные процессы,
патологии любых органов и систем.

На развитие недуга кровь неизбежно реагирует изменением состава. Основное внимание при расшифровке анализа уделяется количеству лейкоцитов и эритроцитов (в т.ч. скорости их оседания), уровню гемоглобина.

Исследование всех показателей – задача врачей. Полное изучение результатов даёт им возможность определить степень тяжести заболевания при его наличии, оценить риск хирургического вмешательства. Если у пациента обнаружатся серьёзные патологии, первостепенно должно осуществляться их лечение, а операция может быть перенесена.

какие анализы перед операцией

Биохимический анализ крови

С помощью данного метода диагностики врач оценивает степень функционирования внутренних органов перед операцией. Анализ также предоставляет информацию об обмене веществ и помогает выявить дефицит или избыток жизненно важных микроэлементов. Как диагностика, так и лечение ни одного заболевания не обходятся без данного исследования.

Важные показатели:

Глюкоза. Пониженный уровень свидетельствует о нарушениях в работе печени и щитовидной железы, повышенный – о возможном развитии сахарного диабета.
Билирубин. Отражает состояние печени и желчного пузыря.
Холестерин. Важен для оценки состояния сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем.
АСТ, АЛТ, Гамма-ГТ – печёночные ферменты, предоставляющие информацию о её функционировании.
Общий белок, альбумин. Их пониженный уровень говорит о патологических процессах в почках и/или печени, повышенный – о наличии воспалительных процессов инфекционного характера.
Калий, натрий, хлор. Электролиты, играющие важную роль в поддержании различных видов баланса в организме.
Креатинин, мочевина. Вещества, предоставляющие информацию о состоянии почек.
СРБ. Белок, наличие которого указывает на развитие воспалительного процесса.
Железо. Микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в процессах кроветворения и транспортирования кислорода к тканям.

Анализ для определения группы крови и резус-фактора

Одно из самых важных исследований перед операцией. Анализ назначается во всех случаях, когда существует хотя бы малейшая вероятность большой потери крови в процессе хирургического вмешательства.

Для возможности переливания донорского биоматериала важна совместимость людей по группе и резус-фактору. Соблюдение данного условия минимизирует риск отторжения чужой крови.

Коагулограмма

Анализ, без которого не проводится ни одна операция. В ходе исследования определяется уровень свёртываемости крови, что позволяет выявить и оценить риски, связанные с возможностью кровопотери во время вмешательства. Отклонения показателей в любую сторону свидетельствуют о наличии проблем и создают определённые трудности в процессе операции.

Тест на ВИЧ, экспресс-диагностика на сифилис

Наличие данных заболеваний не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. При их выявлении оно проводится, но с соблюдением повышенных мер безопасности. Кроме того, присутствие возбудителей заболеваний в организме значительно снижает скорость и качество заживления швов.

срок анализов перед операцией

Кровь на маркеры гепатита В и С

Это вирусная инфекция, поражающая и разрушающая клетки печени. Она передаётся от человека к человеку, поэтому при обнаружении гепатита В или С операция также проводится с соблюдением повышенных мер безопасности. Если заболевание находится в острой фазе, плановое вмешательство откладывается.

Клинический анализ мочи

Данное лабораторное исследование предоставляет возможность оценить характеристики биоматериала и микроскопию осадка. Эти показатели важны для диагностики множества заболеваний.

Флюорография

Важное исследование перед операцией. Анализ результатов позволяет определить состояние органов дыхательной системы. Назначается в том случае, если пациент длительно (более 6 месяцев) не проходил флюорографию.

ЭКГ

С помощью кардиограммы врач оценивает состояние сердца. На основании её результатов хирург вырабатывает стратегию проведения вмешательства, а анестезиолог определяет оптимальную дозировку наркоза.

какие анализы нужны перед операцией

Дополнительные исследования

Относительно того, какие анализы сдают перед операцией кроме основных, врач консультирует в ходе индивидуальной беседы. Задача дополнительных исследований – максимально полно составить список показаний и противопоказаний для минимизации возможных рисков.

Например:

перед осуществлением манипуляций на венах нужно провести УЗИ и допплерографию;
различные виды эндоскопического исследования необходимы при оперировании органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы;
для снижения вероятности осложнений может быть назначена санация ротовой полости (даже банальный кариес скрывает угрозу);
анализы перед операцией по удалению новообразования на щитовидной железе должны отражать уровень гормонов и степень развития опухолевого процесса.

Список дополнительных исследований может быть расширен после беседы с врачом.

После получения всех результатов завершающим этапом подготовки к операции является посещение терапевта. Врач на их основании делает вывод относительно возможности проведения вмешательства и имеющихся рисках, после чего оформляет письменное заключение.

Сроки годности анализов

Перед оперированием все исследования должны быть «свежими» и отражать текущее состояние здоровья пациента.

На сегодняшний день установлены следующие сроки анализов перед операцией:

Общий анализ крови – 2 недели.
Клинический анализ мочи – 2 недели.
Биохимический анализ крови – 1 месяц.
Определение группы крови и резус-фактора – бессрочно.
Коагулограмма – 1 месяц.
Тест на ВИЧ – 3 месяца.
Экспресс-диагностика на сифилис – 3 месяца.
Кровь на маркеры гепатита В и С – 3 месяца.
Флюорография – 6 месяцев.
ЭКГ – 1 месяц.

Если все результаты ещё не получены, а какие-либо из имеющихся уже просрочены, пациент к операции не допускается. Анализы в этом случае сдаются повторно.

анализы перед операцией по удалению

В заключение

Важно понимать, что абсолютно любое хирургическое вмешательство в организм человека – большой риск. Обширное исследование пациента проводится для максимального выявления показаний и противопоказаний, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств врач имел возможность выработать правильную стратегию. Особенности здоровья также помогают анестезиологу определиться с дозировкой и видом наркоза. Все эти факторы сводят к минимуму риск возникновения трагических событий во время операции и осложнений после неё.

Если результаты анализов оставляют желать лучшего, пациент отправляется на консультацию к узким специалистам для получения схемы лечения имеющихся заболеваний, операция при этом откладывается.

Источник

Сдать анализы для операции (предоперационные анализы) можно бесплатно, обратившись в государственную поликлинику по месту жительства, или за деньги в любой диагностической лаборатории. От того, насколько точно и своевременно будут проведены предоперационные исследования, во многом зависит успех предстоящего хирургического вмешательства. Какие анализы сдают перед операцией, как к ним нужно готовиться и какие специфические исследования необходимо проходить перед некоторыми конкретными видами операций – читайте в этой статье.

Какие анализы сдают перед операцией

Чтобы сдать анализы для операции, пациенту в большинстве случаев достаточно пройти ряд стандартных исследований. К ним относятся следующие виды анализов:

Общий (клинический) анализ крови. Проба крови берется натощак. Наиболее достоверные результаты анализа получают, если пациент не ел как минимум восемь часов перед сдачей анализа.
Биохимический анализ крови, в результате которого определяется уровень общего белка, холестерина, общего, прямого и непрямого билирубина, АлТ, АсТ, глюкозы, мочевины, натрия, калия, креатинина.
Общий анализ мочи. Для анализа необходимо сдать утреннюю порцию мочи. При этом важно получить среднюю порцию (первые несколько секунд помочиться в унитаз, затем в баночку, потом снова в унитаз).
Анализы на определение группы крови и резус фактора крови.
Анализ на ВИЧ.
Анализ на сифилис (реакция Вассермана).
Анализ на гепатит (маркеры гепатитов В и С).
Коагулограмма (анализ системы свертываемости крови). Данное исследование обязательно проводится перед любым видом хирургических манипуляций, так как все виды операций так или иначе связаны с кровопотерей. Врачу необходимо оценить риски, связанные с вероятными кровотечениями. Кровь для коагулограммы берется из вены.
Рентгеновское исследование грудной клетки (флюорография).
Электрокардиограмма с заключением. Электрокардиограмма необходима для того, чтобы оценить состояние сердца и сделать выводы о наличии или отсутствии противопоказаний для проведения операции. Ее результаты помогут хирургу определиться с оптимальной стратегией оперативного вмешательства, а анестезиологу – правильно выбрать дозировку и тип анестезии.

Как правило, сроки действия биохимического анализа крови в целях подготовки к операции составляют от десяти дней до двух недель. Остальные анализы перед операцией сдать нужно не позднее, чем за месяц до назначенного времени хирургических манипуляций. Для флюорографии срок действия составляет шесть месяцев. Однако в некоторых ситуациях сдать анализы для операции требуется несколько раз, и при этом врачам нужны как можно более свежие результаты исследований. В любом случае, список анализов, которые необходимо сдать перед операцией и сроки давности их результатов нужно уточнять у своего лечащего врача.

В некоторых случаях помимо результатов вышеперечисленных исследований, пациент должен получить заключение терапевта об отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Во многих клиниках данное правило действует в обязательном порядке для всех пациентов старше 40 лет, в том числе и при отсутствии патологий или отклонений от норм в результатах лабораторных анализов.

Дополнительные предоперационные анализы и исследования

Какие анализы сдают перед операцией При определенных видах хирургического вмешательства сдать анализы для операции по общему плану исследований недостаточно. Так, перед операцией на венах пациент дополнительно должен пройти дуплексное сканирование или ультразвуковую допплерографию. Перед операцией на щитовидной железе в дополнение к общим исследованиям сдают анализы на гормоны.

Анализы перед лапароскопией включают те же самые исследования, что и перед какой-либо другой операцией. Однако помимо анализов перед лапароскопией может потребоваться дополнительное исследование, в ходе которого выясняется наличие противопоказаний для проведения лапароскопии. Как правило, это необходимо, когда у пациента имеются какие-либо нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной, сердечнососудистой системы или эндокринной системы. В остальном возможность проведения операции определяется результатами анализов перед лапароскопией.

Еще одним дополнительным исследованием, которое необходимо провести перед операцией, нередко выступает осмотр стоматолога. Здоровые зубы значительно снижают риск развития осложнений инфекционного характера после операции. При выявлении кариозных заболеваний перед операцией проводится санация полости рта. Осмотр стоматолога в обязательном порядке проводится перед операциями по установке эндопротезов (металлических имплантов).

Фиброгастродуоденоскопия, или эндоскопия желудка, также достаточно часто является одним из важных предоперационных обследований. В целях обследования больного перед оперативным вмешательством сроки давности эндоскопии желудка обычно составляют три недели.

Мужчинам старше 50 лет необходимо перед операцией сдать анализ на простатспецифичный антиген PSA. Данное исследование позволяет врачу сделать выводы о наличии воспалительных процессов, которые могут весьма серьезно отразиться на послеоперационном восстановлении и стать причиной тяжелых послеоперационных осложнений.

Дополнительные обследования в обязательном порядке назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца и нарушением сердечного ритма, а также всем пациентам, которые проходят наблюдение у кардиолога по тем или иным медицинским показаниям. К таким обследованиям относятся эхокардиография и холтеровское мониторирование с записью ЭКГ.

При наличии таких ЭКГ-симптомов, как фибрилляция или трепетание предсердий, отклонение сегмента ST, атриовентрикулярная блокада, симптомы инфаркта миокарда, гипертрофия сердечных отделов, наджелудочковая и желудочковая аритмия, блокада ножек пучка Гиса, врач-анестезиолог выбирает соответствующий характер анестезии. Также в ходе обследования сердечной деятельности делается заключение о наличии противопоказаний к проведению операции.

При выявлении каких-либо патологий после прохождения общего исследования и оценки результатов анализов пациента дополнительно направляют на консультацию профильного специалиста. Например, если выявлены эндокринные нарушения, перед операцией нужно будет дополнительно обследоваться у эндокринолога, при подозрении на нарушения нервной системы – у невропатолога и т.д.

Кроме того, перед любой операций желательно выполнить санацию очагов хронических инфекционных процессов: это очень поможет снизить риск возможных послеоперационных осложнений. Поэтому в процессе предоперационной подготовки пациенту нужно не только сдать анализы для операции, но и в ряде случаев посетить стоматолога, отоларинголога, гинеколога. Направления на подобные обследования выписывает терапевт. Как правило, это делается перед вынесением заключения о наличии противопоказаний к проведению операции.

Источник